Стрептококк и пневмония: симптомы, лечение, профилактика

статьи:

1. Причины
2. Симптомы
3. Диагностика
4. Лечение
5. Видео

Стрептококковая пневмония – воспалительный процесс в области легких, возбудителем которого являются бактерии из рода Streptococcus. Чаще всего болезнь возникает у детей и является осложнением простудных заболеваний. У взрослых патология встречается реже, в основном она затрагивает ослабленных и пожилых лиц.

Пневмония может быть самостоятельным заболеванием или возникать как осложнение других болезней

Вспышки заболевания наблюдаются в осенне-весенний период, когда многие люди болеют простудой. Пневмония может стать осложнением гриппа, кори, ветрянки, коклюша.

Чаще всего стрептококк вызывает интерстициальную или сегментарную пневмонию, реже становится причиной долевой или очаговой формы заболевания.

Отдельно можно выделить стрептококковую пневмонию новорожденных. Она возникает в первые 5–7 суток после появления малыша на свет. Причиной ее чаще всего становится внутриутробный сепсис, который вызван стрептококковой инфекцией.

Причины

Возбудители пневмонии

Чаще других этиологическим фактором развития пневмонии выступают:

Бактерии из рода Streptococcus могут принимать участие в развитии множества заболеваний, таких как тонзиллит, скарлатина, отит, эндокардит, менингит, сепсис новорожденных.

Пути передачи инфекции и развитие патологии

В организм человека патогенные микроорганизмы поникают воздушно-капельным путем. Вместе с мокротой и слизью (во время кашля, чихания или разговора) бактерии попадают в воздух и на протяжении некоторого времени могут там находиться. Также бактерии могут проникать в легкие из очагов инфекции в носу или полости рта.

Бактерии могут попадать в ткани легкого с током крови из других очагов инфекции в организме

При попадании в дыхательные пути стрептококк становится причиной изъязвлений и некроза слизистых оболочек бронхов и трахеи. Это сопровождается выделением жидкости из мелких кровеносных сосудов (экссудацией) и кровоизлияниями.

В тканях легких такие патологические изменения в большинстве случаев затрагивают межальвеолярные перегородки. Вместе с лимфой инфекция быстро продвигается в лимфатические узлы средостения и корня легкого.

Симптомы

Для вызванной стрептококком пневмонии характерны те же симптомы, что и для воспаления пневмококковой этиологии. У человека резко повышается температура до 39–40 °C. Интоксикация нарастает стремительно, на фоне лихорадки возникает слабость, вялость, боль в мышцах, головные боли, головокружение, в редких случаях – озноб.

При развитии заболевания отмечается резкое повышение температуры тела

Затем появляется сухой кашель, который в течение 2–3 дней становится влажным и продуктивным с обилием гнойно-слизистой мокроты. Для этой формы заболевания не характерно наличие мокроты с кровью (так называемой ржавой).

Часто пневмония является осложнением простуды или ангины. На то, что болезнь начала прогрессировать, указывает тот факт, что признаки ОРВИ становятся более тяжелыми, к болям в горле и насморку присоединяются другие симптомы, состояние пациента ухудшается. В некоторых случаях болезнь сопровождается появлением сыпи, по внешнему виду напоминающей скарлатину.

У пациента кроме ярко выраженных симптомов интоксикации проявляется одышка, тахикардия, цианоз губ. Возникает кашель, при котором отходит большое количество гнойной, зловонной мокроты.

Также появляются сильные боли в области груди, отдающие в верхнюю часть живота или в лопатку. Для того чтобы немного облегчить состояние, пациент сидит слегка наклонившись вперед и упираясь на руки, расположенные позади туловища.

Осложнения как характерный признак заболевания

Характерной особенностью вызванной стрептококком пневмонии является быстрое развитие осложнений. Примерно у 50% детей и 60% взрослых они развиваются уже на третьи сутки после начала заболевания.

Чаще всего вызванная Streptococcus пневмония приводит к развитию такого осложнения, как экссудативный плеврит

К наиболее частым последствиям воспаления легких относится гнойный или экссудативный плеврит, при котором происходит скопление гноя между париетальным и висцеральным листками плевры.

• 7 правил лечения гриппа
• Как поднять иммунитет ребенку?
• 6 правил приема антибиотиков

Диагностика

Диагностику заболевания проводит пульмонолог или терапевт. Он собирает анамнез, учитывая перенесенные ранее инфекционные заболевания, острое начало и быстрое развитие осложнений. Прослушивание легких и простукивание дают достаточно скудные данные, поскольку размеры очагов слишком маленькие.

Для постановки диагноза необходимо обратиться к пульмонологу или терапевту

Главным инструментом в диагностике заболевания является рентгенография легких. На снимке выявляются инфильтративные тени, которые располагаются в нижней или средней доле легких. Интенсивное гомогенное затемнение с верхней косой границей указывает на развитие плеврита. При формировании абсцесса различается полость с жидкостью.

Для уточнения диагноза больному назначается:

• общий анализ крови: с первых дней заболевания количество лейкоцитов и СОЭ будут повышенными;
• бактериальный посев: материалом служит мокрота; бактериальный агент можно выявить и в крови пациента.

Дифференциальную диагностику осуществляют с другими видами воспаления легких (пневмококковым или стафилококковым, а также атипичной пневмонией).

Лечение

Антибиотикотерапия

Для лечения вызванной стрептококком пневмонии используются антибиотики. К препаратам первого ряда относят пенициллины (Бензилпенициллин, Амоксициллин, Амоксиклав).

При тяжелых формах заболевания их комбинируют с препаратами второго и третьего ряда, макролидами (Азитромицином, Кларитромицином) и цефалоспоринами II поколения (Эмсефом, Цефтриаксоном, Эфмерином).

Изначально антибиотики вводят парентерально, в дальнейшем, после того как состояние пациента улучшается, назначаются препараты для приема внутрь. Курс лечения составляет 2–3 недели.

Дополнительное медикаментозное лечение

В комплексе с антибиотиками больному назначают эубиотики (Линекс, Лактовит, Энтерол, Энтерожермину) и противогрибковые препараты (Флуконазол, Дифлюзол).

Для устранения интоксикации внутривенно вводят солевые растворы или Глюкозу. При развитии гнойного плеврита показано закрытое дренирование плевральной полости с удалением экссудата и промыванием антибиотиками или антисептиками.

Для того чтобы нормализовать температуру тела и уменьшить болевые ощущения, применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, наиболее часто – на основе парацетамола и ибупрофена. Для лечения взрослых и детей старше 12 лет применяют лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту или нимесулид.

Лечение рекомендуется проводить в условиях стационара

Поскольку заболевание быстро приводит к развитию осложнений, в большинстве случаев терапия проводится в условиях стационара. Летальность заболевания не слишком высокая. Инфекция хорошо поддается лечению антибиотиками.

Немедикаментозная терапия

После нормализации температуры тела пациенту назначается физиотерапевтическая реабилитация, в частности УВЧ, лекарственный электрофорез, индуктотермию.

Для восстановления функции легких показано ингаляционное лечение. Этот метод позволяет провести санацию дыхательных путей, ликвидирует бронхоспазм и усиливает регенерацию тканей.

Для устранения застойных явлений назначают массаж грудной клетки. Также рекомендуется проводить занятия лечебной физкультурой.

Необходимые условия для лечения дома

Пациенту с воспалением легких необходим постельный режим и ограничение физических нагрузок. Это даст возможность избежать развития осложнений.

Большую роль в лечении различных легочных заболеваний играет правильное питание. В рационе пациента должен присутствовать белок. Необходимо регулярно употреблять мясо, молочные продукты, овощи, фрукты. На период лечения из меню нужно исключить жареные, острые и соленые блюда.

С целью устранения интоксикации можно пить отвар шиповника

Для того чтобы быстро устранить интоксикацию, необходимо выпивать не менее двух литров жидкости в сутки. Для этих целей можно использовать негазированную минеральную воду, чай, отвар шиповника, морс или компот.

Стрептококковое воспаление легких – достаточно серьезное заболевание, которое требует своевременного и адекватного лечения, поэтому при выявлении его симптомов необходимо обратиться к пульмонологу. Если признаки болезни возникают у ребенка, можно проконсультироваться у педиатра.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19294-streptokokkovaja-pnevmonija-prichiny-simptomy-lechenie.php

Стрептококк пневмонии: причины, 6 симптомов, 4 подхода к лечению

Streptococcus pneumoniae (пневмококк) – бактерия, вызывающая инфекционное заболевание – пневмонию. Стрептококковая пневмония протекает очень остро и тяжело. Также стрептококковый пневмококк может вызывать у человека различные гнойно–воспалительные заболевания (например, абсцесс лёгкого), менингит и другие осложнения.

Характеристика возбудителя, эпидемиология

Микроорганизмы представляют собой округлые маленькие клетки, которые располагаются по двое (диплококки), при попадании в организм человека могут образовать защитную капсулу вокруг себя, что делает их более устойчивыми к иммунной системе организма. Больной человек является распространителем стрептококка пневмонии (инфекции). Возбудитель попадает в организм через верхние дыхательные пути.

Дети и ослабленные люди переносят болезнь очень остро. Заболеваемость возрастает в осенне–весенний период, что связано с влажностью окружающей среды (бактериям так легче попадать в дыхательные пути, плюс — благоприятные условия для жизнедеятельности).

Что происходит в месте внедрения стрептококка в лёгочную ткань или Патогенез

В организм Streptococcus pneumoniae попадает через верхние дыхательные пути от больного человека или бактерионосителя (когда нет клинических проявлений).

На пути проникновения инфекции стоят защитные силы организма (макрофаги, иммуноглобулины, ткань, покрывающая верхние дыхательные пути). У ослабленных людей или у маленьких детей вероятность заболеть стрептококковой пневмонией выше.

У стрептококкового пневмококка имеются специальные рецепторы, которые позволяют обнаружить и закрепиться на лёгочной ткани, в дальнейшем повреждая все её структуры. На месте внедрения возбудителя происходит некроз лёгочной ткани – разрушение.

Симптомы поражения Streptococcus pneumoniae

Не всегда при наличии инфекции в организме будет развиваться стрептококковая пневмония. Для возбудителя существуют и другие точки приложения. Симптомы, возникающие при заболевании, похожи на пневмонии, вызванные другими возбудителями, вирусные поражения и т.д. Основные проявления, которые могут встречаться:

• общие симптомы (стойкая температура, интоксикация организма – слабость, потеря аппетита, тошнота, головная боль);
• выделения из носовых ходов (могут быть гнойными – от белесоватого до зелёного цвета или слизистыми – прозрачные);
• боль в горле при глотании (покраснение слизистой горла, наличие белесоватого налёта);
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• ангина – налёт на миндалинах и увеличение их;
• пневмония – кашель с гнойной мокротой, одышка, нарушение дыхания, озноб, высокая температура, учащение сердечных сокращений, помутнение сознания и т.д.

Иногда при этом виде пневмонии на первое место выступают такие симптомы, как ангина или острый фарингит, что может сыграть роль в неправильной постановке диагноза!

Методы обнаружения стрептококка

При пневмонии важное диагностическое значение имеют мокрота и кровь. В мокроте обнаруживаются непосредственно сами микроорганизмы, а в крови — антитела (определённые белки, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на болезнь).

С помощью каких методов можно обнаружить инфекцию:

• микроскопия (патологический материал окрашивают специальной краской и рассматривают под микроскопом);
• антиген в крови (антиген – след от пневмококка в крови);
• бактериологический метод (выращивание бактерий на питательных средах);
• серологический (используется несколько сывороток для сравнения);
• биологический (заражение лабораторных животных).

Первые два метода используются для быстрой диагностики состояния, но не всегда дают точные результаты, а последний чаще всего используется в экспериментальных целях.

Выбор адекватной терапии заболеваний, вызванных Streptococcus pneumoniae

Самый важный аспект в лечении стрептококковой пневмонии – антибиотикотерапия. Правильно подобранные препараты – залог успеха в лечении инфекции. Также применяются различные общеукрепляющие процедуры и препараты для укрепления иммунных сил организма, так как заболевание редко поражает здоровых и крепких людей.

Что такое антибиотикорезистентность?

Что такое антибиотикорезистентность? Это когда препарат не является для инфекции опасным. То есть у возбудителя по каким-то причинам сформировались защитные механизмы против действующего вещества и больше оно для него не ядовито.

Это может встречаться у людей с ранее не долеченной инфекцией, поэтому очень важно пройти полный курс антибиотикотерапии! Для определения антибиотикорезистентности существует специальный лабораторный метод, с помощью которого можно определить какой препарат является действенным, а какой нет.

В начале лечения антибиотик назначается эмпирически, затем смотрят на симптоматику (температура, общее самочувствие и т.д.), если пациенту не становится легче в течение 12 – 24 часов, назначают другой препарат и проводят исследование.

Основные лекарственные препараты

Для того чтобы избавиться от инфекции, нужно пройти курс антибактериальными препаратами, чем раньше лечение начинается, тем лучше.

Антибиотики (группы), рекомендуемые для использования, если обнаружен стрептококк пневмонии:

• полусинтетические пенициллины + клавулоновая кислота;
• цефалоспорины 1 и 2 поколения;
• макролиды.

Также больным назначаются отхаркивающие препараты, препараты, улучшающие дренажную функцию лёгких, иммуностимуляторы, диуретики. При тяжёлом течении заболевания могут применяться сердечные препараты (возможны нарушения ритма, развитие сердечной недостаточности). Также применяется ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких), оксигенотерапия.

Общеукрепляющие процедуры

Общеукрепляющие процедуры назначаются в реабилитационном периоде, когда исчезают симптомы интоксикации (температура, головокружение, озноб и т.д.):

• дыхательная гимнастика;
• массаж грудной клетки (ручной или вибромассажёром);
• иглоукалывание.

К общеукрепляющим процедурам также можно отнести выезд на курорты (преимущественно горные, морские). Такие путешествия должны осуществляться только после полного выздоровления и с разрешения врача!

Физиопроцедуры

Физическое воздействие на организм даёт неплохие результаты. Используется в восстановительном периоде, при наличии осложнений и затяжном течении.

• УВЧ (можно использовать и в разгар заболевания, но не при высокой температуре, воздействует на поражённый очаг);
• СВЧ (в восстановительном периоде);
• электрофорез с лидазой и др. (действует на инфильтрат (уплотнение в лёгочной ткани), помогая его рассасыванию).

Народная медицина

Конкретно против этого заболевания методы народной медицины являются бессильными, так как на инфекцию возможно воздействовать только антибактериальными препаратами. Конечно же, никто не мешает Вам пить чай с малиной (обладает дезинтоксикационными свойствами) или мёдом (является источником многих микроэлементов), но следует понимать, что это всего лишь вспомогательный элемент в лечении.

Аптечные сборы (грудной сбор, настойка термопсиса и др.) помогут улучшить дренажную функцию лёгких и поспособствуют выведению мокроты. Но перед тем как что-то использовать, не забудьте посоветоваться с Вашим врачом!

Профилактически мероприятия

Профилактика может быть специфическая и неспецифическая. Специфическая профилактика – намеренные мероприятия против конкретного возбудителя (в данном случае против стрептококкового пневмококка).

Неспецифическая – мероприятия по защите от инфекции.

В первом случает делается прививка, после которой выработается иммунитет и организм будет готов к борьбе с инфекцией, а во втором помогут не заболеть осторожность и меры защиты.

Специфическая профилактика

Вакцинация проводится маленьким детям в возрасте от 2 месяцев до 2 лет. Дети в таком возрасте не способны самостоятельно выработать полноценный иммунный ответ к пневмококковой инфекции поэтому, дабы избежать осложнений, лучше привиться. Далее, после 2 лет, такая вакцина показана в первую очередь детям с ослабленным иммунитетом (при сахарном диабете, ВИЧ, врождённых пороках развития и т.д.). Взрослые тоже могут сделать такую прививку, но, в принципе, взрослый человек, который не имеет каких-либо иммунодефицитных состояний, может сам справиться с инфекцией.

График (календарь) прививок определяет врач, схема для разных людей может быть различна, зависит от состояния здоровья. Вакцина противопоказана людям с непереносимостью компонентов препарата (аллергии) и уже заболевшим.

Неспецифическая профилактика

Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение), здоровый образ жизни (занятия спортом, полноценное питание, режим труда и отдыха), своевременное лечение от вирусных инфекций (стрептококк пневмонии часто присоединяется к гриппу или аденовирусной инфекции).

Заключение

Наиболее часто инфекция поражает всё-таки детей, а о своих детях сможем позаботиться только мы сами! Очень важно научить своего ребёнка элементарным мерам профилактики, не забыть пройти вакцинацию (хотя бы в первые два года жизни).

Лечение болезни зависит от грамотного подхода и Вашей заинтересованности. Болезнь развивается очень быстро и протекает с ярко выраженными симптомами, поэтому не стоит медлить с поход к врачу, так как такие задержки чреваты осложнениями!

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(3

Источник: https://UstamiVrachey.ru/pulmonologiya/streptokokk-pnevmonii

Что такое Streptococcus pneumoniae и как с ней бороться

Стрептококк пневмония является воспалительным заболеванием лёгочной ткани, приводящим к быстрому проявлению характерной симптоматики. Виновниками болезни становятся различные виды бактерий Streptococcus pneumoniae.

Врачи сообщают, что данная форма патологии встречается нечасто – в 20% случаев поражения органов дыхания.

Больше всего развитию стрептококковой пневмонии подвержены дети, перенёсшие респираторные инфекции, имеющие ослабленную иммунную систему.

Почему развивается стрептококк-пневмония

Streptococcus pneumoniae – это микроорганизм, часто обнаруживаемый в лор-органах здоровых людей, и не приводящий к развитию заболевания при отсутствии провоцирующих факторов. Стрептококки способны быстро активизироваться и вызывать развитие пневмонии после перенесённых болезней:

1. Гриппа.
2. Коклюша.
3. Кори.
4. Ветряной оспы.

Причинами развития стрептококк-пневмонии также становятся неграмотная антибиотикотерапия, злоупотребление иммунодепрессантами, интенсивные физические нагрузки, хронические инфекции, врождённые патологии, вызывающие иммунодефицитные состояния.

Патоген способен проникнуть в лёгочную ткань на фоне сильного переохлаждения, неполноценного питания, проживания в условиях антисанитарии.

Пневмония, связанная с этой бактерией, может развиваться после оперативных вмешательств или травм в области ротоглотки, удаления миндалин.

Нормальная концентрация Streptococcus pneumonia, обитающего на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, составляет 106. При увеличении этого показателя значительно возрастает риск развития патологии.

Возбудители стрептококковой пневмонии склонны активизироваться в среде влажного тёплого воздуха, по причине чего болезнь рассматривается как сезонная, проявляющаяся осенью или весной.

В зависимости от типа развития, заболевание может быть внебольничным (поддающимся лечению в домашних условиях) или госпитальным. Чаще всего встречается первая форма патологии, склонная к зарождению на фоне ослабления иммунной функции.

Госпитальная форма стрептококковой пневмонии проявляется после прохождения стационарного лечения (спустя 3-4 суток).

Повышенная концентрация стрептококков в организме человека может приводить не только к воспалению лёгких, но и к развитию ангины, ринита, ларингита, фарингита.

Симптоматика лёгочной патологии

При развитии стрептококковой разновидности пневмонии симптомы проявляются ярко, благодаря чему облегается процедура постановки диагноза. Начало болезни сопровождается:

• повышенной t тела (до 38-39 градусов);
• миалгией (мышечной болью);
• артралгией (болезненностью в суставах);
• ознобом.

При пневмонии достаточно быстро появляется частый и длительный кашель, нередко – с кровянистыми следами в мокроте.

Патологическое состояние усугубляется интоксикацией организма, одышкой, беспокоящей заболевшего даже во время отдыха, нарастающей слабостью.

Больной стрептококк пневмонией ощущает болезненность в половине тела, соответствующей локализации поражённого лёгкого (в случае одностороннего процесса), или во всей грудной клетке.

При тяжело протекающей стрептококковой пневмонии повышается вероятность развития перикардита, сепсиса, гломерулонефрита. Если имеются осложнения в сосудистой системе, могут проявиться аритмия сердца, удушающие приступы, частичная потеря памяти, акроцианоз (синюшность кожи, связанная с недостаточным кровоснабжением мелких капилляров).

Как диагностируют поражение стрептококком

Начало болезни, протекающее в основном бурно, требует безотлагательного обращения к специалисту для постановки правильного диагноза и оказания необходимой медицинской помощи. Диагностика пневмонии начинается со следующих шагов:

1. Изучения анамнеза, выраженных симптомов.
2. Поиска стрептококка в мазках мокроты.
3. Анализа состава крови и выявления имеющихся отклонений (лейкоцитоза, изменения показателей СОЭ, тромбоцитопении или анемии).

При стрептококк пневмонии обязательно применяются метод аускультативного выслушивания, определяющий наличие хрипов, участков затруднённого дыхания, рентгенография, визуализирующая зоны затемнения лёгочных тканей.

Чтобы подтвердить или опровергнуть развитие стрептококкового воспаления лёгких,показано прохождение микробиологического исследования, выявляющего возбудителя и его концентрацию, УЗИ, биохимического тестирования, КТ.

В процессе диагностики стрептококковой инфекции проводится дифференциация с другими разновидностями пневмонии (чаще всего – со стафилококковой, атипичной).

Антибиотикотерапия при стрептококк-пневмонии

После постановки диагноза «стрептококковая пневмония» пациенту обязательно назначают курс антибиотиков. Применять подобные медикаменты самостоятельно недопустимо – самолечение может существенно ухудшить общее состояние больного, и спровоцировать тяжёлые осложнения.

Препаратами первого выбора становятся представители пенициллинового ряда:

• Пенициллин G;
• Ампициллин;
• Карбенициллин;
• Амоксициллин;
• Аугментин;
• Азлоциллин.

В случае недостаточной эффективности пенициллинов или выработки к ним резистентности, назначенные препараты заменяют другими средствами. Лечение стрептококковой пневмонии продолжается с применением медикаментов второго и третьего ряда – макролидов или цефалоспоринов. Среди таких лекарств чаще всего назначаются Эритромицин, Азитромицин, Цефтриаксон, Цефазолин.

В соответствии с основной схемой лечения, в первые сутки антибиотики вводятся парентеральным способом. После наступления улучшения антибактериальные средства назначаются внутрь 2-3-недельным курсом.

Пробиотики и эубиотики

Противостоять развитию кишечного дисбактериоза, часто возникающего под воздействием сильнодействующих антибиотиков, помогает курс с пробиотиками и эубиотиками:

• Бифидумбактерином;
• Лактобактерином;
• Линексом;
• Нормобактом;
• Лацидофилом.

Активным веществом таких препаратов являются высушенные и обработанные частицы лакто- и бифидобактерий, позволяющие восстанавливать повреждённую кишечную микрофлору.

Вспомогательные средства и процедуры

Чтобы снизить уровень интоксикации организма и активизировать выведение продуктов жизнедеятельности микробов, больным выписывают диуретики (мочегонные препараты). К часто назначаемым при стрептококк-пневмонии принадлежат следующие лекарства:

• Гипотиазид;
• Фуросемид;
• Лазикс.

В дезинтоксикационных целях, для восполнения потери организмом белков больному стрептококк пневмонией назначают внутривенно глюкозу, водно-солевые растворы. Также может применяться переливание плазмы. Если стрептококковая пневмония осложнена плевритом, проводят закрытое дренирование плевральной полости, аспирацию экссудата и промывание антисептическими растворами.

После того как врачам удастся купировать лихорадочно-интоксикационный синдром, больному назначают физиотерапевтическую реабилитацию.

При удовлетворительном самочувствии пациенту также показаны занятия ЛФК, проводимые под контролем специалиста.

Чем может помочь народная медицина

Нетрадиционные средства, применяемые при стрептококковой форме пневмонии, направлены на укрепление иммунной системы и поддержку организма в борьбе с патогенной флорой. При поражении лёгких рекомендуется регулярно употреблять:

1. Пюре из свежих ягод и фруктов без добавления сахара (абрикосовое, черносмородиновое).
2. Отвар шиповника (80 г сухих плодов кипятят в 1 л воды в течение 5 минут, затем пьют постоянно на протяжении дня).
3. Настой хмеля (10 г сухих шишек настаивают в 0,5 л кипятка до остывания жидкости, принимают по 100 мл каждый раз до еды).
4. Репчатый лук и чеснок (лучше всего – в свежем виде).

Скорейшему выведению стрептококковой инфекции из организма помогут натуральные мочегонные средства – отвар берёзовых или брусничных листьев, толокнянки, пижмы, земляники. Полезными станут ягодные морсы, приготовленные в домашних условиях.

Рацион пациентов со стрептококк пневмонией

Поддержать ослабленные стрептококком лёгкие поможет употребление:

• нежирных сортов мяса;
• морепродуктов;
• сливочного и растительного масел;
• разнообразных каш (гречневой, перловой, рисовой, пшённой);
• варёных куриных яиц;
• кисломолочной продукции;
• супов на разнообразных, в меру жирных бульонах;
• свежих фруктов, овощей.

Под полным или частичным запретом пребывают редька, бобовые, свиное сало, копчёности, консервы, утиное или гусиное мясо, грибы, острые приправы.

Пациентам, проходящим терапию стрептококковой пневмонии, необходимо принимать не менее 2 л жидкости ежедневно (киселей, морковного, томатного, абрикосового соков, зелёного и чёрного чая, минеральной воды без газа).

Прогноз и меры профилактики

Уровень современной медицины позволяет максимально снизить риск летального исхода от стрептококковой пневмонии. Своевременное начало антибиотикотерапии даёт высокие шансы на предупреждение гнойных осложнений. Большинству пациентов удаётся полностью вылечиться в течение 1,5-2 недель.

Медикаментозная профилактика стрептококковой пневмонии строится на использовании вакцины «Пневмомакс 23», содержащей капсульные полисахариды от известных медицине штаммов Streptococcus pneumoniae. Данный препарат может применяться не ранее 2-летнего возраста, часто назначается пациентам с иммунодефицитом и хроническими заболеваниями.

Другими профилактическими мерами, препятствующими проникновению стрептококков в организм человека, становятся постепенное закаливание организма, предупреждение переохлаждений, укрепление иммунитета специальными комплексами, сбалансированное питание. Важно своевременно проводить санацию хронических инфекционных очагов в носоглотке, ежедневно проводить в помещении влажную уборку, организовывать частые проветривания, воздерживаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Источник: https://pulmono.ru/legkie/pnevmoniya/priznaki-i-sposoby-lecheniya-streptokokkovoj-pnevmonii

Стрептококковая пневмония: симптомы, причины и лечение

В легких, как и в любом другом органе, может развиваться воспалительный процесс. Возбудителями его служат различные микроорганизмы: пневмококки, стафилококки, клебсиеллы, микоплазмы, хламидии, стрептококки, легионеллы. Стрептококковая пневмония относится к тяжелым заболеваниям легких.

Этиология болезни

Лечение стрептококковой пневмонии

Чаще это форма воспаления легких вызывается возбудителем Streptococcus pyogenes (стрептококкус пиогенес). В русскоязычной медицинской литературе он более известен под другим названием — бета-гемолитический стрептококк группы А. Этот микроорганизм относится к грамположительным бактериям и вызывает целый ряд опасных, кроме пневмонии, заболеваний:

• стрептококковую ангину;
• скарлатину;
• ревматизм;
• рожистое воспаление.

Пиогенный стрептококк обладает способностью провоцировать развитие гнойного воспаления в организме человека, поэтому вызванные им болезни требуют обязательного лечения антибиотиками. Существует и носительство микроорганизма. В этом случае гемолитический стрептококк обитает в носу и в горле внешне здорового человека.

Особенности стрептококкового воспаления

Пневмония, которую вызывает гемолитический стрептококк, редкое заболевание. В большинстве случаев она является осложнением детских инфекций: ветряной оспы или кори, коклюша. У взрослых воспаление легких обычно возникает на фоне гриппа.

Стрептококковая пневмония у ребенка — тяжелое и опасное состояние. Еще реже эта форма воспаления легких вызывается другими видами стрептококка. Чаще всего поражаются нижняя или средняя доли легких с образованием небольших пневмонических очагов.

Клиническое течение

Заболевание развивается остро, как и обычная пневмококковая пневмония. Но пиогенный стрептококк вызывает тяжелую форму болезни с лихорадочным и интоксикационным синдромом.

Основные симптомы:

1. Кашель. В начале болезни он сухой и надсадный, мучительный, но вскоре начинает отходить мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера. Иногда в мокроте можно увидеть примеси крови.
2. Высокая лихорадка. Температура поднимается выше 38 градусов. Но озноб у больного человека отмечается редко.
3. Одышка. Проявление дыхательной недостаточности характерно для этой пневмонии. Острая стрептококковая инфекция со временем может поражать всю долю легкого, что клинически проявится нарастанием одышки.
4. Болевые ощущения в грудной клетке. Боль вначале появляется только при кашле, но затем и вне его.
5. Тяжелое общее самочувствие.

Характерной особенностью пневмонии, вызванной стрептококком, является ее начало на фоне другого заболевания с внезапным присоединением легочных симптомов.

Осложнения

Осложнения после болезни

Главной опасностью заражения Streptococcus pyogenes является не только пневмония. Острая стрептококковая инфекция очень часто приводит к более серьезным поражениям бронхолегочной системы: плевриту, абсцессу легкого и эмпиеме плевры.

Плеврит при пневмонии, вызванной стрептококком, — это чрезвычайно распространенное и ожидаемое осложнение. Обычно он является экссудативным — сопровождается выпотом в плевральную полость. Экссудат или воспалительная жидкость при стрептококковом плеврите носит гнойный характер. Осложнение это может возникнуть уже на второй-третий день болезни и часто прогрессирует.

Исходом экссудативного плеврита является эмпиема — скопление большого количества гноя в плевральной полости. Эмпиема плевры сопровождается резким ухудшением состояния и нарастанием интоксикации.

Иногда гнойный выпот в плевральной полости осумковывается с формированием абсцесса. Абсцедирование при пневмонии, вызванной стрептококком, встречается реже, но очаги могут быть множественными.

Диагностика

Заподозрить стрептококковую пневмонию можно по связи с предшествующим заболеванием и острому, внезапному началу.

Так как в начале болезни пневмонические очаги невелики, данные объективного обследования будут скудными. При перкуссии и выслушивании фонендоскопом сложно предположить нетипичный процесс.

Однако с течением заболевания очаги воспаления обычно быстро распространяются с формированием псевдодолевой пневмонии и соответствующей аускультативной и перкуторной картиной: с влажными хрипами, крепитацией, значительным ослаблением перкуторного звука.

При развитии экссудативного плеврита перкуторный звук в зоне проекции жидкости будет тупым, дыхание не выслушивается.

Лабораторное исследование

При любом воспалительном процессе в бронхолегочной системе в первую очередь выполняется общий анализ крови.

Для стрептококковой пневмонии характерен высокий лейкоцитоз. Количество лейкоцитов может достигать 20-30 г/л. Отмечается сдвиг формулы влево, что свидетельствует о выраженном воспалении гнойного характера.

Для выявления вида возбудителя проводят бакпосев мокроты в случае ее выделения с обязательным определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Это позволяет определиться с тактикой лечения. Бакпосев должен выполняться только до начала антибиотикотерапии.

Инструментальные методы

Определяющим методом обследования является рентгенография органов грудной клетки. На рентгеновском снимке выявляются типичные признаки пневмонии. Но в отличие от пневмококкового воспаления легких в этом случае пневмонических очажков будет много. Иногда участки воспаления могут сливаться.

При развитии абсцесса на рентгенограмме легких будут заметны полости округлой формы с горизонтальным уровнем жидкости. Если экссудативный плеврит трансформировался в эмпиему плевры, на снимке определится затемнение однородного характера с косым верхним уровнем.

В случае плеврита для уточнения диагноза проводят пункцию плевральной полости — забор шприцем жидкости для исследования. При пунктировании полученный выпот обычно гнойного характера. Реже он бывает серозным или с примесью крови.

Лечение

Терапия стрептококковой пневмонии начинается с подбора антибактериального препарата. Лекарственными средствами первой линии будут защищенные пенициллины: «Амоксиклав», «Аугментин». Их можно комбинировать с «Азитромицином».

Также при лечении стрептококковой пневмонии используются цефалоспорины третьего поколения. В случае неэффективного лечения возможно назначение фторхинолонов. Иногда терапию дополняют антибиотиками аминогликозидной группы. Препараты вводятся парентерально.

При выраженном синдроме интоксикации назначается дезинтоксикационная терапия. Обязательно применение отхаркивающих средств. В случае плеврита и эмпиемы проводится промывание, дренирование плевральной полости.

Круглосуточное врачебное наблюдение и своевременное начало мощной антибиотикотерапии позволяют ускорить выздоровление и обойтись без неприятных последствий для здоровья и жизни.

Источник: https://medafrodita.ru/pneumonia/vidi/streptokokkovaya-simptomy-prichiny-i-lechenie.html

Streptococcus pneumoniae — стрептококк пневмония: что это такое, стрептококковая в горле, в зеве, в носу у ребенка, лечение

Любая пневмония опасна для жизни и здоровья человека, не исключение и стрептококковая пневмония.

Хотя данная разновидность встречается не очень часто (диагностируется у одного пациента с пневмонией из пяти), но является достаточно опасной, особенно при несвоевременно начатом лечении.

Стрептококки в горле при пневмонии внимательно изучаются учёными, что обеспечивает эффективность современных методов лечения. Давайте рассмотрим подробнее причины, симптомы и методы лечения данной патологии.

Определение заболевания

Стрептококковая пневмония – инфекционное воспаление ткани лёгких, которое развивается при участии патогенных бактерий рода Streptococcus. Заболевание чаще поражает детей, нередко возникает на фоне других респираторных инфекций.

Стрептококки – это бактерии шаровидной формы, располагающиеся в виде цепочек.

Они присутствуют в любом организме, являются частью микрофлоры, но при ослабленном иммунитете могут активизироваться и вызвать тяжёлые заболевания у людей.

Стрептококки не образуют спор, поэтому неустойчивы в окружающей среде. Они погибают под воздействием солнечного света, дезинфицирующих растворов и антибиотиков.

Помимо стрептококковой инфекции, частыми возбудителями пневмонии также являются микоплазма, хламидии и клебсиеллы.

Данные бактерии попадают в организм с продуктами, а питаются остатками пищи и слущенным эпителием. Разные виды стрептококков заселяют многие участки организма: ротовую полость, ЖКТ, кожу, слизистую оболочку дыхательных путей и половых органов.

При снижении защитных свойств организма стрептококки, входящие в состав микрофлоры, начинают приобретать патогенные свойства. Бактерии попадают в кровь и вызывают тяжёлые заболевания – стрептококковые инфекции. В период болезни человек становится опасен для окружающих, так как выделяет большое количество патогенных стрептококков.

Болезни, вызванные стрептококком, одни из самых распространённых групп патологий в странах с умеренным климатом. В холодную пору года заболеваемость стрептококковой пневмонией достигает 10-15 случаев на 100 человек.

Причины возникновения

Возбудителем стрептококковой пневмонии являются бактерии семейства стрептококк. Этот микроорганизм в виде аэробной палочки у большинства людей располагается в горле, носу или во рту, но их концентрации недостаточно, чтобы инициировать болезнетворный процесс.

Пневмония, вызванная стрептококками, развивается нечасто и составляет не более 15-20 % от общего количества случаев заболевания пневмонией.

Активизация возбудителей происходит в среде влажного тёплого воздуха, что делает болезнь сезонной (осень и весна).

Стрептококки могут проявлять себя не только в виде воспаления лёгких, но и в виде ангины (при повышении концентрации патогенных микроорганизмов в зеве), ринита (в носу), фарингита, ларингита (в горле).

Болезнетворная концентрация стрептококков в лёгких создаётся на фоне ослабления организма и чаще всего является следствием перенесения других заболеваний: кори, гриппа, коклюша или оспы. Чаще всего этим видом пневмонии страдают дети.

Причинами к развитию пневмонии могут стать и другие факторы ослабления иммунитета организма, например:

• Чрезмерное употребление антибиотиков или иммунодепрессантов;
• Тяжёлые физические нагрузки;
• Хронические виды болезней;
• Врождённые патологии со склонностью к иммунодефициту.

Помимо активизации собственных возбудителей организма, источником стрептококковой пневмонии могут стать бактерии, попавшие прямым путём из верхних дыхательных путей от больного человека при вдыхании воздуха.

В редких случаях инфекция попадает в организм через кровь и ещё реже заносится лимфатической жидкостью из других органов.

Если в лёгких создаются подходящие условия, то стрептококки быстро размножаются, вызывая острый воспалительный процесс.

Причины стрептококковой пневмонии у младенцев кроются в несформированной иммунной системе. Такая пневмония делится на 2 категории: внутриутробную и приобретённую. Первая разновидность развивается у плода, когда женщина в период беременности перенесла обострение хронических заболеваний или кровотечение.

Симптомы

Клиническая картина стрептококковой пневмонии во многом схожа с проявлениями пневмококкового воспаления лёгких.

Для неё характерно внезапное повышение температуры тела до 39°С, стремительное нарастание интоксикации. На фоне жара и лихорадки появляются кашель, одышка, боли в груди, иногда возникает озноб.

Кашель из сухого вскоре переходит во влажную форму с выделением слизисто-гнойной мокроты.

Отдельно выделяют стрептококковую пневмонию новорожденных, которая может заявить о себе в первые 5-7 дней жизни ребёнка. Чаще всего она является проявлением внутриутробного сепсиса, вызванного стрептококковой инфекцией. Такая пневмония у новорожденных протекает с тяжёлыми дыхательными расстройствами (тахипноэ, диспноэ, апноэ, диффузным цианозом, нарастающей гипоксемией).

Возможные осложнения

Острая стрептококковая инфекция очень часто приводит к серьёзным поражениям бронхолегочной системы, таким как:

• Плеврит;
• Абсцесс лёгкого;
• Эмпиема плевры.

Плеврит при стрептококковой пневмонии – это чрезвычайно распространённое и ожидаемое осложнение. Обычно оно является экссудативным и сопровождается выпотом в плевральную полость. Воспалительная жидкость при стрептококковом плеврите носит гнойный характер. Осложнение это может возникнуть уже на 2-3 день болезни и часто прогрессирует.

Исходом такого плеврита является эмпиема – скопление большого количества гноя в плевральной полости. Эмпиема плевры сопровождается нарастанием интоксикации и резким ухудшением состояния.

Иногда гнойный выпот в плевральной полости трансформируется в абсцесс с многочисленными очагами.

Лечение

Терапия стрептококковой пневмонии должна проводиться сразу после проявления первых симптомов болезни. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем больше шансов на быстрое и успешное выздоровление.

Стрептококковая пневмония (как и любая другая) требует комплексного лечения с обязательным применением антибактериальной терапии. Это позволит устранить возбудителя болезни, предотвратить осложнения, улучшить самочувствие больного.

Своевременное лечение стрептококковой пневмонии приводит к выздоровлению больного уже через 8-10 дней. Важным условием является покой и постельный режим.

Медикаментозным способом

В схему лечения данной формы воспаления лёгких обычно включают следующие лекарственные средства:

• Антибактериальные препараты. Начинают лечение с введения препаратов пенициллинового ряда (Ампициллин, Азлоциллин, Амоксициллин и др.). Если у пациента выявлена аллергия на данные средства, то могут быть выписаны антибиотики с действующим веществом ванкомицин, такие как: Ванкомицин, Ванкорус, Веро-Ванкомицин и др. Дозировку, длительность приёма, а также замену на аналогичные препараты (при необходимости) определяет и назначает только лечащий врач.
• Мочегонные средства (диуретики). Данные препараты (Фуросемид, Гипотиазид, Лазикс) необходимы в высокой дозе для выведения продуктов жизнедеятельности микробов, устранения признаков интоксикации.
• Препараты-эубиотики. Для нормализации кишечной микрофлоры, вызванной патогенными микроорганизмами, приёмом антибиотиков, и устранения дисбактериоза назначаются средства, состоящие из живых или высушенных лакто- или бифидобактерий. В эту группу входят такие препараты, как Линекс, Бифидумбактерин, Нормобакт, Лацидофил.
• Витаминотерапия. Известно, что витамины принимают активное участие в окислительных, восстановительных и обменных процессах организма, поэтому их назначают в комплексном лечении любого вида пневмонии. Но не все витамины сочетаются с антибиотиками. Некоторые группы нельзя принимать при высокой температуре, поэтому выписывать подходящий витаминный комплекс должен только специалист.
• Торакотомия – дренаж полости плевры. Назначается при наличии экссудативного плеврита. Суть процедуры: в орган вводятся внутриполостные трубки, через которые выходит лишняя жидкость, затем полость обрабатывается антисептическими средствами или антибиотиками.

Комплексное лечение дополняется следующими процедурами:

• Электрофорез: снимает воспалительные процессы с поражённых мест.
• Ингаляции (чаще всего используется Биопарокс): микрочастицы лекарственных средств из зева попадают в лёгкие, улучшают их функциональность, нормализуют функции дыхательной системы.
• Индуктотермия: использование магнитного поля с повышенными частотами в качестве асептика.
• Иглорефлексотерапия: применяется на этапе, когда стрептококковая пневмония идёт на убыль и основные клинические проявления исчезают.

Физиопроцедуры не используют в период острого течения заболевания и высокой температуры тела.

Лечение стрептококков в горле у взрослых и детей народными средствами

В сборниках народной медицины встречается немало рецептов для борьбы с инфекцией стрептококка. Чаще всего они направлены на укрепление иммунитета. Предлагаем самые распространённые из средств:

• Пюре из абрикоса – эффективное народное средство для лечения инфекции.
• Пюре из чёрной смородины без сахара укрепит иммунитет, придаст сил для активной борьбы с инфекцией.
• Отвар шиповника богат витаминами и поможет организму побороть недуг. Необходимо взять 50 г свежих ягод или 80 г сушёных плодов шиповника, потолочь их и залить 1 литром кипятка. Прокипятите 3 минуты, остудите и пейте вместо воды.
• Лук и чеснок – ярые противники бактерий и вирусов. Кушайте их в сыром виде.
• Отвар хмеля – известное народное средство от многих недугов. Нужно взять 10 г сухих шишек растения, залить 0,5 л кипящей воды и оставить для остывания. Пейте отвар трижды в сутки натощак по 100 мл.
• При стрептококковой пневмонии рекомендуется применение народных мочегонных средств: отвары из листьев берёзы, толокнянки, брусники, земляники, пижмы, морс из таёжных ягод. Кроме того, следует пить минимум 2 л воды в сутки.

Профилактика стрептококковой пневмонии

Стрептококковая пневмония вызывается, как правило, ослаблением организма и возникновением иммунодефицитов. В связи с этим важное значение приобретает профилактика заболевания:

• Рациональное витаминизированное питание;
• Активный образ жизни;
• Закаливание;
• Профилактика ОРЗ;
• Частые пешие прогулки на свежем воздухе.

Кроме того, следует соблюдать правила гигиены, полностью отказаться от курения, заниматься спортом, избегать контакта с больными.

Все про бессимптомную (скрытую) пневмонию

Бронхиальная астма – симптомы и лечение описаны тут.

Таблетки от насморка и заложенности носа //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/tabletki-kakie-byvayut.html

Видео

Выводы

Стрептококки – патогенные бактерии, которые трудно поддаются диагностированию и способны привести к тяжёлым последствиям. Пневмония развивается очень быстро и зачастую приводит к осложнениям. Только своевременное обращение к врачу поможет справиться с этим видом пневмонии и гарантирует быстрое выздоровление.

Осложнения хронической обструктивной болезни легких описаны тут.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/osobennosti-lecheniya-streptokokkovoj.html