Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Вирусное заболевание – мононуклеоз – встречается у детей 3–18 лет. Протекает недуг в легкой форме, поэтому сложно поддается диагностике. Тяжелые формы болезни могут привести к развитию онкологических заболеваний крови. Дети с таким диагнозом состоят на диспансерном учете у гематолога до полного восстановления иммунитета.
Последствия мононуклеоза у детей
Болезнь редко приводит к развитию осложнений. Антибиотики при мононуклеозе у детей часто вызывают кожную сыпь.
Неправильное лечение опасно. Несоблюдение правил восстановления иммунитета провоцирует осложнения.
Это:
- неврологические (энцефалит, полиневрит, паралич черепных нервов, поперечный миелит);
- кардиологические заболевания (миокардит, перикардит);
- гематологические (аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения);
- психозы;
- гепатит;
- разрыв селезенки;
- обструкцию дыхательных путей;
- отит;
- интерстициальную пневмонию;
- синусит;
- фолликулярную ангину;
- печеночную недостаточность.
Необходимость восстановления
Вирусный мононуклеоз у детей поражает лимфоидную ткань. Она находится в селезенке, печени, лимфоузлах, миндалинах. Все эти органы страдают от заболевания. Ребенку нужно пройти курс реабилитации. Без нее возможно развитие вторичных болезней из-за вирусного агента.
Восстановительный период после болезни
Переболевшие мононуклеозом стоят на учете у инфекциониста и педиатра. Восстановление длится 3–6 месяцев. Частые симптомы у ребенка:
- утомляемость;
- плохой аппетит;
- частые капризы;
- подверженность инфекциям.
Во время реабилитации после инфекционного мононуклеоза крайне не желательно воздействие солнечных лучей. Инсоляция противопоказана из-за онкогенной активности возбудителя. Часто мононуклеоз провоцирует лимфому или лимфогранулематоз при неверном восстановлении.
Ребенок планово проходит обследования, наблюдается у гематолога. Обязательно сдать анализы: ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи). По показаниям могут назначить УЗИ печени, селезенки. Восстановление иммунной системы проводят курсами:
- Витаминотерапии (назначаются витаминно-минеральных комплексы).
- Иммуномодулирующих препаратов (с регулярной иммунограммой).
- Растительными адаптогенами (настойки женьшеня, эхинацеи, лимонника).
- После выздоровления малыша регулярно приводят на осмотр.
- Плановые посещения врача нужны через 1, 3 и 6 месяцев после лечения.
- Восстановление после мононуклеоза включает:
- Меньше физических и эмоциональных нагрузок.
- Больше времени на отдых. Спать лучше по 10-11 часов ночью, по 2-3 часа днем.
- Диета. Дети должны получать важные витамины, минералы, аминокислоты.
Что не следует делать
Мононуклеоз – это сильный «удар» по иммунной системе и здоровью в целом. Стойкий иммунитет к инфекции развивается за 2 года. Врачи после выздоровления не рекомендуют:
- прививки для профилактики болезней (12 месяцев);
- нагружать ребенка учебой;
- посещать пляжные курорты, особенно в жарких странах;
- часто находиться на солнце;
- ходить в места с большим скоплением людей.
Диета для восстановления иммунитета
Большое значение для восстановления имеет сбалансированный рацион. Малыш может отказываться от еды, жаловаться на отсутствие аппетита. Чтобы он получал нужные вещества, еду делят на 6-7 приемов. Помогут небольшие порции. За счет этого не надо будет тратить много энергии на переваривание пищи.
Вирус герпеса 4 типа (Эпштейна-Барра), вызывающий мононуклеоз, повреждает лимфоидные органы. Рацион составляют так, чтобы не перегружалась печень. Все напитки и еду дают теплыми. Если малыш жалуется на боль в горле, лучше перетирать раздражающие продукты.
Диета включает много белков, углеводов, витаминов, животных и растительных жиров. Включите в меню:
- некислые соки из ягод и фруктов;
- травяные чаи;
- отвар шиповника;
- компоты;
- кисель;
- хлеб разных сортов, обязательно вчерашний или подсушенный;
- несдобное печенье;
- молоко;
- неострые сыры;
- обезжиренный творог;
- сметану;
- масло сливочное, растительное (до 25 г в день);
- нежирное мясо (индейка, курица, говядина);
- нежирные сорта рыбы (треска, сазан, щука, серебристый хек);
- крупы;
- макаронные изделия;
- овощей;
- зелень;
- куриные яйца (не больше 1 в сутки);
- некислые ягоды и фрукты;
- мед;
- сахар.
Чтобы предотвратить рецидивы во время лечения и в период восстановления ограничивают такие продукты:
- свежие хлеб и выпечку;
- супы на крепких бульонах из мяса или рыбы;
- изделия из сдобного теста (блины, торты, оладьи, пирожки);
- маргарин;
- грибы;
- сало;
- щавель;
- шпинат;
- чеснок;
- редис;
- горчицу;
- лук зеленый;
- перец;
- редьку;
- рыбу жирных сортов (осетр, севрюга, сом);
- копчености;
- жирное мясо (баранина, свинина, утка);
- мороженое;
- шоколад;
- какао;
- кислые фрукты и ягоды;
- маринованные овощи;
- икру;
- консервы.
Доктор Комаровский о мононуклеозе
Неосложненные формы заболевания не требуют карантина ребенка, но в особых случаях возможен перевод его на домашнее обучение. Восстановление после болезни занимает время. Известный педиатр Евгений Комаровский в период реабилитации советует:
- сообщить о недуге в учебное заведение;
- отказаться от спортивных секций;
- чаще делать влажную уборку;
- отказаться от тесных детских коллективов;
- отменить поездки на море;
- давать ребенку витаминные комплексы по возрасту;
- встать на учет к гематологу, если анализы показывают клетки-мононуклеары в крови.
Видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник: https://vrachmedik.ru/2949-vosstanovlenie-posle-mononukleoza-u-detej.html
Инфекционный мононуклеоз: клинические рекомендации для детей и взрослых
Мононуклеоз – острое вирусное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, поражением лимфоузлов, печени, селезенки. Во время течения болезни также меняется состав крови.
Возбудителем данной патологии является вирус, носящий название Эпштейна-Барра.
Он устойчив во внешней среде и довольно быстро распространяется в больших коллективах, поскольку передается в большей части через слюну и воздушно-капельным путем.
Мононуклеоз: клиническая картина
Инкубационный период может продолжаться от нескольких дней до 1,5 месяцев. В это время происходит максимально активное размножение вируса, а также его накопление в организме.
Период, когда появляются первые признаки болезни, называют продромальным. Пациент ощущает сильную усталость, слабость в мышцах, раздражительность. Эта стадия может длиться около 1-2 недель, после этого возникают основные симптомы.
Заболевание начинается остро, чаще всего с резкого скачка температуры до очень высоких отметок. Появляются боли в горле, происходит увеличение лимфоузлов. При осмотре отмечаются ангиноподобные изменения в ротоглотке.
Чаще всего воздействию вируса подвергаются шейные, затылочные и локтевые лимфатические узлы. Их размер может возрасти до 5 см. Появившиеся шишки болезненны при пальпации и доставляют немалый дискомфорт. При поражении лимфоузлов кишечника появляются боли за брюшиной, а также нарушения работы пищеварительной системы.
Еще одним, характеризующим мононуклеоз симптомом, является увеличение селезенки. Это довольно опасное состояние, которое впоследствии может привести даже к разрыву органа. Помимо селезенки также увеличивается печень, что сопровождается нарушением ее функций.
Что такое инфекционный мононуклеоз, рассказывает доктор Комаровский:
Клинические рекомендации
Мононуклеоз – довольно серьезное заболевание и требует соблюдения постельного режима. Обеспечить пациенту покой следует до полного стихания острых симптомов.
Далее в течение нескольких недель следует избегать физических нагрузок, поскольку еще остаются увеличенными печень, селезенка. Специфической терапии заболевания не существует. Обычно проводят симптоматическое и иммуноподдерживающее лечение.
Общие
Пациента, особенно маленького, будет беспокоить только постоянная усталость и желание как можно больше спать и отдыхать.
Лечить мононуклеоз можно в амбулаторных условиях. Помимо лекарственных средств, для облегчения состояния пациента необходимо соблюдать другие врачебные рекомендации, касающиеся диеты, режима сна и отдыха:
- Во время болезни необходимо пить много жидкости. Помимо воды сюда могут входить свежевыжатые фруктовые, овощные соки, травяные чаи, бульоны. Их следует употреблять через равные промежутки времени в течение дня.
- Кушать необходимо маленькими порциями. Не стоит перегружать организм тремя крупными приемами пищи, поскольку это может привести к серьезным проблемам с системой пищеварения. Диета поможет организму быстрее справиться с инфекцией.
- Из меню пациента следует исключить нездоровые продукты: консервы, фаст-фуд, газированные и алкогольные напитки. Также под запретом жидкости, содержащие кофеин.
- Полезно включить в рацион продукты, обладающие противомикробным действием: лук и чеснок. Они эффективно борются с бактериями и вирусами, ускоряя выздоровления. Стоит помнить, что при серьезных проблемах с печенью, эти продукты лучше исключить.
- При осложнении мононуклеоза гепатитом необходимо придерживаться диеты: стол № 5.
Взрослым и детям при острой стадии мононуклеоза рекомендован полный покой, а также постельный режим. Должны быть полностью исключены физические нагрузки. Это необходимо для исключения излишнего давления на увеличенные органы: печень и селезенку.
На фото симптомы и рекомендации по лечению мононуклеоза
Диагностика
Диагностика начинается с осмотра пациента, анализа всех имеющихся жалоб. Визуально отмечается покраснение миндалин, появление фолликулов на задней стенке глотки. Тонзиллит при мононуклеозе может протекать как в легких, так и тяжелых формах. Опухшие лимфоузлы болезненны при пальпации.
Анализы
Данное состояние требует проведения лабораторных анализов, чтобы поставить правильный диагноз. Для этого потребуется сдать общий анализ крови, моноспот, а также определить специфические иммуноглобулины к вирусу Эпштейна-Барра.
Общий анализ покажет значительное увеличение лимфоцитов и моноцитов. При нарушении функции печени также отмечается повышение уровня трансаминаз, общего белка и билирубина.
Также в крови обнаруживаются гетерофильные антитела, появление которых спровоцировано вирусом Эпштейна-Барра. Установить точный диагноз можно по наличию особых клеток в крови – мононуклеаров.
Если их количество превышает 10%, то с уверенностью можно говорить о развитии мононуклеоза.
Анализы необходимо повторить минимум три раза за время течения болезни: в самом начале, по окончании острого периода и после выздоровления. Это нужно для того, чтобы контролировать содержание вируса в крови и его активность.
Помимо анализов потребуется проведение УЗИ органов брюшной полости для определения степени увеличения печени и селезенки, а также их состояния. Ввиду того что тяжелые формы заболевания могут сопровождаться поражением сердечнососудистой и нервной системы, может потребоваться проведение нейросонографии и электрокардиограммы.
Лечение
Терапия мононуклеоза заключается в устранении появляющихся симптомов. Необходимо:
- Полоскать горло антисептическими растворами. Самыми эффективными считаются Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин.
- Принимать общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Для повышения общего и местного иммунитета применяют: Амиксин, Гропринозин, также можно воспользоваться народными средствами, содержащими большое количество витамина C. Это может быть чай с лимоном либо отвар шиповника.
- При повышении температуры использовать жаропонижающие препараты, такие как, Парацетамол, Ибупрофен.
- Предупреждать аллергические реакции с помощью приема антигистаминных средств: Цетиризина, Супрастина, Лоратадина.
- При присоединении бактериальной инфекции пить антибактериальные препараты. Подойдут лекарства пенициллинового либо цефазолинового ряда.
Об особенностях лечения мононуклеоза, смотрите в нашем видео:
Беременность
Мононуклеоз во время беременности характеризуется смазанными симптомами и не представляет особой опасности для здоровья будущей мамы, а также ее малыша, если не осложняется другими заболеваниями.
Лечение в этом случае заключается в постоянном контроле температуры, и мерах, способствующих восстановлению водного баланса в организме. Также необходимо следить за питанием, чтобы будущий ребенок не испытывал нужды в витаминах, микроэлементах.
Если обойтись совсем без лекарственных препаратов невозможно, лечение должно максимально сводиться к местной терапии. Воспаление в горле быстро уменьшается при полоскании антибактериальными средствами либо обычным содово-солевым раствором. Необходим прием витаминно-минеральных комплексов, а также применение местных иммуномодулирующих препаратов: Виферон-гель, Инфа-гель.
Детский возраст
Лечение мононуклеоза у детей, особенно раннего возраста желательно проводить в стационаре. Необходим строгий постельный режим, обильное питье. Также следует применять изоляцию здоровых детей от заболевших.
Помимо вышеописанного курса препаратов в случае сильного отека миндалин может потребоваться применение гормональных средств. При развитии гепатита для облегчения состояния маленьких пациентов используют гепатопротекторы: Карсил, Эссенциале Форте. Малышам-аллергикам потребуется особый контроль.
Как не заразиться мононуклеозом, когда в доме больной
Советы по восстановлению и реабилитации
После выздоровления не следует сразу слишком сильно нагружать организм. Избегать сильных физических нагрузок рекомендуется до полного восстановления, поскольку даже после окончания болезни пациент постоянно чувствует усталость.
Необходимо продолжать выполнение рекомендаций по режиму и правильному питанию. Из рациона исключается тяжелая пища, ежедневное меню должно быть дополнено супами, кашами, свежими овощами и фруктами. Также для более быстрого восстановления следует:
- избегать смены климата и длительных поездок;
- не переохлаждаться, одеваться по погоде;
- максимально исключить посещения мест большого скопления людей;
- как можно чаще и дольше находиться на свежем воздухе;
- до самого конца реабилитации находиться под контролем врача.
Чем опасен мононуклеоз:
Меры профилактики
Специфических мер, способных предотвратить инфицирование и развитие заболеваний не существует. Максимум что можно сделать – это применять курсы и проводить процедуры, способствующие повышению иммунитета. Также необходимо:
- соблюдать правила личной гигиены;
- регулярно заниматься спортом;
- ежедневно проводить влажную уборку;
- принимать витаминно-минеральные комплексы;
- проводить местные и общие закаливания.
При соблюдении этих нехитрых мер, иммунная система организма будет работать намного эффективнее, создавая естественный защитный барьер от вирусов.
Источник: https://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/smezhnye-infektsionnye/mononukleoz/rekomendatsii.html
Инфекционный мононуклеоз: выздоровление затягивается..
За схожими с простудой симптомами может скрываться серьёзная инфекция — мононуклеоз. Он поражает лимфатические узлы, иммунную систему, печень, селезёнку… И только за последний год количество заболевших инфекционным мононуклеозом в регионе выросло почти на 21%.
Как диагностировать инфекционный мононуклеоз, и как его лечить – мы узнали у главного внештатного специалиста по инфекционным болезням у детей Министерства здравоохранения Рязанской области Марины Пискуновой.
В группе риска – дети
Как мама троих детей могу подтвердить – все дети болеют, и избежать этого, увы, невозможно. Инфекцию они могут подхватить от однокашников, могут простыть при переохлаждении, или просто промочив ноги: этот список можно продолжать бесконечно.
Поэтому к ОРВИ мы в какой-то мере уже привыкли, и научились переносить стоически. Разумеется, принимая все предписанные педиатром препараты.
Но в последний раз противовирусные не помогали, и температура предательски ползла к отметке в 38 градусов…
Дочка жаловалась, что не может глотать, что заложен нос. При этом от спрея и капель толку не было. И от усталости она едва ли не валилась с ног.
Врача, к которому мы обратились, насторожила недавняя ангина, её перенёс мой сын-студент. У дочки же он обнаружил болезненность лимфоузлов…
Назначенный анализ крови показал наличие атипичных мононуклеаров – клеток крови, превышение концентрации которых, как правило, свидетельствует об инфекционном мононуклеозе у детей.
— Чаще всего инфекционный мононуклеоз поражает детей в возрасте от года до пяти лет, — поясняет «Вечёрке» Марина Пискунова. – Но болеют им и подростки. Это заболевание вызывает вирус Эпштейна-Барр, который относится к семейству герпесвирусов. После проникновения в организм человека он может пребывать в нём всю жизнь.
Заражение происходит воздушно-капельным путём при кашле, чихании, поцелуях, через общую посуду. Также заражение может произойти при переливании крови и внутриутробно – от матери к ребёнку. Однажды попав в организм, вирус остаётся в неактивном состоянии.
А его активизации способствует общее снижение иммунитета, заболевание другими вирусными инфекциями, переохлаждение или перегревание на солнце.
При этом ребёнок может быть инфицирован как от человека, у которого заболевание очевидно, так и от того, у кого оно протекает бессимптомно.
Ещё один факт, о котором мне довелось узнать в последнее время в связи с происшедшими в моей семье событиями. Дети младше года болеют инфекционным мононуклеозом крайне редко, поскольку сохраняют пассивный иммунитет за счёт иммуноглобулинов, перешедших к ним от матери. Полагаю, что это, а ещё и грудное вскармливание, спасло от опасной инфекции мою младшую полуторагодовалую малышку.
Без госпитализации не обойтись?
— Типичный инфекционный мононуклеоз характеризуется тремя основными признаками: лихорадкой (температура тела до 39-40 градусов), ангиной и увеличением размеров печени и селезёнки, — отвечает Марина Пискунова. – В первые три-пять дней после заражения симптомы могут напоминать ОРВИ.
У ребёнка болит голова, он становится вялым… Затем начинается лихорадка, которая может продолжаться до двух недель. Появляются боль и налёты в горле. Из-за увеличения лимфатических узлов дыхание ребёнка может стать затруднённым.
А примерно на десятый день заболевания до максимальных размеров увеличивается печень…
Разумеется, ещё к тому времени как к симптоматике прибавится лихорадка, родителю уже необходимо обратиться к врачу. Инфекционный мононуклеоз имеет положительный прогноз в плане лечения.
Однако он сильно ослабляет иммунитет, и в этой ситуации серьёзную угрозу представляют вторичные инфекции.
Именно поэтому при инфекционном мононуклеозе детей, как правило, госпитализируют, чтобы в условиях стационара провести их полное обследование.
Специфического лечения не существует
В детском инфекционном отделении кроме стандартных анализов крови и мочи, больной дочурке пришлось ещё сдавать кровь на биохимию, на различные вида гепатита (который может развиться, как осложнение при мононуклеозе), на антитела…
Ей сразу назначили антибиотики широко спектра действия, сосудосуживающий препарат с гормоном для облегчения носового дыхания, антибактериальные средства для лечения ангины, иммуноподдерживающую терапию, препараты для улучшения функции печени…
Может кто-то спросит, как я – мама, могла разрешить пичкать свою кровинушку таким количеством лекарств? Но не уверена, что в этой ситуации у меня был выбор.
— Действительно, при инфекционном мононуклеозе специфического лечения не существует, — подтверждает Марина Пискунова. – Назначаются жаропонижающие, противовирусные, десенсибилизирующие (противоаллергические — Ред.) средства. Проводится местное лечение ангины, а при наличии бактериальных осложнений назначаются антибиотики. Помимо того, если у больного поражена печень и диагностирован мононуклеозный гепатит, врач прописывает ему гепатопротекторы (средства, стимулирующие регенерацию клеток печени — Ред.), желчегонные препараты и назначает длительную диету с запретом на употребление жареного, копчёного и солёного.
Восстановительный период может продлиться до года… И всё это время ребёнок будет находиться под наблюдением участкового терапевта и инфекциониста, и периодически сдавать анализы.
Специалисты уверяют, что реабилитационный период после перенесённого инфекционного мононуклеоза может пройти спокойно, если соблюдать определённые правила.
Так в течение полугода моей дочери будет нельзя посещать уроки физкультуры, спортивные секции, и переносить какие-либо серьёзные физические нагрузки (есть риск разрыва селезёнки!).
Из-за ослабленного иммунитета полгода её нельзя будет вакцинировать живыми вакцинами. И по этой же причине в ближайшие две недели она не сможет посещать школу: высок риск подхватить ту или иную инфекцию. Помимо того, нам в течение года не рекомендовано менять климат и ездить на морские курорты в зимнее время, ну так мы вроде всего этого и не планировали…
О том, что иммунитет дочки восстановился, мы узнаем по результатам её биохимического анализа крови. А таких анализов ей теперь предстоит сделать немало.
Пока дочка принимает препараты для печени и укрепления иммунитета, которые, к слову, стоят очень недёшево.
Источник: https://vr-gazeta.ru/v-nomer/infektsionnyy-mononukleoz-vyzdorovlenie-zatyagivaetsya-/
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз – вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, изменениями гемограммы, поражением лимфатических узлов, ротоглотки, печени.
Возбудитель заболевания впервые был выделен канадским вирусологом И. Барром и английским патологом М.А. Эпстайном в 1964 году. Позднее ему было дано название вируса Эпстайна-Барра.
Чаще всего встречается инфекционный мононуклеоз у детей 2-10 лет и подростков 14-18 лет. После 40 лет заболевание встречается редко, но возможна реактивация латентной инфекции у ВИЧ-инфицированных. Первичный инфекционный мононуклеоз у детей протекает как респираторное заболевание, а в более поздних возрастных периодах – без явных симптомов.
Заболевание может возникать на протяжении всего года, но летом его частота снижается.
Причины инфекционного мононуклеоза
Возбудителем данного заболевания является вирус рода Lymphocryptovirus, относящийся к подсемейству Gammaherpesvirinae и семейству Herpesviridae.
Вирус не устойчив во внешней среде, он погибает под действием дезинфектантов, высоких температур, при высыхании.
Источником инфекции выступает человек со стертой или манифестной формой заболевания или носитель вируса. Вирус способен выделяться с последних дней инкубационного периода. Этот процесс продолжается в течение 6-18 месяцев после возникновения первичной инфекции. Процесс заражения поддерживают люди, которые ранее перенесли инфекцию.
Инфекционный мононуклеоз передается воздушно-капельным путем. Вирус довольно часто выделяется со слюной, в связи с этим возможно заразиться вирусом и контактным путём (во время поцелуя, через предметы обихода, при половом акте). Инфекция может быть занесена во время родов, при переливании крови.
Человек имеет высокую восприимчивость к данному заболеванию, поэтому преобладают стёртые и лёгкие формы инфекционного мононуклеоза. О том, что у человека присутствует врождённый пассивный иммунитет, говорит тот факт, что инфекционный мононуклеоз у детей на первом году жизни встречается очень редко.
- Генерализации инфекции могут способствовать иммунодефицитные состояния.
- Инкубационный период заболевания длится примерно 6-18 дней (иногда 30-40 дней).
- В некоторых случаях инфекционный мононуклеоз начинается с продромального периода, который длится 2-3 дня и характеризуется появлением вялости, усталости, снижением аппетита, сухим кашлем, болью в мышцах.
- Обычно первые признаки инфекционного мононуклеоза проявляются повышением температуры тела до 38-39°С, головной болью, потливостью, болью в горле во время глотания.
- В первые 3-5 суток появляются типичные клинические симптомы инфекционного мононуклеоза: ангина, лихорадка, увеличение лимфоузлов, увеличение селезенки и печени, затрудненное носовое дыхание.
У больного могут набухать надбровные дуги и веки, появляется заложенность носа, покраснение и сухость губ, хриплое дыхание, увеличиваются лимфатические узлы. Лихорадка может иметь постоянный или волнообразный характер.
Температура может сохраняться на протяжении 4-5 суток (иногда – до 2-4 недель).
Наиболее устойчивым симптомом инфекционного мононуклеоза является лимфаденопатия. Увеличиваются в первую очередь шейные лимфатические узлы. Они становятся эластичными и немного болезненными на ощупь. Одновременно обнаруживается увеличение паховых и подмышечных лимфоузлов. Более редко встречается увеличение брыжеечных, бронхолегочных лимфатических узлов и лимфоузлов средостения.
- Заложенность носа, изменение голоса и затруднение носового дыхания связаны с поражением глоточной миндалины.
- В остром периоде заболевания почти не наблюдается выделений из носа.
- Ангина при инфекционном мононуклеозе может быть фолликулярной, катаральной, язвенно-некротической, лакунарной, в некоторых случаях она сопровождается образованием кремового или перламутрово-белого налета, фибринозных пленок.
- Постоянным симптомом инфекционного мононуклеоза является увеличение селезенки и печени.
- У 5-25% больных возникает сыпь, пятнистая, уртикарная, пятнисто-папулезная, геморрагическая, которая держится в течение 1-3 дней, а затем проходит бесследно.
Для данного заболевания характерна лейкопения, проявляющаяся в первые два дня заболевания, сменяемая лейкоцитозом. Также происходит значительное увеличение числа лимфоцитов и моноцитов; при этом СОЭ составляет 15-30 мм/час.
- В крови больного также обнаруживаются атипичные мононуклеары (моноцитоподобные лимфоциты).
- Различают типичные и атипичные формы инфекционного мононуклеоза.
- Атипичные формы характеризуются наличием лишь некоторых типичных симптомов и нетипичными признаками (такими как желтуха, экзантема, поражения нервной системы).
Осложнения заболевания развиваются в редких случаях. Может возникнуть отит, пневмония, паратонзиллит. В некоторых случаях может происходить разрыв селезенки, развиваются: менингоэнцефалит, неврит, острая гемолитическая анемия, полирадикулоневрит.
Лечение инфекционного мононуклеоза
- На данный момент специфического лечения инфекционного мононуклеоза не разработано, то есть лекарств, которые могли бы остановить размножение вируса, нет.
- Обычные противовирусные препараты, которые помогают справляться с другими вирусными инфекциями, не помогают при мононуклеозе.
- Заболевание чаще всего проходит без осложнений, больным рекомендовано лишь симптоматическое лечение, которое помогает легче переносить болезнь.
- Лечение инфекционного мононуклеоза сводится к следующему:
- прием жаропонижающих средств, если повышение температуры протекает с сильным ознобом и ломотой во всем теле;
- обеспечить обильное питье в течение всего периода, пока сохраняется высокая температура;
- отдых, если больной чувствует сильную усталость;
- применение антибиотиков, если возникают осложнения в виде пневмонии или надрывов в горле;
- лечение глюкокортикоидами при угрозе асфиксии, гипертоксическом течении заболевания;
- диета №5 при заболевании с проявлениями гепатита;
- полоскания ротоглотки антисептическими растворами;
- ограничение физической нагрузки из-за опасности разрыва селезёнки в течение 1-1,5 месяцев с момента заболевания.
При инфекционном мононуклеозе не рекомендуется длительное время оставаться в постели, поскольку это может затянуть процесс восстановления. Больной может возвращаться к привычной жизни, как только почувствует себя лучше.
Специфических мер по предупреждению инфекционного мононуклеоза не разработано. Госпитализация больных проводится по клиническим показаниям, не требуется установления карантина. В очаге инфекции никаких дезинфекционных мероприятий не проводится.
Общие профилактические меры — как и при любом заболевании ОРВИ.
Неспецифические профилактические мероприятия сводятся к повышению иммунологической и общей резистентности организма.
Источник: https://zdorovi.net/bolezni/infekcionnyj-mononukleoz.html
Инфекционный мононуклеоз — симптомы, лечение, профилактика
А в 1889 году немецкий ученый-медик привел описание болезни, подобное Филатову и определил ее как железистую лихорадку. Свое теперешнее название – инфееционный мононуклеоз заболевание получило благодаря исследованиям ученым из Америки Ф.Эванса и Т. Спрэнта, которые установили, что заболевание сопровождается изменением состава крови. Вирус Эпштейна-Барр выделили из клеток лимфомы Беркетта, а потом его обнаружили при инфекционном мононуклеозе.
Возбудителем болезни является вирус Эпштэйна-Барра, который помимо инфекционного мононуклеоза вызывает карциному носоглотки и лимфому Беркитта. Пути заражения: преимущественно воздушно-капельный, контактный (поцелуи, половой акт, грязные руки), возможно заражение во время переливания крови.
Вирус начинает выделяться из организма зараженного человека с момента окончания инкубационного периода и на протяжении 6-18 месяцев. Организм очень восприимчив к этой инфекции, но сильный иммунитет легко справляется с ним.
А вот дети до 1 года и люди с иммунодефицитом болеет часто и течение заболевание достаточно тяжелое. Поэтому в группе риска находится дети, особенно подвержены заболеванию в подростки в период полового созревания.
После 40 лет случаи болезни практически не наблюдаются, исключением являются ВИЧ-инфицированные, так как у них инфекционный мононуклеоз может появиться в любом возрасте из-за сниженных защитных сил организма.
Симптомы и диагностика инфекционного мононуклеоза
Инкубационный период вируса может быть очень длительным – от 5 дней до 5-6 недель. Начало болезни может быть постепенным: немного повышается температура тела. появляется небольшая слабость, першение в горле, заложен нос.
Острая форма начала заболевания отмечается резким повышением температуры тела, лихорадкой, повышенным потоотделением, ознобом, головная боль, ломота в мышцах. Течение лихорадки может быть разное, она может длиться несколько дней, но может мучить больного и на протяжении нескольких недель.
Разгар заболевания наступает через неделю, после проявления первых клинических признаков.
Симптомы у этот период усугубляются, общее состояние больного ухудшается, при осмотре горла обнаруживается характерная картина для фолликулярной, катаральной или язвенно-некротической ангины (покраснение глотки, наличие рыхловатых, желтых налетов).
Наблюдается увеличение селезенки и печени, возможна желтушность кожных покровов, склер. Цвет мочи становится более темным, чем обычно. Буквально в первые же дни можно обнаружить увеличение лимфоузлов в любой доступной для пальпации области. При их прощупывании отмечается их подвижность, плотность, а также больной либо не чувствует боли. Либо она очень слабо выражена.
Разгар заболевания обычно длится 2 или 3 недели, потом симптомы постепенно проходят. Инфекционный мононуклеоз может переходить в хроническую рецидивирующую форму. тогда заболевание может длиться несколько лет.
Течение болезни у взрослых наблюдается обычно намного легче, чем у детей. Но намного выше вероятность увеличения селезенки и печени.
Диагностика основана на изучении образца крови больного, выявлении наличия антител к вирусу Эпштэйна-Барра.
Осложнения заболевания связано с развитием присоединенных инфекций (стрептококк, стафилокок). У детей нередко может появиться гепатит, менингоэнцефалит.
Лечение инфекционного мононуклеоза
При легком и среднетяжелом течении болезни показано амбулаторное лечение, а при выраженной интоксикации, когда мучает сильная лихорадка больной должен соблюдать постельный режим. Если замечены нарушения в работе печени, то питание пациента должно осуществляться согласно диете Певзнера.
Лечение вируса Эпштейна-Барр направлено на облегчение имеющихся симптомов, детоксикацию, укрепление организма. Если речь идет о присоединении вторичной инфекции, или профилактику этого, то врач назначает антибиотик.
Выбор антибиотика врачом должен быть хорошо взвешенным, так как важно не забывать о том, что сульфаниламиды и левомицитин категорически противопоказаны при мононуклеозе, так как они действуют угнетающе на кровеносную систему.
В большинстве случаев прогноз благоприятен, но при условии, что болезнь протекает в легкой форме и к ней не присоединилась вторичная инфекция. Осложнения возникают крайне редко. В виду того, что в крови больного наблюдаются остаточные явления после прохождения курса лечения он должен наблюдаться врачом в течении полугода-года.
Профилактика инфекционного мононуклеоза
Так как путь заражения – воздушно-капельный, то все меры профилактики сходны с профилактическими мерами относительно острых респираторных заболеваний.
Важно помнить, что вирус не сможет «процветать» в организме с сильным иммунитетом, поэтому свои силы надо направить на укрепление защитных сил.
Необходимо соблюдать правила личной гигиены, избегать вступления в случайные сексуальные связи.
После контакта ребенка с больным надо провести экстренную профилактику в виде назначения иммуноглобулина. Там, где есть больные проводиться постоянная влажная уборка, дезинфекция личных вещей больного.
Источник: https://medportal.su/infekcionnyj-mononukleoz-simptomy-lechenie-profilaktika/
Как восстановить иммунитет после мононуклеоза
Скажите пожалуйста, вырабатывается ли у ребенка иммунитет, после того, как он переболел инфекционным мононуклеозом? Может ли иммунитет к этому заболеванию передаваться детям от родителей?
Оглавление:
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Я переболела инфекционным мононуклеозом в школе. Сразу скажу, что период восстановления после него достаточно долгий. За счёт того, что прошла курс иммуноглобулинов, иммунитет был достаточно хорошим.
В тот год ни разу не заболела гриппом или другим вирусом. Спустя год сдала вновь анализы на вирус эпштейн-барр и он показал, что в крови нормальное количество антител к вирусу.
Врач сказал, что я больше никогда им болеть не буду, а иммунитет к мононуклеозу передастся потом моим детям.
Чтобы не рассказывать вам всю информацию про вирус Эпштейна-Бара советую вам почитать статью про инфекционный мононуклеоз https://ru-mama.net/zdorovie/detskie-bolezni/infektsionnyj-mononukleoz-u-detej.html. Иммунитет после перенесенного инфекционного мононуклеоза остаётся стойкий пожизненный. Болеют в основном детки от года до пяти лет. До года не болеют, так как мама передаёт свой иммунитет через плаценту. Взрослые болеют редко, потому что в большинстве случаев столкновение с вирусом Эпштейна-Бара выливается в обычное ОРВИ, после чего остаётся иммунитет и даже если взрослый заболевает, то переносит лёгкую форму инфекционного мононуклеоза. Хочу посоветовать обязательно укреплять ослабленный иммунитет ребёнка после такого серьёзного заболевания https://ru-mama.net/zdorovie/immunitet/kak-podnyat-rebenku-immunitet.html. Используйте все возможности — режим дня, занятия спортом без напряжения, закаливанием можно заниматься где-то через полгода, а вот отдых на море лучше отложить. Можете применять и лекарственные препараты, но и о народных методах не стоит забывать https://ru-mama.net/zdorovie/immunitet/kak-podnyat-immunitet-rebenku-narodnymi-sredstvami.html.
Восстановление иммунитета после перенесенного мононуклеоза занимает у ребенка длительный срок. Особенность заключается в том, что вирусоносителем он будет всю жизнь. При ослабленном иммунитете любые другие осложненные заболевания придется лечить антибиотиками, без них организму будет справляться очень тяжело.
Насколько мне известно, мононуклеоз поражает только подростков и детей. Как и после большинства «детских» болезней, после мононуклеоза вырабатывается стойкий иммунитет. То есть ребенок уже не заболеет ею.
Взрослые редко заражаются мононуклеозом.
Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому если кто-то из членов семьи заболел, то существует большой риск заразиться ею и другим, кто еще не переболел, в том числе и детям.
Обычно у тех, кто мононуклеозом переболел, иммунитет образуется пожизненный. Но вирусы сейчас мутируют и даже ветрянкой второй раз заболевают.
У тех, кто перенес инфекционную форму мононуклеоза, вырабатываются антитела в крови и заразиться повторно можно только если человеческий организм сильно ослаблен или после нервного перенапряжения.
Источник: https://ru-mama.net/question/immunitet-posle-infektsionnogo-mononukleoza
Восстановление иммунитета после мононуклеоза
Принципиальная особенность вируса — «любовь» его к так называемой лимфоидной ткани1. Что такое лимфоидная ткань и где она находится? Да почти везде! Это все (!) лимфоузлы, миндалины, печень, селезенка. И все эти органы поражаются при мононуклеозе.
Дети в возрасте до 2-х лет не часто болеют мононуклеозом, а если все-таки болеют, то, как правило, легко. Излюбленные «жертвы» мононуклеоза — дети старше 3-х лет и не очень старые взрослые (до 40).
Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной больного. Заразиться легче всего при поцелуях, или через игрушки, но можно и воздушно-капельным путем.
Вирус не очень заразен и заболевания почти никогда не носят характер эпидемий — все больше единичные случаи. Зато у мальчиков эти «единичные случаи» почему-то встречаются чаще.
Инкубационный период весьма изменчив и во многом определяется состоянием иммунитета зараженного: ориентировочный интервал — от 5 дней до 2 месяцев.
Симптомы мононуклеоза определяются воспалительными процессами в тех органах, которые поражает вирус: увеличиваются все группы лимфоузлов, одни больше, другие меньше, но все увеличиваются — больше всего шейные. В свою очередь, увеличиваются печень и селезенка.
Появляется воспаление миндалин (ангина) , отек аденоидной ткани (в носу) приводит к тому, что ребенок, во-первых, дышит ртом, а во-вторых, начинает просто-таки жутко храпеть.
Помимо всех этих конкретных мононуклеозных признаков, имеются и общие не специфические признаки — и температура повышается, и есть не хочется, и глотать больно, и вялость и т. п.
Установить диагноз инфекционного мононуклеоза во многом помогает клинический анализ крови. Дело в том, что мононуклеозный вирус специфически поражает клетки крови и при ее (крови) исследовании врачи обнаруживают особые клетки, которых в норме нет. Клетки эти называются «атипичные мононуклеары» — от слова «мононуклеары» и пошло, кстати, название самой болезни.
- Таким образом, типичный мононуклеоз выглядит так: ангина + храп по ночам с затрудненным дыханием днем + увеличение печени, селезенки и лимфоузлов + изменения в крови.
- Что необходимо знать:
- • Острый период заболевания длится, в среднем, 2—3 недели и, как бы плохо ни было, все выздоравливают.
• Лимфоидная система — одно из важнейших звеньев системы иммунитета. Неудивительно, что ее поражение делает человека весьма уязвимым к другим инфекциям. Короче говоря, на фоне мононуклеоза «подцепить» другую болячку очень и очень легко. Отсюда частота осложнений, вызванных уже не вирусами, а бактериями — возможны и высоко вероятны ангина, отит, воспаление легких.
• Осложнения мононуклеоза лечатся, как правило, антибиотиками, при этом имеет место совершенно удивительный факт, не находящий до настоящего времени точного объяснения.
Суть этого явления в том, что применение заслуженно популярных антибиотиков ампициллина и амоксициллина именно при мононуклеозе в 95% случаев сопровождается появлением сыпи.
Еще раз подчеркну, почему это происходит, никто толком не знает.
• После острого периода болезни, когда все основные симптомы исчезают, ребенок остается весьма ослабленным — необходимо время для полного восстановления системы иммунитета. Такому ребенку на 6—12 месяцев прекращают прививки, следует, по возможности, максимально ограничивать контакты с людьми. Противопоказано пребывание на солнце, да и вообще любые дальние поездки на моря нежелательны.
• Само лечение мононуклеоза большей частью симптоматическое. В очень тяжелых случаях назначают гормональные противовоспалительные препараты, но, как правило, дело до этого не доходит. А так все по «стандартам» вирусных инфекций — покой, диета, свежий воздух, обильное питье, витамины, пополоскать горло, промывать нос, принимать парацетамол.
Источник: https://otvet.mail.ru/question/
Кто -нибудь сталкивался с этим заболеванием? Прочитала , что болезнь хоть и не очень страшная ,но есть онко риск после..( ну или как то так ).
После выздоровления долго остается сниженным иммунитет, ребенок становится подвержен простудным заболеваниям и другим инфекциям. Детям после перенесенного мононуклеоза необходимо восстановить иммунитет , поэтому в течение года желательно ребенка не возить на море и свести количество контактов с людьми к минимуму.
Почему уточняю,что после мононуклеоза,потому что страдает печень и селезёнка, и ,быть может ,какие то препараты применять нельзя или нежелательно. С врачом еще не разговаривала на эту тему ,т. к ребёнок ещё в больнице .Спрашиваю тех,кто сталкивался с этой болезнью.
- А так свежий воздух, витамины, и будем надеяться, что все будет хорошо.
- Почитайте «Тома Сойера», где тётушка поила Тома всякими чудо-средствами.
- Почитайте «Тома Сойера», где тётушка поила Тома всякими чудо-средствами.
Источник: https://.littleone.ru/archive/index.php/t.html
Сибмама — о семье, беременности и детях
Инфекционный мононуклеоз: общая тема
- Моей доче Алисе 7 лет 2 месяца 19 дней
- удачи вам и не болеть больше!
- И в имунку ребенка без его консультации или консультации иммунолога не лезьте, чревато непредвиденными реакциями на таком фоне.
Стал ли ребёнок чаше болеть? И как иммунитет восстанавливали? И когда стали посещать общественные места? Через сколько времени пошли в садик/школу?
Наблюдались ли у гематолога? Как часто его надо посещать? И в чём состоит наблюдение?
- Пытались ли ограничить физическую активность ребёнка? А то у меня дочка очень подвижная, и удержать её не представляется возможным
- И ещё, в каком возрасте болели, и как протекала сама болезнь? Я вычитала, что дети до 3-х лет, как правило, не болеют мононуклеозом, а мы вот заболели
- Это все (болезнь) было ужасно.
- Но сейчас лучше гораздо
- Прогнозы у мононуклеоза (у лечения) благоприятные.
- про снижение иммунитета инфы пока не встречала, сейчас изучаю этот вопрос, как будут результаты, напишу обязательно.
- маленькому футболисту 10 лет 7 месяцев 20 дней
- Даниилу 16 лет 5 месяцев 23 дня
Ванюшке 12 лет 5 месяцев 28 дней
Асеньке 3 годa 5 месяцев 4 дня
А у нас врач проговорилась, что при этой болячке колят не только антибиотики но и какие-то гормональные препараты. Вообщем в больницу я отказалась наотрез, а антибиотики мы дома попили в таблетках (и то по-моему это перестраховка была)
И в Интернете несколько раз встречала сообщения типа: «Вот переболели мононуклеозом, теперь уже несколько месяцев подряд то ОРВИ, то ОРЗ, то ангина, то бронхит. » Очень хочется избежать таких последствий.
Источник: https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=2722
Иммунитет после мононуклеоза
Источник: https://shlangsiti.ru/kak-vosstanovit-immunitet-posle-mononukleoza/
Инфекционный мононуклеоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика
Вирусное заболевание, характеризующееся острым течением болезни, выраженной лихорадкой, поражением лимфаузлов, печени, селезенки и ротоглотки.
Причины инфекционного мононуклеоза
Возбудитель болезни, представитель ДНК-вирусов, вирус Эпштейна-Барр, вирус рода Lymphocryptovirus. ДНК вируса проходит репликацию в В-лимфоцитах, данный тип вируса не вызывает гибель клетки, а активизирует её пролиферацию.
Источник инфекции — больные люди и вирусоносители. Путь передачи вируса — воздушно-капельный. В случае перенесенного инфекционного мононуклеоза в организме больного формируется иммунитет. Вирус малоустойчив к воздействию факторов внешней среды и быстро погибает при воздействии высоких температур и дезинфекции.
Симптомы инфекционного мононуклеоза
Инкубационный период длится от 4 до 6 недель.
Заболевание начинается остро, возникает сильная общая слабость, повышается температура тела, возникают боли в голове в мышцах и суставах, нарушается сон, появляются болевые ощущения в горле и боли при глотании.
Шейные лимфатические узлы увеличиваются, увеличиваются в размерах и небные миндалины. Отмечается увеличение печени и селезенки. Как правило, прогноз благоприятный.
Диагностикаинфекционного мононуклеоза
Постановка диагноза основывается по результатам клинического обследования больного и лабораторных анализов крови. Выполняется общий и биохимический анализ крови, иммунологический анализ. Проводится дифференциальная диагностика.
Течение болезни может иметь осложненный, неосложненный или рецидивирующий характер. В редких случаях встречаются атипичные формы болезни, для которых характерна стертость клинических проявлений. Как осложнение, возможно развитие пневмонии.
Лечение инфекционного мононуклеоза
Специфических методов терапии на данный момент не существует. Применяются методы симптоматического лечения и общеукрепляющей терапии. Больному следует ограничить физическую нагрузку. Больным, при средней и высокой степени тяжести течения, необходима госпитализация и лечение в условиях стационара. Легкую форму болезни можно лечить амбулаторно.
Профилактика инфекционного мононуклеоза
Специфической профилактики не разработано. К общим рекомендациям можно отнести: соблюдение правил гигиены, укрепление иммунитета, закаливание, полноценное питание и отдых, физические нагрузки.
Источник: https://obozrevatel.com/health/bolezni/infektsionnyij-mononukleoz.htm