Стрептококк пиогенес: свойства и опасность для человека

Из 18 видов наиболее патогенных для человека бактерий стрептококк занимает особое место. Разновидностей стрептококков много, некоторые из них не представляют опасности для людей. Чего нельзя сказать о бета-гемолитическом стрептококке группы А, который многие называют пиогенным (Streptococcus pyogenes), то есть гноеродным.

Характеристика гемолитического стрептококка

Рост заболеваемости, вызванной стрептококком пиогенес, отмечается во многих странах. Он встречается везде – в почве, на коже и слизистых человека, на растениях и шерсти животных. На предметах и в пыли он способен сохраняться длительное время.

Ваш ребенок постоянно болеет? Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном? В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ…

Сам микроб неподвижен, спор не образует, переносит замораживание и нагревание, но чувствителен к дезинфектантам. Стрептококк сохранил чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда.

Источником инфекции является больной человек и бактерионоситель. Наиболее опасны больные с поражением горла: бактерии выделяются при кашле, разговоре и после высыхания поднимаются в воздух с пылью.

При гнойничковом поражении кожи на руках Streptococcus pyogenes может попасть на пищевые продукты, быстро в них размножиться и вызвать пищевую токсикоинфекцию после их употребления.

Основные пути передачи:

• воздушно-капельный;
• пищевой;
• контактно-бытовой;
• половой.

Факторы, способствующие возникновению стрептококковой инфекции:

• ослабление местного иммунитета тканей;
• снижение общего иммунитета;
• переохлаждение;
• наличие хронических заболеваний (хламидийная, микоплазменная инфекция и др);
• эндокринная патология;
• неблагополучная экологическая ситуация.

Восприимчивость к стрептококковой инфекции всеобщая. Отмечается сезонное повышение заболеваемости в холодное время года.

Механизм развития стрептококковой инфекции

Многим знакомы эти ситуации:

• Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья…
• Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой…
• Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем…
• Боитесь каждого чиха или покашливания…Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

Читать статью

Механизм развития заболеваний связан со способностью стрептококка продуцировать токсины и ферменты, которые обеспечивают его проникновение в ткани и разрушение клеток:

• гемолизин;
• гиалуронидазу;
• стрептолизин;
• некротоксин;
• дезоксирибонуклеазу;
• стрептокиназу А и В.

Стрептококк на месте проникновения в организм вызывает воспаление. Факторы патогенности и ферменты обеспечивают его попадание в кровь и лимфу, с которыми он разносится во внутренние органы и вызывает их поражение. Токсины обеспечивают развитие интоксикационного, диспепсического и аллергического синдромов.

Оболочка клеток, пораженных пиогенным стрептококком, воспринимается иммунной системой, как аллерген, и вырабатывает против этих собственных клеток антитела, разрушающие их. Так развивается аутоиммунный процесс при гломерулонефрите, ревматоидном артрите, эндокардите.

Виды заболеваний

Стрептококковая инфекция имеет различные проявления.

Пиогенный стрептококк может быть причиной:

• ангины;
• фарингита (воспаления глотки);
• рожи (воспаления кожи);
• импетиго (гнойничкового поражения кожи).
• остеомиелита (гнойного расплавления кости);
• эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца);
• менингита (воспаления мозговых оболочек);
• пневмонии (воспаления легких);
• послеродового сепсиса;
• ревматизма;
• скарлатины;
• гломерулонефрита (воспаления почек);
• фурункула и др. болезней.

Стрептококковое поражение горла

У взрослых и детей Streptococcus pyogenes наиболее часто вызывает фарингит (воспаление слизистой глотки) и ангину (воспаление миндалин). У детей они возникают обычно после 3 лет. В молодом возрасте или у пожилых людей поражение глотки стрептококком обычно развивается на фоне ослабления организма другими заболеваниями.

Симптомы стрептококковой инфекции горла:

1. Фарингит начинается остро после короткого инкубационного периода с невысокой температуры с ознобом и недомогания. Характеризуется сильной болью в горле, особенно при глотании. Может отмечаться осиплость голоса и кашель. Могут появляться признаки диспепсии (боль в подложечной области, тошнота, рвота).

При осмотре отмечается покраснение и отечность в зеве, увеличение миндалин, лимфоузлов. Может возникать насморк. Течение не продолжительное. Заканчивается обычно выздоровлением.

   Возможно развитие осложнений:

• паратонзиллярный абсцесс (образование гнойника в глотке);
• гнойный отит (воспаление среднего уха);
• лимфаденит (воспаление лимфоузлов)
• синусит (воспаление придаточных носовых пазух);
• отдаленные гнойные очаги в костях и суставах (остеомиелит, артрит).

1. Ангина или острый тонзиллит характеризуется воспалением миндалин, сопровождающимся увеличением и воспалением близлежащих лимфоузлов и симптомами интоксикации:

• лихорадкой;
• недомоганием;
• болями в мышцах и суставах;
• головной болью.

Боли в горле выраженные и постоянные. У детей могут отмечаться диспепсические симптомы. За счет токсического воздействия на нервную систему появляется беспокойство, возможны судороги.

В зеве слизистая отечная и покрасневшая, миндалины увеличены, с рыхлым гнойным налетом, легко снимаемым шпателем. В анализе крови отмечается увеличение количества лейкоцитов, ускоренная СОЭ и  С-реактивный белок.

При отсутствии правильного  своевременно   проведенного лечения развиваются осложнения (синусит, отит). Ангина может стать причиной развития заболевания – гломерулонефрита (воспаления почек) или миокардита (воспаления мышцы сердца).

Стрептококковая инфекция у детей

В детском возрасте Streptococcus pyogenes чаще вызывает при первичном поражении воспаление кожных покровов, органов дыхания, органа слуха. Вторичные заболевания, связанные со стрептококком – ревматизм, глоиерулонефрит, васкулит. К более редким заболеваниям относятся эндокардит и сепсис (генерализованное поражение многих органов и систем в результате попадания бактерии в кровь).

Некоторые из стрептококковых заболеваний у детей:

1. Стрептококковая инфекция у новорожденных протекает очень тяжело. В 50% случ. заболевания проявляются уже в течение первых суток после рождения. Чаще всего развивается пневмония и менингит.

Проявлениями инфекции являются:

• лихорадка;
• подкожные кровоподтеки;
• кровянистые выделения из полости рта;
• дыхательная недостаточность;
• увеличение печени и селезенки.

Чаще всего заболевание приводит к летальному исходу.

1. Скарлатина – одна из детских высококонтагеозных инфекций, связанная с действием эритрогенного токсина стрептококка, выделяющегося в кровяное русло.

Чаще болеют дети с 2 до 10 лет. заражение происходит воздушно-капельным путем. Протекать заболевание может в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Средняя продолжительность болезни – 10 дней.

Проявлениями скарлатины являются:

• интоксикация: лихорадка с ознобами, вялость, слабость, учащение пульса;
• боли в горле при глотании (при осмотре обнаруживается типичная ангина);
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• мелкоточечная пятнисто-узелковая сыпь на покрасневшей коже со сгущением в складках.

Сыпь появляется на 2 день болезни, оставляя бледным носогубный треугольник на лице. Губы ярко красные. Характерным для болезни является язык: обложенный в первые дни, он очищается с 3-го дня и имеет розовый цвет с выраженными сосочками («малиновый язык»).

Спустя 3 дня кожа становится шершавой, сыпь постепенно исчезает, появляется пластинчатое шелушение на подошвах и ладонях. Фаринготонзиллит (ангина) у детей по проявлениям не отличается от взрослых.

Осложнения стрептококковой инфекции

Наиболее тяжелыми осложнениями являются:

1. Острая ревматическая лихорадка может развиться спустя 2 нед. как после фаринготонзиллита, так и после скарлатины при недостаточном их лечении. Появляются боли в суставах, отечность и покраснение кожи в области пораженного сустава. Чаще поражаются крупные суставы и характерна «летучесть» болей с 1-го сустава на 2-ой. При правильном лечении заканчивается без тяжелых последствий через 2-3 нед.

1. Ревмокардит или ревматическое поражение сердца развивается остро или подостро спустя 2-4 нед после стрептококковой инфекции. Может начинаться с полиартрита или с болей в суставах. Немотивированная утомляемость, слабость, периодическое повышение температуры в пределах 37,50С, сердцебиения должны быть поводом для посещения педиатра и обследования.

Повышенные титры противострептококковых антител, С-реактивный белок и ускоренная СОЭ помогут диагностировать осложнение. Только своевременное и правильное лечение смогут предотвратить формирование порока сердца. Ревматическое поражение сердечных клапанов может стать причиной сердечной недостаточности и инвалидизации в будущем.

1. Ревматическая хорея, связанная с поражением головного мозга, у детей и подростков проявляется быстрым и размашистым подергиванием мышц конечностей и не координируемыми подергиваниями мимической мускулатуры, нарушением координации движений.

У школьников может резко ухудшиться почерк. Отмечаются психические, поведенческие расстройства: рассеянность, беспокойство, забывчивость, беспричинный смех или плач, плохой сон. Может нарушаться речь, походка. При лечении возможен благоприятный исход.

1. Стрептококковый гломерулонефрит развивается после мнимого выздоровления ребенка от ангины или скарлатины. Снова повышается температура до высоких цифр, появляются боли в поясничной области, появляются отеки, уменьшается количество мочи. В случае развития аутоиммунного развития болезни процесс может закончиться почечной недостаточностью.

Диагностика

Основным методом для диагностики стрептококковой инфекции является бактериологический метод.

Материалом для исследования могут быть:

• мазок из зева и носа;
• кровь;
• мокрота;
• отделяемое из участка поражения кожи;
• моча.

При выделении стрептококка определяют его чувствительность к антибиотикам.

Могут использоваться экспресс-методы диагностики, когда результат известен уже через 20 мин. Тесты отличаются высокой (до 95-100%) специфичностью, но более низкой (60-95%), чем при бактериологическом исследовании чувствительностью..

Серологический анализ крови методом ИФА позволяет выявить антистрептококковые антитела.

Лечение

Назначается комплексное лечение, включающее:

• постельный режим;
• щадящую (механически и термически) диету;
• обильное питье;
• медикаментозное воздействие на стрептококк (антибиотикотерапию);
• симптоматическое лечение.

Пиогенный стрептококк сохранил чувствительность только к единственному классу антибиотиков – к бета-лактамным антибиотикам, которые включают пенициллиновый ряд, цефалоспорины и карбапенемы. К макролидам (Азитромицин, Кларитромицин) устойчивость выше 30% отмечается в некоторых регионах.

Оптимальным при тонзиллофарингите является 10-дневный курс пенициллина. Но не у всех пациентов может быть приверженность к такому курсу.

Поэтому могут применяться (один из них):

• Амоксиклав – 6 дн.;
• Амоксициллин – 5 дн.;
• цефалоспорины (Цефалексин, Цефаклор) – 5 дн.;
• Азитромицин – 5 дн.

При аллергии на пенициллины может назначаться Ко-тримоксазол. При подтверждении чувствительности к нему может использоваться стрептококковый бактериофаг. Для профилактики дисбактериоза применяются Ацепол, Бифиформ, Линекс. В терапию включают антигистаминные препараты Диазолин, Кларитин, Зодак и др.

Иммуномодуляторы, несмотря на рекламу их эффективности, без иммунологического исследования и консультации иммунолога применять не следует, чтобы не повысить риск развития аутоиммунной агрессии в организме.

Местное лечение при ангине включает полоскание горла растворами антисептиков и отварами трав. Биопарокс во многих странах не применяется из-за возможных осложнений. Можно использовать Гексорал, Аквалор. Мирамистин.

Профилактика

Специфической вакцины против стрептококковой инфекции пока не зарегистрировано. Один препарат «Стрептавакс» находится на стадии клинических испытаний.

Поэтому для профилактики используются общие рекомендации по укреплению сопротивляемости организма:

• соблюдение личной гигиены;
• влажная уборка помещений и проветривание;
• рациональное питание;
• лечение очагов инфекции;
• закаливание;
• активный способ жизни без вредных привычек.

Стрептококк широко распространен во внешней среде. Он может сосуществовать и с человеком.

Но при снижении иммунитета гемолитический стрептококк (наиболее опасный из всех видов стрептококка) способен вызвать ряд заболеваний, требующих лечения антибиотиками.

При правильном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения, в том числе аутоиммунные заболевания.

Это может быть интересно:

Иммунная система человека создана для того, чтобы противостоять вирусам и бактериям. У малышей она еще сформирована не полностью и работает не во всю силу. А тут еще родители «добивают» иммунитет противовирусными средствами, приучая его к расслабленному состоянию.

Свою лепту вносит плохая экология и широкое распространение разных штаммов вируса гриппа.

Необходимо закалять и прокачивать иммунную систему и делать это нужно НЕМЕДЛЕННО!

Читайте статью: Как избавиться от ЧАСТЫХ ПРОСТУД ребёнка и наконец-то перестать его «лечить» вредными и дорогими таблетками

• Особенности ротавируса у детей
• Вакцина и препараты для профилактики гриппа

Источник: https://infectium.ru/kapelnye-infektsii/chem-opasen-streptokokk-piogenes.html

Пиогенный стрептококк

Местом развития стрептококковой инфекции может оказаться практически любая система организма, включая кожные покровы, хотя, если говорить о streptococcus pyogenes, чаще и охотней всего этот паразит размножается в горле.

Пол пострадавшего особой роли не играет, заражению подвержены и женщины, и мужчины.

Активная жизнедеятельность этих анаэробных паразитов приводит к развитию ряда опасных патологий, затрагивающих мозг, кровеносную систему и сердечную мышцу, мочевыводящие пути.

Общие сведения о стрептококках

Стрептококки относят к условно-патогенным микроорганизмам, поскольку в человеческой микрофлоре они присутствуют постоянно в определенных количествах. Этот показатель контролируется иммунной системой, и пока она функционирует на должном уровне, опасность полностью отсутствует.

Но при определенных обстоятельствах иммунитет снижается, так воздействуют:

• стрессовые ситуации;
• сильное переохлаждение;
• нехватка витаминов;
• наличие различных хронических заболеваний и другие факторы.

В итоге условно-патогенные бактерии активизируются, начинается их быстрое размножение с попутным выделением продуктов жизнедеятельности, что ведет к интоксикации и формированию заболеваний, среди которых чаще всего диагностируют:

• Развитие ангины, скарлатины.
• Гнойничковые кожные патологии.
• Рожистые воспалительные процессы.
• Запуск аутоиммунных заболеваний – ревматизма, гломерулонефрита.
• Формирование болезней нервной системы, к которым относится стрептококковый менингит.

Слабость иммунной системы в первую очередь подвергает опасности поражения стафилококковой инфекцией горло. Еще одна опасность – возможность развития стафилококка как вторичной инфекции. В категорию повышенного риска при этом входят дети, пожилые люди и офисные работники.

Особенности пиогенного стрептококка

Существует несколько разновидностей стрептококковых инфекций, однако особенно опасными считаются бета-гемолитические микроорганизмы за счет способности к разрушению красных кровяных телец с попутным выделением токсинов. Streptococcus pyogenes является одним из наиболее известных стрептококков этой группы.

Чаще всего он локализуется в горле пострадавшего, но при этом высока вероятность его перемещения на кожный покров, в область прямой кишки либо влагалища.

Стрептококк пиогенес вызывает страх вполне обоснованно – ежегодно медики фиксируют свыше 700 млн. случаев заражения этой бактерией.

Из них порядка 650 000 случаев демонстрируют формирование тяжелых патологий, уровень смертности при этом достигает 25%.

  Как очистить печень от паразитов

Еще одна опасность, о которой следует помнить – скорость развития заболевания. После воздушно-капельного инфицирования длительность инкубационного периода составляет от 24 часов до трех суток.

Как можно заразиться

Стрептококковые инфекции способны проникать в человеческий организм различными путями. Это и воздушно-капельный, и контактно-бытовой, и медицинский способ. Патогенные организмы могут проникнуть внутрь алиментарным и воздушно-пылевым путем или при половом сношении.

Несмотря на такое разнообразие путей заражения, pyogenes стрептококк чаще всего распространяется:

• Воздушно-капельным способом.
• При ослаблении иммунной системы.

Если человек ведет достаточно активную общественную жизнь, да и просто в течение дня пересекается с большим количеством народа, нельзя исключить контакт с носителями инфекции или использование общих предметов – той же посуды или предметов личной гигиены. К тому же, перенос бактерий возможен и совершенно здоровыми людьми с более сильной иммунной системой. На слабый иммунитет особенно явно указывает наличие хронических патологий.

К заболеваниям, при которых стрептококковая инфекция чаще всего «нападает» на организм, относятся:

• Переохлаждения и острые респираторные вирусные инфекции.
• Грипп.
• Сахарная болезнь.
• Эндокринные патологии.
• Тонзиллит.
• Туберкулез.
• ВИЧ.

Это далеко не полный список, бактерии охотно размножаются на фоне травм слизистого слоя ротовой полости, носа и горла, при заболеваниях мочеполовой системы. Риск активирования условно-патогенных микроорганизмов повышает наличие вредных привычек, стрессовые состояния, постоянная усталость и бессонница, неправильно составленный рацион, недостаток движения, нехватка полезных веществ.

Негативно сказывается бесконтрольный прием фармацевтических препаратов – противомикробных и сосудосуживающих средств.  С осторожностью следует производить работу в грязных помещениях с высоким риском получения травм и без должной защиты. Даже поход в салон красоты может закончится заражением, если уровень предоставляемых услуг недостаточно высок.

Каковы признаки пиогенного стрептококка

Пиогенный стрептококк в горле при своем размножении сопровождается рядом неприятных симптомов, которые также свойственны и другим разновидностям этой патологии:

• Из-за стремительного начала заболевания сразу появляется значительная общая слабость и вялость.
• Температура тела резко повышается до высоких отметок, достигая 39-40С.
• Жар переходит в озноб.
• Наблюдается увеличение миндалин и их покрытие гнойным налетом.
• Лимфоузлы на шее увеличиваются в размерах.
• В горле возникают болезненные ощущения, усиливающиеся при глотании.
• Разговаривать становится затруднительно, голос при этом приглушен.
• Появляется головная боль, в области затылка отмечается низкая подвижность мышц и их затвердение, из-за чего при попытке открыть рот возникает боль.

  Коккобациллярная флора в мазке у женщин

Предположения относительно вида патологии подтверждаются анализами крови, мочи, необходимо также исследовать мазок, применяя культуральный способ либо экспресс-тест.

Как расшифровываются анализы

Развивающийся в области горла стрептококк пиогенный может показывать различную норму у того или иного пострадавшего. Инфекция обнаруживается при проведении бактериологических исследований и проверке крови на антитела. При этом нет необходимости использовать оба способа для каждого случая, поскольку они достаточно эффективны, чтобы поодиночке выявлять возбудителя болезни.

Что касается нормы для пиогенного стрептококка, она составляет 105, в некоторых случаях допустимым показателем считается и 6 степень. Если результаты анализов демонстрируют больший показатель, то следует принимать меры для коррекции результатов.

Методика бактериологического посева состоит в:

• Отборе мазка с зева.
• Помещении биоматериала в кровяной ангар.
• Выдерживании материала в среде на протяжении 24 часов, температура ее должна достигать 37С.
• Изучении образца под микроскопом для выделения колонии бактерий.
• Просеивании колонии в специально подготовленный бульон.
• Оценке типа инфекции после получения конечных результатов.

Чем раньше установлен возбудитель заболевания, тем действенней будет лечение, поскольку на начальных этапах даже у детей пиогенный стрептококк устраняется достаточно быстро.

Принципы лечения заболевания

Для того, чтобы наиболее действенно устранить из организма последствия воздействия streptococcus pyogenes необходимо применять комплексную терапию, включающую:

• Прием противомикробных препаратов.
• Назначение средств, способствующих укреплению иммунитета.
• Использование веществ, способствующих восстановлению естественной кишечной микрофлоры, нарушаемой приемом антибиотиков.
• Проведение детоксикации организма.
• Назначение антигистаминных лекарств в случае аллергических реакций на противомикробные средства.
• При наличии негативных признаков – болезненности, повышения температуры – назначают симптоматическое лечение.

  Причины и симптомы отомикоза уха

В случае, когда стрептококковая инфекция развивается на фоне других патологий, необходимо их устранение. Важно помнить о нежелательности назначения противомикробных средств широкого воздействия, поскольку их прием способен усугубить протекание заболевания. Подбор должен производить лечащий врач на основании проведенных анализов и в соответствии с выявленным типом возбудителя.

Проводить терапию инфекционной патологии может не только терапевт, в соответствии с ее формой к лечению часто привлекаются дерматологи, хирурги, гинекологи, пульмонологи, педиатры и другие специалисты.

Какие препараты могут быть использованы в качестве лечения

Группа препаратов	Наименования	Особенности
Антибиотики	Внутреннее применение: Ванкомицин, Цефиксим, Амоксициллин, Эритромицин, Азитромицин, Доксициклин и прочие	Длительность лечения индивидуальная, не превышающая обычно 5 или 10 суток. Чаще всего назначают пенициллиновые препараты, если же на их применение отмечается реакция, производят замену на макролиды. Тетрациклины же не обладают нужной эффективностью
Местное применение: Ингалипт, Биопарокс, Хлоргекседин, Гексорал и другие
Укрепление иммунитета	Иммуностимуляторы, включающие Иммунал, Лизобакт, Имудон и прочие	В качестве природных средств применяют аскорбиновую кислоту, содержащуюся в шиповнике, лимоне, киви и клюкве, смородине, облепихе
Пробиотики	Бифидумбактерин, Линекс, Аципол	Их применение помогает восстановить микрофлору, нарушенную приемом антибиотиков
Детоксикация	Энтеросгель, Альбумин	Необходим правильный питьевой режим – не менее трех литров жидкости в 24 часа, полоскание носа, ротовой полости, горла – используют Фурацилин и слабый раствор соли
Антигистаминные средства	Цетрин, Супрастин, Диазолин и прочие	Прием необходим при аллергических реакциях во избежание перерастания их в осложнения

Среди симптоматических препаратов от тошноты, рвоты назначают Церукал либо Мотилиум, при повышении температуры пьют Ибупрофен либо Парацетамол, заложенный нос закапывают Фармазолином и прочими сосудосуживающими каплями.

Источник: http://YaChist.ru/simptomyi/piogennyiy-streptokokk/

karapuzzik.com

• 15 Авг 2012
• автор adminрубрики Медицина Теги: стрептококк
•  

Стрептококк пиогенес – это стрептококк группы А. Возбудитель скарлатины, рожистого воспаления, токсического шока и острой ревматической лихорадки – это тоже стрептококк пиогенес.

Особенности клиники заболеваний, вызываемых стрептококком пиогенес.

В настоящее время отмечается подъём заболеваемости стрептококковой инфекцией. Возвращаются ревматоидные штаммы стрептококков группы А, которые отличаются повышенной патогенностью и вирулентностью. Это связано с приобретением  этими бактериями дополнительной генетической информации.

На общем фоне высокого уровня тонзилофарингитов стали регистрироваться тяжёлые формы инвазивных стрептококковых заболеваний: сепсис, синдром токсического шока, токсические формы скарлатины и некротические фасциты (фасция – оболочка мышцы).

Инвазивные инфекции могут носить характер вспышек.

Высока летальность от заболеваний, вызываемых стрептококком пиогенес (pyogenes), особенно его  инвазивными штаммами М-типов, обозначаемых цифрами 1, 3, 5, 6, 12 и 28. Эти штаммы циркулировали до эры антибиотиков (1928 год) и с ними были связаны тяжёлые формы инфекции с пиком заболеваемости в 19 веке. Это:

1. — известные эпидемии скарлатины, часто осложнявшейся абсцессами паратонзиллярных пространств, клетчатки подъязычного, поднижнечелюстного и подбородочного пространств (ангина Людвига);
2. — многочисленные фарингиты, заканчивающиеся пневмониями, ревматизмом и острым гломерулонефритом;
3. — инфекции кожи и мягких тканей – от стрептококковых импетиго до рожи, часто заканчивавшихся фатально;
4. — послеродовый  сепсис или родильная горячка, жертвой которой стали не одна тысяча матерей.
5. Затем эти формы исчезли и спустя 40 лет вновь вернулись.
6. Антибиотики привели к подавлению иммунного ответа на эти штаммы микроорганизмов, у людей снизился уровень специфического иммунитета против токсических и ревматоидных стрептококков группы А.   Клиника инвазивных стрептококковых инфекций имеет особенности:
7. — быстрый подъём температуры тела до 41-42°;
8. — выраженный лейкоцитоз в крови со сдвигом влево;
9. — в области входных ворот инфекции развивается эритематозное воспаление с нарастающим отёком и формированием гнойного очага.
10. При кожных формах стрептококковой инфекции  этот процесс  быстро приводит к глубоким поражениям подкожной клетчатки, некротическим процессам в фасции (оболочка мышцы – некротический фасцит)

и подлежащей мышце (некротический  миозит). Раньше эти формы называли стрептококковой гангреной.

В 80% всех случаев этой инфекции регистрируется выраженная бактериемия с формированием гнойных очагов  внутренних органов. Сходная картина наблюдается при синдроме токсического шока, но на первый план здесь выступает сильнейшая интоксикация, развитие почечной и лёгочной недостаточности со смертностью в 30% случаев.

Доказано, что один и тот же клон штаммов способен вызвать различные формы инфекции, от простого носительства без клинических симптомов до некротических процессов. Причина в предрасположенности организма к этой инфекции и состоянии иммунной системы человека. При иммунодефицитах стрептококковые инфекции – это эндогенные (внутренние) инфекции.

• В неонатальной патологии среди новорожденных при регистрации стрептококковых инфекций в 50% всех случаев развивается сепсис.
• Профессором Беляковым предложена следующая классификация стрептококкозов (стрептококковых инфекций):
• 1 группа —  первичные инфекции, это:

— заболевания со стороны лор органов (ОРЗ, ангины, фарингиты, отиты, синуситы и т.д.);

1. — заболевания с поражением кожных покровов (импетиго, стрептодермия);
2. 2 группа – постстрептококковые инфекции:
3. — заболевания с аутоиммунным компонентом (ревматизм, гломерулонефрит), проявляющиеся через 2 – 4 недели после фарингеальной стрептококковой инфекции или пиодермии и являющиеся аллергическими реакциями замедленного типа;
4. — заболевания без аутоиммунного компонента – скарлатина и рожистое воспаление.
5. Скарлатина.

Острое заболевание, опосредованное действием стрептококкового токсина и характеризующееся появлением кожных точечных высыпаний или мелких пятен интенсивно красного цвета сначала на шее  и верхней части грудной клетки, а затем принимающих генерализованную форму.

Клиническая особенность – эритема языка («клубничный язык»). После перенесения заболевания остаётся антитоксический иммунитет, напряжённость которого можно выявить внутрикожной пробой Дика. Инкубационный период этой инфекции  от несколько часов до 12 суток.

Со времени появления первых симптомов (жалоб) больной может заразить окружающих и является носителем инфекции первые дни болезни, так как причиной развития заболевания является не сам микроорганизм, а его токсин. После выздоровления (исчезновения жалоб) он не заразен.

Инкубационный период рожистого воспаления варьирует от нескольких часов до 5 – 6 суток. Характерно острое начало с озноба, общей слабости, головной боли, повышения температуры тела до 39 — 40°.

Впервые сутки появляются отёки, гиперемия (покраснение) и болезненность поражённого участка кожи. При лёгкой форме – кратковременная (до 3-х суток)  лихорадка до 37,5°, умеренная интоксикация и эритематозное поражение кожи одной области.

При среднетяжёлой форме – лихорадка продолжается 4 – 5 суток, поражения кожи носят эритематозно- буллёзный или эритематозно- геморрагический (кровоизлияния) характер.

При тяжёлой форме – выраженная интоксикация с нарушением психического статуса, эритематозно-геморрагическими поражениями обширных участков кожи с частыми гнойными осложнениями в виде абсцессов, гангрен, сепсиса, инфекционно-токсического шока.

• 3 группа – редкие формы:
• — стрептококковый энтерит;
• — миозиты;
• — поражения внутренних органов.
• У предрасположенных людей после назофарингеальной стрептококковой инфекции может развиться осложнение в виде острой ревматической лихорадки, сопровождающейся:
• — острым мигрирующим полиартритом;
• — подкожными узелками на костных выступах;
• — эндокардитам с рубцовыми изменениями клапанов сердца;
• — миокардитом, хореей Сиденхема.
• В процессе развития инфекции выделяют этапы:
• — локализованный очаг с поражением лимфоузлов, сосудов и наличие бактериемий; в эту стадию легче выделить из крови стрептококк;
• — септикотоксемия – в крови много токсинов, возбудитель выделить из крови трудно;
• — выраженная реакция иммунной системы со стороны Т-лимфоцитов с выделением цитотоксинов, которые повреждают клетки организма;
• — поражение внутренних органов и развитие токсического шока.
• Морфология стрептококка пиогенес («пио»- воспаление или гнойное воспаление; «генес»- механизм).

Эти стрептококки впервые обнаружены в тканях человека при рожистых воспалениях и раневых инфекциях в 1874 году.

Род образуют сферические или овоидные клетки, которые в мазке располагаются в виде цепочек различной длины, диплококков или единичных клеток. Спор не образуют, некоторые штаммы способны образовывать капсулу.

Растут в интервале 25 — 45°, оптимальная температура — 37°. При кипячении погибают мгновенно, эти бактерии проявляют чувствительность к  дезсредствам.

По этой классификации различают 17 серогрупп стрептококков, обозначающихся заглавными латинскими буквами А, В, С и т.д.

  Внутри серогрупп по специфичности белковых антигенов M, Р, и T  стрептококки делятся на серовары, обозначающиеся арабскими цифрами 1, 2, 3 и т.д.

Среди стрептококков есть патогенные только для человека – это стрептококки группы А, её типовой вид – стрептококк пиогенес. Стрептококки группы В – стрептококк агалактия – патогенные для человека и животных.

Эпидемиология.

Стрептококки группы А, в том числе стрептококк пиогенес, встречаются повсеместно. Основное место обитания и входные ворота этой инфекции – эпителий глотки и миндалин. В холодный период года частота носительства этих стрептококков в носоглотке у школьников может достигать 25%.

1. Источники стрептококковых инфекций – больной человек или носитель. Пути передачи инфекции:
2. — воздушно-капельный;
3. — контактно-бытовой  в организованных коллективах детских дошкольных учреждениях и школах, воинских частей;

— алиментарный, хорошо размножаются в молочных, кондитерских, морских продуктах и салатах; заболевание идёт по типу токсикоинфекций (читай статью «Кишечный стафилококк») с присоединением симптомов со стороны верхних дыхательных путей (ангины!).

• Факторы патогенности:
• — воспаление начинается с адгизии (прикрепление) микроорганизма к эпителию слизистых оболочек носоглотки;
• — М-белок, препятствует реализации фагацитарных реакций (поглащение возбудителя макрофагами крови человека),
• — капсула бактерии действует как аллерген;
• — внеклеточные продукты – ферменты и токсины, в частности стептолизин О обладает кардиотоксическим действием, разрушает эритроциты крови.
• Лабораторная диагностика.
• Материал для исследования – это гной, кровь, слизь из носа, зева, мокрота и секционный материал.
• 1 Золотой стандарт – это выделение возбудителя бактериологическим методом;
• 2 Серологические реакции для экспресс – диагностики ревматической лихорадки и гломерулонефрита, а также выявления носителей.
• Лечение инфекций, вызванных стрептококком пиогенес.
• Стрептококки проявляют чувствительность к бета- лактамовым антибиотикам и макролидам, но в тяжёлых случаях их надо сочетать с аминогликозидами или стрептомицином.
• Для профилактики ревматизма показана антибиотикотерапия на протяжении не менее 1 неделе после исчезновения клинических симптомов.
• — «Стрептококк агалактия, беременность и бактериофаги!

http://karapuzzik.com/medicina/streptokokk-agalaktiya-beremennost-i-bakteriofagi

Чтобы получать новости с моего сайта заполните форму ниже:

Написать комментарий

Источник: http://karapuzzik.com/medicina/streptokokk-piogenes

Исследование чувствительности streptococcus pyogenes, выделенных из зева, к традиционным антибиотикам

Степаненко И.С.1, Костина Ю.А.2, Батаршева А.А.3, Сластников Е.Д.4

1ORCID: 0000-0001-5793-438Х, Кандидат медицинских наук, доцент, 2ORCID: 0000-0002-7825-7856, Кандидат медицинских наук, 3ORCID: 0000-0001-7604-0680, аспирант, 4ORCID: 0000-0003-2843-8672, студент, ФГБОУ ВО «МГУ им. Н. П. Огарева» в г. Саранск

ИССЛЕДОВАНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ STREPTOCOCCUS PYOGENES, ВЫДЕЛЕННЫХ ИЗ ЗЕВА, К ТРАДИЦИОННЫМ АНТИБИОТИКАМ

Аннотация

В исследовании участвовали 350 студентов Медицинского института в возрасте 22-24 года без признаков острых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Было выделено 19 β-гемолитических штаммов идентифицированных как Streptococcus spp. Окончательная идентификация и определение чувствительности S.

pyogenes к 13 антимикробным препаратам исследовали с помощью бактериологического анализатора «Magellan diagnostics» (Великобритания) и оценивали в соответствии с рекомендациями EUCAST. Исследуемые штаммы S.

Результаты исследования свидетельствуют о необходимости ограничения использования данных препаратов для лечения инфекций, вызванных пиогенными стрептококками.

Ключевые слова: Streptococcus pyogenes, гемолитические штаммы Streptococcus spp., чувствительность к антибиотикам.

Stepanenko I.S.1, Kostina Yu.A.

2, Batarsheva A.A.3, Slastnikov E.D.

4

• 1ORCID: 0000-0001-5793-438Х, MD, Associate Professor, 2ORCID: 0000-0002-7825-7856, MD, Associate Professor, 3ORCID: 0000-0001-7604-0680, Postgraduate Student, 4ORCID: 0000-0003-2843-8672, Student, FSBEI of Higher Education “Ogarev Mordovia State University” in Saransk
• RESEARCH OF SENSITIVITY OF STREPTOCOCCUS PYOGENES EGESTED FROM OROPHARYNX TO TRADITIONAL ANTIBIOTICS
• Abstract

The study involved 350 students of the Medical Institute at the age of 22-24 years old without signs of acute infectious diseases of the upper respiratory tract. 19 β-hemolytic strains were identified as Streptococcus spp. Final identification and sensitivity of S.

pyogenes to 13 antimicrobials was examined using the bacteriological analyser “Magellan diagnostics” (UK) and evaluated according to the EUCAST recommendations. Investigated strains of S.

pyogenes showed sensitivity to levofloxacin, linezolid, vancomycin, amoxicillin/clavulanate, clindamycin, meropenem, tetracycline, cefepime, cefotaxime, ceftriaxone and chloramphenicol. Resistance of the isolated strains was noted for azithromycin and erythromycin.

The results of the study indicate the necessity to limit the use of these drugs in the treatment of infections caused by pyogenic streptococci.

Keywords: Streptococcus pyogenes, hemolytic strains of Streptococcus spp., sensitivity to antibiotics.

С 1929 г. после открытия А.Флемингом пенициллина, а затем и других антимикробных препаратов, избирательно воздействующих на микробы in vivo, казалось, что человечество, наконец, может справиться со всеми инфекционными болезнями.

Но уже начиная с 70-х годов этого же столетия, мы столкнулись с огромной проблемой – явление резистентности отдельных штаммов микроорганизмов к действию антибиотиков [1, С. 5]. Микроорганизмы приобретают устойчивость к действию антибиотиков по  несколькими причинами.

В любой совокупности микроорганизмов, встречается изначально или врожденно устойчивые к антимикробным препаратам варианты. При воздействии бактерицидных антибиотиков на микроорганизмы основная масса клеток гибнет или, при воздействии бактериостатических препаратов, прекращает свой рост и размножение, но в это время устойчивые к антибиотику микробы продолжают размножаться.

И в результате генетической изменчивости, а в частности, мутаций, наблюдается замена одних звеньев обмена веществ микроорганизма, естественный ход которых нарушается антибиотиком, другими звеньями, не подверженными действию препарата, при этом микроорганизм также не будет чувствителен к антибиотику. Механизмов приобретенной резистентности, которыми обладают микробы несколько.

Это  так же выработка веществ, разрушающих молекулу антибиотика, тем самым нейтрализуя его действие. Таким образом, антибиотикорезистентность микроорганизмов является свойством, которое может приобретаться и передаваться по наследству, а значит, зависит от генотипа и его устойчивости. Разные штаммы и виды микроорганизмов отличаются друг от друга своей устойчивостью к антибиотикам [2, С. 12].

Стрептококки – это большая группа условно-патогенных кокков и заболевания, вызываемые различными видами этого рода, описаны задолго до выявления и идентификации этих микроорганизмов. Т. Бильротом в 1874 г. стрептококки впервые были обнаружены в тканях человека при рожистом воспалении, раневых инфекциях и описаны [3, С. 57].

Streptococcus pyogenes классифицируется как β-гемолитический стрептококк серогруппы А. Этот вид довольно часто является возбудителей бактериальных инфекций человека. S.

 pyogenes вызывает тонзиллофарингиты, скарлатину, импетиго, рожистое воспаление, флегмоны, некротизирующий фасцит, миозит, артрит, синдром токсического шока [4, С. 1].

Осложнениям некоторых инфекций, при не рациональной антибиотикотерапии и длительном носительстве, являются острая ревматическая лихорадка и гломерулонефрит, связанные с наличием у S. рyogenes перекрестно-реагирующих антигенов с клетками суставов, миокарда и почек [5, С. 205].

В последние десятилетие наблюдается изменение эпидемиологии стрептококковых инфекций и рост заболеваемости тяжелыми инфекциями (некротизирующий фасцит, синдром токсического шока), а так же отмечается появление и распространение штаммов пиогенного стрептококка, резистентных к макролидам, линкозамидам, тетрациклинам [6, С. 12], [7, С. 1]. Поэтому, принимая во внимание, что структура заболеваемости и резистентности S. рyogenes к антимикробным препаратам значительно варьирует в различных регионах РФ, целесообразно проведение мониторинга антибиотикочувствительности представителей данного вида.

Медицинские работники, чья профессиональная деятельность связана с длительным нахождением в условиях стационара, могут стать источником развития внутрибольничных заболеваний в медицинских учреждениях различного профиля, обусловленных условно-патогенными микроорганизмами [2, С. 12].

Цель исследования. Выявить частоту колонизации β-гемолитическими стрептококками зева студентов 2 курса Медицинского института и института ФГБОУ ВО «МГУ им. Н.П.Огарева» и изучить антибиотикограммы выделенных штаммов Streptococcocus pyogenes.

Материалы и методы исследования. Для определения частоты колонизации условно-патогенными пиогенными стрептококками было проведено изучение слизь из зева у 350 студентов 2 курса Медицинского института ФГБОУ ВО «МГУ им. Н.П.Огарева» 2-го года обучения.

В исследовании приняли участие молодые люди обоих полов в возраст от 22 до 24 лет, граждане РФ, Таджикистана, Туркменистана, Ирака, Сирии и Индии, у которых отсутствовали острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей на момент исследования. Персональные данные студентов не использовались, поэтому изучение  частоты выделения Streptococcus spp.

от граждан разных стран не проводилось. Материалом выделения микроорганизмов служил слизь из зева. Забор материала и исследование микробиоты зева проводили в соответствии с общепринятыми методиками [8, С. 13]. Окончательная идентификация и определение чувствительности S.

pyogenes к 13 антимикробным препаратам исследовали с помощью бактериологического анализатора «Magellan diagnostics» (Великобритания) в соответствии c рекомендациями EUCAST [9, С. 66].

Результаты исследования. В ходе исследования отделяемого зева 350 студентов, без острых респираторных заболеваний, был выделен 41 штамм (рис. 1), образующий гемолиз на кровяном агаре.

Из них, как Streptococcus spp. были идентифицированы 19 штаммов (рис. 2). 11 штаммов из 19 после конечной верификации были идентифицированы как S.pyogenes, 3 – S.dys.ss equisimilis, 5 – S.agalactia (рис. 3).

2. Рис. 1 – Выделение гемолитических штаммов микроорганизмов из зева, (%)

Источник: https://research-journal.org/biology/issledovanie-chuvstvitelnosti-streptococcus-pyogenes-vydelennyx-iz-zeva-k-tradicionnym-antibiotikam/

Носительство пиогенного (бета-гемолитического) стрептококка

Пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) – частый возбудитель ангины и фарингита. Его другое название – бета-гемолитический стрептококк группы А.

Основная опасность инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, – развитие осложнений со стороны сердца (ревматизм) и почек (гломерулонефрит).

Если ангину не лечить антибиотиком – риск развития ревматизма или гломерулонефрита – 3%. [1] Назначение антибиотика существенно снижает риск (защитный эффект – 70-80%).

[2] Поэтому при воспалении горла, вызванном пиогенным стрептококком, антибиотик назначается обязательно.

С ангиной все однозначно. Гораздо больше сложностей возникает, когда мазок из горла показывает наличие пиогенного стрептококка, а человека ничего не беспокоит. Такое состояние называется носительством пиогенного (бета-гемолитического) стрептококка. Вокруг вопроса, нужно ли его лечить, до сих пор существуют разногласия.

Распространенность бессимптомного носительства Streptococcus pyogenes среди школьников – от 8 до 40% по данным разных исследований. [2] Вопрос, который в связи с этим всех волнует, – существует ли при носительстве стрептококка риск развития ревматизма и гломерулонефрита? Данные исследований говорят о том, что такой риск незначителен. [2]

Так лечить или не лечить человека, если риски для здоровья у носителей минимальны? В 2017 году греческие ученые Zacharioudaki ME, Galanakis E опубликовали статью, в которой попытались выработать алгоритм действий при выявлении носителя пиогенного стрептококка.

• Перед тем, как вынести решение, требуется лечение или нет, нужно решить, относится пациент к группе высокого риска или к группе низкого риска.
• К группе высокого риска относятся носители пиогенного стрептококка:
• 1. Которые болели ревматизмом или гломерулонефритом сами, или болели члены их семьи
• 2. Пациенты, в жизненном окружении которых зафиксирована вспышка заболеваемости ревматизмом, гломерулонефритом или инвазивными инфекциями, вызванными пиогенным стрептококком (флегмона, сепсис)
• 3. Носители Streptococcus pyogenes, находящиеся в условиях вспышки стрептококковой ангины в закрытом или полузакрытом коллективе
• 4. Носители бета-гемолитического стрептококка, длительно пребывающие в госпиталях, домах престарелых
• 5. Члены семей, внутри которых непрерывно повторяются стрептококковые ангины
• 6. Носители, которые находятся в тесном контакте с человеком с инвазивной инфекцией, вызванной бета-гемолитическим стрептококком
• 7. Члены семей тревожных индивидуумов, которых невозможно переубедить
• 8. Ребенок — кандидат на удаление небных миндалин в связи с носительством или рецидивирующей ангиной

Пациенты, не попадающие в группу высокого риска, относятся к группе низкого риска и в лечении не нуждаются. Пациентам из группы высокого риска рекомендован прием антибиотика с целью эрадикации (уничтожения) стрептококка. Удаление миндалин не показано при простом носительстве бета-гемолитического стрептококка.

1. Ссылки на литературные источники в комментариях.
2. Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:
3. • Искривление носовой перегородки
4. • Перфорация носовой перегородки
5. • Промывать нос – это безопасно?

Источник: https://lorsovet.info/stati/bolezniglotki/193-nositelstvo-piogennogo-beta-gemoliticheskogo-streptokokka

Что это такое пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes): в горле у ребенка и взрослого

Среди патогенных для человека бактерий стрептококки занимают особое место. Существует много разновидностей этих микробов, некоторые из них не опасны для людей, а даже полезны. Этого не скажешь о Streptococcus pyogenes, вызывающем тяжелые инфекции и разнообразные гнойные патологии, которые нередко сопровождаются опасными осложнениями.

Общие сведения о стрептококке пиогенес

Streptococcus pyogenes – что это такое? Это бета-гемолитический, неподвижный, гноеродный стрептококк. Бактерия окрашивается по Граму в фиолетовый цвет.

Пиогенный стрептококк распространен повсеместно – на кожных покровах и слизистых человека, на растениях и шерсти животных, в почве. Бактерия долгое время сохраняет жизнеспособность в пыли и на окружающих предметах, пиогенный стрептококк легко переносит высокие и низкие температуры. При этом опасная бактерия практически сразу гибнет при контакте с дезинфицирующими средствами.

Многие люди являются носителями стрептококка и даже сами не подозревают об этом. При этом они служат источником инфекции и могут быть опасными для людей с ослабленным иммунитетом.

Вероятность заболеть

Стрептококк пиогенес обитает в организме человека, и при нормальной работе иммунной системы бактерия не причиняет вреда здоровью. Но при наличии благоприятных факторов микроб активизируется и приводит к развитию заболеваний органов дыхательной и мочевыводящей систем, сердца и мозга.

Спровоцировать размножение стрептококков и инфекцию у взрослых и детей могут стресс, переохлаждение, дефицит витаминов, хронические заболевания в анамнезе или грипп, ОРВИ, а также плохая экология.

Заразиться пиогенными стрептококками можно в любом возрасте. Инфицирование происходит преимущественно при контакте с больным человеком или носителем бактерии, реже – из пищи или половым путем.

В закрытых коллективах микробы нередко провоцируют развитие вспышек бактериального фарингита и тонзиллита.

Чаще всего стрептококковые инфекции возникают у людей, которые:

• имеют вредные привычки;
• не соблюдают режим дня, страдают от нервного и физического переутомления;
• ведут малоподвижный образ жизни;
• увлекаются вредной и тяжелой пищей;
• длительно принимают антибиотики, цитостатики, гормональные препараты, постоянно пользуются назальными каплями.

Пик заболеваемости стрептококковыми инфекциями приходится на холодное время года, в моменты эпидемий гриппа и ОРВИ.

Стрептококковые инфекции преимущественно диагностируют у детей в возрасте 3-12 лет, людей преклонного возраста, у лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Симптомы

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

  Самый эффективный анализ на стрептококк

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично.

На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника.

На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Стрептококк пиогенес – один из основных возбудителей ангины, скарлатины, рожистого воспаления, гнойных дерматологических патологий. Бактерии выделяют вещества, которые отравляют организм. Это объясняет тяжелое состояние во время болезни.

Основные симптомы стрептококковых инфекций – слабость, лихорадка, сильная головная боль, ломота в мышцах и суставах, нарушение процесс пищеварения. Дети становятся капризными и вялыми.

Распространенные инфекции, вызванные стрептококком пиогенес их проявления

БолезньПризнаки

Тонзиллит	Отечность и покраснение миндалин, глотки, мягкого неба, на языке  появляется белый налет, на гландах – гнойный, рыхлый, желтого цвета. Сильно болит горло, увеличиваются шейные лимфатические  узлы, температура тела стремительно возрастает до отметки 39 и более градуса
Фарингит	Дискомфорт в горле, усиливается при разговоре, глотании, охриплость голоса, ухудшение аппетита, отечность глотки
Скарлатина	Высокая температура, у ребенка нередко сопровождается судорогами и рвотой, сильно болит горло и голова, шейные лимфоузлы значительно увеличены. Через несколько дней появляется обильная мелкая  ярко-розовая сыпь, которая немного возвышается над поверхностью кожи
Рожистое воспаление	Дерматологическая болезнь, протекает на фоне сильной интоксикации и лихорадки. На коже появляется красный воспаленный участок с четкими границами, при пальпации болит, на поверхности образуются пузырьки. Основные места локализации сыпи – лицо и конечности

Осложнения

Инфекции, вызванные стрептококком пиогенес, часто протекают в тяжелой форме, сопровождаются различными осложнениями.

Первичные последствия инфекции стрептококка – отит, синусит, лимфаденит могут появиться через несколько дней после выздоровления.

Тяжелые осложнения стрептококковой инфекции:

  Разнообразие и особенности стрептококковых инфекций

1. Ревмокардит – сопровождается одышкой, нарушением сердечного ритма, отечностью нижних конечностей, головокружением, температура периодически повышается до субфебрильных отметок.

   Без своевременного лечения развиваются пороки сердца, что может стать причиной инвалидности или смерти.

2. Ревматическая лихорадка – суставная боль, кожа в воспаленной области краснеет и отекает.

3. Ревматическая хорея – заболевание преимущественно развивается у детей и подростков, характеризуется поражением тканей головного мозга. Симптомы – непроизвольное подергивание мышц лица и конечностей, проблемы с координацией, речью, бессонница, психические и поведенческие нарушения.

4. Гломерулонефрит – почечная патология. Температура резко повышается, беспокоит боль в пояснице, появляются отеки, уменьшается суточное количество мочи.

Опасные осложнения стрептококковой инфекции развиваются через 2-4 недели после тонзиллита, скарлатины.

Лечение

Выявить инфекцию стрептококка пиогенес можно при помощи бактериологических и серологических исследований. Биологический материал – кровь, моча, мазок из носоглотки, гной, мокрота, спинномозговая жидкость. На основании результатов диагностики врач назначает комплексную медикаментозную терапию.

Лекарственные средства для лечения стрептококковой инфекции:

• антибактериальные препараты – Меропенем, Амоксиклав, Цефтриаксон;
• средства для укрепления иммунитета – Исмиген, Иммунал;
• лекарства для восстановления микрофлоры – Бифиформ, Бифидумбактерин;
• энтеросорбенты – Полисорб, Смекта;
• антигистаминные препараты – Тавегил, Зодак;
• антисептики для обработки горла – Хлорофиллипт, Мирамистин;
• растворы для полоскания горла, промывания носа – Фурацилин, физраствор;
• жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен;
• назальные сосудосуживающие капли – Тизин, Снуп.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, избежать развития осложнений при заражении стрептококком, необходимо соблюдать постельный режим, пить больше теплой жидкости, употреблять легкую пищу, овощи, фрукты, кисломолочную продукцию.

В норме количество стрептококков в носоглотке составляет 10 в 5 степени. Когда значения превышают показатели и составляют 10 в 6-й или даже в 7-й степени – требуется антибактериальная терапия для устранения инфекции.

Профилактические меры

• Чтобы избежать заражения стрептококком пиогенес, необходимо внимательно относиться к собственному здоровью, регулярно укреплять защитные силы организма.
• Бояться ли пиогенного стрептококка? Вся необходимая информация о стрептококках в видео:
• Способы предотвратить стрептококковые инфекции:

• своевременно выявлять и устранять очаги любых инфекций;
• избавиться от пагубных привычек;
• вести активный образ жизни, проводить процедуры закаливания, правильно питаться;
• принимать витаминные комплексы раз в полгода;
• соблюдать правила гигиены, часто проветривать помещение, проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств;
• избегать стрессов, переохлаждения, переутомления.

Профилактическое лечение против стрептококковой инфекции назначают людям, которые входят в группу риска. Это те, у кого в анамнезе присутствует ревматизм или гломерулонефрит, частые бактериальные ангины.

Терапию проводят при длительном пребывании в стационаре, после тесного контакта с больным человеком, детям перед удалением миндалин.

Стрептококком пиогенес обитает в кишечнике и носоглотке, на коже человека. Бактерия активно размножается при ослаблении защитных функций организма. Микроб разрушает эритроциты, провоцирует развитие инфекций, которые сопровождаются острым воспалительным гнойным процессом.

Источник: http://otparazitoff.ru/streptokokk/pyogenes.html