Стрептококк – это грамположительные анаэробные бактерии. Они отличаются микроскопическими размерами в 2 мкм. Скапливаются бактерии парами или цепочками. Большинство представителей стрептококков неподвижные. Среди них есть возбудители многих заболеваний, связанных с нарушениями в работе кишечника, желудка, дыхательных и мочеполовых путей.
В организме человека может находиться незначительное количество стрептококков, которые под воздействием провоцирующих факторов начинают активно паразитировать. При развитии любого типа заболевания, фиксируется определенная клиническая картина. Вне зависимости от возбудителя, лечебное воздействие осуществляется по заданному алгоритму.
Что такое стрептококк
Стрептококк – это бактерия, отличающаяся шаровидной формой. Она является частью нормальной микрофлоры организма. Под воздействием определенных факторов становится опасной для человека. Негативному воздействию подвержены люди со слабым иммунитетом.
В глотке человека находится примерно 60% стрептококков. Проникают в организм они вместе с продуктами питания.
В зависимости от типа бактерии, поражение фиксируется на слизистых оболочках дыхательной системы, желудка, ротовой полости, половых органов и кожных покровов.
Симптомы стрептококковой инфекции появляются, когда микроорганизмы приобретают патогенные свойства. Они проникают в кровь и приводят к появлению тяжелых заболеваний. В период прогрессирования болезни человек считается опасным для окружающих людей.
Специалисты выделяют два основных пути заражения стрептококком: аутоинфицирование и инфицирование из внешней среды.
В первой группе заражение происходит через стандартные процедуры. Произойти это может во время удаления зуба, миндалин, катетеризации мочевого пузыря, выдавливания прыщей. Так как некоторое количество бактерий содержится в организме человека, и при воздействии на местный иммунитет, происходит перерождение бактерий в патогенные микроорганизмы.
Инфицирование из внешней среды происходит от других людей. Главным источником заражения является больной человек или носитель бактерий. В последнем случае, симптомы стрептококка в организме отсутствуют.
Механизм передачи патогенных микроорганизмов:
- воздушно-капельный;
- бытовой;
- половой;
- пищевой;
- от матери к ребенку.
Основным путем заражения является воздушно-капельный. Выделение бактерии во внешнюю среду происходит во время кашля, чихания или при разговоре. Микроорганизмы выводятся вместе с капельками слюны. При контакте с потенциальным больным приводят к заражению здорового человека.
Бытовой путь. Заражение происходит через слюну, которая остается на личных вещах, посуде или оседает на пыли. Главной особенностью микроорганизма является возможность сохранять свою жизнедеятельность при низких и высоких температурах. Поэтому обычной уборки для устранения бактерий недостаточно.
Урогенитальный стрептококк передается через половой контакт. Пищевой путь заражения связан с употреблением продукции, которая не прошла достаточный уровень термической обработки.
От матери к ребенку инфекция передается во время беременности. Данное явление встречается в 15-35% случаев.
Как выявить наличие стрептококка
Боль в горле- один из симптомов наличие стрептококка в организме
Если в организм проник стрептококк — симптомы у взрослых зависят от состояния защитных функций организма.
Специалисты выделяют список общих клинических проявлений:
- боль в горле;
- повышенную температуру тела;
- озноб;
- постоянное чувство усталости;
- слабость;
- мышечную боль;
- увеличение лимфатических узлов;
- налет на миндалинах;
- болевой синдром в области живота;
- покраснение кожных покровов;
- воспалительные процессы в носоглотке;
- головную боль;
- нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта;
- затрудненное дыхание;
- обезвоживание.
Скарлатина
Если в организм попала палочка стрептококка – симптомы зависят от места ее локализации. В большинстве случаев у человека фиксируется ангина, скарлатина, рожа и сепсис.
Скарлатина сопровождается высокой температурой тела, головной болью, слабостью, воспалением миндалин и общей слабость. Спустя 12 часов после появления первых симптомов, на кожных покровах фиксируется сыпь. Она локализуется на верхней части туловища, стопах и кистях.
Ангина
Ангина — заболевание, возбудителем которого является стрептококк
Ангина отличается острым началом. Для нее характерно появление озноба, общая слабость и головная боль. Дополнительными клиническими проявлениями выступают болевой синдром в горле, чувство жара и ломота в суставах. Вначале развития заболевания симптомы слабые, по мере прогрессирования они становятся ярко выраженными. На миндалинах фиксируется гнойный налет.
Рожа
Рожа – еще одно заболевание, возбудителем которого является стрептококк. Для него характерна сильная головная боль, высокая температура тела, озноб, слабость, воспаление кожных покровов и мышечная слабость. На пораженном участке появляются пузырьки и кровоподтеки.
Воспаление костного мозга
Воспаление костного мозга или остеомиелит встречается не так часто, однако вероятность развития заболевания сохраняется. Для него характерно гнойное поражение костного мозга, в результате чего вещество кости постепенно отмирает, а гнойник прорывается наружу.
Сепсис
Тяжелым проявлением стрептококковой инфекции является сепсис (заражение крови). Это заболевание встречается у людей со слабыми защитными функциями организма. Очаг поражения может локализоваться в любом органе.
Вместе с током крови патогенные микроорганизмы разносятся по всем системам, охватывая новые поверхности. Заболевание может быть молниеносным, что влечет за собой смертельный исход в течение трех суток. В некоторых случаях сепсис длится годами, не вызывая острого дискомфорта.
Основные сведения о зеленящем стрептококке
Симптомы данного заболевания напрямую зависят от места локализации патогенных микроорганизмов. Выделяют один вид бактерий, который отличается уникальным строением.
Зеленящий стрептококк относится к группе гемолитических паразитов. В нормальном соотношении он находится в ротовой полости человека, в частности на зубах и деснах.
Некоторые разновидности бактерий способны вызывать кариес.
Фото зеленящего стрептококка, который может вызывать симптомы, описанные ниже:
Главной отличительной чертой стрептококков зеленящего типа является попадание в системный кровоток через мелкие травмы слизистой оболочки ротовой полости. Выявить бактерии можно при абсцессе печени и головного мозга, синусите и в смешанной микрофлоре.
Его часто обнаруживают в крови при нейтропении. У некоторых больных паразит вызывает септический синдром с высокой температурой тела.
В группу риска попадают люди, проходящие профилактическую терапию с использованием Триметоприма. Риск развития неприятных симптомов сохраняется при повреждении слизистых оболочек и глубокой нейтропении.
Зеленящий стрептококк устойчив к пенициллинам, что усложняет процесс его уничтожения. Он может спровоцировать развитие менингита. Это явление распространено среди людей, занимающихся свиноводством.
Симптомы зеленящего стрептококка следующие:
- боль в горле;
- налет на миндалинах;
- воспаление слизистой оболочки;
- повышение температуры тела;
- осиплость голоса;
- тяжесть в мышцах;
- головная боль.Своевременное лечение заболевания позволит избежать серьезных последствий и осложнений
Диагностировать наличие в организме данного типа бактерии, можно только посредством специальных лабораторных исследований. При подтверждении диагноза специалист назначает комплексное лечение.
Отсутствие воздействия на бактерию приводит к усугублению ситуации и вовлечению в процесс других органов и систем организма.
Стрептококк – это микроорганизм, способный привести к развитию тяжелых последствий. Он негативно воздействует практически на все органы и системы организма. Бактерия прочно оседает в мочеполовой и дыхательной системе, пищеварительном тракте. Своевременное лечение позволит избежать серьезных последствий и ликвидировать патогенные микроорганизмы.
Источник: https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/streptokokk/simptomy-streptokokk-u-vzroslyh.html
Стрептококки
Что такое стрептококк? Под этим общим названием объединена группа бактерий, под микроскопом напоминающая цепочку из клеток круглой или овальной формы. Стрептококки распространены повсеместно: их можно обнаружить в воздухе и воде, в почве и в продуктах питания.
Более того, многие виды стрептококка обитают в организме животных и человека, населяя кишечник, дыхательные пути, кожу.
До поры до времени эти скрытые агрессоры никак не проявляют себя, но малейшее нарушение иммунитета может привести к взрывному росту числа стрептококков и спровоцировать стрептококковую инфекцию, лечение которой – долгий и сложный процесс.
Виды стрептококков
Многообразие стрептококков привело к необходимости классификации бактерий, которые были поделены на несколько групп в зависимости от своих биохимических особенностей.
- Стрептококк группы А. Наиболее заразный стрептококк, способный вызывать ряд опасных заболеваний: от ангины до ревматизма. Обитает в организме здорового человека, локализуясь преимущественно в кишечнике.
- Группа B или гемолитический стрептококк. Такое название стрептококки получили из-за своей способности уничтожать эритроциты. Бактерии способны вызывать серьезные заболевания сердца и суставов, сепсис новорожденных. Если в мазке беременной женщины выявлен стрептококк агалактия, ей назначается незамедлительное лечение, поскольку этот вид бактерий способен вызывать тяжелые патологии в развитии плода, а также привести к выкидышу.
- Бактерии группы C и G. Обитают в дыхательных путях (например, этот стрептококк можно обнаружить в носу), на слизистых оболочках половых органов мужчин и женщин, на коже. Стрептококк может вызывать тяжелые пневмонии, а также опасные воспаления (в том числе и гнойные) других органов.
Существуют и другие виды стрептококков (от А до U), многие из которых способны стать причиной развития опасных патологических состояний человека и при неправильном или несвоевременном лечении привести к летальному исходу.
Фото стрептококка
Почему и как проявляется стрептококк?
Если стрептококк можно найти в организме здорового человека, то возникает закономерный вопрос: какие причины запускают процесс патогенного роста микроорганизмов и приводят к появлению инфекции? Стрептококки и иммунная система человека находятся относительно друг друга в хрупком равновесии и любой внешний или внутренний фактор (например, снижение иммунитета, вызванное переохлаждением) способно сместить его в пользу бактерий. И тогда развивается стрептококковая инфекция. Под этим общим названием объединены различные заболевания, вызываемые бактерией стрептококк: это и ангины, и тонзиллиты, и ревматизм и эндокардит, и многие другие.
Стрептококк заразен и может передаваться как от человека к человеку (при этом источником заражения может быть и бессимптомный носитель), так и воздушно-капельным путем.
Болезнетворное воздействие стрептококка
Любые виды стрептококка (стрептококк оралис, гноеродный стрептококк, стрпетококк специес и другие) оказывают патогенное воздействие на организм за счет выделения в кровь продуктов метаболизма, которые являются ядом для тела человека.
Некоторые вырабатываемые стрептококками вещества разрушают эритроциты и ткани сердечно-сосудистой системы, приводя к их постепенному истончению, нарушению сердечного ритма и так далее. Выбрасываемые стрептококком токсины также разрушают лейкоциты, существенно подавляя иммунитет человека.
Вот почему стрептококк в крови дает такие опасные осложнения и лечится значительно труднее, чем стафилококк.
Кроме того, стрептококк способен мутировать и приспосабливаться к меняющимся условиям внешней среды, адаптироваться к медикаментам, которые постепенно теряют свою эффективность. Недолеченная однажды бактерия становится причиной хронической стрептококковой инфекции, лечение которой крайне затруднительно.
Симптомы стрептококка
Патогенный стрептококк способен вызывать огромный спектр заболеваний с различными симптомами.
Механизм поражения организма следующий: стрептококк проникает в организм или орган, как правило, через ранку в слизистой оболочке (коже).
Поэтому стрептококковые инфекции становятся частыми спутниками глистных инвазий – паразиты повреждают ЖКТ, открывая «ворота» для стрептококка. В месте проникновения бактерии начинается воспалительный процесс, возможен некроз тканей.
Выделяя специфичные вещества, стрептококки приобретают способность проникать в лимфатическую систему и вместе с током жидкости разносятся по всему организму, повреждая каждый встречающийся на их пути орган: легкие, сердце, мозг и так далее.
В то же время в организме накапливаются выделяемые бактерией токсины, и организм дает ответную реакцию: резко повышается температура, пациента знобит, он чувствует головокружение.
Эти признаки наблюдаются практически при всех видах стрептококковых болезней (стрептококк во рту, стрептококк в уретре, кожный стрептококк и так далее), поэтому их можно считать общими симптомами наличия стрептококков в крови.
Также часто стрептококк вызывает сыпь: она возникает из-за химического воздействия ядов бактерии на мелкие сосуды, которые расширяются и наполняются кровью. Тем не менее, каждое заболевание, вызываемое стрептококком, имеет и свои особенности.
- Ангина. Если вы задавались вопросом «что это – стрептококк ангинозус?», то это бактерия, ответственная за развитие ангины. Симптомами заражения данным микроорганизмом становится воспаление миндалин, сбои в работе сердца и почек, пациент испытывает мучительную боль в горле, трудности с глотанием, тупую головную боль. Ангина, вызванная стрептококком, протекает тяжело и вызывает серьезные последствия: функциональные нарушения в работе сердечно-сосудистой и мочевыводящей системы могут остаться на всю жизнь.
- Пневмония. Если стрептококк поражает дыхательные пути, то у пациента развивается кашель, проблемы с дыханием, возможна одышка. Со временем симптомы усугубляются, бактерии начинают вызывать изменения в тканях, поэтому после тяжелых инфекций человек может полностью не восстановиться.
Как лечить стрептококк?
Если стрептококк можно встретить в любых тканях и органах (стрептококк в ухе, стрептококк в глазах и так далее), то, как его диагностировать и вылечить? Для диагностики стрептококка руоденеза и других видов этих бактерий у больного берут анализ крови, проводят бактериологические исследования, которые с достаточной точностью могут указывать на присутствие возбудителя. После выявления стрептококка необходимо подобрать правильное лечение.
Лечение стрептококка группы В предполагает прием курса антибиотиков, подавляющих жизнедеятельность бактерий.
Выбор медикаментов зависит от состояния пациента, тяжести течения заболевания, симптомов стрептококка группы В (как и от вида самого стрептококка). Поэтому зачастую лечение стрептококка агалактия у мужчин и женщин могут отличаться.
Кроме того, терапия должна быть направлена на восстановление иммунитета человека и поддержание нормальной работы всех систем органов.
НПК «Оптисалт» разработал препарат, подходящий для профилактики стрептококка у женщин и мужчин. Основанный на натуральных ингредиентах, он эффективно устраняет последствия инвазии, а укрепляя иммунитет, не дает бактериям повторно заразить человека.
Источник: https://optisalt.su/parazity/streptokokki
Стрептококковая инфекция, признаки и лечение :
Стрептококковая инфекция инициируется гемолитическим стрептококком (Streptococcus haemolyticus). У него овальная или шаровидная форма, а размер возбудителя колеблется от 0,6 до 1 мкм. Стрептококковая инфекция быстро размножается в благоприятных условиях, например, в мороженом или креме. Микробы легко уничтожаются при помощи дезинфицирующих средств и кипячения.
Стрептококковая инфекция у детей
Источником возбудителя этой инфекции являться заболевший человек или носитель бактерии. Особого внимания заслуживает носительство роженицами и персоналом в родильных домах, что довольно часто вызывает заражение новорожденных детей.
Последствия заражения
Возбудителем скарлатины и рожи является только стрептококковая инфекция, ангина тоже почти в 90% случаев является ее следствием.
Ревматизм, острый гломерулонефрит, генерализованная и местная инфекция (карбункул, абсцесс, лимфаденит, синусит, отит, пиодермия, раневая инфекция, пневмония, флегмона, менингит, остеомиелит, фурункул, пищевые токсоинфекции) – воздействие этого возбудителя.
Стрептококковая инфекция в последние годы является причиной заболеваний мочеполовых путей, а также причиной выкидышей у беременных и инфекций у плода. Стрептококк у женщин в 25% всех случаев обнаруживается во влагалище. При хорошей иммунной системе бактерия остается неактивной.
- Стрептококковая инфекция, симптомы
- Бактерия у женщин при заболеваниях мочеполовых путей обнаруживается при посеве из влагалища. Стрептококковый кольпит сопровождается такими симптомами:
- • тяжестью в нижней части живота;
- • покраснением, отечностью и болезненными ощущениями в области вульвы;
- • обильными белыми или сероватыми выделениями из влагалища.
- Причины инфекции
- Болезнь может быть осложнением скарлатины или ангины, развивается вследствие несоблюдения гигиены, злоупотребления спринцеванием, раздражения химическими веществами, приема медикаментов и общего ослабления организма и иммунитета.
Лечение
Стрептококковая инфекция мочеполовых путей лечится влагалищными свечами или палочками с антибиотиками. Эффективно проведение влагалищных ванночек с синтомицином или орошение настоем ромашки или кислым молоком. Следует принимать иммуностимуляторы – эхинацею, лимонник, женьшень, солодку, элеутерококк, зверобой. Хорошо противодействуют инфекции отвар репейника и хмеля, а также вишневый сок.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на источник возбудителя, пути передачи и ослабленный организм. После обнаружения источника инфекции проводят мероприятия, направленные на раннее обнаружение заболевших и немедленную их изоляцию в инфекционное отделение стационара.
Лица, контактирующие ранее с больным, должны быть осмотрены врачом с целью выявления выраженных и скрытых форм заболевания.
Проводится дезинфекция в помещении, а лица, перенесшие болезнь, допускаются к работе с детьми в родильном доме, дошкольном учреждении, на пищеблоке только после выздоровления, но не ранее, чем через три недели от момента заболевания.
Источник: https://www.syl.ru/article/97756/streptokokkovaya-infektsiya-priznaki-i-lechenie
Стрептококковые инфекции: симптомы, лечение
Стрептококковые инфекции – это целая группа заболеваний, возбудителями которых являются стрептококки различного вида. При этом наиболее часто поражаются органы дыхания и кожа. Особенностью большинства инфекций данной группы является то, что они периодически приводят к развитию различных осложнений со стороны внутренних органов.
Что представляет собой стрептококк
Стрептококки – это шаровидные микроорганизмы, которые достаточно устойчивы в окружающем мире.
Если рассматривать их под микроскопом, то чаще всего они располагаются один за другим, напоминая бусины на невидимой нитке.
Хотя единой классификации стрептококков нет, по антигенам, входящим в состав клеточной стенки, различают стрептококки группы А, В, С, D, G…. О, а по отношению к гемолизу – α, β-гемолитические стрептококки и т. д.
Наиболее распространенные заболевания, вызываемые стрептококками группы А, С, G
Одним из распространенных заболеваний, причина которых — стрептококк, является острый тонзиллит.
К группе А относится β-гемолитический стрептококк, который является возбудителем рожи, скарлатины, стрептококковой ангины и импетиго, а также способен дать толчок развитию таких заболеваний, как ревматическая острая лихорадка (ревматизм) и гломерулонефрит, которые сами по себе не являются инфекционными. Стрептококки группы С, G также вызывают почти все перечисленные выше заболевания, однако обычно не приводят к появлению ревматизма.
Симптомы
Рожистое воспаление
Для того чтобы развилось данное заболевание, стрептококкам нужно попасть внутрь через небольшие повреждения на коже, трещины, ссадины, укусы насекомых и т. п. Далее стрептококк поражает кожу и подкожно-жировую клетчатку.
Симптомы классической рожи:
- Яркое покраснение пораженного участка (чаще всего наблюдается рожистое воспаление ног).
- Четкая граница между здоровой и воспаленной кожей.
- На ощупь пораженная кожа более горячая, блестящая, припухшая, прикосновение к ней болезненно.
- Через несколько дней на пораженном участке могут появиться пузырьки.
- Как правило, местные изменения кожи сопровождаются лихорадкой, слабостью, повышенной утомляемостью.
При атипичных формах рожистого воспаления четкой границы между обычными и воспаленными участками кожного покрова может и не быть, не всегда отмечается повышение общей температуры, отсутствует сильное покраснение.
Скарлатина
Симптомы скарлатины при классическом течении заболевания:
- повышение температуры до 38 С и выше,
- головная боль,
- малиновый язык (обложенный налетом язык с выступающими яркими сосочками),
- боли в горле при глотании (в дальнейшем развиваются и другие симптомы, характерные для ангины: покраснение миндалин и заднего неба, возможно появление гнойных пробок),
- мелкоточечная, иногда зудящая сыпь, которая за 6–9 дней исчезает и впоследствии сменяется шелушением (особенно пальцев) на второй неделе заболевания,
- яркая сыпь в виде линий в кожных складках,
- частый пульс,
- снижение артериального давления,
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Скарлатина может послужить толчком к развитию таких заболеваний, как гломерулонефрит, миокардит и пр.
Ангина
Стрептококковая ангина похожа и на другие ангины, вызываемые различными возбудителями. Чаще всего в типичной ситуации наблюдается следующее:
- боль в горле,
- повышение температуры, ознобы,
- общая слабость,
- разной степени выраженности покраснение задней стенки глотки, миндалин и мягкого неба, которое может впоследствии сопровождаться появлением гнойного налета,
- увеличение лимфоузлов шейной группы.
Однако такая ангина может вызвать очень серьезное осложнение – ревматическую острую лихорадку (ревматизм), что может привести к поражению клапанов и формированию приобретенных пороков сердца.
Импетиго
Импетиго представляет собой поверхностное поражение кожи, которое также наиболее часто вызывается стрептококками. Однако импетиго может появляться и из-за других возбудителей, например, золотистого стафилококка (симптомы при стафилококковом импетиго будут отличаться от таковых при стрептококковой инфекции). Для стрептококкового импетиго характерны:
- Красные папулы вокруг рта, носа, а также на нижних конечностях и реже – других участках тела.
- Образование на месте папул пустул или везикул, после вскрытия которых образуются характерные толстые золотисто-желтые корочки.
- Общее самочувствие обычно не нарушено.
- Зачастую встречается у детей младшего возраста.
- Возможное осложнение заболевания – развитие гломерулонефрита.
Прочие заболевания
- Некротический фасциит. Сопровождается воспалением и гибелью фасций без вовлечения в патологический процесс мышц. Это тяжелое состояние, для которого характерны:
- острое начало,
- легкое покраснение кожи в области поражения,
- при пальпации покрасневшего участка – сильная и резкая боль,
- лихорадка,
- слабость, повышенная утомляемость.
Всего за несколько часов размеры покрасневшего участка кожи увеличиваются, кожа становится отечной, темно-красного или бордового цвета, а боль смениться потерей чувствительности из-за гибели соответствующих нервов.
- Стрептококковый миозит. Данное заболевание напоминает собой некротический фасциит, однако с соответствующим воспалением мышечного слоя. Также может сопровождаться лихорадкой, слабостью и осложняться развитием сепсиса. Без лечения может привести к летальному исходу.
- Пневмония. Характерные симптомы:
- лихорадка,
- одышка,
- небольшой кашель,
- боль в груди, которая усиливается во время дыхания.
Осложнение – эмпиема плевры.
- Послеродовый сепсис и эндометрит. Вызывают стрептококки группы А и В. Характеризуется общим тяжелым состоянием, лихорадкой.
- Токсический шок. В данном случае развивается тяжелое состояние полиорганной недостаточности. Поражаются почки, легкие, возникает одышка, артериальное давление падает. Если своевременно не оказать помощь, то наступает смерть.
- Бактериемия. Когда стрептококк попадает в кровь, то он может осесть в любом органе и вызвать такие заболевания, как гнойный артрит, остеомиелит, менингит, эндокардит, перитонит, абсцессы забрюшинного пространства и брюшной полости. Бактериемия может быть при некротическом фасциите, пневмонии, роже и даже при ангине (редко).
Лечение
Заболевания, причиной которых является стрептококк, лечат антибиотиками.
При лечении заболеваний, вызванных стрептококком групп А, С, G, наиболее часто используется антибактериальная терапия (защищенные пенициллины, амоксициллины, а также антибиотики других групп). В случае признаков аллергии назначаются антигистаминные препараты, проводится симптоматическое лечение: жаропонижающие, снимающие интоксикацию и т. п. Некротический фасциит и миозит, эмпиему плевры зачастую лечат хирургическим способом.
Стрептококки группы В
Стрептококки данной группы чаще всего «ответственны» за сепсис или менингит у новорожденных, а также послеродовый сепсис у рожениц. У новорожденных стрептококковые инфекции разделяют на ранние и поздние. Ранние инфекции развиваются в течение первых суток жизни малыша, а поздние – в возрасте от первой недели до окончания 3 месяцев.
Ранняя стрептококковая инфекция
Обычно заражение малыша происходит во время родов или незадолго до их начала. Основные симптомы: артериальная гипотония, сонливость, дыхательная недостаточность, пневмония, менингит. Фактически это сепсис у новорожденных.
Поздняя стрептококковая инфекция
Наиболее часто дети на 4–5 неделе жизни заболевают менингитом, который сопровождается следующими симптомами:
- лихорадкой,
- комой,
- судорогами,
- снижением артериального давления,
- сонливостью или повышенной возбудимостью,
- вялым сосанием.
Осложнения менингита – тугоухость, задержка нервно-психического развития, глухота, слепота, эпилепсия, умственная отсталость и прочее.
У взрослых
Кроме послеродового сепсиса стрептококки группы В могут стать причиной флегмоны мягких тканей, диабетической стопы (точнее, присоединение инфекции и развитие гнойного воспаления стопы на фоне сахарного диабета), пневмонии, инфекции мочеполовых путей, гнойного артрита у ослабленных и пожилых людей. Более редко наблюдаются менингит, эндокардит, перитонит или возникновение абсцессов.
Лечение
Лечение инфекций, вызванных стрептококками группы В, начинается с бензилпенициллина (ампициллина) в сочетании с гентамицином.
Прочие виды стрептококков
Зеленящие стрептококки, энтерококки (раньше они относились к стрептококкам), а также другие виды могут вызывать поражение желудочно-кишечного тракта, заболевания мочеполовой системы, инфекционный эндокардит, абсцессы, синуситы, менингит. Лечение преимущественно антибактериальное, проводится с учетом чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам.
Заключение
Многие стрептококковые инфекции, симптомы и лечение которых практически невозможно в домашних условиях, требуют серьезного отношения и своевременной госпитализации.
Однако даже такое «простое» заболевание, как стрептококковая ангина, может запустить в организме процессы аутоиммунного поражения клапанов сердца.
По этой причине антибактериальное лечение необходимо проводить длительно (например, 10 дней) даже в тех случаях, когда температуры уже нет и горло не болит.
К какому врачу обратиться
При появлении симптомов инфекционного заболевания сначала можно обратиться к терапевту или педиатру, а также к инфекционисту.
В зависимости от пораженных органов к диагностике и лечению присоединяются профильные специалисты — дерматолог (при поражении кожи), ЛОР-врач, ревматолог (при артритах и ревматической лихорадке), нефролог, кардиолог, пульмонолог, невролог (при симптомах менингита), гинеколог (при послеродовой инфекции).
Источник: https://myfamilydoctor.ru/streptokokkovye-infekcii-simptomy-lechenie/
Стрептококк группы Б (B)
Существует несколько вариантов классификаций стрептококков, но наиболее удобен серологический вариант, в основе которого лежит сложное антигенное строение данных микробных агентов. Согласно этой классификации все стрептококки разделены на 20 групп, названных по буквам латинского алфавита. Патогенными для человека являются стрептококки группы А, В и D. Помимо антигенной структуры, отличается также спектр клинических проявлений, которые вызываются данными микроорганизмами.
Микробиологическая характеристика
Стрептококки группы В представляют собой аэробные бактерии в виде недлинной ленты (как и другие стрептококки) синего цвета (являются грамположительными). Стрептококк группы В неподвижны, спор и не образуют. Некоторые представители имеют капсулу, что создает определенные трудности для лечения.
Данная группа стрептококков обладает выраженной биохимической активностью, а также большим количеством факторов агрессии, что обуславливает разнообразную клиническую симптоматику и тяжесть течения болезни:
- белок типа М – основной фактор агрессии; повреждает клетки человеческого организма, угнетает иммунные защитные силы (преимущественно клеточное звено);
- капсула стрептококка – «маскирует» микробную клетку от фагоцитов, препятствую ее распознаванию клетками иммунного звена и, таким образом, защищает ее от уничтожения;
- эритрогенин – один из главных стрептококковых экзотоксинов, основная причина развития синдрома токсического шока при стрептококковой инфекции, обладает аллергенным, иммуносупрессивным, пирогенным эффектом;
- гемолизин – согласно своему названию, вызывает гемолиз эритроцитов, нарушает функцию тромбоцитов, оказывает токсическое действие на лейкоциты;
- стрептокиназа – важнейший фактор агрессии, который нарушает баланс свертывающей и противосвертывающей системы человеческого организма;
- гиалуронидаза, протеазы, ДНКазы, а также выраженные аллергенные свойства стрептококка обеспечивают комплексное патогенное действие данного микроорганизма.
Лабораторная диагностика данного вида стрептококковой инфекции достаточно сложна, так как стрептококк группы В достаточно требователен к условиям культивирования. В процессе традиционного бактериологического метода необходимо использовать элективные (специальные) питательные среды – сахарный бульон и кровяной агар – для обнаружения этих микроорганизмов в биологической жидкости организма.
Необходимо отметить, что стрептококк группы В, в большинстве случаев, является представителем нормальной микрофлоры человеческого организма (нижние отделы кишечника, влагалище) и не доставляет своему биологическому хозяину никаких неудобств.
Заболевание возникает в случае снижения иммунологической реактивности или, например, в детском организме, который еще не способен адекватно отреагировать на внедрение данного возбудителя.
Именно поэтому наиболее опасна ситуация, когда женщина детородного возраста «колонизирована» стрептококком. У взрослого такое носительство, как правило, протекает бессимптомно, но такая женщина в период беременности и родов может заразить своего ребенка.
Стрептококк группы В, согласно данным мировой статистики – одна из наиболее распространенных причин младенческой смертности в разных уголках земного шара.
Определенную роль данный вид стрептококка играет как возбудитель внутрибольничной инфекции. Источником инфекции в данной ситуации может быть медицинский персонал (носители стрептококка группы В) и или женщины – роженицы и родильницы, в организме которых также выявлен этот вид стрептококка.
Данный микроб обладает достаточно высокой устойчивостью к действию факторов окружающей среды (высокие и низкие температуры, кипячение, автоклавирование), поэтому многоразовый инструментарий, больничное белье и посуда – все это может фактором передачи данной инфекции.
Возникновению внутрибольничной инфекции с участием стрептококка группы В чаще наблюдается в крупных стационарах.
Особенности повреждающего действия стрептококка группы В
Разнообразие факторов агрессии обуславливает многообразие поражающего действия стрептококка группы В. Оно проявляется в виде непосредственного воздействия на клетки, формирования гнойно-воспалительных очагов (септическое состояние), нарушения в свертывающей системе крови, значительное угнетение различных звеньев иммунной защиты, ухудшение аллергического фона человеческого организма.
- Клиническая характеристика заболеваний, которые вызывает стрептококк группы В.
- Стрептококковая инфекция группы В наиболее типична как причина гнойно-септических осложнений у женщин в период родов и послеродовом периоде, а также тяжелых состояний у новорожденных.
- Возникновению инфекционного процесса у женщин способствует:
- наличие соматической (пиелонефрит, например) и акушерской (бактериальный вагиноз, гестоз, фетоплацентраная недостаточность, многоводие, угроза прерывания беременности) патологии;
- многообразные гормональные и хирургические вмешательства во время беременности (амниоцентез, фетоскопияналожение швов на шейку матки,).
- определенные моменты течения и медицинского ведения родового периода, такие как продолжительный безводный период, многократные влагалищные исследования, кровотечение;
- риск развития гнойно-септических осложнений после родов естественным путей значительно ниже, чем в случае кесарева сечения и эпизиотомии.
Женский организм в течение всей беременности находится в состоянии физиологического иммунодефицита, то есть естественного снижения уровня защитных иммунных сил, что направлено на благополучное вынашивание беременности.
В период родов естественным путем женщина лишается всех физиологических барьеров – выходит слизистая пробка, изливаются воды – в матку свободно проникает различная микробная флора.
После родов поверхность матки – сплошная кровоточащая раневая поверхность – прекрасные входные ворота и благоприятная среда для развития любого инфекционного агента.
В практическом здравоохранении используется классификация гнойно-септических осложнений родильницы как стадии одного инфекционного процесса:
- первая – процесс локализован только в области родовой раны (матки или разреза при кесаревом сечении);
- вторая – процесс ограничен пространством малого таза (типичным является развитие воспалительного процесса различных слоев матки, иногда придатков);
- третья – тенденция к генерализации инфекции, наблюдаются метатстатические гнойные очаги в различных органах и тканях (мастит, перитонит, инфекционно-токсический шок);
- четвертая – собственно акушерский сепсис.
Следует понимать, что лечение гнойно-септических процессов у родильницы определяется стадией инфекционного процесса и исходным состоянием женщины, подразумевает не только использование антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспоринов 3его поколения и выше, беталактамов) и массивной инфузионной терапии, но и обязательную санацию первичного очага. В особо-тяжелых ситуация возможно удаление матки как очага инфекции для сохранения жизни женщины.
У новорожденных, рожденных от матерей, которые инфицированы стрептококком группы В, инфекция протекает не менее тяжело. Возможно раннее возникновение инфекционного процесса (в первые сутки жизни) и позднее (1-3 месяц жизни).
Более высокая заболеваемость регистрируется у недоношенных младенцев и при сочетании с различной врожденной патологией.
Среди ранних проявлений гнойно-воспалительного стрептококкового процесса чаще всего отмечается сепсис новорожденных, сердечно-сосудистая недостаточность, пневмония, респираторный дистресс-синдром новорожденных.
Характерным проявлением поздних проявлений стрептококковой инфекции группы В является гнойный менингит или менингоэнцефалит, а также остеомиелит длинных костей и артрит. Менингит и менингоэнцефалит протекает тяжело, отмечается высоая смертность младенцев, наличие резидуальных явлений (отставание в развитии, эпилептические припадки) в случае выздоровления.
Стрептококк группы В обладает высокой чувствительностью,в первую очередь, к антибиотикам пенициллинового ряда, а также цефалоспоринам. Именно поэтому пенициллиновые антибиотики будут выбраны как средство первой линии в лечении данного вида стрептококковой инфекции.
Несмотря на более чем полувековую историю пенициллина, именно к этому виду антибиотика не выработалась устойчивость стрептококка, вероятность возникновения различных токсических побочных эффектов (даже при назначении достаточно высокой дозировки) невелика.
Хорошо себя зарекомендовало сочетание гентамицина и ампициллина при лечении сепсиса новорожденных.
Профилактические мероприятия
Рекомендации медиков различных стран в отношении профилактики стрептококковой инфекции группы В едины: использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия у женщин-носителей накануне родов, в период родов и в раннем послеродовом периоде, а также у новорожденных, рожденных от матерей-носителей.
Предпочтение следует отдавать антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда, окончательный выбор в идеальном случае следует делать строго индивидуально после получения результатов антибиотикограммы.
При этом следует учитывать все же возможное развитие тяжелой послеродовой инфекции и наличие антибиотикорезистентности.
Источник: http://pro-parasites.info/streptococcus/streptokokk-gruppy-b.html
Стрептококк
Свое название стрептококки получили от греческих слов «цепочка» и «бусинка», потому что под микроскопом они выглядят как шарики или овоиды и напоминают бусинки, нанизанные на нитку.
Стрептококк относится к условно-патогенным микроорганизмам, является грамположительной бактерией и присутствует в организме человека. До поры до времени микроб ведет себя «примерно», но стоит ослабнуть иммунитету, как стрептококк активизируется и становится источником различных заболеваний.
Виды
Известно около 40 видов стрептококков. В зависимости от наличия в их составе тех или иных полисахаридов этих микробов разделили на группы от А до V.
Болезнетворными стрептококками, наиболее опасными для человека, являются те, которые входят в группу А. В свою очередь, стрептококки группы А делятся на 3 подгруппы с учетом их способности разрушать эритроциты:
- альфа-зеленящие стрептококки;
- бета-гемолитические стрептококки;
- гамма-стрептококки.
Стрептококки группы А бета-гемолитической подгруппы называются гноеродными стрептококками (Streptococcus pyogenes). Именно они виновны в развитии многих заболеваний:
Причины
Источником инфекции является больной человек или носитель стрептококка (гораздо реже). Заражение происходит несколькими путями:
- контактно-бытовым (проникновение микроба через поврежденную кожу при тесном общении с больным человеком или через инфицированные предметы обихода: посуда, игрушки, постельное белье и прочее);
- воздушно-капельным (с частичками слизи и слюны при кашле, чихании, крике);
- вертикальным (инфицирование плода во время беременности и в родах);
- половым (незащищенный половой акт, несоблюдение правил личной гигиены).
Кроме того, риск инфицирования стрептококком резко возрастает при ослаблении защитных сил организма (переохлаждение, хронические заболевания, ВИЧ-инфекция и т. д.).
Диагностика
- Следует проводить дифференциальную диагностику стрептококковой инфекции, чтобы отличить
- Диагноз заболеваний, вызванных стрептококком, устанавливается на основании характерной клинической картины.
- Также для уточнения характера и тяжести инфекции и с целью исключения осложнений назначаются:
- общие анализы крови и мочи;
- электрокардиография;
- рентгенография легких;
- УЗИ внутренних органов;
- другие дополнительные методы обследования.
Показано проведение бактериологических исследований:
- посевы мокроты;
- взятие мазков с миндалин, пораженных участков кожи.
Лечение стрептококка
Лечением стрептококков занимается тот врач, профилю которого соответствует форма заболевания. Например, рожу лечит дерматолог, абсцессы, флегмоны и остеомиелит — хирург, цистит курирует уролог и так далее.
Этиотропная терапия (устранение причины заболевания) заключается в назначении антибиотиков пенициллинового ряда:
- ампициллин;
- оксациллин;
- бензилпенциллин;
- амоксициллин;
- бициллин-5;
- и другие.
- Это единственные антибиотики, к которым стрептококки не способны приобрести устойчивость.
- В зависимости от тяжести и формы заболевания антибиотики назначаются перорально или внутримышечно 4 раза в сутки, длительность курса 5-10 дней.
- В случае наличия аллергии к пенициллинам назначаются антибиотики из группы макролидов (эритромицин, олеандомицин).
С целью дезинтоксикации показано обильное питье до трех литров в сутки. Параллельно назначается аскорбиновая кислота для укрепления стенок сосудов. Симптоматические препараты для снижения температуры (парацетамол, аспирин) принимаются не более трех дней.
При стрептококковой инфекции в ротоглотке назначаются полоскания рта и горла раствором фурациллина (с гигиенической, но не с лечебной целью).
Последствия и прогноз
Последствия стрептококковой инфекции обусловлены всасыванием эндотоксина, который выделяется при гибели бактерий. Это провоцирует аллергические реакции и приводит к развитию таких тяжелых и хронических заболеваний, как гломерулонефрит, ревматизм и коллагеноз.
Развитие стрептококковой инфекции зависит от формы и тяжести заболевания. При поражении внутренних органов прогноз для жизни относительно благоприятный.
Симптомы стрептококковых инфекций
Часто встречающиеся формы:
1. Скарлатина
Заболевание начинается резко, с подъема температуры до высоких цифр и выраженной интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, головная боль, боль в горле при глотании).
Через несколько часов (примерно через 6-12) появляется сыпь. Сначала она становится заметной на кистях, стопах и верхней части туловища, затем распространяется по всему телу (на 2-3 день болезни).
Исчезает сыпь на второй неделе.
2. Ангина (острый тонзиллит)
Об остром тонзиллите говорят, когда воспаляются небные миндалины. Стрептококк, проникнув в миндалины, вызывает в них воспалительный процесс, характер которого может быть различным (катаральная, фолликулярная, лакунарная, некротическая ангина).
Если барьерная функция тканей, которые окружают миндалины, снижена, то они тоже вовлекаются в воспалительный процесс, в результате чего возникает паратонзиллит (паратонзиллярный абсцесс – острое воспаление в мягких тканях миндалин).
Инкубационный период составляет от нескольких часов до 2-5 суток. Заболевание начинается остро и внезапно. Возникает озноб, выраженная слабость, головная боль, ощущается невозможность глотания, появляется чувство ломоты в суставах.
При тяжелом течении ангины озноб продолжается в течение нескольких суток. Головные боли носят тупой характер и держатся 2-3 суток. Чувство ломоты в суставах, тянущих болей в пояснице сохраняется 1-2 дня. Боль в горле сначала слабовыраженная, затем усиливается и достигает пика на вторые сутки.
- Ангина отличается от скарлатины отсутствием сыпи.
- При осмотре миндалин отмечается их значительное увеличение и наличие желто-белого гнойного налета или беловатых пузырьков (фолликулов).
- 3. Рожистое воспаление
Рожистое воспаление протекает остро и, как правило, тяжело. Отмечается значительное повышение температуры (39-40°C), сильная головная боль, выраженная слабость, озноб, боли в мышцах. На фоне интоксикации сознание становится спутанным, больной начинает бредить.
Характерный признак рожи – это локальное воспаление участков кожи. Место воспаления возвышается над уровнем здоровой кожи, отличается ярко-красным цветом, повышенной температурой и четкими границами. В случае тяжелого течения заболевания на пораженном участке появляются пузыри и кровоизлияния.
4. Остеомиелит
Воспаление костного мозга, которое проникает во все слои кости, называется остеомиелитом. Развивается гнойное воспаление, в результате чего костный мозг некротизируется, и на этом месте возникает гнойник, который имеет тенденцию к прорыву наружу.
5. Сепсис
У людей с резко сниженными защитными силами организма возможно развитие сепсиса. Из первичного очага стрептококк проникает в кровь и разносится по всему организму (септицемия). При этом в разных местах образуются новые очаги инфекции – абсцессы в легких, печени, почках, головном мозге и прочее (септикопиемия).
Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/infec/streptokokk