Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологии

Стафилококк является условно патогенной флорой. Данный микроорганизм пребывает на теле человека практически все время. В умеренных количествах не представляет явной угрозы для здоровья и жизни человека. Если количество стафилококков в норме, то не стоит переживать.

При возникновении благоприятных условий количество микроорганизмов резко увеличивается. Чаще всего это наблюдается при снижении иммунитета, которое возникает при остром или хроническом заболевании.

Из данной статьи вы узнаете об особенностях развития заболевания, его диагностики и показателей анализов.

Пути инфицирования

Стафилококк устойчив к воздействию внешних факторов, он не боится палящего солнца, мороза, воздействия препаратов содержащих спирт и так далее. Очень быстрый путь передачи от одного человека к другому.

Патогенный микроорганизм может находиться в организме животного, ребенка или взрослого. Стафилококк у грудничка в кале норма у большинства детей данного возраста.

Основные пути передачи:

  • бытовой путь, при использовании личных средств болеющего человека.
  • воздушно – капельный путь,
  • через плохо обработанные медицинские инструменты;
  • воздушно-пылевым способом, огромное количество стафилококка находится в пыли, которую вдыхает человек.

Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологии

Виды анализов на стафилококк

При подозрении на стафилококковую инфекцию врач рекомендует сдачу некоторых анализов.

Своевременное выявление патогенных бактерий увеличивает эффективность медикаментозной терапии и оградит от возникновения осложнений.

Рассмотрим наиболее распространенные виды анализов.

Анализ крови. Чаще всего используют именно общий анализ крови, который показывает количество содержания лейкоцитов и стафилококков. Посетить лабораторию необходимо в утренние часы, натощак.

Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологии

ВНИМАНИЕ! Несколько дней до сдачи анализа не рекомендуется принимать антибиотики, противовирусные препараты. Они могут стать причиной неправильного результата анализа.

Анализ мочи. За несколько дней до сдачи анализа не рекомендуется применять мочегонные препараты. Перед сдачей необходимо провести гигиенические процедуры по очистке половых органов.

Контейнер лучше приобрести стерильный в аптеке. Если же такой возможности нет, баночку предварительно ошпарить кипятком. Для анализа необходима средняя порция мочи. Контейнер наполняется до половины.

Анализ кала. Собранный биологический материал исследуют путем посева на выявление питательной среды. Перед сдачей кала не рекомендуется принимать слабительные препараты.

Емкость для сбора должна быть стерильной, либо обработанной кипятком.

Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологии

Категорически запрещено брать материал с унитаза, так как там могут быть иные микробы.

Анализ материала со слизистых. Материал можно взять изо рта, носа, нижнего века. Если анализ берется из горла, то не стоит чистить зубы и употреблять пищу до забора. Рекомендовано обильное питье простой воды, либо минеральной. Анализ быстро покажет превышение или норма стафилококка в мазке из зева.

Урогенитальный мазок. Мужчине перед сбором материала не стоит мочиться в течение нескольких часов. Женщины сдают материал за 3 дня до наступления месячных или через три дня после.

Соскоб с кожи. Анализ проводят при наличии на коже раны. Предварительно кожу вокруг раны обрабатывают антисептическим раствором, удаляют засохшую кровь.

Анализы помогут выявить заболевание, которое спровоцировало стафилококк. Если норма содержания стафилококков в организме не превышена, то человек здоров.

Анализы назначаются при плановом прохождении медосмотра работников медицины, пищевой отрасли, а также продавцов. Точное соблюдение рекомендаций по сдаче анализа даст максимально точные результаты. Только после получения результатов врач может назначить максимально эффективную медикаментозную терапию.

Как правильно сдавать биологический материал на анализ

Не рекомендуется прием антибиотиков за 2 месяца до сдачи анализа. Наиболее подходящее время для забора биологического материала ранее утро, натощак.

Если забор материала будет осуществляться непосредственно самим пациентом, то важно правильно проделать процедуру. Мазок со слизистой носа и горла удобно брать ватной палочкой, либо тампоном.

Перед проведением процедуры врач даст некоторые пояснения о том, как правильно подготовиться к процедуре. Золотистый стафилококк норма у взрослых – так хочется услышать от лечащего врача.

Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологии

Стафилококковая инфекция может годами пребывать в организме и быть причиной возникновения неких заболеваний. Очень важно на ранних стадиях сдать анализ, что б лечение было своевременным.

Как правило, сдача анализов на стафилококк практически безболезненна и не требует какой-то непосильной подготовки.

Все виды анализов на стафилококк безболезненны и достаточно просты. Однако стоит очень четко соблюдать рекомендации по подготовке к исследованию, чтобы получить правильный результат.

Что означают результаты: нормы показателей

Какая норма стафилококка у взрослых? Обнаружен стафилококк допустимая норма в анализе? Эти и многие другие вопросы беспокоят людей с подозрение на стафилококк.

Получить анализ крови или соскоба слизистой уже можно на следующий день. Исследование кала и мочи несколько затягивается до нескольких дней.

Результат может быть одним из двух либо положительный, либо отрицательный. Положительный результат означает, что в организме пребывает стафилококковая инфекция.

Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологии

Человек без медицинского образования не сможет определить по неким признакам наличие заболевания. Если человек на протяжении долгого времени часто болеет всевозможными болезнями дыхательных путей, воспалениями и так далее, то рекомендуется сдать анализ.

На сегодняшний день нет одинаковой схемы или таблицы оценки золотистого стафилококка в кале норма у грудничка.

Мнение специалистов расходятся. Одни считают нормальным 10 кое на 1 грамм кала. Иные что и 100 кое на 1 грамм не представляет опасности для организма.

Норма золотистого стафилококка в зеве у детей составляет 104. Это максимальный показатель для тех деток, которые достигли годовалого возраста. Дл грудничков показатель несколько ниже.

Показатели стафилококка норма в севе у взрослых 102 или 103 степени кое/мл. Норма показателя золотистого стафилококка в носу не несет никаких угроз.

Важный этап – наблюдение за развитием стафилококковой инфекции. Если отмечается сильный рост показателей, то это означает, что инфекция развивается и необходимо лечиться. При умеренных колебаниях не стоит переживать, ведь состояние должно быть в норме.

Активизация стафилококковой инфекции возникает при снижении защитных функций организма. Поэтому очень важно соблюдать меры профилактики. Самое главное – здоровый образ жизни.

Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологии

Ежедневное употребление свежих овощей и фруктов в достаточном количестве. Они насыщают организм необходимыми витаминами и микроэлементами, укрепляя иммунитет.

ВАЖНО! Любое возникшее респираторное заболевание необходимо лечить, не надеясь, что оно пройдет само.

Прием препаратов укрепляющих иммунитет в период обострения респираторных заболеваний. Обязательное мытье рук с мылом после прихода домой.

Проведение влажных уборок в помещении, проветривание и поддержание порядка. Закаливающие процедуры, которые оказывают положительное воздействие на организм.

Заключение

Стафилококк, как правило, находится в организме каждого человека. Заразится от больного стафилококковой инфекцией невозможно. Бактерия оказывает патогенное воздействие на организм только при ухудшении здоровья и снижении иммунитета.

Защитные функции организма ухудшаются при любом респираторном заболевании. Необходимо тщательно наблюдать за своим здоровьем, вовремя и правильно лечить возникающие заболевания.

Важный момент – соблюдение правил личной гигиены. При правильном подходе стафилококк, живущий в вашем организме, не побеспокоит.

Источник: https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/stafilokokk/norma-soderzhaniya-v-organizme.html

Золотистый стафилококк в кале: опасность, лечение и прогноз

Золотистый стафилококк (в бланке исследования он обозначается как Staphylococcus aureus) – это один из многочисленных условно-патогенных кокков. Обнаруживается в каловых массах здорового человека. Заболевание (стафилококковая инфекция) развивается только при значительном количестве микробных клеток и существенном ослаблении иммунной системы.

Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологии

Опасность возбудителя

Золотистый стафилококк обнаруживается на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках человека, а также в биологических жидкостях (фекалии, моча).

В большинстве случаев Staphylococcus aureus обнаруживается случайно при проведении планового обследования. Человек не ощущает такого симбиоза с микробом, то есть клиническая симптоматика отсутствует.

В такой ситуации лечение не требуется, так как микроорганизм не оказывает повреждающего действия на органы и ткани человека – заболевания нет.

При ослаблении иммунной системы (врожденный или приобретенный иммунодефицит, длительные инфекционные болезни, хроническая эндокринная патология) возникают условия, при которых золотистый стафилококк активно размножается, проникает внутрь тканей, вырабатывает факторы патогенности (ферменты и токсины). В результате заселения микроорганизмов с током крови происходит образование гнойно-воспалительных очагов во внутренних органах. Такое состояние называется стафилококковой инфекцией.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют такие формы стафилококковой инфекции:

  • Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологииостеомиелит (воспаление костной ткани);
  • гнойные очаги в коже, подкожной жировой клетчатке (флегмона, абсцесс, фурункулез);
  • бурсит или синовит (поражение суставов);
  • пневмония, бронхит, плеврит;
  • энтероколит и энтерит (воспаление кишечника);
  • поражение мозговой ткани (менингоэнцефалит и менингит);
  • заражение крови (стафилококковый сепсис).

Любое из вышеперечисленных состояний – это серьезное испытание для организма человека, так как при стафилококковой инфекции местные изменения сочетаются с выраженной общей интоксикацией.

Возможен переход острой формы заболевания в хроническую – с периодическими обострениями и ремиссией. Поражение мозговой ткани, легочной и септическое состояние далеко не всегда имеют благоприятный прогноз – без адекватного лечения не исключается смерть больного.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Пути передачи и рост бактерий

Золотистый стафилококк широко распространен в природе и на окружающих человека предметах. Этот микробный агент устойчив к действию факторов внешней среды, поэтому не представляется возможным говорить о полном его уничтожении.

Staphylococcus aureus передается такими путями:

  • Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологиипищевым – при употреблении «зараженных» продуктов;
  • контактным – при непосредственном общении с инфицированным человеком или при использовании общих предметов обихода (посуда, полотенца);
  • аэрозольным (через воздух);
  • артифициальным (в процессе медицинских манипуляций в любом ЛПУ).

Избежать контакта с золотистым стафилококком невозможно, важно не допустить развития инфекционного процесса. Росту и размножению стафилококка способствуют:

  • иммунодефицит (приобретенный и врожденный);
  • несбалансированное питание (с избытком углеводов);
  • хроническая патология;
  • повторные инфекционные процессы другой этиологии;
  • вредные привычки.

Снижают вероятность развития стафилококковой инфекции простые и понятные моменты:

  • рациональное питание;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • своевременное лечение хронических заболеваний (достижение длительной ремиссии).

 Загрузка …

Нормы содержания в кале

Понятие нормы для содержания золотистого стафилококка в кале для неспециалиста может выглядеть несколько двусмысленно.

  1. В нормальном исследовании кала (бактериологическом) этот микроорганизм может быть не обнаружен – это отрицательный ответ, лучший из возможных вариантов.
  2. Другой вариант – положительный ответ, то есть золотистый стафилококк обнаружен в фекалиях пациента.

Позитивный результат бактериологического исследования кала без клинических проявлений болезни не является основанием для диагноза и последующего лечения.

Симптомы заболевания

Клинические проявления стафилококковой инфекции определяются преимущественной локализацией патологического процесса. При поражении Staphylococcus aureus пищеварительного канала отмечается:

  • Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологиипродолжительная тошнота в сочетании с повторной рвотой;
  • отсутствие аппетита и отвращение к любой еде;
  • боли в животе разлитого характера;
  • жидкий стул нередко с примесью слизи и прожилок крови.

Гастроэнтероколит стафилококковой этиологии отличается длительным течением и медленным восстановлением пациента. Особенно тяжело протекает стафилококковый гастроэнтероколит у детей дошкольного возраста, а также у недоношенных малышей. Именно у таких пациентов наиболее высока вероятность развития генерализованной стафилококковой инфекции – сепсиса.

Лечение

Если у человека обнаружен Staphylococcus aureus в каловых массах, но признаков дисфункции пищеварительного канала нет, то лечение не нужно. Такое состояние расценивается только как факт присутствия золотистого стафилококка в кишечнике как представителя условно-патогенной флоры.

Терапия стафилококковой инфекции, в том числе и локализованной в пищеварительном канале, необходима при изменении общего состояния человека и появлении характерной клинической симптоматики.

Врачи практикуют комплексный подход, включающий диетическое питание, антибактериальные средства и другие медикаменты.

Читайте также:  Стафилококк в моче: причины, диагностика и лечение

Гигиена

Обсеменение Staphylococcus aureus возможно при банальном несоблюдении правил личной гигиены. Это будет существенно осложнять лечение и затягивать процесс выздоровления. В течение всего периода терапии пациенту необходимо:

  • Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологиитщательно и часто мыть руки;
  • не пользоваться предметами обихода и посудой других людей;
  • ежедневно принимать душ (не ванну);
  • соблюдать осторожность при общении с другими людьми (свести к минимуму непосредственные контакты, чтобы не заразить других).

Питание

Диетическое питание также занимает важное место в лечении стафилококковой инфекции пищеварительного канала. Пищевые ограничения такие:

  • Золотистый стафилококк: нормы содержания и вызываемые патологиивсе продукты должны быть в вареном, запеченном или тушеном виде, не допускаются жареные блюда, а также сырые овощи и фрукты;
  • разрешаются каши на воде, нежирные кисломолочные продукты, овощные супы, сухарики;
  • запрещаются сладости, острые и пряные блюда.

Очень важно постепенно расширять диетический рацион. То есть, после улучшения общего состояния и уменьшения выраженности локальной симптоматики, каждые 1-2 дня может вводится новый (недиетический) продукт, например, жирный сыр или овощной суп на мясной бульоне. Если пациент чувствует себя после этого хорошо, то диета продолжает расширяться — рацион постепенно приближается к обычному столу.

Медикаментозное лечение

Назначается только лечащим доктором. Попытки самостоятельной терапии могут только ухудшить состояние пациента. В комплексном лечении используются:

Длительность лечения составляет 7-10 дней, иногда больше.

Прогноз

Прогноз при стафилококковой инфекции благоприятный при условии своевременного лечения. Стафилококковый сепсис в 40-50% случаев заканчивается летальным исходом.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены не столько на предупреждение инфицирования (это практически невозможно), сколько на сохранение иммунологической реактивности. Для этого необходимо:

  • правильно питаться (см. здесь);
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • своевременно санировать хронические очаги инфекции.

Staphylococcus aureus может нанести существенный вред человеческому организму, но только если развивается иммунодефицитное состояние.

Источник: https://ProKishechnik.info/anatomiya/mikroflora/zolotistyj-stafilokokk-v-kale-u-vzroslogo.html

золотистый стафилококк норма

2016-03-11 18:44:46

Спрашивает Мария:

Здравствуйте! Обратилась недавно к терапевту с повышенной температурой( в течении дня повышается до 37,2-37,4), общим снижением иммунитета. Терапевт направила к ЛОРу, диагноз — хронический фарингит, который меня совершенно не беспокоит, отправили на микробиологическое исследование слизи из зева. К слову, 6 лет назад была подобная ситуация, обнаружили золотистый стафилококк 10*4, лечила фарингит и принимала ципрофлоксацин. Сейчас ситуация сложнее: 10*6 Str.pyogenes, 10*6 Str viridans, 10*6 Enterococcus spp, 10*3 St aufreus, 10*5 Candida albicans. Кровь почти в норме, кроме лимфоцитов(42), АСЛО 286. В моче слизь, бактерии, кислая среда, все остальное в норме. ЛОР прописала Декасан для полосканий, Горлоспас-аэрозоль, таблетки Тонзилотрен для рассасывания для лечения фарингита, кромеэтого — антибиотик Цефотаксим, плюс антигрибковый Итракон. Цефотаксим есть только в инъекциях, ЛОР по-моему этого не знала, т.к. написала «1 таб 2р/д». Вот список других антибиотиков, к которым чувствительны указанные выше кокки: Антибиотик Str / St Ампициллин 37/32 Цефалексин 32/25 Цефотаксим 38/23 Левофлоксацин 23/25 Моксифлоксацин 35/28 Доксициклин 30/25 Я почитала о фармакологических свойствах каждого, посмотрела цены, Моксифлоксацин слишком дорогой, а некоторые из них не влияют либо на стрепто- либо на стафилококки. Помогите разобраться, и стоит ли принимать антибиотики вообще, т.к. я читала на форуме о возможных осложнениях. Планирую еще обратиться к другому ЛОРу, проконсультироваться на всякий случай.

Заранее благодарна! Мария

28 марта 2016 года

Отвечает Котовенко Борис Александрович:

Уважаемая Мария! Наличие субфебрилитета в сочетании с клиническими проявлениями хронического фарингита, повышенным аслО, довольно массивным обсеменением зева условно патогенной микрофлорой в высоких титрах (до 10*6) требует проведения санации зева с использованием как местно действующих препаратов, так и системных антибиотиков( причём курс должен быть 10-14 дней), в сочетании с иммунокоррегирующей терапией. Выбор препарата в любом случае, остаётся за лечащим врачом, причём обязательно сообщите ему, какие антибиотики Вы принимали в течение последнего года.

2016-01-01 19:20:13

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте! Мне 27 лет. 7 лет назад меня начала беспокоить молочница(вагинальный кандидоз). Сдала все анализы у гинеколога-абсолютно здорова. ЗППП не болела.Гинеколог направила к гастроэнтерологу.Сдала анализ на дисбактериоз. Был выявлен только золотистый стафилококк 10 в четвертой. Прошла курс:хлорофиллипт,бактериофаг стафилококковый,бифидумбактерин.

Сдала повторный анализ:стафилококка не обнаружено! Молочницу как рукой сняло. 4 года так жила.Даже забыла что это такое! Год назад всё повторилось. Опять молочница. Сдала анализ-стафилококк 10 в четвертой.Больше никакой патогенной микрофлоры не обнаружено. Полезная микрофлора в норме:бифидобактерии- 10 в девятой,молочно-кислые палочки-10 в седьмой.

Тот же курс лечения против стафилококка не помог,ещё выписывали энтерофурил,риофлораиммуно,хилак форте. Ничего не помогло!!!Антибиотики не пью,простудными,ангинами и т.д. не болею. Была у иммунолога. Обнаружили герпес,ЦМВ. Пролечилась:ацикловир-акри,виферон,кип,полиоксидоний. Эффект небольшой. Но,как сказала врач,есть положительная динамика.

Сейчас пью настойку прополиса на воде,потомучто уже не знаю,чем лечить! Так как врачи отсылают меня один к другому по кругу! Иммунолог ничего не выписывает,так как говорит,что надо,чтобы мой иммунитет работал без помощи лекарств.Снова сейчас сдала анализ-стафилококк 10 в третьей.т.е. прополис подавляет его,молочница соответственно проявляется тоже реже.

Посоветуйте как избавиться полностью от этой заразы. Я уже измучалась!Мне детей надо рожать,а я как старая бабка таскаюсь по врачам и аптекам!

30 марта 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Юлия! Каким методом были выявлены ЦМВ и герпес? У Вас наблюдались характерные герпетические высыпания или пятна на половых органах? Это не логично, если Вы пишите, что ЗППП не болели. Скорее всего лечения ацикловиром не требовалось.

Стафилококк 10*3 является нормальным показателем, полностью вылечиться от него невозможно. Вам необходимо отрегулировать свой рацион – исключить сдобу и мучное, бананы, сыры с плесенью и т.п. Основными продуктами должны быть овощи, фрукты, рыба и нежирное мясо.

Строго придерживаться правил личной гигиены – не носить синтетическое белье, подмываться хозяйственным мылом. Половой партнер обследован? Если да, то больше ничего предпринимать не нужно.

В любом случае кандидоз не является препятствием к планированию беременности, как, впрочем и стафилококк 10*3.

2015-11-15 16:46:51

Спрашивает Никита:

Здравствуйте. Проблема у меня такая: частые позывы к мочеиспусканию, особенно сильно хотеть в туалет начинаю при беге. Лёгкие позывы могут начаться уже минут через 20 после того, как сходил в туалет. При этом не смотря на позывы проблем с удержанием нет. Также слегка неприятные ощущения при мочеиспускании.

Не боль, не резь, но какое-то слабое раздражение. Выделений нет, но, вроде бы были несколько дней. Вообще разные неприятные ощущения были с весны, но обычно проходили. По анализам: сдавал мочу 2 раза с разницей в месяц: первый анализ лейкоциты 6-8, второй 1-2, но слизь.

(остальное в норме) Также сдавал посев мочи и обнаружился золотистый стафилококк Теперь хочу пойти к урологу и был бы очень благодарен, если бы вы подсказали, на какую болезнь это похоже и стоит ли ещё какие анализы сдать перед походом врачу.

Ещё подскажите, пожалуйста, может ли стафилококк в таких количествах быть опасен и стоит ли повторно сдать ПСА, учитывая насколько плох был 1й результат и насколько большая разница в анализах.

19 ноября 2015 года

Отвечает Мазаева Юлия Александровна:

Здравствуйте, обследуйтесь на половые инфекции. Также посетите уролога, чтобы исключить простатит. Если все в норме, то возможен вариант гиперрефлекторного мочевого пузыря.

2015-09-08 08:08:50

Спрашивает Лиля:

Здравствуйте! расшифруйте, пожалуйста, результаты иммунограммы. лейкоциты — 5,1(4,5-8,5) нейтрофилы — 53(50-66%) лимфоциты 44%(18-38%),2,24(0,8-3,6) СD3 -70(60-82) CD4+- 42(29-55) CD8+ -29(19-37) Tx/Ts 1,4 CD16 12(8-22) CD20 -16(5-15) фАН(St aureus)- 56(больше 28) ФЧ(St aureus)- 6(2-4) АФП(St aureus)- 4т-9т (9,06) ЦИК 0,03 (0,017-0,0) Уровень комплемент. по 50% гем 43(50-80) Сыв IG A 2,45 (0,9-2,5) Сыв IG G 13,85 (8-18) Сыв IG M 1,82 (0,6-2,8) Burst TEST E.coli 84 (95-100) Burst TEST fMLP 5(1-20) Burst TEST ФМА 95 (99-100) При этом в бак посеве из зева обнаружен золотистый стафилококк — 10 в 4 степени. На протяжении года — непроходящие боли в области малого таза-эндометрит, сальпингоофорит. После лечения выявленных уреаплазмы, гарднереллы боли воспалительного характера сохраняются. При этом проводилось иммуногистохимическое обследование эндометрия в марте- CD 56 =30 (нормы лаборатории не прописаны), CD 16 =12.Диагноз-аутоиммунный эндометрит. Скажите, пожалуйста, показатели сданной иммунограммы говорят об аутоиммунном заболевании?

2015-07-08 09:00:45

Спрашивает Елена:

Добрый день ! У моего парня в бак посеве из уретры обнаружен золотистый стафилококк и энтерококк фекальный. У меня их не обнаружено .

После курса антибиотиков у парня остался золотистый стафилококк 10^3 и уролог сказал,что это норма и лечить больше не нужно.

Действительно ли это норма и в таком количестве он не представляет опасности для здоровья ? Есть ли риск его размножения в случае какого-либо заболевания? Могу ли я заразиться при незащищенном половом акте,оральном сексе? Заранее спасибо .

22 июля 2015 года

Отвечает Мазаева Юлия Александровна:

Добрый день, ваш уролог абсолютно прав, лечение не нужно, заражения не будет, т.к. это условно-патогенная микрофлора.

2015-06-20 14:41:50

Спрашивает Анна:

Здравствуйте, я бы хотела спросить. мне 18 лет, сдавала посев из зева на наличие золотистого стафилококка, выявлено обнаружение 10*2. Написано на листке платного анализа: «норма: не обнаружено», но в моем случае были написаны цифры.

Хотелось бы узнать, опасна ли для организма такая концентрация бактерий и возможно ли это вылечить антибиотиками? сдала повторный посев на чувствительность к антибиотикам, жду результатов. Прохожу медкомиссию для поступления в мед. вуз.

Заранее спасибо за ответ!

30 июля 2015 года

Отвечает Божко Наталья Викторовна:

Источник: https://www.health-ua.org/tag/4999-zolotistiy-stafilokokk-norma.html

Норма стафилококка у взрослого

В мире, помимо животных и растений, обитает масса микроорганизмов, которые могут быть полезными или вредными для человека. Это бактерии и вирусы.

Оглавление:

И если говорить об одном из наиболее сложных в лечении и, соответственно, опасном виде, то это золотистый стафилококк, по латыни – Staphylococcus aureus.

Общая информация о золотистом стафилококке

Что это? Бактерия, относящаяся к классу анаэробных, то есть, способных жить без воздуха, неподвижная, Грам-положительная. Существует немало типов стафилококка, но именно золотистый наиболее опасный. Назвали его так не из-за цвета. Ауреус – потому что при посеве в питательную среду колония бактерий дает желто-золотистое окрашивание.

Сразу можно подумать, что микроорганизм редко встречается, но на самом деле, его можно обнаружить везде. Бактерия живет на коже и слизистых человека, прекрасно себя чувствует в окружающей среде: на мебели, игрушках, посуде, деньгах.

Это объясняется высокой устойчивостью микроорганизма к антисептикам, моющим средства, даже кипячению (гибнет только через 10 минут), замораживанию. Не боится стафилококк и спирта, перекиси водорода. Единственное из доступных средств, которое может убить бактерию – обычная «Зеленка».

Чаще всего обнаруживается золотистый стафилококк в носу.

Впрочем, несмотря на распространенность, этот микроорганизм вызывает заболевания редко, даже живя на теле человека. Для того чтобы развилось воспаление, необходимо снижение иммунитета. Только в этом случае бактерии начнут активную деятельность и вызовут самые разные болезни кожи и слизистых.

Опасность золотистого стафилококка в том, что он устойчив к пенициллиновым антибиотикам за счет выработки лидазы и пенициллиназы – ферментов, разрушающих белки. Эти же вещества расплавляют кожу и слизистые, помогая бактериям проникнуть в организм.

Кроме того, стафилококк вырабатывает эндотоксин, вызывающий у человека интоксикацию, пищевое отравление и инфекционно-токсический шок – опасное состояние, которое крайне сложно поддается лечению.

Читайте также:  Нозокомиальные инфекции: что это такое и в чем опасность

Стоит прибавить к этому отсутствие постоянного иммунитета к таким бактериям. То есть, переболев инфекцией, человек все так же рискует заболеть вновь.

Норма показателей золотистого стафилококка

Как уже было сказано выше, бактерия есть везде. Но если был обнаружен стафилококк, это еще не повод для паники, есть определенные нормы содержания его на коже, слизистых, предметах.

Многие начинают переживать, получив результаты анализа: стафилококк золотистый 10 в 4, или, к примеру, золотистый стафилококк 10 в 3.

Чтобы разобраться, нужно понимать принципы определения количества микроорганизмов в биоматериале.

Существует 4 степени роста бактерий:

  1. – слабый рост;
  2. – рост до 10 колоний одного вида;
  3. – рост от 10 до 100 колоний;
  4. – рост больше 100 колоний;

Понятно, что чем больше степень, тем выше количество бактерий, соответственно, активнее патологический процесс. Первые две степени говорят о присутствии бактерии в биоматериале, третья – о том, что началась болезнь, стафилококк 4 степени – это уже выраженная патология.

Как расшифровать данные посева? Для каждого органа есть свои нормы. Так, золотистый стафилококк 10 в 6 степени – верхняя граница нормы. Обнаруживаемый микроорганизм в носу, зеве или горле, посевах кала пока еще не несет опасности.

То есть, если анализы показывают золотистый стафилококк 10 в 5 степени или ниже, причин для особой паники нет. Возможно, потребуется лечение, но в каждом конкретном случае решает врач, учитывая многие нюансы.

Конечно же, чем меньше цифра, тем лучше, но если обнаруживается стафилококк 10 в 3 степени, это вариант нормы.

Факторы риска

Чтобы активизировался золотистый стафилококк, причины должны быть вескими, так как иммунитет сам по себе не снижается. Провоцирующими факторами являются такие состояния:

  • гиповитаминоз, авитаминоз;
  • нарушения в питании;
  • другие инфекционные болезни;
  • прием антибиотиков;
  • прием гормональных препаратов;
  • дисбактериоз.

Это причины, провоцирующие развитие инфекции у взрослых и у детей старше года. Но чаще всего обнаруживается стафилококк у грудничка. Более того, самый высокий риск заполучить стафилококка – у новорожденных, так как в больнице (и роддом не исключение) всегда выявляется большое количество золотистого стафилококка, что неудивительно, учитывая стойкость бактерии к антисептикам.

Если же новорожденный появился раньше срока или родился незрелым, то вероятность инфицирования еще больше повышается. Относительно эффективной профилактикой этого является раннее прикладывание к груди и отказ от искусственного вскармливания.

Какие заболевания могут возникнуть

Как у взрослых, так и у детей независимо от возраста золотистые стафилококки вызывают множество заболеваний. Инфекция поражает кожу и слизистые, но может попадать в ранку, внутренние органы.

Характерные для всех типов инфицирования симптомы золотистого стафилококка: повышенная температура и выраженная интоксикация, которая проявляется слабостью, плохим аппетитом, тошнотой. То есть, если возникло воспаление на коже, даже небольшое, но оно сопровождается высокой температурой и явным ухудшением самочувствия, можно заподозрить стафилококковую инфекцию.

Кожные болезни

Они наиболее часто встречаются, ведь бактерии живут на коже, и при снижении иммунитета именно покровы тела становятся главной мишенью, тем более, если имеется ранка, какие-либо высыпания и так далее. Бактерия может вызвать такие патологии:

Флегмоной называют гнойный процесс, который развивается в жировой клетчатке, и чаще всего он запускается именно из-за золотистого стафилококка. Помимо общих симптомов, появляется припухлость и болезненность пораженной области. Флегмоны не имеют четких границ, и без лечения могут перейти на другие ткани: мышцы, кости и так далее. Кроме того, возможно развитие сепсиса.

https://www.youtube.com/watch?v=ARu6i7bxOWY

Абсцесс – другое гнойное заболевание мышц или жировой клетчатки, но с четкими границами и инфильтративной капсулой, за счет чего несколько снижается опасность заболевания.

Фурункулы тоже признаки золотистого стафилококка. Так, гнойное воспаление волосяного фолликула чаще всего развивается из-за этой бактерии. Если же фурункулов много, и они сливаются, такое состояние называют карбункулом.

Болезни суставов и костей

В этом случае золотистый стафилококк симптомы дает и общие, и местные. Среди последних боль в мышцах и суставах, которая обостряется и усиливается при движении. Над местом воспаления краснеет кожа, образуется припухлость.

Как правило, инфекция проникает в кость через рану при переломе, после оперативного вмешательства. Попав в ткани, бактерия расплавляет их, поэтому легко доходит до костного мозга, вызывая остеомиелит, возможно и развитие воспаления подкожной клетчатки с формированием тех же флегмоны или абсцесса.

Заболевания дыхательной системы

Тоже весьма распространённая группа. Это тот самый случай, когда смыв из зева или глотки, показывающий стафилококк 10 в 4 степени, говорит о необходимости специфического лечения, особенно если биоматериал брали у малыша, часто болеющего.

Так, если ребенок в четвертый раз подхватывает ангину, бронхит, и любая ОРВИ у него проходит с осложнениями, смыв нужно делать обязательно.

Если же ангина, бронхит появились впервые, но протекают тяжело, с высокой температурой, увеличением лимфоузлов, сильной интоксикацией, стоит подозревать стафилококковый воспалительный процесс.

Особенно опасна пневмония, вызванная этой бактерией, так как ее течение очень тяжелое, и лечить ее сложно за счет устойчивости стафилококка ко многим антибиотикам. Возникающий воспалительный процесс может даже спровоцировать появление гнойников в дыхательной системе.

Токсический шок

Причины возникновения такого состояния известны давно – и это золотистые стафилококки. Ни один другой микроорганизм не вызывает столь серьезной патологии, которая к тому же может появляться внезапно.

Начинается синдром токсического шока резким повышением температуры, сильной интоксикацией: слабостью, резкой головной болью, тошнотой. Появляющийся гной из раны или каких-либо органов – один из симптомов токсического шока.

Кроме того, образуется сыпь на теле, вероятно шелушение кожи.

Патологический процесс сложно поддается терапии, к тому же он развивается быстро, не всегда есть время для распознавания возбудителя. Поэтому, как правило, при такой симптоматике сразу назначают антистафилококковую терапию.

Лечение стафилококковой инфекции

Специфика терапии в том, что не всегда стоит назначать антибиотики. Так, если имеется локализованная форма или носительство (например, выявлен золотистый стафилококк 10 в 3 степени), то прием антибиотиков может даже усугубить процесс за счет уничтожения полезной микрофлоры.

В такой ситуации помогает стимуляция иммунной системы, обработка покровов и слизистых зеленкой, хлорофиллиптом, прием антистафилококкового бактериофага. В зависимости от того, какие у больного симптомы, и лечение будет соответствующим.

Играет важную роль и то, кто болеет: взрослый, подросток или младенец.

В тех случаях, когда процесс крайне выражен или имеет генерализированную форму, вполне оправдано назначение антибиотиков. Как правило, используются цефалоспорины, оксациллин, офлоксацин, другие препараты непенициллинового ряда. Обязательно назначается бактериофаг, иммуностимулирующие лекарства.

Что касается терапии оститов и кожных заболеваний, то она комбинированная. Чаще всего проводится хирургическая санация, после которой делают регулярную обработку полости. В то же время назначают антибиотики и иммуностимуляторы.

Таким образом, лечение болезней, вызванных золотистым стафилококком, сложное, но возможное при условии своевременного обращения за врачебной помощью.

Почитать еще по теме:

Оставить комментарий Отменить ответ

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.

Источник: http://nashainfekciya.ru/bakteriya/kokki/zolotistyj-stafilokokk.html

Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) представляет собой шарообразную, неподвижную и аэробную (способную существовать в воздухе) бактерию, положительно окрашиваемую по Грамму, которая вызывает различные заболевания у детей и реже у взрослых.

Свое название «золотистый» стафилококк получил от золотистого свечения, которое издает при посеве на питательную среду.

В переводе с греческого slaphyle – «гроздь» и coccus — «шаровидный», стафилококк под микроскопом напоминает гроздь винограда.

Золотистый стафилококк широко распространен в окружающей среде, его можно высеять с предметов обихода, с игрушек, с медицинского инструментария, из грудного молока и пораженных кожи и слизистых оболочек больного и здорового человека.

Чем опасен золотистый стафилококк

В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей.

Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность.

Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.

Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

  • Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
  • Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
  • А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.

Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.

Причины

Бесспорно, что причиной стафилококковой инфекции является, как правило, золотистый стафилококк. Заражение происходит при снижении иммунитета, чему способствует ряд факторов:

  • прием антибиотиков и гормональных препаратов;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • гипо- и авитаминозы;
  • инфекции;
  • дисбактериоз кишечника;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • недоношенность;
  • незрелость ребенка при рождении;
  • искусственное вскармливание;
  • позднее прикладывание к груди.

Источник: http://vidcomp.ru/norma-stafilokokka-u-vzroslogo/

Посев на золотистый стафилококк (S. aureus), количественный результат

[10-062] Посев на золотистый стафилококк (S. aureus), количественный результат

700 руб.

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность золотистым стафилококком и определить количество возбудителя.

 При выявлении патогенных и/или условно-патогенных микроорганизмов будет определена их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).

 В ином случае чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не определяется, т.к. не имеет диагностического значения.

Синонимы английские

Staphylococcus aureus culture, MRSA culture (Methicillin-resistant S. aureus culture), quantitative.

  • Метод исследования
  • Микробиологический метод.
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Грудное молоко, кал, мазок из зева, мазок с конъюнктивы, мазок из носа, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), мокроту, отделяемое раны, отделяемое уха, ректальный мазок, среднюю порцию утренней мочи.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.
  • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
  • Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после ее окончания.
Читайте также:  Симптомы мононуклеоза у взрослых и детей: особенности

Общая информация об исследовании

Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) – грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus, являющиеся наиболее частой причиной стафилококковых, в частности внутрибольничных, инфекций. Золотистые стафилококки в норме могут располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в гортани, влагалище, кишечнике. Они встречаются у 30  % здоровых людей.

Если у человека слабая иммунная система или нарушен нормальный состав микрофлоры, то при повреждении кожи (слизистых оболочек) золотистый стафилококк может приводить к разнообразным местным и системным инфекционно-воспалительным поражениям:

  • кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту),
  • молочных желез (маститу),
  • дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, ларинготрахеиту, пневмонии),
  • мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту),
  • пищеварительной системы (энтероколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу),
  • костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).

В отдельных случаях возможна генерализация инфекции с развитием септикопиемии. Производимый золотистым стафилококком энтеротоксин вызывает пищевые отравления и синдром токсического шока.

Основные источники инфекции: здоровые (носители) и больные люди, домашние и сельскохозяйственные животные, а также пища, содержащая возбудителя инфекции (чаще всего это сахаросодержащие молочные продукты).

Инфицирование может происходить контактным и воздушно-пылевым путем. Возможно аутоинфицирование.

Для идентификации золотистого стафилококка проводится посев клинического материала на питательные среды, где при наличии S. aureus через 18-24 часа наблюдается рост колоний золотистого цвета.

Определение количества бактерий может потребоваться, например, чтобы понять, нужно ли проводить лечение: в некоторых случаях, если количество небольшое, лечение не проводится. Решение о его необходимости зависит от клинических проявлений, а также от количества стафилококка. При небольшом содержании микробов и отсутствии симптоматики лечение может вообще не понадобиться, т. к.

и в норме на слизистой могут находиться эти микробы. Стафилококк в кишечнике обнаруживается постоянно, это не повод для лечения, но если его количество превышено, тогда нужны меры (бактерия может вызывать колики и расстройства).

Стафилококк в мазке без симптомов вагинита также является нормой, в то время как большие количества стафилококка в мазке, наряду с повышением лейкоцитов, требуют лечения.

Наличие стафилококка не обязательно означает инфекцию, это может быть бессимптомное носительство, например при посеве мазков из носа и зева носительством считается количество бактерий до 103. Однако более высокие показатели говорят нам о золотистом стафилококке как о причине заболевания, и это уже далеко не бессимптомное носительство.

Многое зависит от возраста пациента. Например, золотистый стафилококк в количестве 104 является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года, но у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

В любом случае наличие стафилококка при отсутствии симптомов болезни – еще не повод к назначению лекарств.

Количество стафилококка может определяться до и после лечения.

Если выясняется, что рост возбудителя обильный, значит, инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения; умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов говорит об успешности терапии. Кроме того, в дальнейшем необходимо контролировать количество стафилококков в течение 1 или 2 месяцев после пройденного лечения.

Отмечено также, что после пребывания больных в хирургической клинике стафилококк обнаруживался у них вдвое чаще, чем при поступлении. У больных, поступающих в стационары, наблюдается замена антибиотикочувствительных стафилококков на антибиотикоустойчивые.

Лечение больных стафилококковой болезнью препаратами пенициллина или другими давно применяемыми антибиотиками часто остается безрезультатным, поскольку такие препараты нередко только усугубляют тяжесть течения инфекции. Поэтому так важно установить, какие антибиотики будут эффективны при лечении стафилококка.

Для чего используется исследование?

  • Для определения целесообразности лечения.
  • Для дифференциации бактерионосительства и опасного инфицирования.
  • Для контроля за состоянием пациента после проведенного лечения.
  • Для того чтобы подтвердить, что стафилококк является причиной возникшего заболевания (об этом свидетельствуют высокие показатели посева).

Что означают результаты?

Референсные значения: нет роста.

Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах является частью нор­мальной микрофлоры человека. Значительное повышение стафилококка в мазке может быть симптомом воспалительного процесса, кожных инфекций (угри и пр.) и очень опасных заболеваний (пневмония, остеомиелит, эндокардит и др.). Результат посева интерпретирует врач исходя из того, в каком количестве выделены микроорганизмы.



  1. Кто назначает исследование?
  2. Терапевт, врач общей практики, педиатр, ЛОР, инфекционист.
  3. Литература
  • Moreillon P., Que Y.-A., Glauser M.P. Staphylococcus aureus (Including Staphylococcal Toxic Shock). In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.

Источник: https://helix.ru/kb/item/10-062

Инфекции, вызываемые стафилококками

Стафилококки хорошо известны как возбудители гнойно-септических инфекций у человека и животных. Наряду с представителями семейства Enterobacteriaceae они занимают ведущее место в этиологии гнойных заболеваний. Род Staphylococcus включает в себя 35 различных видов.

В зависимости от способности продуцировать коагулазу, фермент, вызывающий коагуляцию плазмы крови, они подразделяются на две группы: коагулазопозитивные и коагулазонегативные. Место обитания стафилококков – человек и теплокровных животные, внешняя среда. Локализация у человека – кожа и слизистые оболочки, толстый кишечник.

Источником стафилококковых инфекций является больной человек или здоровый носитель. Пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, пищевой. Восприимчивость к инфекции зависит от общего состояния организма и возраста. Наиболее восприимчивы дети, особенно новорожденные и грудного возраста.

В норме способность стафилококка к инвазии и резистентность хозяина хорошо сбалансированы, поэтому инфекция не развивается, пока не создастся ситуация, когда встречаются высоковирулентный микроорганизм или макроорганизм со сниженной резистентностью.

Наиболее известным представителем коагулазопозитивных стафилококков является S.aureus (золотистый стафилококк). Он встречается в передних отделах носовых ходов у 20–40% здоровых взрослых людей.

Приблизительно у 1/3 населения он постоянно выделяется из носа, у 1/3 отмечается транзиторное носительство и 1/3 свободна от носительства. S.

aureus наиболее часто выделяется при гнойной патологии, вызывает целый ряд заболеваний: фолликулиты, фурункулы и карбункулы, гидроадениты, маститы, раневые инфекции, бактериемии и эндокардиты, менингиты, перикардиты, легочные инфекции, остеомиелиты и артриты, гнойные миозиты, пищевые отравления, синдром токсического шока.

Упомянутые заболевания обусловливаются факторами патогенности: капсульными полисахаридами, пептидогликанами и тейхоевыми кислотами, протеином А, ферментами, гемолизинами, токсинами (эксфолиативный, энтеротоксины от А до Е, Н и I), суперантигеном, который принадлежит к энтеротоксину (TSST-1), вызывающему токсический шок синдром.

Все остальные коагулазопозитивные стафилококки выделяются в основном от животных и редко от человека, но в отдельных случаях могут вызывать у человека гнойно-воспалительные заболевания.

Среди коагулазонегативных стафилококков наиболее значимы в патологии человека S.epidermidis и S.saprophyticus.

Они могут вызывать инфекции мочевыводящих путей, остеомиелиты, бактериемии, инфекции у новорожденных детей в палатах интенсивной терапии, заболевания глаз, кожные инфекции, поражают клапаны сердца, вызывают гнойные воспаления при операции по замене сердечных клапанов на искусственные, при шунтирование органов, использование внутривенных катетеров, катетеров при гемодиализе, а также при ангиопластике.

В настоящее время микроорганизмы рода Staphylococcus играют лидирующую роль среди возбудителей внутрибольничных инфекций. До определенного времени пенициллин был основным препаратом выбора при лечении тяжелых гнойных инфекций вызываемых S.aureus. Затем стали появляться штаммы устойчивые к этому антибиотику.

Оказалось, что устойчивость к пенициллину была обусловлена продукцией фермента .-лактамазы разрушающей β-лактамное кольцо в молекуле пенициллина. В настоящее время около 80% изолируемых штаммов S.aureus синтезируют β-лактамазу.

Вместо пенициллина в случае выделения пенициллин резистентных штаммов применяют полусинтетические пенициллины устойчивые к β-лактамазе. Но с 80-х годов начинают выделяться штаммы S.aureus устойчивые и к этой группе антибиотиков в частности к оксациллину и метициллину.

Устойчивость таких штаммов связана с продукцией пенициллин связывающего белка (PBP 2а), синтез которого в свою очередь связан с приобретением стафилококками хромосомного гена mecA. Штаммы S.aureus, обладающие этим геном проявляют устойчивость ко всем β-лактамным антибиотикам включая цефалоспорины. S.

aureus с упомянутым механизмом устойчивости присваивается термин метициллин- резистентные штаммы. В ряде случаев устойчивость к полусинтетическим пенициллинам может быть обусловлена гиперпродукцией β-лактамаз.

В этом случае устойчивость к полусинтетическим пенициллинам при определении ее в лабораторных условиях характеризуется как умеренная. Метициллин-резистентные штаммы S.aureus часто проявляют устойчивость к другим антибиотикам в частности к эритромицину и клиндамицину.

В связи с их распространением в ряде зарубежных стран в качестве антибиотиков выбора начинают использовать ванкомицин и тейкопланин. Но уже в 1996 году появляются первые сообщения о выделении штаммов S.aureus с умеренной устойчивостью к ванкомицину (MIC=8 мкг/ мл.), а с 2002 г. штаммов с высокой устойчивостью (МIC>32 мкг/мл.). Метициллин резистентные штаммы выявляются также среди S.epidermidis, а ванкомицрезистентные среди S.haemolyticus.

Для лечения гнойно-септических инфекций, вызванных стафилококками, в настоящее время широко используются лечебные бактериофаги, как монофаги так и комбинированные, содержащие в своем составе расы фагов лизирующих клетки нескольких видов патогенов. В отличие от антибиотиков они не подавляют рост нормальной симбиотической микрофлоры человека и не приводят к дисбактериозам. Тем не менее, нужно имеет в виду, что фаги также вызывают развитие резистентности у стафилококков, поэтому перед их использованием, как и перед применением антибиотиков, необходимо проверять чувствительность к ним у изолируемых штаммах стафилококков.

Показания к обследованию. Признаки гнойно-септической инфекции, обследование медицинского персонала на носительство.

Материал для исследований. Кровь, СМЖ, гной, раневое отделяемое, грудное молоко, мазки из носа; смывы c медицинского оборудования и инвентаря.

Этиологическая лабораторная диагностика включает выделение возбудителя на питательных средах, выявление его ДНК.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики, показания к применению различных лабораторных исследований. Техника выделения возбудителя в настоящее время хорошо отработана.

Микроорганизмы довольно устойчивы к факторам внешней среды, поэтому если отобранный биологический материал невозможно сразу использовать для исследования, можно воспользоваться специальными контейнерами и траспортными средами.

Подробнее техника отбора и транспортировки биологического материала в клинико- диагностическую лабораторию описана в разделе преаналитические этапы исследования. Для выделения возбудителя, как правило, достаточно 3–4 дня. Исключением является выделение стафилококков из крови.

В этом случае успех техники во многом будет зависеть от правильного выбора времени для отбора крови и присутствия в крови пациентов антибактериальных препаратов.

Выявление специфического фрагмента ДНК S.aureus, S.epidermidis, S.haemolyticus, S.saprophyticus методом ПЦР проводят при исследовании различного биологического материала. Результаты выявления ДНК методом ПЦР имеют качественный и количественный формат. Возможно одновременное выявление и количественное определение ДНК метициллинрезистентного S.aureus и метициллинрезистентных коагулазонегативных стафилококков. Данное исследование отличается простотой и воспроизводимостью, что позволяет оптимизировать эпидемиологический надзор за распространением метициллинрезистентных штаммов, значительно снизив время и трудоемкость исследования. Однако, выявление специфического фрагмента ДНК S.aureus, S.epidermidis, S.haemolyticus, S.saprophyticus методом ПЦР не позволяет выявить жизнеспособные микроорганизмы, а также определить у них чувствительность к антибиотикам.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. При исследовании стерильного биологического материала (кровь, СМЖ) клиническое значение имеет обнаружение S.aureus в любых концентрациях. В нестерильном биологическом материале клиническое значение имеют только высокие концентрации S.aureus, означающие его ведущую роль в воспалительном процессе.

Источник: https://www.cmd-online.ru/vracham/spravochnik-vracha/infektsii-vyzyvaemye-stafilokokkami/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector