Цитомегаловирус: лечение у детей с помощью современных препаратов

Даже если при заражении организма цитомегаловирусом требуется лечение, во всех случаях преследуется лишь цель ослабления влияния инфекции на организм, но вот полностью избавиться от вируса уже не удастся никогда (хотя в этом, как правило, нет особой нужды). В подавляющем большинстве случаев после заражения организм нормально переносит первичное заболевание, и какая-либо терапия здесь предприниматься не должна. Это касается как иммунокомпетентных взрослых людей, так и детей, начиная с младенческого возраста. У последних даже врожденная ЦМВ-инфекция зачастую протекает в легкой форме.

Обычно цитомегаловирус после поражения организма не вызывает вовсе никаких симптомов, хотя при этом зараженный человек на всю жизнь приобретает стойкий иммунитет. Сам вирус сохраняется в организме в латентной форме и в случае сильного ослабления иммунитета может вызывать рецидивы заболевания, сопровождающиеся различными осложнениями.

Лечение предпринимается только в тех случаях, когда инфекция может представлять реальную опасность для организма. Идентифицировать такие случаи может только врач.

Когда лечение действительно необходимо

К конкретным ситуациям, при которых врач назначает лечение цитомегаловирусной инфекции, относятся несколько случаев:

• Генерализованная форма заболевания, сопровождающаяся обширными воспалительными процессами внутренних органов. Очень часто это происходит на фоне развития в организме другой бактериальной или вирусной инфекции, способствующей ослаблению иммунитета. Эта форма может проявляться у пациентов любых возрастов;
• Осложнённое протекание болезни, свойственное новорожденным. В этом случае опасными являются осложнения в виде пневмонии, энцефалита или хориоретинита. Лечение здесь требуется обязательно во избежание нарушений в развитии ребёнка или даже летального исхода;
• Подготовка к видам лечения, требующим подавления иммунитета. К таким способам терапий относят пересадку органов и тканей, борьбу с онкологическими заболеваниями. В этих случаях даже при отсутствовавших ранее симптомах ЦМВ-инфекции она может серьёзно проявить себя сразу после проведения иммуносупрессии;
• Наличие у пациента любого возраста врожденных или приобретенных иммунодефицитов;
• Появление первичной цитомегаловирусной инфекции у беременных женщин, особенно на ранних сроках беременности, когда вирус потенциально способен причинить серьёзные повреждения плода, спровоцировать замершую беременность или выкидыш.

Генерализованная форма и обострение симптомов ЦМВ-инфекции характеризуются тем, что многие пациенты (а иногда и врачи, их наблюдающие) могут принять болезнь за симптоматически схожую ОРВИ гриппозной природы или другие заболевания, что приводит к неправильному лечению и риску развития осложнений.

При правильной же диагностике больному может быть назначено адекватное лечение с помощью специализированных препаратов.

Используемые препараты

Все медикаментозные средства лечения цитомегаловирусной инфекции можно разделить на пять больших групп:

• противовирусные препараты, блокирующие размножение вируса в организме — например, Ганцикловир, Фоскарнет, Цидофовир, Панавир;
• Иммуноглобулины, способные связывать и уничтожать вирусные частицы — Цитотект, НеоЦитотект, Мегалотект;
• Иммуномодуляторы, стимулирующие восстановление и укрепление иммунитета — Циклоферон, Лейкинферон, Виферон, Неовир, Роферон А;
• Препараты посиндромной терапии, используемые для восстановления повреждённых вирусом органов и тканей;
• Средства симптоматической терапии, обеспечивающие купирование или облегчение проявлений симптомов заболевания — болеутоляющие, сосудосуживающие капли в нос, противовоспалительные средства.

Подробно следует рассмотреть первые три типа препаратов, являющиеся средствами специфической терапии именно при ЦМВ-инфекции.

 

Ганцикловир

Ганцикловир является одним из наиболее эффективных, но при этом и сложных в применении препаратов.

Его назначают при протекании цитомегаловирусной инфекции, осложнённой тяжёлыми органными патологиями, обширными воспалениями, врождённой ЦМВ-инфекции у новорожденных, а также при профилактике осложнений у ВИЧ-инфицированных и пациентов, проходящих противоопухолевую терапию или пересадку органов.

Выпускается Ганцикловир в виде специального порошка. Принимать его следует либо вместе с пищей, либо внутривенно, растворяя в 100 мл физиологического раствора или 2%-м растворе глюкозы.

Доза составляется из расчёта 5 мг препарата на 1 кг массы тела. Внутривенное введение препарата осуществляют в течение часа дважды в сутки на протяжении 2-3 недель. В дальнейшем проводят поддерживающую терапию из расчёта 5 мг на 1 кг массы тела ежедневно или 6 мг на 1 кг массы тела 5 раз в неделю.

Ганцикловир может быть назначен при остром цитомегаловирусном ретините. В этом случае используется доза на уровне 3 граммов в сутки, распределённая на 3-6 приёмов в течение дня.

Ганцикловир достаточно токсичен и имеет множество побочных эффектов: анемия, тромбоцитопения, нейтропения, гепатит, нервные расстройства, отсутствие аппетита, гематурия, кожные высыпания, боли в грудной клетке и многие другие. Не рекомендуется его приём во время беременности или кормления грудью.

Назначать Ганцикловир и устанавливать необходимую дозу его применения может только врач.

Фоскарнет

По эффективности против цитомегаловируса и токсичности для организма Фоскарнет практически не отличается от Ганцикловира.

Применяется он внутривенно из расчёта 180 мг на килограмм массы тела в сутки, распределённых на три введения в течение дня — для взрослых, и 90-120 мг на килограмм массы тела в сутки — для детей.

Фоскарнет способен оказывать токсическое воздействия практически на все системы органов, вызывая расстройства в их работе и серьёзные побочные эффекты. Поэтому назначают его только в случаях тяжёлого протекания заболевания. Фоскарнет запрещен к применению беременными и кормящими женщинами.

Панавир как средство против ЦМВ-инфекции

Панавир действует значительно мягче Ганцикловира и Фоскарнета, однако и эффективность его в подавлении активности CMV значительно ниже. Выпускается в виде раствора для инъекции и геля для наружного использования и применяется в борьбе с герпесвирусными инфекциями разных типов.

При лечении ЦМВ-инфекции применяется раствор для внутривенного введения. Терапевтической дозой является 1 ампула на 200 мкг, содержимое которой вводят три раза на первой неделе лечения через каждые 48 часов и два раза — на второй неделе с интервалом в трое суток.

Исследования свидетельствуют о низкой токсичности Панавира, но для применения беременными женщинами и детьми до 12 лет он не рекомендуется.

Цитотект

Цитотект является оптимальным средством лечения цитомегаловирусной инфекции для многих пациентов. Он сочетает высокую эффективность и почти полное отсутствие токсичности и противопоказаний, благодаря чему его в первую очередь назначают новорожденным с неонатальной ЦМВИ.

Вводится больным из расчёта 2 мл на килограмм массы тела в сутки с интервалом в день, 3-5 раз, либо в двукратной дозе — с интервалом в 3 дня. После 5 приёма до появления улучшений состояния вводится по 2 мл на кг массы тела в сутки 1-3 раза.

Недавно на рынке появилась новая версия иммуноглобулина — НеоЦитотект:

НеоЦитотект обладает повышенной эффективностью против вируса и требует введения 1 мл на килограмм массы тела в сутки с интервалом в день. Обычно назначаются 3-5 инъекций.

Иммуномодуляторы

• Препараты этой группы применяются для повышения защитных сил организма и стимуляции его самостоятельной борьбы с вирусом.
• При лечении ЦМВИ применяются Роферон А, Лейкинферон и Виферон в количествах по 500 000 МЕ с интервалом в сутки на протяжении месяца.
• Целесообразным является также использование индукторов интерферона — Циклоферона и Неовира в количествах, рекомендуемых инструкциями к этим препаратам, на протяжении 2 недель.
• Важно помнить, что иммуномодуляторы не признаются многими специалистами в качестве эффективных средств для лечения вирусных инфекций у детей в возрасте до 1 года, поскольку у них в это время ещё окончательно не сформирован иммунитет.

Общие правила лечения цитомегаловирусной инфекции

В тех случаях, когда лечение ЦМВИ необходимо, обычно прибегают к госпитализации. Для новорожденных детей, пациентов с иммунодефицитами и тех, кто проходит специфические виды терапий, это является обязательным условием.

1. Во время лечения пациент является крайне активным источником заражения для окружающих, поэтому ему необходимо максимально ограничить контакты с окружающими и обеспечить покой и оптимальные условия микроклимата.
2. Также необходимо соблюдать гигиенические и амбулаторные предписания — специальное питание, обильное питьё и другие способы ослабления симптомов, сопутствующих заболеванию.
3. При соблюдении этих условий и всех предписаний врача можно рассчитывать на быстрое и эффективное избавление от болезни и отсутствие осложнений в дальнейшем.

Целесообразен ли прием иммуномодуляторов и не вредны ли они для организма?

Источник: http://www.herpes911.ru/citomegalovirus/116-lechenie-citomegalovirusa.html

Цитомегаловирус: лечение препаратами и народными методами

Большинство людей при упоминании цитомегаловируса, более известного в народе как герпес, небрежно отмахиваются и произносят что-то вроде «само пройдет».

Это все потому, что для этих несчастных герпес ассоциируется с бляшкой на губе, которая нещадно чешется и на самом деле через какое-то время сама по себе исчезает.

Но не все так просто — цитомегаловирус опасен и коварен, он может привести к бесплодию, проблемам практически со всеми системами и органами, а также подарить пациентам больное потомство с врожденными уродствами. Лечить недуг нужно обязательно, причем одними народными средствами тут не отделаться.

• 1 Как лечить ЦМВ?
• 2 Препараты
• 3 Схема лечения
• 4 Народные средства

Как лечить ЦМВ?

Если у пациента здоровый иммунитет, который в состоянии самостоятельно подавить развитие некоторых инфекций, то как такового лечения вируса не требуется.

Но следить за здоровьем нужно обязательно, так как любой «сбой» в работе защитной системы даст неприятную реакцию — микроб начнет активно размножаться, появятся симптомы. Тут и до осложнений недалеко.

Вот и получается, что схема лечения цитомегаловируса (герпеса) основана не только на приеме антибактериальных препаратов, но и на укреплении иммунитета. Без этого дорогие лекарства окажутся совершенно бесполезными.

1. чувствительность разных штаммов ЦМВ к различным лекарствам различается;
2. не все пациенты одинаково чувствительны к антибиотикам одних и тех же групп;
3. некоторые больные оказываются аллергиками, иное средство может спровоцировать нехорошую реакцию.

Таким образом, терапевтическая стратегия должна разрабатываться после ряда обследований, определяющих точный диагноз (симптоматика ЦМВ пересекается с некоторыми респираторными болезнями), ДНК возбудителя, чувствительность пациента к антибиотикам.

В некоторых случаях больного дополнительно обследуют на предмет других болезней, связанных с работой иммунитета. Речь идет о СПИДе. При наличии этого недуга схема лечения существенно меняется, препараты назначаются иные.

Препараты

Полностью уничтожить ЦМВ невозможно. Все антибиотики, используемые для лечения, направлены на подавление способности вируса к размножению и сокращение его активности.

Если человек заразился этим микробом, то он останется в его клетках на всю жизнь, но после лечения микроорганизм перейдет в «спячку», никак не досаждая своему носителю.

Это характерно для всех препаратов, полного лечения от ЦМВ на нынешний день не существует:

• Ацикловир. В борьбе с герпесом незаменим, врачи назначают его чаще других средств. Предназначен для наружного применения, выпускается в виде крема белого цвета в тубах по 2 или 5 граммов. Активные компоненты препарата проникают в пораженные клетки и перестраивают репродуктивную систему вируса. Таким образом, последующие поколения микроба или будут дефективными, или вовсе не появятся на свет. Есть побочные эффекты: шелушение кожи, жжение. В некоторых случаях возможно развитие аллергической реакции. Стоит препарат около 200 рублей.

• Валацикловир. Усваивается намного лучше Ацикловира, выпускается в форме таблеток (в упаковке 10 штук). Изменяет ДНК вируса, затрудняя его размножение и отправляя в «спячку» (переводит болезнь в латентную форму). Применение средства противопоказано детям до 18 лет, больным ВИЧ, а также после пересадки костного мозга. Стоит препарат около 400 рублей.
• Ганцикловир (Цимевен). Очень эффективный медикамент, угнетает ЦМВ в 80% случаев после первого же применения. Но врачи назначают его редко из-за высокой токсичности для человека. Выпускается в виде белого порошка, предназначенного для растворения в воде. Основное противопоказание — гиперчувствительность к активным компонентам препарата. Также средство не рекомендовано к применению детям. Стоит антибиотик около 1600 рублей.
• Фоскарнет. Выпускается в форме крема для наружного применения и раствора для инъекций. В таблетках не производится, так как в этой форме усвоение активного вещества получается крайне низким. Обычно это средство назначают в тех случаях, когда организм пациента не чувствителен к другим медикаментам и лечение не приносит результата. Также Фоскарнет эффективен при лечении ЦМВ в сочетании с ВИЧ. Может вызвать головные боли и тошноту, нельзя применять при беременности и в период лактации. Не рекомендуется прием в возрасте старше 65 лет. Стоит упаковка 2400 евро.
• Виферон. Сделан на основе интерферонов, оказывает противовирусное действие, а также усиливает эффект от антибиотиков. Помимо этого, Виферон поддерживает иммунитет, что является обязательным условием для лечения ЦМВ. Используется в форме свечей, подавляет ДНК вируса. Стоит препарат около 300 рублей, хотя можно найти предложения и подешевле.

Наиболее эффективно себя показывает комплексный прием нескольких препаратов. Не все врачи придерживаются такого мнения, опасаясь «конфликта» разных медикаментов.

Схема лечения

Максимальный терапевтический эффект достигается при использовании нескольких препаратов. В их число входит:

• антибиотик;
• Виферон или другое средство на основе интерферона;
• иммуномодулятор.

Дозировка препарата определяется лечащим врачом на основе анализа общего состояния здоровья пациента, его возраста, массы тела и многих других показателей. Если человек попытает сам выбрать стратегию лечения, то, в лучшем случае, не будет никакого эффекта.

В среднем терапевтическая схема выглядит следующим образом:

1. в течение 10 дней раз в сутки ректально вводится свеча Виферона (может быть продлено или скорректировано);
2. три недели применяется антибактериальный препарат;
3. на четвертой неделе возобновляется прием Виферона, а дозировка антибиотика снижается.

К этому времени симптомы заболевания обычно пропадают, что нам и требуется — вирус все равно не покинет клетки тела, но активность свою он снизит, заболевание станет латентным.

Если никакого эффекта такая схема не приносит, то проводятся дополнительные обследования на предмет чувствительности к выбранным ранее препаратам. При обнаружении невосприимчивости врач назначает замену. Не забывайте и о том, что следует снимать симптоматику для комфортной жизни. Для дополнительной терапии используются такие средства:

• АЦЦ для снятия кашля (цена около 100 рублей);
• Ибупрофен против температуры (стоимость 100 рублей);
• с ринитом хорошо справляется Отривин (стоит примерно 150 рублей).

Одновременно с терапевтическим курсом требуется изменить режим жизни. Это необходимо для поддержания защитных сил. Обеспечьте организм разумными физическими нагрузками, полноценно высыпайтесь, употребляйте побольше витаминных продуктов, например, овощей и фруктов. Кроме того, избегайте стрессовых ситуаций — для иммунитета они губительны.

Народные средства

Даже медики признают, что большинство народных средств хорошо справляются с ЦМВ.

Правда, полностью заменять ими полноценную медикаментозную терапию не стоит, так как ряд штаммов вируса чувствителен только к антибиотикам, и отвары против них бессильны.

Народная медицина не в состоянии уничтожить вирус, это не могут сделать даже мощные лекарства. Действие этих средств направлено на подавление активности ЦМВ и нарушение его репродуктивной функции.

Противопоказаний народные средства не имеют (за редким исключением при индивидуальной непереносимости некоторых веществ), побочные эффекты если и взникают, то незначительные:

• Отвар на основе корня солодки. Для приготовления потребуются цветы ромашки, череда, левзея, копеечник, ольховые шишки, и, конечно, корень солодки (все по 50 граммов). Измельченные ингредиенты смешиваются, заливаются полулитром кипятка, настаиваются сутки (желательно в термосе). Пить отвар следует две недели по 60 мл 4 раза в сутки.
• Красная рябина. Потребуется 1 столовая ложка измельченных спелых ягод. Заливаются они 8 стаканами кипящей воды, жидкость настаивается 2 часа. Для лучшего результата, посуда со средством должна быть утеплена. Пить отвар нужно перед едой по 1 стакану. Обратите внимание, что через сутки средство потеряет силу, его нужно будет готовить заново.
• Эхинацея. Этот отвар не подавляет вирус, но серьезно укрепляет иммунитет, даже некоторые медикаментозные средства остаются далеко позади. Столовая ложка травы заливается полулитром кипятка, и настаивается в термосе 10-11 часов. Пить отвар нужно три недели по 150 мл перед каждым приемом пищи. Перед употреблением жидкость нужно процедить через марлю.

В сочетании с медикаментами они существенно повышают шансы на быстрое избавление от ЦМВ.

Цитомегаловирус тяжело поддается лечению, современная медицина пока не разработала препарат, способный полностью убить микроорганизм. Лечение основано на подавлении его активности и нарушении репродуктивной функции.

В терапевтических целях используются антибиотики, иммуномодуляторы и Виферон. Также хорошо зарекомендовали себя народные средства в виде отваров трав.

А вот профилактических препаратов пока не изобрели, так что все меры предосторожности заключаются в укреплении иммунной системы и соблюдении элементарных гигиенических правил.

Также вы можете ознакомится с данным видеороликом, где специалист расскажет вам о нюансов этой болезни, а также какие основные причины.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/virusnye-infektsii/tsitomegalovirus/o-tsitomegaloviruse-lechenie.html

Лечение цитомегаловируса — список самых эффективных мер

Дорогие друзья, привет! Вы наверняка знаете, что герпес – это неизлечимая болезнь и большинство ее видов, например, цитомегаловирус, вообще не требуют лечения. Но бывают ситуации, в которых лечение цитомегаловируса необходимо.

Если в вашей жизни случилось нечто подобное, тогда обязательно прочитайте статью, которая расскажет обо всех способах лечения вышесказанной герпесной инфекции.

В каких случаях лечение цитомегаловируса требуется?

Я, конечно же, в первую очередь, изучила ее анализы и медицинскую карту, в которых не заметила никаких поводов для паники.

После моей консультации женщина успокоилась и приступила к дальнейшим этапам планирования.

А если бы на моем месте был корыстный врач, тогда бы ей, скорее всего, назначили огромный список бесполезных в ее случае препаратов. Чтобы вы не попались на уловки мошенников, хочу познакомить вас с ситуациями, в которых лечение действительно требуется.

Вы не можете самостоятельно принимать решение касательно лечения данной инфекции. У взрослых людей она вообще бессимптомная, поэтому многие из нас даже не догадываются о ее присутствии в организме.

Абсолютно каждый из нас может быть носителем инфекции.Вы же не лечитесь просто так? Скорее всего, нет и могу больше сказать, вы, наверное, даже не подозревали о возможном присутствии болезни в организме до прочтения этой статьи. Следовательно, если данная болезнь не беспокоит, лечить ее не стоит.

А вот если она начинает проявляться характерными симптомами, прочитать о которых вы можете в отдельных статьях на данном сайте, тогда лечение назначается. Назначает его врач, к которому вы обратитесь.

Обычно это терапевт, а может быть и иммунолог, дерматолог или вирусолог. В каких же случаях лечение требуется? Ниже представлен перечень таких случаев:

1. Если цитомегаловирус становится генерализованным. Происходит такое нечасто, зачастую у людей с иммунодефицитом или у детей, зараженных внутриутробно или в ходе родов. Если вы в курсе, что это такое – цитомегаловирус, то наверняка в курсе о том, что для генерализации инфекции требуется сильное ослабление иммунитета.
2. Если цитомегаловирус осложняется. Такое случается преимущественно у новорожденных. Осложненная болезнь может повлиять на дальнейшее умственное и физическое развитие, причем очень негативно. Наиболее опасными вариантами осложнений являются пневмония, менингоэнцефалит, хориоретинит. В особо тяжелых ситуациях человек с осложнениями может даже погибнуть.
3. Если пациента готовят к различного рода лечению, ослабляющему иммунитет. Например, человеку собираются пересаживать некий орган. В такой ситуации его иммунитет нужно ослабить чтобы привитый орган прижился. А если ослабить иммунитет, тогда все скрытые инфекции вылезут наружу. Поэтому перед сложной операцией человека пролечат от всех скрытых инфекций, которые у него обнаружатся, на всякий случай, а точнее для профилактики возможных осложнений.
4. Первичное заражение при беременности. Это особо опасный случай, причем больше не для женщины, а для ее будущего ребенка. При первичном заражении в организме нет иммунитета к цитомегаловирусу, поэтому он с легкостью доберется до плода и инфицирует его, а также создаст массу других проблем. Лучше, если у женщины еще до беременности обнаружится данная инфекция, так как тогда у нее будет естественная защита в виде антител к цитомегаловирусу. Эта защита передастся ребенку через плацентарный барьер, а также после рождения с грудным молоком, благодаря чему малыш будет защищенным до тех пор, пока у него не выработается свой иммунитет.

Вот мы и разобрались с необходимостью лечения цитомегаловируса. Если вы оказались в ситуации, когда оно действительно требуется, тогда вам нужно знать, какие варианты терапии против герпесвирусов предлагает современная медицина. Но сначала давайте рассмотрим основные правила такой терапии.

Основные правила и особенности лечения цитомегаловируса

• Обычно серьезное лечение проводится в условиях стационара.
• Когда я назначаю пациентам госпитализацию, меня часто начинают упрашивать обойтись без нее, но в случае с осложненным цитомегаловирусом сделать это невозможно, так как осложнения могут завершиться летально и требуют постоянного медицинского контроля.
• Обязательно кладутся в больницу новорожденные дети, люди с иммунодефицитом и личности, которым назначили специфическое лечение.

Во время обострения инфекции человек становится активным распространителем вируса-провокатора. Поэтому ему нужно изолироваться от окружающих на весь период лечения.

Это обязательное условие, которое вы должны соблюдать, если у вас есть совесть, конечно же.

На протяжении лечения пациент должен правильно кушать, достаточно высыпаться и ни в коем случае не употреблять алкоголь. Все препараты, описанные в статье, с алкоголем несовместимы.

Противогерпетические препараты: какие бывают и как принимаются?

Прием противовирусных препаратов, созданных специально против герпеса, является основной лечебной мерой. Такие препараты не рекомендуется принимать детям до 12-и лет из-за повышенной токсичности, поэтому их обычно используют для лечения цитомегаловируса у взрослых.

Основное действие противогерпетических лекарств направлено на ослабление вируса-провокатора, благодаря чему он перестает размножаться и распространяться по организму. С ослабленным вирусом справится любой иммунитет.

Кстати, если иммунитет слишком слабый, тогда его нужно укрепить.Для этого используются особые препараты, обладающие укрепляющим и активизирующим действиями. Их назначают людям с иммунодефицитом, у которых герпес обостряется слишком часто.

Предлагаю вам ознакомиться со списком наиболее ходовых лекарств против цитомегаловируса:

• противовирусные специальные – Фоскарнет, Ганцикловир, Панавир;
• иммуноглобулины – Цитотект и Мегалотект;
• стимуляторы работы иммунитета – Циклоферон, Виферон, Неовир;
• симптоматические препараты – Ибупрофен, сосудосуживающие капли в нос (любые), глазные капли.

А теперь давайте рассмотрим подробно основные противогерпесные препараты, а именно противовирусные. Хотите узнать схему лечения с применением первых лекарств из списка?

Фоскарнет: особенности применения

Это мощный противовирусный препарат, который используется в виде раствора для внутривенных инъекций.

В Москве данное лекарство в чистом виде найти сложно, но можно, если постараться. Зачастую в аптеках предлагаются аналоги с Фоскарнетом в составе.

Фоскарнеточень эффективный, но и токсичный не меньше. Я не назначаю его абсолютно всем пациентам, а только в особых случаях, когда необходим максимально быстрый эффект. Беременным и кормящим препарат не назначается вовсе!

Ганцикловир: специализированное лекарство против цитомегаловируса

Данное лекарство имеет множество положительных отзывов. Если вы надумали заниматься самолечением с его помощью, то забудьте об этом, так как высчитать дозировку правильно вы в домашних условиях не сможете!

Выпускается Ганцикловирв виде мелкодисперсного порошка, который используется как для перорального приема, так и для внутривенных уколов.

Дозировка рассчитывается так: 5мг/1 кг массы. Внутривенно полученную дозировку вводят в течение часа 2 раза в день.

Длительность лечения составляет две-три недели. После этого курса проводится поддерживающая терапия, в ходе которой Ганцикловир принимается из расчета 5 мг/кг массы каждый день один раз.

Я всегда предупреждаю пациентов о том, что у Ганцикловира имеются серьезные побочные влияния, например:

• анемия;
• тромбоцитопения;
• гепатит;
• расстройства ЦНС;
• кожная аллергическая сыпь;
• боли в области груди.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным лечением с подобными лекарствами, иначе обязательно столкнетесь с побочными действиями. Назначить препарат и подобрать правильную дозировку может только специалист!

Панавир: менее опасный и не менее эффективный

Это лекарство обладает более мягким действием, поэтому назначается чаще, чем предыдущие. Вы можете найти Панавир в различных формах: гель, таблетки, раствор для инъекций.

При обострении цитомегаловируса используется именно раствор, так как действует быстрее и лучше усваивается организмом.

Схема лечения раствором выглядит так: на протяжении первой недели одну ампулу вводят трижды с интервалом 48 часов, а затем делают перерыв и продолжают лечение еще двумя введениями.

Укрепление иммунитета – важная составляющая противогерпесного лечения

1. Если причиной осложнения цитомегаловируса являлось снижение работоспособности иммунитета, тогда болеющему обязательно прописываются иммуномодуляторы (стимуляторы) и иммуноглобулины.
2. Эти препараты не только укрепляют иммунную систему, но и активизируют ее защитные функции, благодаря чему она начинает активно бороться с инфекцией.

3. Для укрепления иммунитета я назначаю своим пациентам:

• Виферон, Лейкинферон, Роферон «А» — дозировка стандартная и представляет собой 500000 МЕ с интервалом в сутки на протяжении месяца;
• Циклоферон – индуктор (стимулятор выработки) интерферона, который активизирует иммунитет.

Напоминаю, что лечение не проводится по желанию пациента.

Для того чтобы его назначили, должны быть серьезные причины.

Если вы имеете цитомегаловирус и просто хотите защититься от его обострений, тогда лучше укрепляйте иммунитет другими способами. Кстати, я бы рекомендовала использовать для этого народные средства. Хотите знать, какие именно?

Народные средства для укрепления иммунитета против цитомегаловируса – самые эффективные:

Травяной сбор из корня копеечника, солодки, левзея, ольховой шишки, череды и ромашки – прекрасное средство для детей, если у них случилось обострение цитомегаловируса.

Заваривать лучше в термосе на протяжении всей ночи. Лекарство процеживается и принимается по полстакана 2 раза в сутки.

Еще один сбор для взрослых из тимьяна, левзея, багульника, череды, тысячелетника, березовых почек (все составляющие берутся в одинаковых количествах).

Из сбора готовится настойка так же, как описано выше, и принимается на протяжении дня мелкими глотками.

И последний сбор из плодов черемухи (40 г), листьев смородины (30 г), листьев малины (столько же), душицы и тимьяна (по 20 г), полыни (20 г), подорожника и мать-и-мачехи (по 15 г), корней солодки (30 г). Сбор заваривается вместо чая и пьется так же, как чай, но не больше двух чашек в день.

С помощью данных народных средств вы защитите себя от осложнений и частых рецидивов. А можно ли защититься от самой цитомегаловирусной инфекции?

Профилактика цитомегаловируса: как проводится?

Защититься от заражения практически невозможно, так как данная инфекция передается различными путями, в том числе и по воздуху. Поэтому ею заражено около 90% населения земного шара.

Цитомегаловируса нет только у полных отшельников, которые ни разу в жизни не общались с людьми. Поэтому не стоит зацикливаться на профилактике заражения. Лучше побеспокойтесь о том, чтобы инфекция не давала осложнений и не беспокоила часто. Для этого укрепляйте иммунитет и следите за своим здоровьем.

Например, я для профилактики частых обострений и осложнений любых хронических болезней занимаюсь спортом, соблюдаю здоровый образ жизни и правильно питаюсь.

Кроме того, регулярно зимой и весной я принимаю витамины и БАДы. К счастью, у меня цитомегаловирус никогда не проявлялся.

Надеюсь, данная статья ответила на все ваши вопросы касательно цитомегаловируса. Не переживайте, если его найдут у вас, так как человеку с нормальным иммунитетом он ничем не угрожает.

Источник: http://kozhatela.ru/gerpes/lechenie-tsitomegalovirusa-spisok-samyh-effektivnyh-mer.html

Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей и взрослых

Цитомегаловирус — это вирусная болезнь из семейства герпесвирусов, которая имеет в себе ДНК и способна поражать нервную систему, органы и ткани человека.

Как подается

Заражение цитомегаловирусной инфекцией может случиться при контакте с инфицированным человеком. Причем после заражения человек насовсем остается носителем ЦМВ.

Вирус попадает в среду которая нас окружает с различными биологическими жидкостями: слюна, кал, моча, сперма, грудное молоко, выделения из шейки матки. Пути передачи возможны такие: половой, воздушно-капельный и пищевой. Еще неродившийся ребенок может заразиться цитомегаловирусной инфекцией от матери через плаценту. В этом варианте у новорожденного может развиться врожденная цитомегалия.

Признаки заболевания

Период инкубации после заражения ЦМВ длится 20-60 дней. Острый период длится от 2 до 6 недель. Становится больше температура тела, происходит общая интоксикация организма, появляется озноб, головная и мышечная боли, бронхиальный кашель.

Иммунная система начинает перестраиваться и приготовляться к борьбе с болезнью.

Если организм ослаблен, то болезнь из острой фазы переходит в затяжную и проявляется сосудисто-вегетативными расстройствами, поражениями органов присутствующих по середине.

Попадая в организм людей со слабеньким иммунитетом, ЦМВ проявляет себя подобно мононуклеозу. Появляются подобные симптомы:

• Затянутая лихорадка в сопровождении высокой температуры и озноба.
• Ломота в суставах, мышечная боль.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Кожные высыпания, напоминающие краснуху.
• Боль в горле как при ангине.
• Нарушение зрения.
• Язвы пищеварительного тракта, не всегда с кровотечениями.
• Диарея.
• Воспаление мозга головы.
• Судороги.

Во многих случаях при активизации инфекции может возникнуть желтуха с увеличением печеночных ферментов в крови.

Выделяют несколько форм цитомегаловируса, для любого из которых характерны свои симптомы.

Острая форма

Рождается при передаче вируса половым путем, и в дополнение к этому при переливании инфицированной крови.

Симптомы острой формы подобны признакам обычного ОРЗ: очень высокая температура, слабость, нехорошее самочувствие, быстрое переутомление, сонливость, боль головы, насморк.

Острая форма длится 4-6 недель, в то время как обычная простуда продолжается несколько дней. У людей с крепкой иммунной системой организм сам продуцирует антитела к цитомегаловирусу и достаточно хорошо противостоит инфекции.

Генерализованная форма

Появляется на фоне ослабления иммунной системы и выделяется вирусным воспалением в организме. Эта форма цитомегаловирусной инфекции часто появляется у людей, перенесших трансплантацию костного мозга, при лейкозах, гемобластозах и у ВИЧ позитивных людей.

Воспаляются ткани печени, почек, надпочечников, селезенки и поджелудочной железы. Кроме того, возможно развитие воспаления легких, повреждения сосудов глазного яблока и сетчатки, воспаление мозга головы, стенок кишечника и периферических нервов.

У ВИЧ-инфицированных людей активизация генерализованной цитомегаловирусной инфекции сопровождается жаром, слабостью, ночным обильным потоотделением, мышечной и суставной болью. Они мучаются от анорексии, тромбоцитопении, гипоксии. Данные люди часто болеют простудными заболеваниями, мучаются от одышки, сухого кашля.

ЦМВ поражает селезенку, печень и нервную систему. На фоне основного заболевания может развиться септическая бактериальная и грибковая инфекции, которые затрудняют обозначение проявлений генерализованной формы заболевания.

Становятся больше подчелюстные слюнные железы и воспаляются суставы, усугубляется хронический полиартрит.

При поражении слюнных желез отмечается перерождение эпителиального слоя кишечника, при этом развиваются эрозии и язвы, в толще кишечной стены обнаруживаются лимфогистиоцитарные инфильтраты.

У мужчин ЦМВ в генерализованной форме поражает околоушные железы, яички, мочеиспускательный канал.

В половых органах появляются боли и выделения белесовато-голубого цвета. Аналогичные поражения органов мочеполовой системы плохо реагируют на терапию антибиотиками.

Врожденная форма

Наиболее опасный вид ЦМВ. Она поражает организм новорожденных еще в утробе матери и чревата выкидышем на 12-й неделе беремености или трепетом плода. Болезненные симптомы появляются в первый день жизни у 10-15% младенцев, зараженных инфекцией до рождения. Если плод инфицирован после 12-й недели, то у него развивается врожденная цитомегалия.

В течении первых суток после рождения следующие симптомы говорят о наличии цитомегаловируса в организме новорожденного:

• Кожную сыпь в виде мелких кровоизлияний.
• Желтуха.
• Кровоизлияния в слизистые оболочки.
• Примесь крови в испражнениях.
• Судороги, дрожание конечностей.
• Воспаление глазной сетчатки.
• Неизменная рвота.
• Повышенный гемолиз эритроцитов.

Результаты

Самое опасное последствие цитомегаловирусной инфекции – развитие сепсиса (заражение крови) и цитомегаловирусного менингоэнцефалита. Если вовремя не сходить к доктору, то человеку угрожает летальный исход.

Диагностика

Наличие цитомегаловирусной инфекции определяется при помощи оригинальных исследований:

• Культурный посев позволяет выявить вирус в образцах семени, слюны, мочи, крови, влагалищного мазка. Этим методом также определяется, насколько эффектна применяемая лечебная терапия.
• ИФА (иммуноферментный анализ) основывается на обнаружении антител к цитомегаловирусу. При иммунодефиците его не применяют, так как состояние это исключает производство антител.
• Световая микроскопия позволяет обнаружить специализированные клетки ЦМВ больших размеров с включениями внутриядерного типа.
• Лабораторная диагностика ДНК – метод, определяющий наличие вируса в организме человека, независимо от места его нахождения.

Лечение

Терапия ЦМВ расположен в ослаблении воздействия вируса на организм. В большинстве случаев после первичного заражения организм достаточно хорошо переносит вспышку инфекции, и лечение заболевания не понадобится. Касается это здоровых людей, также и детей с крепким иммунитетом.

Лечение прописывается доктором, когда цитомегаловирусная болезнь представляет опасность для человека: при появлении признаков генерализованной формы, обретенных или врожденных иммунодефицитах, осложненном протекании заболевания, появлении первой инфекции у представительниц прекрасного пола в положении.

В этих случаях по показаниям могут назначаться следующие медикаментозные препараты:

• Иммуноглобулины уничтожают вирусные частицы – Мегалотект, Цитотект, НеоЦитотект.
• Противовирусные препараты блокируют размножение вируса в организме – Ацикловир, Панавир, Цидофовир, Ганцикловир, Фоскарнет.
• Иммуномодуляторы помогают восстановить и зафиксировать иммунитет – Виферон, Циклоферон, Неовир, Лейкинферон, Роферон А.
• Средства посиндромной терапии прописываются для восстановления пораженных инфекцией тканей и органов.
• Препараты симптоматической терапии купируют или облегчают проявления проявлений ЦМВ – сосудосуживающие капли в нос, болеутоляющие, глазные капли, противовоспалительные лекарства.

Намного детальнее о лечении противовирусным иммуномодулирующим препаратом Циклоферон читайте в статье http://woman-l.ru/instrukciya-po-primeneniyu-cikloferona-v-tabletkax/

У детей

Признаки заражения ЦМВ у детей возникают в зависимости от возраста и состояния иммунитета. Чем старше ребенок, тем легче будет протекать заболевание.

Иммунная система детей возрастом до 5 лет еще не может оказывать большущее сопротевление заболевания. Благодаря этому в возрасте от 1 до 5 лет возможная возможность появления аналогичных проявлений:

• отставание в физическом развитии;
• нарушение двигательной активности, зрения;
• судороги;
• поражение органов присутствующих по середине;
• боли в горле, животе;
• температурное повышение тела;
• увеличение лимфоузлов;
• гепатоспленомегалия;
• одышка;
• цианоз;
• коклюшеподобный кашель.

При генерализованной цитомегаловирусной инфекции у детей в процесс могут вовлекаться практически что что все органы. Заболевание сопровождается очень долгой лихорадкой, сепсисом, расстройством сосудисто-сердечной системы и назначений ЖКТ.

При первичном заражении ЦМВ в возрасте от 5 до 7 лет у ребенка с нормальным иммунитетом появляются следующие симптомы:

• Отечность гортани.
• Боль головы.
• Общее нехорошее самочувствие, мышечная слабость.
• Гипертермия.
• Редко высыпания на покров кожи.

В этом варианте в качестве излечения прописываются противовирусные препараты, которые переводят болезнь в пассивную форму.

Если же иммунитет ребенка во время инфицирования ЦМВ был снижен, то симптомы возникают в зависимости от формы заболевания. Вирус может поражать желчные протоки, кишечные железы, почечные капсулы и т. д. Это ведет к появлению очаговых воспалений и появлению бронхита, пневмонии, воспалению печени, надпочечников, селезенки.

У новорожденных

Самая распространенная причина появления ЦМВ у новорожденных – внутриутробное инфицирование. Если оно произошло в первый триместр беремености, вероятно появление следующих пороков развития:

• Гидроцефалия (увеличение желудочков мозга головы).
• Микроцефалия (маленькие размеры мозга головы).
• Нарушение структуры вещества мозга головы.
• Фиброэластоз эндокарда, пороки миокарда.
• Не всегда появляются пороки половых органов, почек и ЖКТ.
• Хориоретинит – воспаление сетчатки глаз и сосудов, которые возникают косоглазием, ослаблением или полной потерей зрения, невозможностью смотреть за двигающимися предметами.
• Наличие на покров кожи небольших очагов кровоизлияния.
• Вирусная пневмония (воспаление легких).

Если заражение произошло на поздних сроках беремености, то ЦМВ у новорожденных проявляется следующими симптомами:

• Желтуха.
• Поражение ЖКТ и легких.
• Гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки).

Кроме того, заболевание сопровождается геморрагическими высыпаниями.

У детей первого года жизни при цитомегаловирусе часто размещён вялость, понос и периодические срыгивания, что за собой влечет плохой набор веса, температурное повышение тела, потерю апетита и нарушение сна.

Признаками геморрагического синдрома являются рвота и петехии. У новорожденных образовывают гипорефлексию и гипотонус. В тяжёлых случаях рождается интоксикация, которая ведет к летальному исходу.

Приобретенный цитомагаловирус у грудничков до 1 года проявляется в виде поражения слюнных желез. Не всегда ЦМВ у новорожденного будет основой недостаточности коры надпочечников, а при иммунодепрессии – поражения всех органов.

У беременных

При беремености цитомегаловирусная болезнь проявляется в разных клинических формах. Во время острого проявления инфекции могут пострадать печень, легкие и мозг.

Основными симптомами являются боль головы, быстрая утомляемость, необычные выделения слизи из носа и половых органов, увеличение и боль в районе подчелюстных слюнных желез. Кроме того, рождается стойкий к терапии гипертонус матки, вагинит, кольпит, многоводие.

У больной женщины появляются кисты, происходит раннее старение плаценты. При этом вес плода всё чаще превосходит гестационный возраст, встречается аномальное прикрепление хориальной ткани плаценты, раннее отслоение плаценты, значительная кровопотеря при родах в размере 1% от массы тела женщины.

Для больных женщин характерен незаметный процесс послеродового эндометрита с дальнейшими нарушениями менструального цикла.

Предупреждение

Среди ключевых профилактических мероприятий, которые направлены на предупреждение заражения ЦМВ, выделяют подобные:

• Здоровый жизненный стиль.
• Личная гигиена.
• Поддержание иммунитета.
• Упорядоченная половая жизнь без случайных интимных связей.
• Использование способов контрацепции барьерного вида.
• Включение в питание полезной и здоровой пищи, богатейшей минералами и витаминами.

labelголовного мозга, слюнных желез, цитомегаловирусная инфекция, цитомегаловирусной инфекции

Источник: https://znatprovse.ru/zdorove/lechenie-citomegalovirusnoj-infekcii-u-detej-i.html

Лечение цитомегаловируса у детей и взрослых: противовирусные препараты — клиника «Добробут»

Цитомегаловирусная инфекция относится к семейству герпесвирусов. Заболевание протекает латентно у здоровых людей, но весьма опасно для пациентов с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированных, принимающих иммуносупрессоры после трансплантации органов и тканей).

Врожденная цитомегаловирусная инфекция может привести к серьезным патологиям и даже смерти. После инфицирования вирус остается в организме на протяжении всей жизни и способен к реактивации в любое время, что может вызвать развитие мукоэпидермоидной карциномы и других злокачественных образований.

Вот почему так важно своевременно сдать анализ крови на антитела к цитомегаловирусу во время беременности.

Причины и симптомы заболевания

Заражение происходит при непосредственном контакте с носителем инфекции или больным через различные биологические жидкости: кровь, сперму, слюну, влагалищные выделения, мочу, грудное молоко. Еще один путь передачи инфекции – от матери к плоду во время беременности. При инфицировании плода может развиться врожденная цитомегалия.

У пациентов с нормальным иммунитетом ЦМВ-инфекция через 30-60 суток после заражения часто проявляется мононуклеозоподобным синдромом. Могут отмечаться слабость, лихорадка, боль в мышцах. После выработки антител против вируса симптомы заболевания исчезают, но вирус остается в организме в неактивной форме.

У пациентов с ослабленным иммунитетом цитомегаловирусная инфекция вызывает поражение легких, поджелудочной железы, печени, почек и других органов. Внутриутробное инфицирование плода чревато развитием серьезного заболевания – врожденной цитомегалии.

Симптомы цитомегалии:

• увеличение селезенки, печени;
• хориоретинит;
• пневмония;
• тугоухость;
• аномалии развития зубов.

Вирус Эпштейна-Барр тоже относится к семейству герпесвирусов. Симптомы поражения вирусом Эпштейна-Барр у мужчин:

• повышение температуры тела;
• воспаление миндалин;
• увеличение лимфоузлов на шее, затылке, в паховой области.

Что значит положительный цитомегаловирус IgG

Наличие антител IgM к цитомегаловирусу у женщин при отрицательном IgG говорит о недавнем инфицировании и начале развития болезни. Положительный результат анализа на определение антител IgG и IgM свидетельствует об острой стадии заболевания.

Что значит положительный цитомегаловирус IgG? Положительный анализ свидетельствует о носительстве цитомегаловируса. Наличие антител к цитомегаловирусу – признак выработки устойчивого иммунитета к возбудителю.

Подробную информацию о методах диагностики цитомегаловируса вы найдете на нашем сайте https://www.dobrobut.com.

Обнаружен цитомегаловирус при беременности – что делать

Как лечить цитомегаловирус? Вирусоносительство и мононуклеозоподобный синдром у пациентов с нормальным иммунитетом обычно не требуют лечения. Терапию назначают при выявлении генерализованных форм инфекции.

Поскольку применяемые для лечения цитомегаловируса препараты достаточно токсичные, их назначают только по жизненным показаниям.

Для профилактики цитомегаловирусной инфекции, развивающейся на фоне иммунодепрессивной терапии, назначают иммуноглобулин антицитомегаловирусный (один или в сочетании с противовирусным препаратом). Это позволяет предупредить ухудшение состояния и снизить риск летального исхода.

Если обнаружен цитомегаловирус при беременности, то для профилактики передачи вируса плоду проводят десенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию. Назначают иммуномодуляторы, витамины.

В качестве специфического средства применяют нормальный человеческий иммуноглобулин. Число мертворождений при такой схеме лечения снижается в пять раз.

Препараты с выраженным противовирусным действием токсичны, а потому не применяются для лечения ЦМВ-инфекции у беременных.

Лечение цитомегаловируса у детей проводят с использованием специфических иммуноглобулинов и противовирусных препаратов. Эффективным средством для лечения ЦМВ-инфекции признан ганцикловир – пуриновый ациклический нуклеозид.

Применение препарата оправдано при подтвержденном диагнозе и наличии четких показаний.

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-lecenie-citomegalovirusa-u-detej-i-vzroslyh-protivovirusnye-preparaty