Стрептококк в носу: симптомы, диагностика и лечение

Стрептококки попадают на поверхность слизистых оболочек вместе с едой или вдыхаемым воздухом. Основу их «рациона» составляют недоеденные кусочки пищи и отмерший эпителий слизистых оболочек. Стрептококки населяют не только полость носа, но и пищеварительный тракт, кожу и органы мочевыделения.

Чем опасны стрептококки?

В норме стрептококки относятся к условно-патогенной флоре и при нормальной защитной реакции никакого вреда не приносят. Наибольшую опасность стрептококки представляют, когда иммунные механизмы истощаются, и организм не может дать достойный отпор инфекции.

Большое значение в гуморальном иммунитете играет Ig A, расположенный на поверхности слизистых оболочек носоглотки. Когда количество Ig A уменьшается ввиду различных причин (авитаминоз, стрессы, иммуносупрессия), стрептококки начинают активно размножаться и распространяться в носу, зеве и по всему респираторному тракту.

В ходе своей жизнедеятельности этот вид микроорганизмов выделяет разнообразные токсины которые, попадая в кровь, вызывают неприятные симптомы в виде повышения температуры, головной боли, общего недомогания и слабости.

Наиболее актуальна проблема стрептококковой инфекции в носу у детей ввиду несформированности полноценных защитных реакций.

Какие заболевания провоцирует стрептококк в носу?

Стрептококк приводит к целому ряду заболеваний, которые могут весьма тяжело сказаться на здоровье.

Ринит является самым распространенным типом проявления стрептококковой инфекции в носу. В большинстве случаев он имеет вирусное происхождение, но в связи с нарушением иммунного ответа, может развиваться бактериальное поражение слизистой носа. Подробнее про ринит →

Суть острого тонзиллита заключается в бактериальном воспалении небных миндалин. Симптомы выражаются повышением температуры, осиплостью голоса, болью при глотании. При сниженных защитных реакциях инфекционный процесс легко осложняется воспалением лимфоузлов, отитом, абсцессом небных миндалин, ревматической лихорадкой, гломерулонефритом.

Фарингит занимает третье место по распространенности. Заболевание характеризуется бактериальным воспалением слизистых оболочек глотки, как правило, задней ее стенки. В основном фарингит вызывается нисходящим распространением бактерий из носовой полости.

Скарлатина – детское заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией. Бактерии «перебегают» из носовой полости в глотку, где начинают активно размножаться и выделять в кровь эритрогенный токсин, который и вызывает дальнейшее ухудшение состояния. Признаки скарлатины выражаются в виде сыпи, гипертермии, общего недомогания, боли в суставах.

Бронхит. Если патологический процесс распространяется ниже, то весьма вероятно поражение нижних дыхательных путей, что выражается в виде воспаления бронхов. При высокой активности инфекции и/или сниженной иммунной реакции больного, бронхит может осложняться пневмонией, плевритом или абсцессом паренхимы легких.

Пневмония – это острое респираторное заболевание, обусловленное инфекционным воспалением паренхимы легких. Чаще всего пневмония на фоне миграции стрептококка в носу характерна для ребенка небольшого возраста.

Это связано с недоразвитостью защитных реакций и слабым иммунитетом. Также этот тип пневмонии часто встречается у иммунокомпрометированных личностей.

Клинически заболевание проявляется продуктивным кашлем, повышением температуры, болью в грудной клетке, одышкой.

Менингит является одним из наиболее редких, но при этом наиболее тяжелым осложнением стрептококковой инфекции. При менингите происходит поражение оболочек головного мозга, что клинически проявляется повышением температуры, головной болью, рвотой не приносящей облегчения, парезом конечностей. Статистически дети младше 5 лет страдают от менингита чаще всего.

Пути заражения

Существует несколько основных путей передачи инфекции от больного человека здоровому:

• Воздушно-капельный путь. Является наиболее распространенным. Суть заключается в передаче инфекции с капельками слюны во время разговора, с дыханием или при чихании. При этом инфицированному человеку необязательно болеть, он может быть бессимптомным бактерионосителем. Путь передачи наиболее актуален для тесных детских коллективов, во время поездки в общественном транспорте или при длительном пребывании в маленьком помещении с большим количеством людей.
• Алиментарный путь. Вне организма хозяина стрептококки демонстрируют высокую жизнестойкость, поэтому длительное время могут сохраняться на поверхностях. Важно тщательно мыть продукты и подвергать их термической обработке перед употреблением. Стрептококки, попав в рот, распространяются по глотке и затем мигрируют в носовую полость, что может привести к бактериальному риниту или более тяжелым заболеваниям дыхательных путей.
• Гематогенный. Является наиболее редким путем передачи. Суть заключается в миграции микробов по кровеносной системе. Попадают бактерии в кровь из другого первичного очага (половые органы, кожа или легкие).

Симптомы

Симптомы стрептококка в носу могут быть самые разнообразные в зависимости от пораженного органа. Как правило, при рините заболевание проявляется заложенностью, насморком, гнусавостью голоса, головной болью, повышением температуры, чиханием и общей слабостью.

При физикальном обследовании присутствие бактериальной инфекции можно обнаружить:

• При осмотре горла. Слизистая, окружающая зев, будет гиперемична, может иметь белесоватые участки, свидетельствующие о начале развития гнойного тонзиллита.
• При пальпации. Регионарные лимфоузлы в области шеи будут увеличены и болезненны.

Также во время сдачи лабораторных тестов в общем анализе крови будет обнаружено повышение числа белых кровяных телец и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Кроме того, особое значение в диагностике имеет мазок из зева и носа на стрептококк.

Благодаря этому лабораторному анализу можно уточнить природу бактериальной инфекции и выделить штамм бактерии.

Как уже было сказано раньше – в норме стрептококк встречается в носу, поэтому бактериологический анализ в основном направлен на определение чувствительности микробов к антибиотикам.

Какой врач лечит стрептококковые инфекции?

Какого-то определенного врача, занимающегося лечением именно стрептококковых заболеваний, нет. Все зависит от пораженного органа.

Обычно фарингитами, ринитами, тонзиллитами занимаются ЛОР-врачи, бронхитами и пневмониями – терапевты или пульмонологи, скарлатиной – педиатры, инфекционисты.

Если заболевание осложнилось ревматической лихорадкой и поражением клапанов сердца, то лечащим доктором может выступать кардиолог и ревматолог.

Лечение

Стрептококковая инфекция может поражать почти все органы и системы, от кожи до почек и сердца, поэтому лечение должно подбираться индивидуально, в зависимости от степени выраженности заболевания и первичного очага. Как лечить стрептококк в носу, звисит от стадии заболевания и многих других факторов.

Детей

Лечение стрептококка в носу у ребенка должно носить комплексный характер и включать в себя этиологическую и симптоматическую терапию. Поскольку у детей стрептококк в основном проявляется скарлатиной, то и лечение должно быть соответствующим.

Во-первых, важное значение имеют немедикаментозные способы лечения, включающие в себя постельный режим, диету с преимущественным акцентом на нежирную пищу. Употребление протеинов на период болезни необходимо снизить. Запрещается каким-либо образом термически раздражать глотку, поэтому еда и напитки должны иметь комнатную температуру.

Во-вторых, стрептококк чувствителен к антибиотикам пенициллинового ряда. Наиболее популярными препаратами этого типа являются:

• Бензилпенициллин;
• Феноксиметилпенициллин;
• Флемоксин Солютаб;
• Амоксиклав.

При наличии индивидуальной непереносимости назначаются антибиотики из другого ряда. Снижение температуры на следующие сутки после антибиотикотерапии указывает на чувствительность патогенной флоры к препаратам и является хорошим прогнозом для выздоровления.

Общего улучшения самочувствия можно добиться приемом жаропонижающих средств (ибупрофен, парацетамол). Детям до 15 лет крайне не рекомендуется давать аспирин, ввиду развития возможных негативных реакций.

Если не назначить своевременное лечение, то заболевание может затянуться до полумесяца и осложниться пневмонией, менингитом, синуситом или абсцессом паренхимы легких.

Взрослых

Поскольку стрептококк – это бактерия, основу медикаментозного лечения составляют антибактериальные препараты. Наибольшую активность в плане устранения этого возбудителя имеют антибиотики из группы бета-лактамов. Если «попался» устойчивый штамм и эффекта бета-лактамов не хватает, то прибегают к использованию более сильных антибиотиков из группы цефалоспоринов или макролидов.

Также большое значение имеет симптоматическое лечение, включающее в себя применение иммуномодуляторов. Препараты из этой группы позволяют нормализовать состояние иммунной системы и вернуть организму силы на борьбу с инфекцией.

Кроме того, ускорить течение заболевания можно с помощью витаминных комплексов.

В тяжелых случаях, когда лечение стрептококка в носу антибактериальными препаратами не дает результатов, прибегают к использованию бактериофагов. Это особая группа лекарственных средств, назначаемая лишь в особых случаях. Огромным преимуществом бактериофагов является широкий спектр действия, вследствие чего можно поразить большее число различных штаммов, сравнительно с антибиотиками.

Профилактика

Предупреждение стрептококковой инфекции наиболее актуально в детском возрасте. К сожалению, в отличие от многих других инфекционных заболеваний, специальных прививок, позволяющих обезопасить ребенка от стрептококка в носу, разработано не было.

Основа профилактики сводится к соблюдению правил карантина и личной гигиене. При появлениях множественных вспышек заболевания скарлатиной в садике или в школе ребенок должен оставаться дома не менее двух недель.

Дети, проходящие лечение от стрептококковой инфекции, должны пользоваться отдельной посудой.

Чтобы не допустить повторного заражения, все вещи, которые носил ребенок на период заболевания, желательно прокипятить, а зубную щетку выбросить.

Также для профилактики инфекционных заболеваний можно порекомендовать закаливание, контрастный душ, необходимо вести активный образ жизни и придерживаться правильного питания.

Не редкость, когда к сезонным вспышкам гриппа присоединяется бактериальная инфекция.

По этой причине рекомендуется ежегодно прививаться от гриппа, чтобы это заболевание не осложнилось пневмонией или более тяжелой патологией.

Богдан Бакшун, врач,специально для Moylor.ru

Источник: https://ehalov.ru/raznoe/streptokokk-v-nosu-simptomy-streptokokk-v-nosu-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Лечение стрептококка в носу

Нужен совет по лечению стрептококка. В общем после очередного ОРЗ доктор посоветовала сдать мазки из зева и носа.Так случилось что мы обслуживаемся в двух клиниках(по месту прописки и в военной).Мазки сдали результат -стрептокок эпидермис обильный рост в носу,горло скудный рост.

Оглавление:

Один педиатр прописывает такое лечение -миромистин(промыть нос),потом пилобактериофаг.а горло -раствор Люголя.

Другая врач назначает КУФ и в нос ИРС-19,с горлом вообще ничего делать не надо.

Так теперь думаю как же лечить?Посоветуйте

Может кто сталкивался с таким или уже обсуждалось-прошу направить туда куда надо

Зачем лечить?Это непатогенный стрептококк.

Вообще в Педиатричке доктор, которой очень доверяю рекомендовала КУФ обязательно.

КУФ и Пиобактериофаг, а потом в нос какие-нибудь бактерии покапать, для востановления флоры, мы капали Биобактон, но их много других, я просто не знаю больше. Перед КУФ Пиобактериофаг лучше комплексный (он есть комплексный и поливалентный). Это ерунда, поправитесь быстро.

нам куф плюс в нос на наш выбор. в горлло тантум верде+стрепсилс

Спасибо за отзывы,значит миромистин точно не буду

миромистин(промыть нос) — зря. я бы на Вашем месте обязат. попробовала бы.

Решила пару ссылок дать по нормальнай микрофлоре носа. Просто некогда искать больше. Эпидермальный стрептококк относится к нормальной микрофлоре. Убьете его, на его месте вырастет патогенный стрептококк или еще что-то действительно вредное. Человеческий организм не стерилен, и не все микробы требуют уничтожения.

миромистин(промыть нос) — зря. я бы на Вашем месте обязат. попробовала бы.

У нас соплей сейчас нет,мы анализы сдавали будучи здоровыми

Решила пару ссылок дать по нормальнай микрофлоре носа. Просто некогда искать больше. Эпидермальный стрептококк относится к нормальной микрофлоре. Убьете его, на его месте вырастет патогенный стрептококк или еще что-то действительно вредное. Человеческий организм не стерилен, и не все микробы требуют уничтожения.

Спасибо,посмотрела Ваши ссылки. Да мне объясняли что это не страшно и все эти бактерии присутствуют в определенном количестве, но в носу обильный рост его наверное надо остановить:008:

У нас тоже стрептокок в носу после гайморита обнаружили.:(:(:( Сыну(5лет) назначили пиобактериофаг 2 раза в день по целой пипетке в каждую ноздрю и полежать, чтоб получше затекло.

Всё это на 10 дней, затем через2-3 дня после лечения контрольный мазок. Лечить надо обязательно, тк это чревато частыми простудами.

У нас тоже стрептокок в носу после гайморита обнаружили.:(:(:( Сыну(5лет) назначили пиобактериофаг 2 раза в день по целой пипетке в каждую ноздрю и полежать, чтоб получше затекло.

Всё это на 10 дней, затем через2-3 дня после лечения контрольный мазок. Лечить надо обязательно, тк это чревато частыми простудами.

Да в направлении было на чувствительность но ее к сожалению не сделали почему-то. 016:

У нас золотистый стрептококк нашли(из-за аденоидов,говорят).Назначили ИРС 19,а в горло жевательные таблетки(не помню,как называются)

Стрептококковая инфекция у детей

Очень многим людям приходилось сталкиваться с понятием стрептококковая инфекция, но не все знают, в чем она выражается, особенно у новорожденных детей.

В этой статье рассмотрим причины, симптомы и лечение стрептококковой инфекции у детей разных возрастов.

Что такое стрептококковая инфекция?

К стрептококковой инфекции относят все заболевания, вызванные стрептококками разных видов:

• группы А – заболевания горла (скарлатина. ангина, фарингит), кожи и мягких тканей (рожа), пневмония и послеродовой сепсис. дает осложнения ревматизма и острого гломерулонефрита (воспаление почек).
• группы В – сепсис и менингит у новорожденных, а у взрослых – болезни мочевых путей, диабетические язвы, пневмонию, эндокардит, септический артрит, внутрибрюшные абсцессы и остеомиелит.

Передаются стрептококки чаще всего воздушно-капельным путем, реже через грязные руки, повреждения на коже (у новорожденных — через пупочную ранку).

Симптомы стрептококковой инфекции у детей

Симптомы заболеваний, вызываемых стрептококками, следует знать, т.к. они у детей встречаются наиболее часто.

• инкубационный период 1-4 суток;
• боль при глотании, озноб, повышение температуры, реже тошнота и боль в животе;
• увеличение миндалин, появление на них гнойного налета;
• болезненность и увеличение шейных лимфатических узлов.

В ходе неправильного лечения могут развиться такие осложнения как: гнойный отит, менингит, синусит, абсцесс, воспаление легких, бактериемия или эндокардит.

• обильная точечная сыпь;
• высокая температура тела;
• интоксикация;
• побеление носогубного треугольника;
• воспаление миндалин.

1. Болезнь начинается с озноба, головной боли, общей слабости, боли при глотании, температура повышается доС.
2. Через несколько часов появляется сыпь, сначала на кистях и стопах.
3. Максимально осыпает на 2-3 день болезни, а проходить — в начале второй недели.

При наличие у ребенка иммунитета против стрептококков, то при заражении ими, он не заболеет скарлатиной, а будет ангина.

• головная боль;
• повышение температуры тела доС;
• озноб, слабость, мышечная боль;
• воспаление отдельных участков кожи.

Особенностями пораженной кожи является:

• припухлость;
• яркая равномерная (красная) окраска;
• четкие границы;
• при тяжелой степени могут появиться пузыри и кровоизлияние.

Стрептококковая инфекция у новорожденных

• протекание по типу острого сепсиса;
• проявление в первые часы жизни;
• кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, кровяные выделениями изо рта;
• повышение температуры;
• наблюдается остановка дыхания, поражение легких, увеличение печени и селезенки.

Как вылечить стрептококк у ребенка?

При первом появлении перечисленных симптомов у детей заболеваний, вызываемых стрептококками, нужно срочно обращаться к врачу. Основные методы лечения:

1. Применение антибиотиков пенициллинового ряда: ампициллина, бензилпенициллина или бициллина-3. При аллергической реакции на пенициллин можно использовать антибиотики эритромицинового ряда (эритромицин или олеандомицин).
2. После проведенного лечения антибиотиками нужно пропить курс препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.
3. В период лечения больному обязательно обильное питье (3 л жидкости в сутки), придерживаться легкоусвояемой диеты, но с достаточным количеством витаминов и принимать витамин С.
4. Полоскание не является лечением, а применяется в гигиенических целях.
5. В основное лечение можно добавить препараты из народной медицины:

• настои ягод, с большим содержанием витаминов (шиповника, клюквы, малины);
• отвары мочегонного действия (брусничного листа, толокнянки);
• отвары с противовоспалительными и антибактериальными свойствами (коры дуба, ромашки, коры ивы и череды).

Все эти заболевания могут протекать в разных степенях тяжести, но стрептококковую инфекцию лучше выявлять как можно раньше и начинать лечение на начальных стадиях. Такие инфекции опасны своими осложнениями, поэтому курс лечения надо обязательно проводить до конца, во избежание рецидива, даже, если симптомы пропали.

Стрептококковая пневмония

Стрептококковое воспаление легких – заболевание, которое вызывает бактерия под названием streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмония). Оно встречается относительно редко и начинается остро.

Обычно из-за стремительно развивающейся симптоматики больные спешат обратиться к врачу как можно скорее. Это способствует своевременному началу терапии. Изредка стрептококковое воспаление протекает бессимптомно.

Общая характеристика стрептококковой пневмонии

Чувствительность возбудителя к условиям внешней среды проявляется в сезонности заболевания. Чаще люди заболевают осенью и весной, когда воздух теплый и влажный.

Стрептококк пневмония в горле вызывает фарингит и ларингит. Если он поражает область зева, то развивается ангина. Стрептококк пневмония в носу провоцирует ринит.

Часто стрептококковое воспаление является осложнением других болезней, спровоцированных данным возбудителем. Напрямую в легочную ткань, не затрагивая другие системы, он попадает редко.

Чаще заболевают дети, что объясняется анатомическими и физиологическими особенностями их дыхательной системы. В большинстве случаев стрептококковая пневмония поражает тех, кто переносит корь, грипп, ветряную оспу или коклюш.

Особенности streptococcus pneumoniae

Данная бактерия представляет собой грампозитивную анаэробную оболочку. Чаще всего заболевание провоцирует альфа-гемолитический стрептококк пневмония (Streptococcus pneumoniae). В более редких случаях причиной проблемы становится бета-гемолитический Streptococcus pyogenes. Остальные штаммы вызывают воспаление легких крайне редко.

Стрептококк всегда присутствует в человеческом организме, поскольку существуют, помимо патогенных, и условно патогенные штаммы. Условно патогенные микроорганизмы вызывают болезни в особых случаях.

Нормой считается присутствие в горле человека Streptococcus agalactiae. Однако если его количество превышает определенный порог, он может стать патогенным и тоже вызвать воспаление легких.

Изменение их статуса на «патогенный» возможно под воздействием определенных факторов, в числе которых частые болезни, злоупотребление иммунодепрессантами либо антибиотиками, врожденный или приобретенный иммунодефицит, плохие бытовые условия, неблагоприятные условия труда. Все это ослабляет организм и создает благоприятные условия для развития болезни.

Причины стрептококковой пневмонии

Чаще всего возбудитель проникает в легкие через дыхательные пути при нисходящем воспалении. Также возможно прямое попадание бактерии из внешней среды.

В отдельных случаях источником инфекции становится содержащая возбудителя кровь. Это случается, если за пределами дыхательной системы развилось тяжелое бактериальное воспаление.

Лимфогенный путь проникновения возбудителя в легкие является наиболее редким. При этом стрептококк из других органов с лимфой попадает в дыхательную систему.

Попав на слизистую, бактерия проникает сквозь нее и другие ткани непосредственно в легкие. Там среда максимально благоприятна для ее стремительного развития. Если возбудитель проникает в плевральную полость, возникает экссудативный плеврит.

Симптомы стрептококковой пневмонии

Для болезни характерно острое начало. При этом возникают такие симптомы, как:

• высокая температура тела;
• одышка;
• сильный озноб;
• кашель и кровохарканье;
• сильная усталость и потеря работоспособности;
• болевые ощущения в боку.

Интоксикация организма развивается стремительно. В тяжелых случаях может возникнуть дыхательная недостаточность (или сердечно-сосудистая). Бывают тяжелые последствия, в числе которых аритмия, приступы удушья, потеря памяти.

Если имеет место экссудативный плеврит, возникает боль в боку. Органы средостения смещаются в сторону. У детей экссудативные плевриты возникают в трети случаев. Иногда патологический процесс приводит к образованию в легких абсцессов хронического характера. В числе других последствий стрептококковой пневмонии – гломерулонефрит, гнойный перикардит, сепсис.

Врач должен провести дифференциальную диагностику с другими вариантами пневмоний. Чаще всего стрептококковое воспаление легких путают со стафилококковым.

Между тем, если возбудителем болезни является стафилококк, то выделяется мокрота с ржавым оттенком. Для стрептококкового воспаления она совершенно не характерна.

Также нужно учитывать, что стрептококк вызывает эмпиему плевры, а стафилококк — нет.

Лечение стрептококковой пневмонии

Когда возбудитель идентифицирован, врач назначает больному специфические антибиотики. Симптомы интоксикации убирают при помощи диуретиков, а также большого количества воды и чая.

Эубиотики необходимы для коррекции дисбактериоза. Также позитивный эффект дают поливитаминные комплексы.

Выздоровление наступает через 6-10 дней при условии своевременной и правильной терапии. Очень важно на период болезни соблюдать постельный режим. Если развился экссудативный плеврит, необходимо дренирование плевральной полости. Ее промывание осуществляется с применение антибиотиков либо антисептиков.

Физиотерапевтические методы лечения

Хороший эффект дает электрофорез кальция хлорида, лидазы либо калия йодида в область формирования пневмонического очага. Электрофорез сульфата магния полезен при бронхоспастическом синдроме. Электрофорез новокаина либо дикаина актуален при кашле и болях в грудной клетке.

Ингаляции улучшают вентиляционную функцию легких и дренажную функцию бронхов, а также устраняют воспаление. Врач должен назначать их с учетом особенностей клинического случая.

Биопарокс оказывает антибактериальное действие и помогает устранить воспаление. При использовании данного препарата гиперсекреция снижается, больной начинает меньше кашлять.

Также для ингаляций при стрептококковой пневмонии применяют отары зверобоя и ромашки. Они оказывают противовоспалительное действие.

Лучшему отхождению мокроты способствуют ингаляции с ацетилцистеином. В этом случае нужен ультразвуковой ингалятор. Когда больной выздоравливает, назначают аэроионотерапию отрицательно заряженными ионами. Они имеют свойство повышать потребление кислорода и усиливать вентиляцию. Воспалительный очаг рассасывается быстрее при применении ультравысокочастотной терапии.

Пожалуйста, оцените статью:

Источник: http://elegant-tail.ru/lechenie-streptokokka-v-nosu/

Стрептококковая инфекция у детей в горле и носу: симптомы и лечение, нормы в мазках, прививки

Стрептококковые инфекции – группа распространенных в детской среде заболеваний, вызываемых флорой стрептококка разных видов. Стрептококк – это грамположительная анаэробная бактерия, провоцирующая болезни внутренних органов при ослаблении иммунной системы ребенка. В периоды снижения защитных сил организма стрептококковая инфекция зачастую вызывает болезни дыхательной системы.

Стрептококки «любят селиться» в носу и горле ребенка

Причины стрептококковой инфекции

Стрептококк, попадая в организм ребенка, начинает стремительно размножаться, вызывая стрептококковую инфекцию. У здорового человека наблюдается носительство этой бактерии в безопасных количествах, но при снижении иммунитета она провоцирует развитие серьезных патологий.

Стрептококк в ротоглотке вызывает такие заболевания, как тонзиллит, ангина, скарлатина и фарингит. Многие родители пытаются определить тип заболевания своего чада по фото из интернета, но такая модель поведения в корне неверна. Только специалист сможет диагностировать конкретный тип заболевания, вызванного стрептококком — диагностика по фото невозможна.

Причины развития инфекции у детей – это первичное инфицирование и слабый иммунитет. В большей степени поражению подвержены новорожденные дети, имеющие благоприятную среду для размножения микробов. Пути заражения:

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой;
• пищевой;
• плацентарный.

Очень часто стрептококковая инфекция развивается у грудных малышей

Разновидности и симптомы патологии

Стрептококки делятся на гемолитический и негемолитический виды. Инфекцию в носу и горле ребенка вызывает только первый тип, также имеющий свою классификацию:

• альфа — локализуются на слизистой рта, не неся угрозы здоровью, но вызывая осложнения;
• бета — провоцируют развитие скарлатины, ангины и фарингита в глотке;
• гамма — обитают в ротовой полости и кишечнике, являются безобидными.

У маленьких детей развитие инфекционного процесса в организме провоцирует ряд патогенных агентов: Streptococcus pyogenes (пиогенный), Streptococcus pneumoniae (пневмония), Streptococcus viridans (вириданс), Streptococcus salivarius (саливариус), Streptococcus mitis (митис) и др. Стрептококк, особенно пиогенный и вириданс. Активизируясь в горле малыша, они способны вызывать:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: стрептококковая инфекция на коже у детей: симптомы и лечение

Клинические проявления примерно одинаковы для детей всех возрастов. Основными симптомами заболевания являются:

• озноб, слабость, сонливость;
• высокая температура тела, признаки лихорадки;
• снижение аппетита, тошнота, рвота;
• отечность лица и горла;
• желтоватые и зеленоватые выделения из носа;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• выраженная боль в горле, цефалгия и кашель.

Диагностика и нормы количества бактерий в мазке зева

Для выбора схемы лечения маленькому пациенту необходимо пройти ряд диагностических процедур, чтобы выявить конкретный вид возбудителя инфекционного процесса. Стоит учитывать, что норма стрептококка в мазке из зева – это индивидуальный и относительный показатель, поэтому врачом учитывается способность антител противостоять патогенной бактерии. Целями лабораторных исследований являются:

• выявление штамма бактерий;
• подтверждение стрептококковой и исключение остальных инфекций;
• определение типа микробов и их чувствительности к антибиотикам.

Взятия материала для проведения анализа на наличие стафилококкаЧИТАЕМ ТАКЖЕ: стафилококк у новорожденных: фото, симптомы и лечение

Для бактериологического исследования проводится соответствующая типу стрептококковой инфекции процедура:

• при подозрении на воспаление носоглотки с задней стенки глотки и миндалин стерильным тампоном снимается налет, который направляется на анализ;
• для диагностики бронхита или пневмонии собирается мокрота из легких.

Как правило, ожидание результатов длится от нескольких дней до недели. Также определение бактериальных колоний осуществляется и экспресс-методом — ждать результата можно не более получаса.

Для полноценного обследования малыша назначаются общие анализы крови, мочи и кала. При наличии тяжелых осложнений врач обязательно направляет пациента на дополнительные исследования, например УЗИ или ЭКГ.

Один из главных доказательств наличия стрептококка — результаты мазка из зева, но даже при превышении нормы данного показателя лечение может быть назначено только при присутствии клинических симптомов.

Как правило, именно показатели количества бактерий в мазке из зева от 10 в 6 степени говорят о патогенном процессе. При меньшей концентрации данные обычно считаются нормой — это зависит от состояния ребенка.

Решение о проведении дальнейшего лечения принимается исключительно врачом в каждом конкретном случае.

Рост негемолитических стафилококков на кровяном агареЧИТАЕМ ТАКЖЕ: золотистый стафилококк на коже у детей: симптомы с фото

Особенности лечения новорожденных и детей старшего возраста

Стрептококковая инфекция опасна своими осложнениями, поэтому ее лечение нужно начать своевременно, сразу после проведения диагностических процедур. В среднем терапевтический курс длится 7-10 дней, его проводят под контролем врача и без перерывов. В тяжелых случаях проводится госпитализация малыша, и лечение осуществляется в условиях стационара.

Основной метод терапии – медикаментозный, но иногда к лекарственным препаратам добавляют народные средства. Особое внимание стоит уделить уходу за ребенком, ему важна щадящая диета и соблюдение питьевого режима. Посещение врача является обязательным условием — лечить ребенка самостоятельно запрещено.

Медикаментозная терапия

Стрептококковые инфекции лечатся только медикаментозно с обязательным применением антибиотиков, независимо от возраста пациента. Лечение новорожденных подразумевает внутривенное введение антибиотика. В некоторых случаях проводится антибиотикотерапия матери до родов.

Для эффективного лечения врач назначает препараты нескольких фармацевтических групп — средства не могут быть выбраны самостоятельно. Препараты для лечения стрептококковой инфекции:

• антибиотики (обязательно);
• препараты для нормализации микрофлоры кишечника и антигистаминные средства (как дополнение к антибиотикам);
• стрептококковый бактериофаг;
• местные антибактериальные препараты: леденцы, таблетки для рассасывания, спреи;
• жаропонижающие и противовоспалительные средства;
• растворы для полосканий;
• назальные капли и спреи.

Народные средства

Народные методы согласуются с врачом и используются только в качестве вспомогательной терапии. Их действие направлено на повышение защитных сил организма. Рекомендуется пить соки и морсы на основе клюквы, черной смородины, шиповника и малины. Также полезны витаминные чаи и регулярное жевание прополиса.

Витаминизированные морсы и свежеприготовленные соки положительно влияют на иммунную систему ребенка

Для промывания носа и полоскания горла применяются отвары из цветков ромашки и шалфея. Популярны отвары и настои на основе сборов различных лекарственных трав.

Прививка от стрептококковой инфекции и другие меры профилактики

Прививка от стрептококковой инфекции является лучшим профилактическим методом борьбы с недугом. Рекомендована детям с 2-летнего возраста, имеющим выраженный иммунодефицит. Также прививка нередко назначается малышам с патологиями почек и селезенки.

Главное в профилактике болезни — повышение иммунитета. Для малышей старшего возраста существует ряд несложных правил, соблюдение которых снизит к минимуму риск заражения и поможет быстрее вылечить недуг:

• рацион питания должен быть сбалансирован, а пища — богата витаминами;
• контакт с больными должен быть исключен;
• обязательно соблюдение правил личной гигиены;
• важны спорт, закаливание и прогулки по свежему воздуху;
• избегайте переохлаждений и стрессов;
• при появлении тревожных симптомов следует срочно обратиться к врачу.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/streptokokkovaya-infekciya-u-detej.html

Стрептококк в носу у ребенка и взрослых: симптомы, как лечить?

Стрептококковые инфекции передаются в основном воздушно-капельным путем. Это означает, что болезнетворные бактерии сначала оседают на слизистой оболочке носа, а уже оттуда распространяются по организму. У людей с ослабленным иммунитетом стрептококк в носу может стать причиной опасных заболеваний.

О проблеме

Стрептококковая инфекция – это группа заболеваний, вызываемых некоторыми видами бактерий из рода стрептококкус.

Стрептококки – округлые клетки, которые объединяются друг с другом в недлинные цепочки или пары и именно в таком виде видны под микроскопом. Эти бактерии могут долго выживать в воздухе и на предметах, но погибают от дезинфекционных препаратов и температуры выше 60 C.

Кокковые инфекции существуют во всех уголках земного шара. По данным ВОЗ ежегодно в мире более чем полмиллиарда человек заболевают стрептококковым фарингитом, из них почти 20 млн получают серьезные осложнения.

Ежегодно полмиллиона человек гибнут от инфекций, вызываемых кокками только одной разновидности – пиогенным стрептококком.

В РФ каждый год 10 млн детей заболевают ангиной и насморком, вызванными стрептококками.

Взрослых заражается втрое больше. У части детей пиогенная разновидность стрептококков становится причиной скарлатины, заболеваемость которой в России составляет 250 случаев на 100 000 детского населения.

Количество пневмоний, вызванных стрептококками, слабо поддается учету, но является колоссальным.

Виды стрептококков

Род стрептококки состоит из множества видов, среди которых есть опасные и неопасные для человека. Патогенные объединены в группу гемолитические стрептококки. Все они выделяют ферменты, способные разрушать красные кровяные тельца.

Наибольшую угрозу с точки зрения медицины представляют находящиеся в носу и горле гемолитические стрептококки группы А. Они являются возбудителями скарлатины, фарингита, ангины.

Инфекции верхних дыхательных путей опасны даже не сами по себе, а из-за осложнений, которые могут развиться в результате болезни. Среди них такие тяжелые, как сепсис, менингит, ревматизм, токсический шок, воспаление оболочек сердца, острый гломерулонефрит.

Патогенность стрептококков группы А объясняется выделением токсинов и способностью препятствовать фагоцитозу.

Бактерии защищены плотной капсулой, которая препятствует фагоцитозу – поглощению особыми клетками крови, призванными уничтожать болезнетворные микроорганизмы.

Еще один опасный представитель гемолитических стрептококков, заселяющий дыхательные пути, – пневмококк. Он относится к альфа-группе или зеленящим стрептококкам. Вызывает воспаление легких, среднего уха, носовых пазух, мозговых оболочек, общее заражение крови.

Пути передачи инфекции

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично.

На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника.

На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

Кокковые инфекции распространены по всему миру. В странах с холодным климатом они поражают главным образом верхние дыхательные отделы в зимне-весенний период. Максимальная заболеваемость наблюдается у младших школьников.

В странах с теплым климатом стрептококковые инфекции обычно проявляются в виде кожных инфекций, распространенных среди пациентов 2-6 лет. Здесь вспышки наоборот приходятся на самые самые теплые месяцы года.

Источником инфекции всегда является человек с респираторными или кожными формами, или бессимптомный носитель.

Острые больные сохраняют способность заражать в течение 5 суток с начала развития болезни.

Если антибиотикотерапия скарлатины или ангины началась в первый день, организм освобождается от возбудителей в течение 2 суток и больной перестает быть заразным.

В коллективе, где 15-20 % лиц являются бессимптомными носителями стрептококков, бактерии будут постоянно циркулировать. Основной путь передачи стрептококков – воздушно-капельный.

Человек, в носу или глотке которого есть бактерии, распространяет их вместе с мельчайшими частичками слюны, которые разлетаются на расстояние 50-150 см при разговоре, кашле, чихании, смехе или крике.

Стрептококки не передаются по воздуху далее 3 метров.

Очень редко бактерия передается контактным путем и через продукты питания.

Люди, на коже которых есть стрептококки, могут сами себе занести инфекцию в нос.

Стрептококк в носу приводит к более активному заражению окружающих, чем в глотке. Скученное нахождение людей в помещениях и длительное тесное общение гарантирует общее заражение.

Заболевания, вызываемые стрептококком в носу

На эпителии носа обычно обнаруживается стрептококк пиогенес – микроорганизм разновидности А. Он распространяется по воздуху, способен вызывать нагноительные процессы и становиться причиной аутоиммунных заболеваний:

• ревматизма;
• гломерулонефрита.

Стрептококк А в носу вызывает острый тонзиллит и скарлатину. Обе болезни являются высокозаразными. Скарлатина проходит с высокой температурой, рвотой, острой болью в горле, сыпью. Если разовьются поражение почек, инфекционно-токсические или гнойные осложнения, возможна смерть больного.

Тонзиллит, вызванный стрептококками, характеризуется сильным и быстрым повышением температуры тела, тяжестью в голове, увеличением миндалин, появлением на них гнойных наслоений, сыпью на небе.

https://www.youtube.com/watch?v=ARu6i7bxOWY

Возможные осложнения:

• абсцесс в горле;
• гнойный лимфаденит;
• отит;
• ревматизм;
• полиартрит;
• воспаление сердечных оболочек;
• острый гломерулонефрит.

Почему один и тот же вид микроба вызывает у одних скарлатину, а у других ангину? Это зависит от силы иммунитета.

Дети до года редко заболевают ангиной или скарлатиной, так как их защищают антитела, переданные матерью при рождении.

Малыши от 2 до 10 лет имеют слабый иммунитет, он еще только формируется, поэтому пиогенный стрептококк влияет на организм более разрушительно, вызывая скарлатину.

Пневмо-инфекции, причиной которых является streptococcus pneumoniae, вызывают воспаление легких. До 90 % пневмоний развивается в результате поражения легких стрептококком pneumoniae. У 40 % людей пневмонийный стрептококк является частью нормальной флоры носа и горла. Пневмония у них развивается только после сильного ослабления организма, например, после серьезного переохлаждения.

О токсичности и патогенности пневмококка говорит то, что летальность при кокковом воспалении легких достигает 10 %, при воспалении мозговых оболочек 25 %. Пневмококковые синусит и отит требуют не только медикаментозного, но и оперативного лечения.

Симптомы

Стрептококки в носу могут долгое время не проявлять себя. Такое явление называется носительством. Если же бактерии стремительно размножатся, токсины, которые они выделяют, начинают отравлять организм, раздражать ткани, на которых закрепились стрептококки, и приводить к их воспалению.

Одновременно возникают симптомы отравления. При повышении численности микроорганизмов в носу первой страдает глотка.

Развиваются симптомы:

• покраснение и болезненность в горле;
• гнойный налет на миндалинах;
• температура выше 38 °C;
• слабость, головная боль, иногда тошнота и рвота;
• воспаление заушных и подчелюстных лимфатических узлов;
• чихание, кашель.

Кроме глотки и носа стрептококки могут попасть в среднее ухо и бурно там размножиться. Клетки барабанной перепонки воспаляются и выделяют жидкость, которая заполняет средний отдел слухового органа. В результате развивается отит.

Streptococcus pneumoniae у ребенка

Инфекция чаще всего развивается у детей до 24 мес. Организм малышей еще не может вырабатывать иммуноглобулины. Инфекция, вызванная пневмонийным стрептококком в возрасте до 5 лет, становится причиной воспаления легких, среднего уха, мозга.

  Разнообразие и особенности стрептококковых инфекций

У детей с воспалением легких развиваются лихорадка, непрерывный кашель, чувство удушья.

Инфекция мозга проявляется онемением затылка, жаром, потерей сознания, тяжелой головной болью, светобоязнью.

Самая пагубная форма стрептококковой инфекции – бактериемия или сепсис. Летальность составляет 50 %. Симптомы бактериемии аналогичны признакам пневмонии и менингита. Дополнительно присоединяется боль в суставах.

Мировое медицинское сообщество признает пневмококковую инфекцию самой опасной из всех заразных детских болезней. До введения прививок на ее долю приходилось 40 % летальных исходов от общего количества детей, умерших в возрасте до 5 лет.

Заражение во время беременности

Стрептококковая инфекция в носу редко развивается у беременных женщин, так как дамы в «интересном» положении обладают повышенным иммунитетом. Если же инфекция началась: появилась боль в горле, поднялась температура – придется принимать антибиотики. Как лечить стрептококковый синусит, отит или ангину у беременной может сказать только врач.

Диагностика

Диагноз «стрептококковая инфекция в носу» ставят, опираясь на внешние симптомы и лабораторные заключения. Для получения биоматериала из носа в каждый ход вводят тампон. Если вата не намокла из-за сухости слизистой, ее смачивают физраствором или кипяченой водой и снова берут мазок из носа.

Биоматериал доставляют в лабораторию и определяют вид стрептококков и их реакцию на антибиотики. Для этого слизь из носа помещают на агар-агар с добавкой небольшого количества крови и держат в течение суток при 35-37 °C. Затем исследуют образовавшиеся колонии бактерий с помощью сывороток.

Экспресс-диагностика острых инфекций лор-органов возможна с помощью тест-систем. Нужно учитывать, что их чувствительность зависит от количества микробов в биоматериале.

В мире производят 180 экспресс-тестов на стрептококки. Первое поколение обнаруживало инфекцию в 55 % случаев относительно культуральной диагностики. Тесты последнего поколения гораздо более чувствительные.

Именно они рекомендованы для использования в России и доступны для потребителя.

Диагностика занимает 5-10 минут, может быть проведена в домашних условиях.

Экспресс-тесты доктор Комаровский рекомендует родителям как способ раннего обнаружения инфекции в мазке из носа ребенка.

Особенности лечения

Стрептококковые инфекции верхних дыхательных отделов лечат дома или в стационаре. Больному обеспечивается постельный режим и обильное питье. Основной способ терапии – медикаментозный. Лекарство подбирает врач, опираясь на результаты анализов.

Для снятия дискомфорта в горле назначают Гексорал, Стрепсилс. Если есть выделения из носа закапывают сосудосуживающие капли от насморка: Санорин, Фармазолин и пр.

При появлении аллергических реакций назначают Зодак, Супрастин. Сильные симптомы интоксикации снимают Мотилиумом, Церукалом. Для снижения температуры принимают препараты с парацетамолом.

Применение антибиотиков

Препаратом выбора для лечения пневмококковой инфекции является Бензилпенициллин. Эффективны также цефалоспарины 3 поколения:

Возможно лечение макролидами:

• Эритромицином;
• Азитромицином.

Пневмонийные стрептококки чувствительны к Левомицетину.

При поражении пиогенным стрептококком назначают полусинтетические пенициллины:

Препараты второго ряда:

• Цефалоспарины;
• Тетрациклины.

Средняя продолжительность приема антибиотиков составляет 7-10 суток. Дополнительно можно использовать природные медикаменты: пить клюквенный морс, есть чеснок, полоскать горло настойками прополиса, ромашки, шалфея.

После окончания курса микрофлору кишечника восстанавливают про- и пребиотиками:

• Линексом;
• Бифидумбактерином.

Профилактика

Профилактика инфекций носа состоит из раннего обнаружения и изоляции больных.

В осенне-зимний период в организованных коллективах детей и взрослых проводят санитарные мероприятия:

• озонирование воздуха;
• проветривание помещений;
• недопущение в коллектив больных.

Вакцинация

Прививок от пиогенного стрептококка не бывает.

Для профилактики инфекций, вызванных пневмококком, используют вакцины, содержащие генетический материал наиболее распространенных разновидностей.

Обычно используют Пневмо 23, в каждой дозе которой содержится биоматериал 23 разновидностей пневмококков. Прививают детей старше 2 месяцев и взрослых людей.

С 2014 года вакцинация против пневмококковых инфекций внесена в национальный календарь прививок.

Кроме Пневмо 23 на территории Российской Федерации зарегистрированы:

• Сифлорикс (Бельгия) – содержит 10 подвидов пневмонийного стрептококка;
• Превенар (производитель США) – предохраняет от 7 или от 13 штаммов стрептококков, используют только для пациентов от 5 месяцев до 2 лет.

Вакцину вводят внутримышечно или подкожно – детям и взрослым в дельтавидную мышцу, ребятишкам младше 2 лет в бедро. Препарат требуется раз в 3 года. Если человек находится в группе повышенной опасности, промежуток между прививками уменьшают.

Иммунитет создается за 10-15 дней. Все вакцины надежно формируют иммунитет к пневмонии и другим заболеваниям, вызванным пневмококками. После прививания людей из групп риска количество пневмонийных инфекций снижается в 6 раз, бронхитов в 12 раз.

Введение вакцины требует подготовки.  Маленького пациента должен осмотреть педиатр, а иногда невропатолог. Если прививаемый склонен к аллергии, врач назначает антигистамины.

Вакцины не содержат опасных для здоровья ингредиентов и не вызывают тяжелых последействий.

В редких случаях после прививки могут возникнуть:

• жар до 39;
• сонливость или бессонница;
• вялость;
• отек в месте инъекции.

Осложнения отмечаются не больше, чем у 5 % привитых. Они самостоятельно проходят за 1-2 суток. Сильные осложнения (судороги, тяжелые аллергические реакции) встречаются в одном случае из тысячи.

Достоверная информация о стрептококке и болезнях, которые бактерия вызывает:

Чтобы исключить риск, ребенок после инъекции должен полчаса находиться в медучреждении под наблюдением врача. Недоношенным детям вакцина от пневмонийного стрептококка ставится только во время госпитализации.

Стрептококковые инфекции дыхательных путей вызываются в основном двумя стрептококками: пиогенным и пневмококком. Каждый из этих возбудителей способен спровоцировать целый комплекс болезней, представляющих угрозу жизни и приводящих к утрате трудоспособности.

Источник: http://otparazitoff.ru/streptokokk/v-mazke-is-nosa.html