Стрептодермия у детей: виды, формы, симптомы и лечение

Стрептодермия – заболевание, которое  может поразить не только взрослых, но и детей. Это инфекционное заболевание кожи, что выражается внешне не эстетичными высыпаниями, которые необходимо как можно скорее лечить. Кроме внешнего проявления на определенном участке тела, оно вызывает другие неприятные ощущения.

Стоит различать симптомы и лечение начинать необходимо незамедлительно, чтобы избежать тяжелой формы патологии.

Строение кожи: где и как проявляется болезнь?

Что такое стрептодермия и как её лечить, если вдруг появится у вас? Этот вопрос актуален для каждого, потому что многие сталкивались с данным заболеванием или пребывают в зоне риска. Речь идет о гнойном поражении кожи, что вызвано стрептококками, вследствие чего возникает высыпание — пузырьки различных размеров, иногда они достигают пары сантиметров.

Усложняется ситуация тем, что инфекция заразная, передать её близким и окружающим просто — контактным путем: через прикосновения, личные вещи или постельное белье. Именно поэтому инфекция приобретает массовость во взрослых коллективах закрытого типа – воинские части, тюрьмы, в детских учреждениях – садиках, школах и других.

Если поверхностно вспомнить, как построена кожа, то вспоминается эпидермис, дерма и гиподерма. Заболевание охватывает только эпидермис – поверхностный слой кожи. Его составляют шесть слоев различной степени глубины, каждый из которых выполняет определенные функции:

• Роговой слой можно назвать защитным слоем от бактерий, вирусов.
• Блестящий слой образуется там, где сильно развит эпидермис.
• Зернистый  слой  так же обладает защитными функциями.
• Шиповатый —  слой, в котором скрепляются новые клетки.
• Базальный слой  отвечает за появление новых клеток.
• Ростковый – результат соединения шиповатого и зернистого.

На коже постоянно есть инфекция, которую можно нейтрализовать, уничтожить, выполняя простые правила личной гигиены. В противном случае, инфекция проникается внутрь. То же самое случается, когда кожа повреждена.

Чаще всего инфекция влияет на роговой слой, что проявляется шелушением, покраснением, гнойными фликтенами и другими признаками. Но бывают более сложные формы заболевания, когда стрептококки проникают во все слои эпидермиса.

Отличие поверхностной формы в более глубоком повреждении слоев, от рогового до базального, если форма глубокая — затрагивается и ростковый.

Болезнь появляется в таких зонах:

• кожа лица;
• конечности (руки, ноги);
• область паха;
• подмышки;
• складки за ухом;
• кисть руки;
• ступня;
• подгрудная складка.

Место образования зависит от конкретной формы патологии.

Стрептодермия.  Причины возникновения

Существует два вида стрептодермии,  в зависимости от характера возникновения: первичная и вторичная. Первичная – это когда патологический агент проникает в эпителий через кожные повреждения и вызывает воспаление. Вторичная – стрептококковый агент добавляется к уже существующему заболеванию, например, экземе и других.

Стрептококком называется бактерия, которая является вполне привычным обитателем покровов кожи. В слоях кожи есть клетки, выполняющие защитные функции, они имеют иммунитет к бактериям.  Если стрептококк проникает в организм, они поражают его. Но если иммунитет снижен, или на коже есть повреждения – ссадины, ранки и другие, то вероятность заболевания резко возрастает.

Причины, когда развивается сухая стрептодермия:

1. Травма кожи. Кожа защищает организм от вирусов и инфекций, но даже небольшая ранка или укус становятся источниками проникновения инфекций.
2. Гормональные изменения. Гормоны сильно влияют на состояние организма, а также на внешний вид кожи.

   Симптомами гормонального сбоя могут быть – шелушение, сухость, покраснение, наличие ранок, которые не заживают.

3. Несоблюдение правил личной гигиены (например, расчёсывание укусов немытыми руками).
4. Стрессы.
5. Слабый иммунитет.
6. Отсутствие необходимых организму витаминов.

7. Хронические кожные заболевания – псориазы, дерматиты и другие.
8. Неправильный режим водных процедур.
9. Нарушение кровообращения.
10. Ожоги или обморожения.

Таким образом, причин очень много, но чаще всего виной становятся повреждения кожи или грязные руки.

Именно так, в большинстве случаев, вредные микроорганизмы попадают в организм.

Симптомы стрептодермии

Существует достаточно много заболеваний, симптомы которых похожи на данную болезнь.  Сухая стрептодермия вызывает достаточно серьезные нарушения, а в детском организме они протекают в более тяжелой форме.

Первые её признаки выглядят примерно так:

• шелушащиеся покраснения, которые имеют округлую форму, дерматит;
• наличие фликтен – пузырьков, размеры которых колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров;
• кожа становится сухой;
• лимфатические узлы — больше нормы;
• пораженный участок болит, есть отеки;
• зуд кожи;
• высокая температура, поднимается до 38°С.

Также общее недомогание, боль в суставах, мышечная боль, боль в голове могут свидетельствовать о протекании инфекционного заболевания.

Это общие симптомы, которые встречаются во многих болезнях, поэтому более конкретную информацию можно получить, разобравшись в видах и формах данной патологии.

Виды и формы

Есть две формы стрептодермии: поверхностная и глубокая.

К поверхностной форме относятся такие виды:

1. Стрептококковое импетиго – появляется покраснение, далее – маленький пузырь, он стремительно набирает размеры, достигает примерно 2 сантиметров, определенное время остается в таком же состоянии, тогда лопается, высыхает. В результате появляется желтая корочка.
2. Буллезное импетиго – возникает в виде большого количества пузырьков, которые часто локализуются на кистях, стопах. Эти пузыри увеличиваются, они наполнены серовато-желтой мутной жидкостью. Потом пузырьки лопаются, оставляется эрозия.
3. Заеда – известная форма, что появляется в уголках рта, через стрептококки появляется покраснение, образуются пузырьки, что потом лопаются, исчезают, появляются трещинки.
4. Турниоль (болеют ногтевые валики) – поражается кожа около ногтей, когда пузыри через определенное время лопаются, на этом месте образуются эрозии, из них может выходить гной.
5. Опрелость – возникает в областях, где есть кожные складки, фликтены небольшие и объединены друг с другом. Когда пузыри исчезают, кожа приобретает другой цвет, более розовый.

К глубокой форме заболевания относится только один вид – эктима. Когда наступает данная форма, задевается ростковый слой.

Внешне это выглядит достаточно страшно – появляются пузыри, очень плотные, внутри которых мутная жидкость, а так же язвы, которые покрыты плотной корочкой. Если корка отпадает, возникают поверхностные эрозии. После их заживления могут оставаться шрамы, которые выглядят не эстетично.

Расчес приводит к быстрому инфицированию других участков кожи, поэтому заболевание быстро распространяется.

Если появилась сухая стрептодермия, которая в основном проявляется на лице, очень часто это область около рта – на губах, возле губ, то, невзирая на более легкое протекание болезни, патология остается заразной. Это требует интенсивного лечения и желательной изоляции. В первую очередь необходимо выявить проблему. В этом, в первую очередь, поможет врач.

Диагностика

Стоит помнить и том, что самолечение грозит вашему здоровью. Неправильно подобранный препарат, возможно, не причинит смерти, если он не противопоказан в вашем случае,  но речь идет о коже. Если не обратиться  к врачу за профессиональной помощью, особенно, если форма заболевания тяжелая, то могут остаться шрамы, есть риск потерять красоту и эстетичность, возможны рецидивы.

Первая диагностика, которая проводится – это ваши наблюдения за своим состоянием. Если появились признаки болезни, вы можете посмотреть фото, чтобы знать, как выглядит стрептодермия, прочитать информацию о симптомах и причинах появления, чтобы иметь понятие, что это такое.

Дерматит не стоит игнорировать, тем более, действия лечащего врача вполне стандартные, как на любом приеме:

Необходимо выявить от чего возникло заболевание, а для этого важно знать о вредных привычках, питании, заболеваниях, что были перенесены ранее, социально-бытовых условиях и другую важную информацию. Так же важны жалобы пациента.

Врач должен визуально и пальпацией определить особенности кожи, внешний вид повреждений и место, где они локализованы.

1. Бактериологические исследования

Потребуется выявить возбудителя патологии и выявить антибиотик, к которому он чувствителен. Материалом может послужить гной, который выделяется из раны. Проводится соскоб, если нет противопоказаний, и лечащий врач сможет назначить корректное лечение.

Иногда, в редких случаях, нужна дополнительная информация – общий или биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ, ОАМ и другие. О них и причине их назначения подробнее сможет рассказать доктор.

Таким образом, если появились какие-то недомогания и первые симптомы, которые напоминают дерматит, то есть воспаление, стоит в ближайшее время обратиться к профессионалу, чтобы диагностировать стрептостафилодермию или другую патологию.

Лечение

Врач обращает внимание на все факторы, которые появлялись  в результате исследований и, как правило, назначает некоторые из перечисленных лекарств.

1. Для местного лечения, особенно, если болезнь появилась у ребенка, применяются мази и жидкие антисептики – перекись водорода, бриллиантовый зеленый 2%, борная кислота, саллициловый спирт 2%. Они наносятся ватным тампоном, захватывая область вокруг поражений, примерно 2-4 раза в день. Сначала наносится антисептик, только после того, как он полностью высохнет, участки кожи станут сухими, можно нанести мазь.
2. Антибиотики, которые обычно назначаются для внутреннего приема и для местного нанесения. Самые часто применяемые мази – тетрациклиновая, левомеколь, линкомициновая и ряд других. Среди антибиотиков для приема внутрь – пенициллинового ряда (амоксициллин), цефалоспорины (цефалексим), макролиды (эритромицин). Более точный препарат может назначить только лечащий врач.
3. Официальная медицина иногда не отказывается и от народных методов лечения, если их эффективность подтверждена. Поэтому врач может рекомендовать отвары из ромашки, череды, коры дуба. Эти травы являются известными антисептиками.

Если стрептодермия у детей, понадобится немедленная реакция. Стоит помнить, что ребенку необходима изоляция и немедленно начатое лечение, так как у детей заболевание протекает сложнее.

Профилактика

Взрослым и детям профилактические меры предназначены одинаковые:

1. Соблюдение санитарно-гигиенических норм. Особенно стоит следить, чтобы дети регулярно мыли руки, а ранки, ссадины, укусы должны быть во время обработаны.
2. Ведение здорового образа жизни. Алкоголь, курение, наркомания — причины не только стрептодермии, которая по сравнению с другими возможными болезнями выглядит не так страшно. Она может появиться в тяжелой форме, что оставит очень неприятные воспоминания и шрамы. К здоровому образу жизни относятся занятия спортом, пребывание на свежем воздухе, это отлично укрепит иммунитет.
3. Правильное питание. Особенно стоит следить за наличием в организме всех необходимых витаминов, то есть отрегулировать меню так, чтобы витамины поступали и приносили пользу.
4. Своевременное лечение всех заболеваний. Как известно, эта болезнь может появиться на фоне других. Если их не лечить, то ситуация только усугубится.

Стрептодермия в любой форме – не приговор. Чистота, правильное питание и простые антисептики для повреждений кожи помогут избежать болезни. Если она уже возникла, стоит обратиться  к врачу, который назначит правильное лечение, чтобы избежать нежелательных последствий.

Видео

Источник: https://Pro-detey.com/detskie-bolezni/streptodermiya-patologiya-vliyayushhaya-na-vneshnij-vid.html

Стрептодермия у детей, взрослых: фото, виды, лечение

С кожными проблемами можно столкнуться в любом возрасте. У детей самой распространенной дерматологической болезнью считается стрептодермия.

Согласно данным медицинской статистики, ее диагностируют у каждого пятидесятого ребенка.

А часто ли болеют взрослые, насколько опасно это заболевание и как его лечат?

Стрептодермия — что это такое?

Стрептодермией называют обширные поражения кожных покровов гнойно-воспалительного характера. На коже вначале появляются пятна различного размера, затем долго не заживающие ранки.

Различные формы патологии кожи вызваны воздействием стрептококков.

Эти представители условно-патогенной микрофлоры обитают в организме практически каждого человека – в органах дыхания, на коже, в желудочно-кишечном тракте, на слизистых.

Обычно бактерии из семейства Стрептококковых не представляют опасности, их «поведение» контролирует иммунная система. Но при определенных условиях микроорганизмы активизируются и провоцируют различные заболевания.

Возбудителем стрептодермии является один из стрептококков группы А – гемолитический.

Он также может вызвать развитие:

• бронхита;
• ангины;
• скарлатины;
• менингита;
• пневмонии;
• остеомиелита;
• рожистого воспаления;
• сепсиса;
• эндокардита.

L01 – у стрептодермии такой код по МКБ-10 (международной классификации болезней). Заболевание возникает при наличии возбудителя – стрептококка и поврежденной кожи.

Когда кожные покровы здоровы, патоген не причиняет вреда. А вот любые повреждения позволяют бактериям активно размножаться и провоцировать воспалительные процессы.

Опасность представляют ссадины, царапины, порезы, расчесывания при аллергии и укусах насекомых, другие повреждения кожи, даже внешне незаметные микротравмы.

Причины возникновения

Почему стрептодермии особенно подвержены дети? Дело в том, что у них еще не сформированы достаточные защитные функции кожи.

И к правилам элементарной гигиены малыши пока не приучены. В результате стрептодермия у них является самой частой дерматологической проблемой.

Основными причинами развития кожного заболевания считаются:

• снижение иммунитета организма;
• нарушение правил гигиены кожных покровов;
• контакт с больным стрептодермией, использование общих предметов гигиены и посуды;
• стрессовые состояния, переутомление;
• гормональный дисбаланс;
• изменение кислотно-щелочного баланса кожи (рН) – стрептококк наиболее активен, если преобладает щелочная среда;
• хронические болезни;
• климатические факторы – обморожение, солнечные ожоги, температурные перепады.

• Стрептодермия бывает первичной – когда возбудитель проникает в организм через поврежденные кожные покровы, и вторичной – стрептококковая инфекция присоединяется к другому заболеванию, которое уже прогрессирует (герпес, экзема, ветрянка).
• О причинах возникновения, путях передачи, инкубационном периоде и местах локализации стрептодермии в следующем видео:

Заразна или нет и как передается окружающим

Путей передачи стрептодермии не так уж много:

1. Контактный – непосредственное близкое общение с заболевшим путем объятий и поцелуев, совместных игр.
2. Контактно-бытовой – заражение происходит через использование общей с больным посуды, одежды, игрушек, белья.
3. Воздушно-капельный – крайне редкий путь инфицирования, когда возбудитель попадает на кожные покровы при кашле или чихании больного человека.

В случае, когда стрептодермия возникает в результате заражения от больного, заболевание развивается более активно и агрессивно, протекает тяжелее и длится дольше.

Болезнь часто имеет форму эпидемии – когда от заболевшего происходит инфицирование остальных детей в группе, классе, кружке по интересам или спортивной секции.

Длительность инкубационного периода разная – от 2 до 10 дней, в зависимости от состояния иммунной системы.

Заражение стрептодермией возможно только от больного человека. Животные тоже подвержены этой болезни (особенно кошки), но инфицировать они могут только своих собратьев.

Источник: https://udermatologa.com/zabol/pio/streptodermiya-u-detey-vzroslyh-foto-vidy-lechenie/

Стрептодермия у детей: симптомы, виды, диагностика, лечение

Стрептодермия — это заболевание, вызываемое стрептококками. Оно может проявляться у людей всех возрастов: для развития стрептодермии достаточно присутствия стрептококков на участке поврежденной кожи со сниженным местным иммунитетом.

Однако дети намного более склонны к заболеванию стрептодермией: физическая активность и несовершенство двигательных функций провоцируют более частое повреждение кожных покровов (ссадины, царапины, порезы), а незрелая иммунная система и некоторые сложности с личной гигиеной в детском возрасте способствуют размножению стрептококков.

Как может выражаться стрептодермия у детей? О ее формах, симптомах и методах лечения рассказывает портал MedAboutMe.

Стрептодермия у детей: что провоцирует начало заболевания

Стрептококк — микроорганизм с широким спектром возможных вариантов вреда, которой он может принести человеку. Стрептококки вызывают не только стрептодермию, они служат также причиной для развития скарлатины, стрептококковых ангин, бронхитов, миокардитов, могут провоцировать развитие рожистого воспаления, менингитов, гломерулонефрита и так далее.

Мы контактируем со стрептококками ежедневно: они могут временно или постоянно жить на коже, в ЖКТ, на слизистых поверхностях и в дыхательных путях. Стрептококк — условно патогенный микроорганизм. Это означает, что человек с высоким иммунитетом может быть пожизненным носителем стрептококковой инфекции, но иммунная система защитит его от развития заболеваний.

Для развития стрептодермии кожа ребенка должна иметь какие-либо повреждения. Чаще всего ими становятся царапины, заусенцы, расчесы в местах укусов насекомых, опрелости у маленьких детей. Иногда стрептодермия начинается на участке без видимых ран, однако это означает лишь, что кожа в данном месте имеет микротравмы, трещины, незаметные глазу.

При попадании в рану стрептококки начинают бурно размножаться, вызывая гнойно-воспалительный процесс. Выделяют три пути передачи стрептококков: бытовой, контактный и воздушно-капельный.

Микроорганизмы могут уже присутствовать на коже ребенка, попасть при бытовом контакте от носителя через полотенце, игрушки, одежду, постельное белье, посуду, а также физические прикосновения.

Ангина, скарлатина, фарингит могут также провоцировать развитие стрептодермии у контактировавшего с больным ребенка, и в этом случае стрептодермия будет развиваться быстрее, а процесс ее лечения станет более длительным.

Виды и симптомы стрептодермии: различные поражения кожи

Несмотря на то, что стрептодермия развивается на кожных покровах, симптомы заболевания распространяются на весь организм и общее самочувствие ребенка. К ним относят:

• Повышение температуры, изредка до субфебрильных показателей, однако обычно дети реагируют на стрептококковые токсины значительной гипертермией;
• болезненную ломоту в теле, головные боли, дискомфортные ощущения в мышечных и суставных тканях;
• тошноту, рвоту, снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия ребенка;
• увеличение лимфоузлов рядом с местами внедрения стрептококков.

В соответствии с внешними проявлениями и некоторыми иными характеристиками различают несколько форм стрептодермии.

Наиболее распространенной формой в детском возрасте является стрептодермия носа, разновидность стрептококкового импетиго.

При данном заболевании сначала участок кожи краснеет, формируется пузырь с жидкостью. После ее самопроизвольного излития на месте пузыря образуется желтая корочка.

Данная форма считается достаточно легким для терапии вариантом заболевания, так как локализуется исключительно на поверхности кожных покровов. Что, однако, не исключает ее затяжного характера, частых рецидивов, осложнений и негативного влияния на организм малыша.

Щелевидное импетиго хотя бы понаслышке знакомо каждому. Это «заеды», трещины в уголках губ, начинающиеся с маленького пузырька и перерастающие в болезненные щелевидные ранки.

Болезнь протекает стремительно, и обычно не требует специфического лечения. Однако при хроническом щелевидном импетиго необходима системная терапия.

Стрептококковая опрелость наиболее характерна для грудничков и детей ясельного возраста. Вторичное поражение кожи стрептококками в месте имеющихся опрелостей чаще всего возникает в области кожных складок и достаточно долго излечивается.

Эритематозно-сквамозная стрептодермия нередко принимается родителями за проявления аллергических реакций и дерматитов. Сухая шелушащаяся кожа, пятна розово-желтого цвета, располагающиеся чаще всего на лице, не приносят сильного дискомфорта ребенку, однако являются заразной формой стрептодермии.

К тяжелым формам стрептодермии у детей также относят буллезное импетиго и вульгарную эктиму.

Нередко родители пытаются лечить стрептодермию методами альтернативной, или народной медицины: отварами ромашки, календулы, коры дуба. Подобная терапия хотя и не отвергается специалистами, однако может лишь облегчить состояние ребенка, но не избавить от стрептококков.

Для лечения стрептодермии в первую очередь назначают антисептические растворы местного нанесения, такие, как перекись водорода, раствор бриллиантовой зелени, борной кислоты, салициловый спирт, фукорцин.

Препараты, содержащие антибиотики, применяются по назначению врача. Как правило, единичные случаи легких форм стрептодермии проходят на фоне антисептической обработки и соблюдения правил гигиены. О необходимости присоединения антибиотикотерапии родителям сообщит доктор.

К антибиотикам местного действия относятся такие мази, как Левомеколь, тетрациклиновая, эритромициновая, линкомициновая мазь, Банеоцин, Синтомицин и другие. В некоторых случаях, если дети испытывают сильный дискомфорт, зуд, пытаются расчесывать пораженные участки, к мазям с антибиотиками добавляют антигистаминные препараты.

Антибиотики для приема внутрь и гормональные мази назначают в случае тяжелого, затяжного характера заболевания, не поддающегося терапии обычными методами.

Надо помнить, что лечение стрептодермии требует усиленных правил соблюдения личной гигиены не только, чтобы избежать заражения других членов семьи, но и чтобы не допустить распространения инфекции у больного, предотвратить рецидивы и хронические формы заболевания.

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/streptodermiya_u_detey_simptomy_vidy_diagnostika_lechenie/

Стрептодермия у детей

Стрептодермия у детей – группа стрептококковых инфекций кожи, характеризующихся высокой контагиозностью и наличием первичных элементов – фликтен. Стрептодермия у детей начинается с появления на коже пузырьков, заполненных секретом, которые затем превращаются в гнойнички и подсыхают в корочки. Элементы склонны к периферическому росту; на месте отделившейся корочки остается пятно. Стрептодермия у детей диагностируется детским дерматологом на основании клинической картины и бактериологического посева. В лечении стрептодермии у детей используются местная обработка кожи противомикробными мазями и анилиновыми красителями; системная антибактериальная и иммуномодулирующая терапия; УФО, вскрытие фликтен.

Стрептодермия у детей – общее понятие, объединяющее различные формы стрептококковых пиодермитов с преимущественным поражением гладкой кожи.

К группе стрептодермий относятся стрептококковое импетиго, буллезное импетиго, щелевидное импетиго (заеда, ангулярный стоматит), простой лишай (сухая стрептодермия у детей), турниоль (импетиго ногтевых валиков), стрептококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия у детей), эктима обыкновенная, поверхностная паронихия, сифилоподобное папулезное импетиго, хроническая диффузная стрептодермия. В детском возрасте встречаются не все из перечисленных форм стрептококковой инфекции, однако распространенность стрептодермии достигает 50-60% от всех пиодермий. Высокая степень заразности и нередко рецидивирующий характер течения делают проблему профилактики и лечения стрептодермий у детей актуальной для педиатрии и детской дерматологии.

Стрептодермия у детей

Возбудителем стрептодермии у детей является гемолитический стрептококк, который часто выступает в содружестве со стафилококком.

В целом эти возбудители представляют собой типичных представителей условно-патогенной микробной флоры кожного покрова.

Хорошо развитый местный иммунитет, ненарушенные кожные покровы, нормальное функционирование иммунной системы сдерживает распространение и размножение стрептококка.

Развитию стрептодермии у детей всегда предшествует нарушение целостности кожного покрова (ранки, ссадины, царапины, расчесы, укусы насекомых, потертости и пр.), изменение местного и общего иммунитета.

Более упорное течение стрептодермии наблюдается у детей, страдающих хроническими кожными заболеваниями (дерматитами, дерматомикозами, экземой, чесоткой, педикулезом, почесухой), аллергией, сахарным диабетом, ринитами и отитами с выделениями из носовых ходов и ушных раковин, раздражающими кожу.

Нарушение иммунологической реактивности наблюдается у недоношенных и часто болеющих детей, при общих инфекциях, диспепсии, гипотрофии, анемии, авитаминозе, гельминтозах и пр.

Возникновению и распространению стрептодермии у детей может способствовать плохой уход, несоблюдение правил личной гигиены, локальное воздействие низких или высоких температур (обморожения или ожоги), отсутствие лечения, постоянные контакты пораженных участков кожи с водой.

Стрептодермия у детей нередко протекает в виде эпидемической вспышки в детском коллективе (детском саду, школе, лагере, детских секциях).

Источником инфекции выступает больной стрептодермией ребенок; заражение окружающих происходит при тесном контакте – совместном использовании игрушек, посуды, полотенец, постельного белья, поцелуях и т. д.

Инкубационный период при стрептодермии у детей может составлять от 2-х до 10 дней.

Излюбленной локализацией воспаления у детей является кожа лица, кистей и других открытых участков кожи.

Вначале фликтена представляет собой напряженный пузырек, который вскоре становится дряблым, а его содержимое из светлого серозного превращается в мутное или гнойное. В дальнейшем фликтены подсыхают в корочки медово-желтого цвета, после слущивания которых остается розовое пятно.

Отдельные фликтены могут быть изолированы друг от друга участками здоровой кожи или увеличиваться в размерах за счет роста по периферии и сливаться. Развитие элементов сопровождается сильным зудом, из-за чего дети расчесывают кожу, распространяя инфекцию на здоровые участки, где образуются новые фликтены. Длительность течения стрептодермии у детей составляет 3-4 недели.

Щелевидное импетиго у детей

Данная форма стрептодермии у детей также носит название заеды или ангулярного стоматита. Фликтены обычно локализуются в уголках рта, реже — у крыльев носа или в уголках глаз. На месте вскрывшихся пузырей образуются неглубокие трещины, покрытые корочками желтоватого цвета.

Данный вид стрептодермии у детей протекает с зудом в области рта, слюнотечением, жжением, болью при приеме пищи. Затяжному течению щелевидного импетиго способствует кариес, ринит, конъюнктивит, привычка облизывать губы. Инфекция легко передается через поцелуи, общую посуду, поэтому часты семейные случаи заболевания.

Простой лишай у детей

Эта форма стрептодермии у детей относится к сухой разновидности стрептококкового импетиго, т. е. протекает без образования фликтен. Инфекция поражает лицо (периоральную область, щеки, подбородок), реже – кожу туловища и конечностей.

При этом в очагах поражения образуются отграниченные очаги круглой или овальной формы бело-розового цвета, покрытые мелкими сухими чешуйками. После пребывания на солнце элементы уменьшаются или исчезают полностью, однако пораженные участки кожи пигментированы слабее, из-за чего кожа приобретает пестрый вид.

Сухая стрептодермия у детей обычно возникает осенью или весной, часто в виде эпидемических вспышек в детских коллективах.

Стрептококковая опрелость у детей

При интертригинозной стрептодермии у детей воспалительные элементы располагаются в складках живота, пахово-бедренной, межъягодичной, подмышечной области, за ушными раковинами.

Первичные элементы – фликтены сливаются в мокнущие эрозированные поверхности. Очаги поражения имеют ярко-розовый цвет, фестончатые границы и ободок по периферии.

Вокруг основного очага располагаются отсевы в виде отдельных элементов, находящихся на разных стадиях эволюции (везикул, пустул, корок).

В кожных складках нередко образуются болезненные трещины и эрозии, резко нарушающие самочувствие ребенка. Этот клинический вариант стрептодермии у детей склонен к хронизации, часто отягощается присоединением вторичной грибковой инфекции.

Вульгарная эктима у детей

Вульгарная эктима у детей относится к глубоким стрептодермиям кожи. В большинстве случаев развивается у ослабленных и часто болеющих детей, при плохом гигиеническом уходе за кожей, зудящих дерматозах. Элементы стрептодермии локализуются на голенях, бедрах, ягодицах, пояснице, реже — верхних конечностях и туловище.

Вначале в месте внедрения инфекции образуется фликтена или пустула с серозно-кровянистым или серозно-гнойным содержимым, которая быстро подсыхает в мягкую желтовато-бурую корку. При снятии корки обнажается глубокая, болезненная язва, дно которой покрыто грязно-серым налетом. Через 2– 4 недели на месте язвы образуется пигментированный рубец.

К тяжелой форме язвенной стрептодермии у детей относятся прободающая и некротическая (гангренозная) эктима: в этих случаях язвы могут проникать глубоко в дерму и подкожно-жировую основу.

Диагностика стрептодермии у детей относится к компетенции детского дерматолога. Опытный специалист может определить клинический вариант стрептодермии у ребенка, основываясь на клинических проявлениях инфекции кожи (наличии типичных морфологических элементов — фликтен, корок, трещин, эрозий, язв).

Для подтверждения диагноза стрептодермии у детей и исключения заболеваний со сходными кожными проявлениями выполняется микроскопическое исследование соскобов с кожи на грибы, бактериологический посев отделяемого, производится осмотр кожи под лампой Вуда.

Дифференциальная диагностика стрептодермии у детей проводится с простым герпесом, ветрянкой, стафилококковой пиодермией, пузырчаткой новорожденных, кандидозом кожи, экземой. Вульгарную эктиму следует отличать от сифилитических язв, колликвативного туберкулеза кожи, для чего проводится RPR-тест и туберкулиновые пробы.

При рецидивирующем течении стрептодермии у детей необходимо обследование ЖКТ (консультация детского гастроэнтеролога, копрограмма, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на яйца гельминтов и т. д.).

В зависимости от тяжести течения стрептодермии у детей лечение может включать системную терапию или ограничиваться только местными процедурами. При назначении системной терапии используются антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав, флемоксин-солютаб) и макролиды (сумамед), пробиотики, поливитамины, иммуномодулирующая терапия, УФОК.

Местное наружное лечение стрептодермии у детей предполагает вскрытие фликтен, обработку пораженных участков кожи спиртовыми растворами анилиновых красителей и антисептиками, наложение мазевых повязок (с левомеколем, эритромициновой, линкомициновой мазью).

При вульгарной эктиме местно на язвенные элементы проводятся аппликации ферментов до полного очищения от гноя; затем накладываются повязки с противомикробными мазями. Окружающий инфильтрат смазывают ихтиоловой или ихтиоло-камфорной мазью, винилином и др. В стадии эпителизации язвы проводится физиолечение — УФО, УВЧ, лазеротерапия.

В большинстве случаев стрептодермия у детей поддается полному излечению. Рецидивирующее, хроническое или тяжелое течение стрептодермии наблюдается у ослабленных и социально неблагополучных детей.

Профилактические меры предполагают содержание кожных покровов ребенка в чистоте, исключение микротравм кожи, лечение дерматозов и сопутствующих соматических заболеваний. Ввиду высокой контагиозности стрептодермии необходимо своевременное выявление и изоляция заболевших детей педиатром, работающим в детском учреждении.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/streptoderma

Стрептодермия

Стрептодермия – это разновидность пиодермии, гнойное поражение кожных покровов, которое вызывается стрептококками и характеризуется высыпаниями в виде пузырьков и пузырей размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Чаще всего стрептодермией болеют дети, что связано с высокой контагиозностью (заразностью) заболевания и тесным общением детей (школы, детские сады). У взрослых массовые вспышки заболевания наблюдаются в закрытых коллективах (воинская часть, тюрьма). Инфекция передается контактным путем при тактильном контакте с больным, через постельное белье и личные вещи.

Виды

• С точки зрения течения болезни выделяют острую и хроническую стрептодермию.
• По глубине поражения кожи различают поверхностную (импетиго стрептококковое), язвенную или глубокую, а также сухую стрептодермию (эктима обыкновенная).
• Отдельным пунктом стоит интертригинозная форма: сыпь появляется в кожных складках или валиках.

Причины

Этиологическим фактором стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк группы А, который поражает поврежденные поверхности кожи.

Предрасполагающими условиями для появления заболевания являются:

• нарушение целостности кожных покровов (ссадины, трещины, заеды в углах рта, укусы насекомых);
• несоблюдение личной гигиены (расчесывание укусов или ссадин грязными руками);
• ослабленный иммунитет;
• стрессовые ситуации;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет);
• хронические заболевания кожи (псориаз, дерматиты, педикулез);
• недостаток витаминов;
• частые или редкие водные процедуры (при частых — с кожи смывается защитная пленка, а при редких — не удаляются отмершие клетки эпидермиса и условно-патогенные микроорганизмы);
• нарушение кровообращения (варикозная болезнь);
• интоксикации;
• ожоги и обморожения.

Симптомы стрептодермии у детей и взрослых

Зачастую заражение взрослого происходит от больного ребенка. Однако у детей заболевание протекает тяжелее.

Стрептодермия у детей нередко сопровождается:

• повышением температуры до 38-39°C;
• общей интоксикацией организма;
• увеличением регионарных лимфатических узлов.

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней.

Поверхностная форма

Через данный промежуток времени на коже (особенно в местах, где она тонкая и нежная, часто на лице) появляются красные круглые пятна.

По прошествии 2-3 дней пятна преобразуются в пузыри (фликтены), содержимое которых имеет мутный цвет.

Фликтены очень быстро увеличиваются в диаметре (до 1,5-2 см), после чего лопаются с образованием сухой корочки медового цвета. При этом больной чувствует нестерпимый зуд в пораженных местах, расчесывает корочки, что способствует дальнейшему распространению процесса.

После отхождения корочек кожа заживает, косметических дефектов (рубцов) не остается — это поверхностная форма стрептодермии (импетиго).

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/cutis/streptodermia

Стрептодермия у детей: как начинается, симптомы, фото, лечение препаратами и мазями в домашних условиях / Mama66.ru

Стрептодермия у детей является инфекционным кожным заболеванием, которое вызвано повышенным скоплением стрептококка на небольшом участке кожного покрова. Болезнь может проявиться при снижении местного иммунитета, симптоматика зависит от разновидности. Лечение детей проводится с использованием антибактериальных препаратов как системного, так и местного действия.

Фото с сайта tvojajbolit.ru

Механизм развития и возбудитель

Заболевание чаще диагностируется у детей, нежели у взрослых. Причина в том, что кожа малышей достаточно чувствительна и подвержена действию патогенной микрофлоры.

Возбудителем болезни выступает стрептококк. Но стоит отметить, что он является условно-патогенной бактерией. В норме микробный агент присутствует на коже человека и не вызывает никаких негативных реакций.

Чем же спровоцировано развитие стрептодермии? Заболевание появляется при значительном повышении концентрации стрептококка. В малом количестве он безвреден, а в большом приводит к воспалительному процессу.

Наиболее подвержены стрептодермии дети в возрасте 2–7 лет, поскольку они контактируют со своими сверстниками на детских площадках, в садах и школах.

Пути заражения и факторы риска

Как передается стрептодермия у детей? Путей передачи множество. Возбудители стрептодермии обитают повсеместно. Они находятся не только на теле человека, но также в окружающей среде на предметах обихода.

Основные пути заражения:

• контактный – заразиться можно как от больного, так и от здорового носителя стрептококка;
• бытовой – через предметы обихода (посуда, мебель, дверные ручки, полотенца, одежда).

Моментально стрептококки погибают только после кипячения. Даже дезинфекция действует на них губительно спустя 10–15 мин.

Заболевание редко поражает слизистые, чаще патогенные микроорганизмы локализуются на кожном покрове. Стрептодермия в носу у ребенка может появиться, если он часто лезет в носовые ходы пальцами. Ногтем малыш может повредить слизистую и занести инфекцию.

К предрасполагающим факторам появления стрептодермии у детей принадлежат:

• снижение кожного иммунитета;
• большое количество мелких повреждений кожного покрова (ссадины, царапины, порезы, укусы насекомых);
• обморожение или ожог;
• чрезмерное увлечение водными процедурами;
• несоблюдение личной гигиены;
• хронические кожные заболевания (дерматит, экзема, педикулез);
• аллергические реакции;
• авитаминоз;
• анемия;
• глистные инвазии;
• сахарный диабет;
• частые ОРВИ;
• малый вес детей при рождении, недоношенность.

Особенностью стрептококков является то, что, проникнув через микроповреждения под кожу, они начинают активно размножаться.

Часто при снижении местного иммунитета к стрептококку присоединяются другие патогенные микроорганизмы, например, стафилококк. В таком случае лечение затруднено.

Классификация и симптомы

Симптомы стрептодермии у детей могут проявиться не сразу после заражения, так как инкубационный период составляет 2–10 дней. Симптоматика зависит от разновидности болезни. Для каждого вида характерны свои симптомы. Общими для всех являются следующие:

• очаги воспаления на кожном покрове;
• незначительное повышение температуры тела;
• озноб, ломота в теле;
• суставная и мышечная боль;
• слабость;
• признаки интоксикации (боль в животе, тошнота, рвота, ухудшение аппетита).

В тяжелых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Заболевание у детей длится около 2 недель (иногда дольше), заканчивается полным выздоровлением. Но если лечение не было проведено, то стрептодермия из острой фазы переходит в хронический вялотекущий процесс, для которого характерны тяжелые последствия.

Классификация стрептодермии у детей по стадиям

Стадии мокнущих форм:

• попадание инфекционного возбудителя в организм;
• воспаление кожного покрова;
• формирование, а затем вскрытие пузырьков;
• изъязвление поверхности (характерно не для всех форм);
• образование корок;
• эпителизация.

Сухая стрептодермия имеет меньшее количество стадий. После заражения происходит воспаление, а затем формируется сухая корка.

Классификация стрептодермии у детей по видам

Стрептодермия, в зависимости от клинических проявлений, бывает нескольких видов:

• Стрептококковое импетиго. Это самая распространенная форма у детей. Разновидностью является стрептодермия в носу. Заболевание начинается с покраснения участка кожи, затем появляется пузырь размером до 4 мм, наполненный жидкостью. По мере созревания он самостоятельно вскрывается, содержимое вытекает, а на его месте образуется желтая корочка. Детей беспокоит сильный зуд, из-за чего высока вероятность расчесывания и занесения бактериальной инфекции. Продолжительность течения стрептодермии около 3–4 недель. Для этой формы характерно легкое течение, но в некоторых случаях все же возможны осложнения и рецидивы.
• Щелевидное импетиго. Другое название – заеды у детей. Пузырьки располагаются в уголках рта или у крыльев носа. Когда они лопаются, образуются трещины, которые чешутся и доставляют болевые ощущения, затем они покрываются желтыми корочками. Из-за болезненности дети отказываются от еды, становятся капризными.
• Буллезное импетиго. Пузырьки достаточно большого размера, локализуются преимущественно на конечностях. Затем они превращаются в обширные участки изъязвления.
• Стрептококковая опрелость. Стрептодермия у новорожденных проявляется в кожных складках – на животе, ягодицах, в паховой и подмышечной зоне, за ушами. Заболевание плохо лечится, так как эти участки кожи чувствительны и склонны к опрелостям. Как выглядит стрептодермия у детей? Сначала появляются множественные пузырьки, которые лопаются и сливаются в единые мокнущие участки. Они имеют ярко-розовый окрас, ограниченные ободком контуры. На пораженном кожном покрове детей может присутствовать сразу несколько элементов, находящихся на разной стадии развития (пузырьки, эрозии, корочки). Для этой формы характерна хронизация процесса, присоединение вторичной инфекции.
• Простой лишай. Второе название – сухая стрептодермия. Проявляется сильным зудом, шелушащимися пятнами розового цвета.
• Эримато-сквамозная или сухая форма. Проявляется стрептодермия в большинстве случаев на лице у ребенка. Ее симптомы – бледно-розовые или красные пятна округлой формы в виде отслаивающихся от поверхности кожи сухих корочек.
• Вульгарная эктима. Это одна из самых тяжелых форм у детей, чаще локализуется на конечностях. Для нее характерны язвенно-некротические процессы с глубоким поражением кожного покрова. Рубцевание происходит через 2–4 недели, выражены симптомы общей интоксикации.

К какому врачу обратиться при стрептодермии у ребенка?

Необходимо показать малыша детскому дерматологу.

Диагностика

Врач может поставить диагноз уже после визуального осмотра с помощью лампы Вуда, а также на основе клинических проявлений. Для уточнения могут потребоваться такие методики обследования:

• общий анализ крови и биохимия;
• кал на яйца глистов;
• клиническая моча;
• дерматоскопия.

Если предыдущее лечение стрептодермии было безуспешным и снова появились рецидивы, проводится иммунологическое обследование, делается УЗИ органов брюшной полости, копрограмма.

Лечение

Лечить стрептодермию у ребенка нужно сразу после обнаружения первых признаков. Во время терапии можно прибегать к народной медицине, но чаще всего не удается обойтись без антибактериальных препаратов.

На период лечения запрещены водные процедуры. Детей можно обтирать влажным полотенцем, смоченным в отваре ромашки или шалфея.

Медикаменты для внутреннего применения при стрептодермии у детей

Быстро вылечить стрептодермию у ребенка удастся с помощью системных антибиотиков. Применяются лекарства из группы макролидов или пенициллинов.

Препараты для лечения стрептодермии у детей:

• антибиотики – Амоксиклав, Сумамед;
• пробиотики (обязательно совместно с антибиотиками) – Лактиале, Бифидумбактерин;
• антигистаминные препараты (для уменьшения зуда) – Супрастин;
• иммуномодуляторы – Иммунофан;
• витамины – Мультитабс.

Лечение детей-аллергиков обязательно проводится с использованием антигистаминных средств.

Медикаменты для наружного применения при стрептодермии у детей

Если заболевание протекает в легкой форме, то можно обойтись антибактериальными мазями и антисептическими растворами. Обработку поврежденных участков у детей нужно проводить до 4–5 раз в день. Применяются такие местные антисептики – Хлоргексидин, Мирамистин, Фукорцин, Фурацилин, перекись водорода, зеленка, салициловый спирт.

Лечение сухой стрептодермии у детей не стоит проводить с использованием Цинковой пасты. Зато она идеально подходит при мокнущей форме.

Антибактериальные мази при стрептодермии у детей могут применяться следующие:

• Левомеколь.
• Тетрациклиновая.
• Эритромициновая.
• Линкомициновая.
• Синтомициновая.

При сильном зуде не обойтись без антигистаминных средств, например, геля Фенистил.

Фото с сайта yasnodar.ru

Стрептодермия на голове у детей лечится так же, как и на теле. Мытье волос проводится с использованием отвара ромашки.

Если местная и системная антибактериальная терапия неэффективна, то прибегают к использованию стероидных гормонов. Применяются Тридерм, Лоринден, Акридерм.

Народные средства при стрептодермии у детей

Лечение стрептодермии у детей в домашних условиях стоит проводить после одобрения дерматологом. Применяются отвары лекарственных трав, обладающие подсущивающим и антисептическим действием. Подходит ромашка, календула, кора дуба, череда.

Особенности лечения стрептодермии у детей до года

Лечение грудничков проводится в стационаре. Кроме медикаментозной терапии, назначаются физиотерапевтические процедуры:

• УФО;
• УВЧ;
• лазерная терапия.

Возможные осложнения

Болезнетворные микроорганизмы могут пагубно воздействовать не только на кожу, но и на внутренние органы. Стрептодермия у грудничка опасна такими последствиями:

Чтобы не допустить таких осложнений, стоит вовремя лечить детей.

Профилактика

Рекомендации по профилактике:

• придерживаться правил личной гигиены, ежедневно купать детей, протирать естественные складки маслом;
• вовремя обрезать ногти, проводить антисептическую обработку повреждений кожного покрова;
• составить сбалансированное меню для ребенка, исключить из рациона продукты-аллергены;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• применять для ухода за кожным покровом только гипоаллергенную косметику.

При наличии хронических заболеваний предпринимать все меры по достижению ремиссии.

Не стоит запускать течение стрептодермии у детей. Заболевание хорошо поддается лечению при выборе правильного подхода. Без терапии последствия довольно тяжелые.

Оксана Белокур, врач,
специально для Mama66

Источник: https://mama66.ru/detskie-bolezni/streptodermiya