Кишечная ротавирусная инфекция: путь передачи, лечение и профилактика

Хотя бы потому, что если обратится к отзывам отдыхающих, складывается впечатление, что ротавирус на Черном море 2016 году бесчинствовал беспрепятственно. Ответственные службы с этим не согласны, хотя и не отрицают вспышек данной инфекции по причине несоблюдения личной гигиены. Поэтому поговорим, что такое ротавирус, чем он себя проявляет и как лечить ротавирус.

Симптомы заболевания

Данная инфекция вызывается вирусами рода ротавирусов, их особенностью является сегментированная РНК с двумя нитями. «Рота» переводится, как колесо, назван вирус так за свой внешний вид, имеющий сходство с этим самым колесом. На сегодняшний день известно порядка 8 типов этого вируса.

Максимальный срок течения заболевания — 17 дней (с момента проникновения вируса в организм и до выздоровления) при отсутствии осложнений. Имеет болезнь, которую вызвал ротавирус инкубационный период (время после попадания чужеродного агента и до появления первых симптомов).

Самое плохое для окружающих в этот период то, что зараженный человек является источником инфекции, активно выделяет возбудителя в окружающую среду, но не знает об этом.

В течении заболевания выделяют несколько этапов:

• до пяти суток – инкубация (бессимптомный период);
• от трех до семи суток – острый период;
• около пяти суток – выздоровление.

Заболевание начинается остро, клиника сочетает симптомы гастроэнтерита и респираторные симптомы.

Начинается заболевание с рвоты, резкого подъема температуры до фебрильных цифр (38оС и выше), поноса. Стул при болезни, вызванной ротавирусами, глиноподобный, серо-желтого цвета. Таким он становится на 2-3 сутки с начала острого периода.

Поскольку кал и моча имеют светлый цвет, данное заболевание нужно дифференцировать от гепатита. У многих больных отмечается отек, боли и покраснение горла, ринит. Такое сочетание является классическим признаком ротавирусной инфекции. Хотя в некоторых случаях первыми появляются при заражении ротавирусом симптомы респираторного заболевания:

1. Насморк.
2. Чихание.
3. Кашель.

Но эти симптомы, как правило, появляются до того, как к ним присоединится диспепсия и болезненность по ходу кишечника.

Боль в животе и температура характеры при ротавирусной инфекции у взрослых

Во время острого периода аппетит снижен, больные чувствуют слабость, им трудно глотать, их изматывает диарея. Кишечные симптомы обусловлены тем, что вирус внедряется  в стенки (точнее, слизистую оболочку) ЖКТ, в основном поражает тонкий кишечник.

Активно размножается он в эпителиоцитах 12-перстной кишки. Размножение вируса приводит к гибели поврежденных клеток.

Заболевание получило название «кишечного гриппа», возможно, потому, что массовые заболевания, вызванные ротавирусом, были замечены в те же периоды, что и пандемии гриппа.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Ротавирус у взрослых во многих случаях вызывает заболевание в стертой форме. Клиника в этом случае ограничивается легким расстройством пищеварения или болезнь вовсе протекает бессимптомно, чего не скажешь о детях.

Ротавирус у ребенка вызывает часто тяжелое поражение слизистой кишечника. Болезнь, вызванная ротавирусом симптомы у детей вызывает более выраженные, чем у взрослых и может стать причиной гибели малыша.

Данное заболевание даже считается детским.

По его мнению, для детей ситуация более опасна потому, что организм взрослого способен активнее противостоять возбудителю благодаря более высокой кислотности желудочного сока и большему количеству секреторного иммуноглобулина А.

Симптомы ротавирусной инфекции обычно более выражены у детей, чем у взрослых

Как правило, если заболевает один член семьи, в течение недели заболеют и остальные. Особенно, если первым заразился взрослый и его болезнь протекает бессимптомно.

В этом случае, при поражении ротавирусом у детей симптомы обнаруживаются первыми, взрослые просто не знали, что были больны.

Конечно, далеко не всегда взрослые столь легко переносят данное заболевание, у них бывает высокая температура и сильная диарея.

Признаки заболевания у беременных

Данный вирус не самый страшный инфекционный агент для плода. Он не проникает через плацентарный барьер. Основную угрозу несет не сам ротавирус при беременности, а те симптомы, которые сопровождают его внедрение в стенку тонкого кишечника:

• длительная лихорадка;
• обезвоживание, вызванное обильной рвотой и диареей;
• угроза срыва беременности, вследствие сильных рвотных позывов, вызывающих мышечные спазмы.

Температура, поднявшаяся до фебрильных цифр, опасна для плода, особенно в первом триместре, пока идет формирование его органов и систем. Обезвоживание может стать причиной гипоксии, нарушения развития и даже замирания беременности.

Ротавирусная инфекция при правильном лечении под контролем врача не несет угрозы ребенку

Данные осложнения возможны лишь при отсутствии грамотного лечения. При адекватном лечении исход болезни для будущей мамы и ее малыша благоприятен. Но лучше, конечно, избежать заражения. Для этого нужно знать пути, по которым вирус проникает в ЖКТ человека. Как передается вирус?

Пути передачи ротавируса

Источник инфекции – больной человек, который с фекалиями выделяет вирус. Поэтому преимущественный путь заражения ротавирусом фекально-оральный.

Это значит, что, попадая с фекалиями на руки, возбудитель переносится на продукты питания, которые человек потребляет.

Отвечая на вопрос ротавирус как передается, можно выделить основные передаточные механизмы, позволяющие вредоносному агенту проникнуть в кишечник:

• грязные руки;
• загрязненные пищевые продукты и готовые блюда;
• некипяченая вода;
• морская вода.

Поэтому основой профилактики заражения становится строгое следование правилам личной гигиены. Также не следует покупать готовые продукты с лотков на пляже потому, что такая торговля, как правило, незаконна и лица, выпекающие и реализующие пирожки, булочки и прочие продукты, не проходят регулярный медицинский осмотр.

Возбудитель ротавирусного гастроэнтерита довольно стоек к внешнем воздействиям. Он длительное время находится вне тела носителя в жизнеспособном состоянии, например, прекрасно «живет» в холодильнике или находится в морской воде. Заболеть можно и глотнув инфицированную воду, если пить ее некипяченой из-под крана или проглотить немного морской воды при купании.

Во многих случаях передача ротавирусной инфекции происходит посредством грязных рук

Если судить по отзывам отдыхающих, ротавирус в Сочи 2016 году таким способом подхватили многие туристы. Особенно ярко проявил себя ротавирус у детей, многих из которых пришлось госпитализировать.

Основные способы лечения ротавирусной инфекции

Диагноз гастроэнтерит ротавирусный ставится на основании характерных клинических симптомов. Деткам берут на анализ кал для верификации (подтверждения) диагноза. Лечить заболевание нужно обязательно.

Важным аспектом исцеления является грамотно подобранный рацион. Диета при ротавирусной инфекции соответствует таковой при гастроэнтерите другой этиологии.

Пища должна быть нежной, щадящей, как по своему химическому составу, так и по температуре и структуре.

В острый период рекомендуется обильное питье, стоит воздержаться от приема пищи или ограничиться кашками на воде и компотом из яблок.

Все продукты из молока нужно исключить из рациона до полного выздоровления. Продукты питания нужно возвращать на свой стол постепенно и начинать с отварных.

Возникает вопрос, кроме диеты ротавирус чем лечить? Специфической терапии на сегодняшний день нет. Лечат в основном симптомы интоксикации. Принципиальных отличий в терапии инфекции, вызванной ротавирусом у детей и у взрослого контингента, нет. Для гастроэнтерита, спровоцированного ротавирусом, лечение сводится:

• к дезинтоксикации;
• восполнению потерянной жидкости;
• снижению температуры тела, если она превышает 38,5оС;
• купированию спазмов.

Болезнь, вызванная ротавирусом у взрослых лечение требует начинать с обильного и частого питья, что касается и женщин в период беременности.

Основным моментом в лечении ротавирусной инфекции является обильное питье

При патологии, спровоцированной ротавирусом у детей лечение также следует начинать с большого количества питья. Это основной компонент успешного исцеления. Если ребенок находится в тяжелом состоянии, то введение жидкости приходится проводить внутривенно.

Если у малышей поднимается высокая температура, ее можно сбить жаропонижающими в детской дозировке (Парацетамол, Нурофен). Если ребенка беспокоят сильные боли, похожие на спазмы в области кишечника, к которым приводит внедрение ротавируса — лечение у детей может быть проведено с помощью спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин).

Хорошим помощником для терапии гастроэнтерита, которым человек обязан ротавирусу, являются энтеросорбенты (Мультисорб, Смекта, Уголь (активированный и белый), Энтеросгель).

Энтеросорбенты помогают избавиться от продуктов жизнедеятельности ротавируса у взрослых лечение (кроме беременных на ранних сроках) может включать и противодиарейные средства (Диара, Лоперамид, Имодиум, Аттапульгит), если диарея не прекращается. Для детей до 6 лет такая терапия не проводится.

Профилактические меры

Отвечая на вопрос, чем лечить ротавирус, современная медицина вынуждена констатировать – препаратами симптоматической терапии. То есть, борьба направлена не на уничтожение вирусного агента, а на устранение симптомов.

Поэтому пока дело не дошло до вопросов: ротавирус как лечить? Специалисты, в том числе известный педиатр Комаровский, рекомендуют профилактику. Для этого существует прививка от ротавируса и соблюдение мер личной гигиены.

Вакцинация детей от ротавирусной инфекции как один из способов профилактики

Кроме того, если санитарно-эпидемиологическая обстановка в курортных городах не очень хороша, не стоит везти на отдых маленького ребенка в период наплыва отдыхающих.

Вакцинация хороша тем, что снижает риск развития болезни, хотя и не гарантирует 100% защищенность вакцинированного. Но при заражении привитого человека, заболевание в 90% случаев протекает в легкой форме.

Это особенно важно для детей, которые тяжелее, чем взрослые, переносят недуг.

Видео: Ротавирусная инфекция — Школа Доктора Комаровского

Источник: http://lekarstvie.ru/infekcionnye/rotavirus-simptomy-rotavirusnoj-infekcii.html

Как проявляется и лечится ротавирусная кишечная инфекция?

Ротавирусная инфекция (ротавирус) – заболевание, актуальное для пациентов детского возраста. Характеризуется общей интоксикацией и диареей. Тяжелое течение с осложнениями типично для детей первых 2-3 лет жизни. Прогноз, как правило, благоприятный. Для взрослого человека ротавирус может быть одной из причин так называемой «диареи путешественников».

Общая информация о вирусе

Возбудителем ротавирусной инфекции является один из 7 серотипов специфических вирусных агентов. Название этого микроба образовано от латинского слова «рота» — колесо, так как внешняя форма очень сходна с этим предметом обихода.

Особенностью ротавируса является типоспецифический иммунитет, то есть после перенесенного заболевания иммунитет развивается только к этому виду, но не к другим. Возможно повторное заражение и развитие клинической симптоматики с участием другого типа вируса.

Ротавирусы распространены повсеместно. В европейском регионе уровень заболеваемости повышается в холодное время года (конец осени – зима). В странах с теплым климатом инфицироваться можно в любой момент – сезонности «диарея путешественников» не имеет.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Как передается?

Преимущественный путь передачи возбудителя ротавирусной инфекции – пищевой и контактно-бытовой. Источником ротавирусной инфекции является больной человек с выраженными клиническими проявлениями болезни или стертой клинической симптоматикой.

Реализация путей передачи ротавируса от больного здоровому возможна в таких ситуациях:

• непосредственный контакт с больным человеком (в семье, на работе, в детском учреждении);
• несоблюдение правил гигиены (нетщательное мытье рук, использование грязной посуды);
• употребление в пищу контаминированных ротавирусом продуктов (фрукты и овощи плохо помытые, разнообразные молочные продукты, салаты, кондитерские изделия);
• использование в детском саду (яслях) общих игрушек и посуды.

Заражение возможно также воздушно-капельным путем, то есть только при вдыхании воздуха, который контаминирован ротавирусом. Высока вероятность такого развития ротавирусной инфекции при посещении многолюдных мест в период эпидемии (детские утренники, спектакли и т.п.).

Еще одна угроза именно для детей – вариант внутрибольничного распространения ротавирусной инфекции. Особенно опасна такая ситуация для недоношенных детей, так как высока вероятность тяжелого течения болезни и развития осложнений. Источником инфекции может быть другой ребенок или медицинский персонал. Инфицирование происходит при различных медицинских манипуляциях.

 Загрузка …

Симптомы

Ротавирус развивается в тонкой кишке, поэтому нарушаются процессы всасывания и переваривания питательных веществ. Заболевание начинается бурно среди полного здоровья, протекает (без осложнений) 3-7 дней и завершается полным выздоровлением.

О ротавирусной инфекции свидетельствуют такие симптомы:

• резкое снижение аппетита (до анорексии);
• мучительная тошнота в сочетании с повторной рвотой;
• разлитая боль по всему животу;
• вздутие живота;
• жидкий стул желтого или оранжевого цвета, без патологических примесей в виде крови, слизи и гноя.

Родителям следует немедленно обратиться за помощью, если появились такие признаки:

• вялость и заторможенность ребенка;
• сухость кожи и слизистых;
• уменьшение количества выделяемой мочи;
• учащение дыхания.

Все это симптомы обезвоживания, требуется оказание неотложной медицинской помощи.

Возможные осложнения

Специфическим осложнением для ротавирусной инфекции является гиповолемический шок. Этот вариант тяжелой сосудистой недостаточности, нередко с летальным исходом, развивается у детей первых 3 лет жизни в результате особенностей тканей и дефицита иммунной системы. Кроме того, возможно развитие:

• острой почечной и сердечно-сосудистой недостаточности;
• острой дисахаридной недостаточности;
• различной степени выраженности дисбактериоза кишечника.

Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск осложненного течения ротавирусной инфекции.

Диагностика

В период сезонного подъема заболеваемости диагноз ротавирусной инфекции устанавливается на основании клинической картины и данных о развитии заболевания (эпидемиологический анамнез). Для полного подтверждения этого инфекционного заболевания необходимо выявление вируса в биологической жидкости пациента или вирусных антигенов.

Технически оснащенные лаборатории используют для таких исследований метод ПЦР или ИФА. В практическом здравоохранении удобны так называемые экспресс-тесты на ротавирус (Cito Rota Test).

Возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты Cito Rota Test, поэтому использование такого теста в домашних условиях не отменяет консультации доктора. Лечением ротавирусной инфекции занимается врач-инфекционист или педиатр (семейный доктор), если речь идет о пациенте возрастом до 3 лет.

Лечение

Лечение ротавирусной инфекции может происходить в домашних условиях или в стационаре.

Все зависит от возраста пациента, степени тяжести его состояния, наличия соматических болезней (особенно пищеварительного канала) и течения заболевания.

Как правило, доктор порекомендует госпитализацию, если речь идет о совсем маленьком пациенте (1-3 года), пожилом человеке или пациенте с хроническими процессами.

Если состояние ребенка доктор оценил как удовлетворительное, рекомендации врача будут обязательно выполняться, нет угрозы инфицирования других людей, то лечение может проходить в домашних условиях.

Что нужно сделать до прихода доктора?

Возможно, доктор не сможет придти в первые часы от момента начала болезни. До его прихода необходимо:

• обеспечить больному покой и постельный режим;
• не кормить никакими продуктами;
• давать обильное питье (вода питьевая или минеральная без газа), но небольшими порциями (2-3 столовые ложки на 10-15 минут), чтобы не спровоцировать рвоту;
• отказаться от использования любых лекарственных средств, в том числе жаропонижающих, обезболивающих и антибиотиков.

Самостоятельный прием жаропонижающих средств и обезболивающих может привести к кратковременному улучшению, что затруднит процесс установления правильного диагноза. Антибиотики не оказывают какого-либо влияния на вирус, но увеличат риск развития дисбактериоза.

Диетическое питание

Вопрос о разрешенных и запрещенных продуктах возникает при улучшении состояния пациента, то есть на 2-3 день болезни. Любые кулинарные блюда должны быть теплой (комнатной) температуры, иметь однородную консистенцию (без больших кусков), без специй и соусов.

Что можно и что нельзя при ротавирусной инфекции демонстрирует таблица:

Запрещается	Разрешается
жирные и жареные блюда; молочная продукция; свежие фрукты и овощи; соки; наваристые бульоны и супы; крепкий чай и кофе; любые кондитерские изделия.	протертые овощные супы; запеченные нежирные сорта птицы, мяса, рыбы; блюда из круп; отвар шиповника, слабый чай с лимоном; сухое галетное печенье.

Отдельного внимания заслуживает питание ребенка первого года жизни, который инфицирован ротавирусом. В период выраженных клинических проявлений необходимо:

• любыми способами поддерживать и сохранить грудное вскармливание;
• отказаться от введения прикорма;
• если ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, уменьшить объем приготавливаемой для одного кормления смеси.

Возвращаться к привычному пищевому режиму разрешается в течении недели после полного выздоровления.

Медикаментозная терапия

• препараты для уничтожения вируса (интерферон и индукторы эндогенного интерферона, человеческий иммуноглобулин);
• жаропонижающие средства, если температура 38 °С и более (ибупрофен, парацетамол);
• ферментные средства для более быстрого восстановления пищеварительных процессов;
• обязательно бактериальные препараты (бифидо— и лактобактерии) для предупреждения дисбактериоза;
• энтеросорбенты;
• солевые растворы для питья («Регидрон», «Глюкосолан» и другие).

При тяжелом течении ротавирусной инфекции или формировании осложнений может быть применена внутривенная инфузия солевыми или коллоидными растворами.

Ротавирусную инфекцию вылечить легко, если вовремя оказана квалифицированная медицинская помощь. Прогноз благоприятный в 98% случаев.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск инфицирования ротавирусом необходимо:

• отказаться от использования для питья некипяченой воды;
• все фрукты и овощи ополаскивать кипятком, если не предполагается их кулинарная обработка;
• часто и тщательно мыть руки, обязательно с мылом;
• не готовить большие объемы пищи, соблюдать правила ее хранения;
• даже в одной семье у каждого должна быть своя чашка, тарелка, ложка;
• в период сезонного увеличения заболеваемости не посещать (по возможности) многолюдные места (концерты, спектакли);
• при появлении больного в семье его нужно изолировать.

Читайте подробнее: Меры профилактики кишечных инфекций

Тщательное выполнение всех профилактических мероприятий значительно снижает риск развития ротавирусной инфекции в любом возрасте.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/rotavirusnaya-infekciya.html

Что такое ротавирусная инфекция? Методы профилактики и лечение :

Что мы знаем об этом?

Ротавирусная инфекция — заболевание не новое, но само понятие появилось около 30 лет назад. В народе недуг называют кишечным гриппом. И действительно, ротавирусами называют группу вирусов, способствующих развитию инфекции в желудочно-кишечном тракте. Чаще всего болеют дети, что нередко является причиной для госпитализации.

Путь передачи и механизм заражения

В большинстве случаев ротавирусная инфекция распространяется через воду и продукты питания. Известны случаи заражения через предметы обихода. Некоторые ученые утверждают, что существует воздушно-капельный путь передачи, но научно данный факт не доказан.

Ротавирусы имеют высокую степень устойчивости во внешней среде, их продолжительность жизни составляет от 10 дней до месяца. В фекалиях переболевшего человека вирусы сохраняются около полугода. Инкубационный период длится от нескольких часов до семи дней.

Для того чтобы произошло заражение, высокой концентрации ротавирусов в окружающей среде не требуется. Именно поэтому случаи заболевания регистрируются все чаще и чаще.

Основные симптомы

Ротавирусная инфекция имеет схожие признаки с гриппом и ОРВИ. Боль в горле, насморк, высокая температура являются первыми симптомами заболевания.

Но как только инфекция распространяется на область желудочно-кишечного тракта, появляются характерные для ротавируса признаки: многократная диарея (до 20 раз в сутки), продолжительная рвота, недомогание, слабость и обезвоживание. В некоторых случаях диарея отсутствует, но кал приобретает светлый оттенок.

Особенности лечения

Ротавирусная инфекция может пройти без применения медикаментозных препаратов, в зависимости от тяжести течения. Следует помнить, что консультация специалиста необходима в любом случае, особенно если пациентом является ребенок.

Терапия направлена на устранение обезвоживания в организме и восстановление водно-солевого обмена. Рекомендуется пить воду в большом количестве, чтобы восполнить потери жидкости, образовавшейся в результате многократной рвоты и диареи.

Госпитализация показана в сложных случаях.

Диета при ротавирусной инфекции

Во время заболевания и в течение месяца после него необходимо соблюдать диету. Исключаются все молочные продукты, молочные каши и т.д. Вся пища должна быть приготовлена щадящим методом термической обработки (на пару, варка, тушение).

Не рекомендуется употребление свежих овощей и фруктов, которые способствуют раздражению слизистой кишечника. Употребление киселей и супов на нежирном бульоне оказывает благотворное действие на работоспособность пищеварительной системы.

Соблюдение вышеперечисленных правил питания способствует быстрому восстановлению организма после заболевания, которое вызывает ротавирусная инфекция. Диета особенно важна в случаях болезни ребенка.

Профилактические меры

Основная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены. Укрепление защитных сил организма, закаливание и полноценное питание являются немаловажными факторами в стимуляции иммунной системы.

Источник: https://www.syl.ru/article/83844/chto-takoe-rotavirusnaya-infektsiya-metodyi-profilaktiki-i-lechenie

Ротавирусная инфекция: Что необходимо знать

95% детей переносят ротавирусную кишечную инфекцию в возрасте до 5 лет. Обычно иммунная система самостоятельно справляется с этой болезнью, но для грудничков она бывает опасна. У них тяжёлое обезвоживание при обильной рвоте и диарее может наступить за 6 часов.

Ротавирусная инфекция – инфекционная патология вирусной этиологии, протекающая с поражением слизистой оболочки желудка и кишечника (ротавирусный гастроэнтерит). Представляет особую опасность для грудных детей и детей в возрасте до 3 лет из-за способности вызывать тяжёлое обезвоживание организма с последующим развитием гиповолемического шока.

Ротавир у детей и взрослых — причины, симптомы, лечение и профилактика

• Причины и факторы риска ротавирусной инфекции
• Как передаётся ротавирусная инфекция
• Механизм возникновения ротавирусного гастроэнтерита
• Ротавирусная инфекция у детей
• Ротавирусная инфекция у взрослых
• Симптомы и признаки ротавирусной инфекции
• Диагностика ротавирусной инфекции
• Лечение ротавирусной инфекции
• Лекарственные препараты для лечения ротавирусной инфекции
• Осложнения ротавирусной инфекции
• Правильный образ жизни при ротавирусной инфекции
• Прогноз
• Прогноз благоприятный при своевременном обращении за медицинской помощью.
• Профилактика ротавирусной инфекции
• Меры индивидуальной профилактики ротавирусной инфекции

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения в 2013 году ротавирусная инфекция привела к гибели 215 тысяч детей, преимущественно в развивающихся странах Азии и Африки.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

В Российской Федерации на протяжении последних 16 лет фиксируется устойчивое увеличение заболеваемости ротавирусной инфекцией. Максимальные показатели заболеваемости зарегистрированы в Уральском, Северо-Западном, Дальневосточном и Сибирском федеральных округах (в основном за счёт детского населения).

Причины и факторы риска ротавирусной инфекции

Ротавирусный гастроэнтерит — разновидность кишечной инфекции, вызываемой вирусами из рода Rotavirus, относящегося к семейству Реовирусов. Из 9 известных представителей этого рода представляют опасность для человека 3 – ротавирусы видов А, В и С. Чаще всего заболевание вызывается ротавирусом вида А (до 90% всех случаев). Код заболевания по МКБ-10 — A08.0.

Факторы риска:

• Плохие социально-бытовые условия;
• Искусственное вскармливание;
• Плохое питание;
• Недоношенность;
• Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
• Тяжёлые заболевания других органов и систем.

Как передаётся ротавирусная инфекция

Основной путь передачи – фекально-оральный, через грязные руки, предметы обихода, заражённую воду и пищевые продукты. Источник инфекции – больной человек, с калом которого выделяются миллиарды вирусных частиц. Инкубационный период 1-3 дня.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Возбудитель относительно устойчив вне живых организмов, в воде может сохранять жизнеспособность несколько недель.

Отличается высокой контагиозностью (заразностью), быстро распространяется в замкнутых детских коллективах (ясли, детские сады, медицинские учреждения детского профиля).

Пик заболеваемости – с конца осени до середины весны. Благодаря этим свойствам ротавирусную инфекцию часто называют “кишечный грипп”.

Механизм возникновения ротавирусного гастроэнтерита

Попадая в желудочно-кишечный тракт, ротавирусы проникают в слизистую оболочку кишечника. Возбудитель перехватывает управление синтезом белка, заставляя поражённые клетки воспроизводить новые вирусные частицы. При этом происходит нарушение всасывающей и транспортной функции кишечника.

Исчерпав все внутриклеточные ресурсы, инфекция провоцирует гибель заражённой клетки, с высвобождением огромного количества вновь созданных вирусных частиц. Затем цикл размножения возбудителя повторяется. Прогрессирующая гибель клеток слизистой оболочки приводит к воспалению кишечника.

Значительно страдает пищеварительная функция, что обусловлено ферментной недостаточностью.

Воздействие вирусного энтеротоксина нарушает всасывание воды, вследствие чего возникает основной симптом патологии – профузная диарея.

Нарастающая интоксикация провоцирует рвоту, что приводит к ещё большему нарушению водно-электролитного баланса в организме.

Без коррекции этих нарушений быстро наступает дегидратация, снижение объёма циркулирующей крови, возникают предпосылки для гиповолемического шока. В тяжёлых случаях возможен летальный исход.

Продолжительность заболевания – от 1 до 2 недель. В большинстве случаев иммунная система здорового человека способна самостоятельно справиться с болезнью. Восстановление после ротавирусной инфекции занимает несколько недель.

В этот период могут сохраняться такие симптомы, как слабость, утомляемость, нарушение пищеварения, переходящая непереносимость лактозы.

После перенесенной инфекции остаётся частичный иммунитет, не исключающий повторного заражения, но облегчающий течение заболевания.

Ротавирусная инфекция у детей

Чаще всего ротавирусный гастроэнтерит диагностируется у детей от 6 месяцев до 3-4 лет. Причина в том, что после первого полугодия жизни ребёнок переходит на смешанное вскармливание, что увеличивает риск передачи инфекции бытовым путём.

По этой же причине ротавирусная инфекция редко возникает у детей до 6 месяцев, находящихся исключительно на грудном вскармливании. 95% детей переносят ротавирусный гастроэнтерит в первые 5 лет жизни.

Иммунитет, возникающий при этом, объясняет низкую заболеваемость у детей школьного возраста и взрослых.

ВАЖНО! Тяжёлая кишечная инфекция у грудных детей, сопровождающаяся обильным жидким стулом и рвотой – показание для экстренной госпитализации.

Потеря более 10% массы тела за счёт жидкости соответствует очень тяжёлому обезвоживанию с развитием комы, судорог, нарушений функции жизненно важных органов.

Так как средний вес грудного ребёнка старше 6 месяцев – 7 килограмм, 10% от этой массы составляет всего 700 грамм. При обильной рвоте и диарее такая потеря жидкости может наступить уже через 6-12 часов после появления симптомов.

Ротавирусная инфекция у взрослых

Тяжёлая ротавирусная инфекция у взрослых встречается редко, и обусловлена массивным заражением с водой или пищевыми продуктами. В большинстве случаев заболевание протекает под маской пищевого отравления, длится несколько дней и остаётся нераспознанным. Симптоматика не отличается от таковой у пациентов детского возраста.

Симптомы и признаки ротавирусной инфекции

• Тошнота, рвота на протяжении нескольких дней;
• Водянистый жидкий стул на протяжении 3-7 дней;
• Боли в животе;
• Лихорадка, повышение температуры тела;
• Симптомы ОРВИ;
• Слабость, головокружение.

Симптомы обезвоживания у детей младшего возраста, наблюдаемые при тяжёлой ротавирусной инфекции: раздражительность, плаксивость, плач без слёз, снижение мочеиспускания (“сухой” подгузник), сухость слизистых, сухая кожа, сонливость, запавшие глаза, снижение эластичности кожи, тахикардия.

Диагностика ротавирусной инфекции

Для диагностики ротавирусной инфекции используют экспресс-анализы, позволяющие выявить наличие возбудителя в кале больного. Также используют иммуноферментный анализ (ИФА).

Однако в большинстве случаев, особенно в амбулаторных условиях, диагностика основывается на клинических признаках инфекции.

Большей части больных с ротавирусным гастроэнтеритом выставляется “дежурный” диагноз – острая кишечная инфекция.

Лечение ротавирусной инфекции

Лечение симптоматическое, т.е. направленное на борьбу с симптомами болезни. В лёгких случаях используется оральная регидратационная терапия (ОРТ), при которой применяют коммерчески доступные средства для ОРТ или растворы самостоятельного приготовления.

Простейший раствор для оральной регидратационной терапии готовится в домашних условиях.

Для этого необходимо растворить 25 граммов сахара (6 чайных ложек) и 2,1 грамма соли (половина чайной ложки) в литре чистой питьевой воды.

Это простое средство, рекомендованное к применению Всемирной Организацией Здравоохранения и ЮНИСЕФ, позволяет успешно бороться с обезвоживанием у детей.

Полученный раствор дают детям грудного возраста с помощью шприца или пипетки каждые 1-2 минуты по несколько капель. Детям старше 1 года дают по чайной ложке раствора каждые 1-2 минуты. Детям младшего дошкольного возраста дают раствор в виде частого питья. Если ребёнка вырвало, необходимо подождать 5-10 минут, а затем продолжить давать раствор.

Оральную регидратационную терапию начинают при первых признаках диареи и продолжают до стабильного улучшения состояния (отсутствует рвота, жидкий водянистый стул).

Оральная регидратационная терапия используется в качестве первой помощи. В лёгких случаях возможно лечение в домашних условиях. Если приём жидкости невозможен и провоцирует рвоту, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для внутривенной регидратационной терапии.

ВАЖНО! При наличии симптомов кишечной инфекции необходимо стараться продолжить грудное вскармливание. Грудное молоко содержит все необходимые микроэлементы и минералы, а также антитела, помогающие бороться с инфекцией.

Лекарственные препараты для лечения ротавирусной инфекции

Не существует средств для этиотропной терапии (направленной непосредственно на причину, вызвавшую болезнь) ротавирусной инфекции. Противовирусные препараты, не способны бороться с проявлениями ротавирусного гастроэнтерита, не влияют на длительность и исход заболевания.

Есть некоторые данные, которые позволяют предполагать способность пробиотиков (препаратов, содержащих полезные для кишечника микроорганизмы) снижать длительность и выраженность диареи при ротавирусных гастроэнтеритах.

Применение препаратов, содержащих полезные штаммы lactobacillus rhamnosus, lactobacillus reuteri, bifidobacterium lactis, позволило снизить длительность диареи и её отрицательное влияние на общее состояние больного.

В тяжёлых случаях используется интенсивная терапия, включающая вливание растворов электролитов, симптоматическую терапию и борьбу с шоком. Лечение проводится в условиях специализированного лечебного учреждения, в отделении интенсивной терапии.

Осложнения ротавирусной инфекции

В лёгких случаях ротавирусный гастроэнтерит проходит самостоятельно в течение 1-2 недель.

В тяжёлых случаях возможны следующие осложнения:

• Тяжёлое обезвоживание, гиповолемический шок;
• Инвагинация кишечника;
• Нарушения электролитного баланса в организме;
• Переходящая непереносимость лактозы;
• Вторичная инфекция.

Правильный образ жизни при ротавирусной инфекции

Несмотря на то, что ротавирусный гастроэнтерит редко длится более 1-2 недель, в острую фазу заболевания необходима строгая диета. Причина в том, что вирус вызывает тотальное воспаление кишечника, приводящее к нарушению функции желудочно-кишечного тракта. Приём пищи в этот период должен быть ограничен, назначается стол №4 по Певзнеру.

Разрешается: каши из рисовой, гречневой крупы, нежирный мясной фарш, рыба, супы на нежирном бульоне, фруктовые пюре из яблок, ягодные отвары и кисели.

Запрещается: жирная, жареная пища, кондитерские изделия, хлебобулочные и макаронные изделия, деликатесы, копчености, любые молочные продукты, свежие фрукты и овощи, другая “тяжёлая” пища.

Данную диету необходимо соблюдать и после исчезновения симптомов, до полного восстановления функции кишечника, что может занять несколько недель. В противном случае возможно возобновление диареи вследствие ферментной недостаточности. Особенно это касается употребления молочных продуктов.

Прогноз

Прогноз благоприятный при своевременном обращении за медицинской помощью.

Профилактика ротавирусной инфекции

Для первичной профилактики ротавирусной инфекции используют вакцинацию. Вакцинопрофилактика имеет значение только для детей и проводится в первые месяцы жизни ребёнка.

Прививка способна снизить заболеваемость на 50-70% и предупредить до 90% всех тяжёлых случаев ротавирусной инфекции у детей до 3-5 лет.

Эффективность вакцинации подтверждается статистическими исследованиями в тех странах, где вакцинация против ротавирусного гастроэнтерита введена в календарь обязательных прививок для детей (снижение частоты летальных исходов и заболеваемости).

В России не используется рутинная вакцинация против ротавирусной инфекции, однако планируется её введение к 2019 году. В частном порядке её можно сделать и сейчас.

Вторичная профилактика ротавирусной инфекции заключается в поддержании надлежащих социально-бытовых условий и защите водных ресурсов от фекального загрязнения.

Меры индивидуальной профилактики ротавирусной инфекции

• Соблюдайте личную гигиену, мойте руки перед едой и после посещения туалета;
• Не употребляйте воду из открытых природных источников без предварительного кипячения;
• Не употребляйте в пищу немытые фрукты, овощи и зелень;
• Старайтесь не питаться на улице – это особенно касается детей;
• Находясь вне дома с ребёнком, используйте средства для санитарной обработки рук;
• Используйте отдельную посуду и кухонные принадлежности при приготовлении пищи для ребёнка. Стерилизуйте детские поильники и бутылочки кипячением или с помощью специальных устройств.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/rotavirusnaya-infektsiya-chto-neobhodimo-znat

Как передается ротавирусная инфекция?

Врачи, анализируя то, как передается ротавирусная инфекция, изучают все симптомы, сопровождающие болезнь.

Среди всех заболеваний, которыми страдают люди, патологии ЖКТ самые распространенные и разнообразные: от хронических болезней до различных инфекций.

Ротавирусная инфекция – это опасное вирусное заболевание, которое сопровождается интоксикацией, гастроэнтеритом, обезвоживанием. Наиболее распространен вирус среди детей.

Ротавирус: основные характеристики

Ротавирусная инфекция («кишечный грипп», ротавирусный гастроэнтерит) вызывается вирусами, внешне напоминающими колесо.

Они обладают устойчивостью к неблагоприятным факторам окружающей среды. Существует 9 видов ротавирусной инфекции.

По данным наблюдений, опасные для человека штаммы вируса активны осенью и зимой.

Инкубация ротавирусной инфекции длится 1 – 3 суток и зависит от возраста пациента. У детей инкубационный период более короткий, а у взрослого человека длиннее.

• После появления первых симптомов ротавирусной инфекции больной становится разносчиком вируса, поэтому необходима его изоляция.
• Видео:
• По данным медицинской статистики, симптомы заболевания проявляются около недели.
• Проникнув в организм детей или взрослого человека воздушно-капельным или фекально-оральным путем, вирус перемещается в тонкий отдел кишечника.
• Ротавирусная инфекция начинает проникать в его слизистые, приводя к гибели эпителиальные клетки.
• Появившиеся изъязвления заполняют функционально незрелые эпителиоциты, постепенно развивается ферментативная недостаточность кишечника.
• При недостатке пищеварительных ферментов нарушается полноценное переваривание и усвоение в ЖКТ углеводов (например, содержащейся в молочных продуктах лактозы).
• Непереваренная масса перемещается в толстый отдел кишечника, приводя к увеличению количества жидкости в нем.
• Она поступает из окружающих тканей в большом объеме, чем вызывает жидкий стул.

Постепенно в организме человека развивается обезвоживание, уменьшение содержания электролитов и важных химических соединений.

Вирусная инфекция способна присоединяться только к созревшим клеткам слизистой тонкой кишки. Поэтому заболевание развивается до тех пор, пока все эпителиоциты не сменятся на молодые.

После стихания острого течения ротавирусной инфекции организму человека необходимо время, чтобы восстановить пищеварительные функции.

READ  Признаки и симптомы рака кишечника

По мере прогрессирования заболевания возможно возникновение очагов воспаления в верхних дыхательных путях (гортани, бронхах).

Специалисты объясняют это явление присоединением вторичной вирусной или бактериальной инфекции. Но эти особенности течения болезни еще не изучены полностью.

Пути распространения ротавирусной инфекции

Самые распространенные пути инфицирования ротавирусной инфекцией детей и взрослых:

• воздушно-капельный;
• фекально-оральный.

Распространять ротавирусную инфекцию может как больной человек, через мокроту или фекалии, так и абсолютно здоровый носитель, у которого симптомы заболевания не проявились.

При фекально-оральном способе заражения, наиболее распространенном среди детей, ротавирусная инфекция попадает в организм здорового человека после употребления в пищу плохо вымытых продуктов, из-за немытых рук, через рукопожатие.

Привычка грызть предметы или ногти способна привести к заражению. Большинство случаев заболевания детей ротавирусной инфекцией связано с обычными нарушениями гигиенических правил.

1. Несоблюдение санитарных правил на пищевых производствах также способствует заражению детей и взрослых.
2. Специфика изготовления молочной продукции должна исключить любую возможность попадания в пищевую массу ротавирусной инфекции.
3. Те же требования предъявляются к переработке животных туш, птицы и рыбы.
4. Если зараженные ротавирусной инфекцией продукты не получат необходимую тепловую обработку, то микроорганизм проникнет в человеческий организм.
5. При воздушно-капельном пути распространения вируса заражение взрослых людей и детей происходит во время кашля и чихания.

Также наибольший риск заболевания ротавирусной инфекцией существует среди детей в ясельных группах из-за нарушения правила прикрывать рот платком, чтобы не распространялись мельчайшие капли слюны и мокроты, и требования мыть руки.

Опасность ротавирусной инфекции заключается в том, что вирус способен выдержать воздействие хлора и низких температур. Чтобы избежать заражения детей и взрослых, необходимо прибегать к профилактике.

Профилактические меры – это своевременное вакцинирование ослабленными штаммами ротавирусной инфекции и соблюдение санитарно-гигиенических правил: мыть руки, употреблять в пищу качественные продукты, пить кипяченую воду и молоко, не есть плохо прожаренные мясо и рыбу.

READ  Отличия отравления и заразной ротавирусной инфекции

Если человек заболел ротавирусной инфекцией, то его необходимо изолировать до полного выздоровления. Нельзя проходить курс лечения от вируса на ногах, сохраняя контакты среди детей и взрослых.

В помещениях необходимо совершать влажную уборку 4 раза в течение недели, особенно в комнате, в которой пребывает пациент. Постельное белье и полотенца после стирки необходимо гладить.

Симптоматика ротавирусной инфекции

От проникновения вируса во внутреннюю среду организма до появления всех симптомов может пройти от одного до трех суток.

Затем у заболевшего человека проявляются следующие признаки:

• жар;
• повторяющаяся рвота;
• жидкий стул (может достигать 10 раз в течение суток);
• боль и спазмы кишечника;
• метеоризм и вздутие;
• отравление токсинами, проявляющееся слабостью, потерей аппетита, бледностью;
• симптомы ОРЗ и ОРВИ: кашель, насморк, покраснение глаз и горла.

• Кал при заболевании ротавирусным гастроэнтеритом кашицеобразный, с большим содержанием жидкости, желто-серого цвета, с резким запахом.
• Возможно содержание слизистых примесей с кровью, если ротавирусная инфекция сопровождается бактериальным поражением кишечника.
• Видео:
• В тяжелых случаях течения инфекционного заболевания у пациента наблюдаются симптомы опасного для жизненных функций обезвоживания:

• сухие слизистые в ротовой полости;
• иссушение кожных покровов, сопровождающееся увеличением количества морщин;
• уменьшение влажности глаз;
• редкое мочеиспускание;
• потеря в весе.

1. Длительность течения ротавирусной инфекции зависит от возраста пациента, состояния физической формы и наличия других болезней.
2. Тяжелое течение заболевания с осложнениями встречается у младенцев до 12 месяцев жизни, пожилых пациентов и у людей с серьезными хроническими патологиями.
3. Особенностью развития ротавирусной инфекции в детском возрасте является ускоренная потеря жидкости и опасные проявления отравления токсинами, поэтому признаки любых проблем в пищеварительной системе должны насторожить родителей и требуют немедленного вмешательства педиатра.

Характерной особенностью заболевания у детей является то, что ротавирусная инфекция имеет два этапа развития: респираторный, кишечный. Гастроэнтерит начинается после стихания симптомов первого этапа.

В обычных случаях ротавирусная инфекция протекает около недели. На полное восстановление больного потребуется 7 дней.

READ  Стоит ли делать колоноскопию во сне?

Осложнения и негативные последствия для здоровья встречаются редко, но возможность формирования хронических нарушений работы ЖКТ не исключается.

Часто у взрослых пациентов заболевание может протекать без сопутствующих симптомов. Врачи объясняют это более кислой средой желудка и сформированной иммунной системой.

Но у ослабленных людей все признаки проявляются.

Диагностика и лечение

• Доктор может поставить диагноз на основании наблюдений: признаков и жалоб пациента.
• Но наиболее точное исследование наличия ротавирусной инфекции – это иммунохроматография (анализ любой биожидкости).
• Остальные лабораторные методы диагностики не позволяют установить причину болезни так же быстро.
• Специального курса медикаментозной терапии для лечения ротавирусной инфекции нет.
• Видео:
• Противовирусные лекарства в данном случае не используются, а все применяемые меры направлены на восстановление необходимого объема жидкости в тканях организма и уменьшение содержания отравляющих веществ с помощью дезинтоксикационных и регидратационных средств.
• Следующий важный фактор лечения инфекционной болезни – это диета с исключением молочных продуктов.
• Кроме нее, пациенту предписывают ферменты (Мезим, Креон, Фестал), пробиотики и пробиотики (препараты, имеющие в составе лактобактерии, бифидобактерии и так далее).

Детей, у которых развилось сильное обезвоживание, кладут в стационар. Препараты в этом случае вводят внутривенно.

1. При легком течении заболевания возможно нахождение ребенка в домашних условиях, но родители должны следить за поступлением в его организм достаточного количества жидкости.
2. При высокой температуре (более 38 градусов) необходимо принимать жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).
3. Для уменьшения воздействия токсинов пациентам предписывают сорбенты (Смекту, Энтеросгель, активированный уголь, Фосфалюгель и другие подобные препараты).
4. В тяжелых ситуациях вводят внутривенно глюкозу и коллоидные растворы.

Чтобы нормализовать количество жидкости, применяют регидратацию. С этой целью используется Регидрон, Глюкосил.

Если обезвоживание выражено сильно, то необходимо госпитализировать больного человека с последующим проведением инфузионной терапии растворами Рингера, Квартасоля, Трисоля и им подобными препаратами.

Источник: https://protrakt.ru/kishechnik/puti-peredachi-rotavirusnoj-infecii.html

Ротавирусная кишечная инфекция

Что такое ротавирусная инфекция?

Диарейные заболевания наблюдаются у людей еще с древних времен. К началу 70-х годов прошлого столетия этиология диарейной болезни (бактериальная, вирусная или паразитарная) устанавливалась только в 30% случаев.

В 1973 году австралийский исследователь  Рут Бишоп обнаружил с помощью электронного микроскопа вирус в клетках эпителия двенадцатиперстной кишки детей, которые болели диарей.

Впоследствии этот вирус назвали «ротавирусом» потому, что под микроскопом он был похож на колесо («рот» переводится с латинского как «колесо»).

В 80 годах ХХ столетия ротавирус был признан наиболее распространенной причиной острых гастроэнтеритов у детей младшего возраста. Восприимчивость к ротавирусам высокая среди всех возрастных групп населения.

Однако, самая большая — в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, а также у лиц пожилого возраста. Среди госпитализированных больных с острыми кишечными инфекциями удельный вес взрослых, больных ротавирусной инфекцией, составляет 10-15%.

Чаще это педиатры, работники детских больниц и дошкольных учреждений.

Этиология

Ротавирусы — РНК содержащие вирусы, принадлежащие к семейству Reoviridae. Существует по меньшей мере 7 серологических групп ротавирусов (от А до G). Вирусы группы А является наиболее распространенной причиной ротавирусной диареи в мире.

Существует несколько серотипов человеческих ротавирусов группы А, различающихся по антигенным свойствам вирусного протеина VP7 (другое название G-протеин) .

Ротавирус характеризуется высокой стойкостью в различных объектах окружающей среды и может сохранять жизнеспособность от нескольких недель до нескольких месяцев, если не будет проведена дезинфекция .

Эпидемиология

Ротавирусная инфекция (РВИ) распространена на всех континентах. Её водные, пищевые и контактно-бытовые вспышки регистрируются во всех регионах мира. Однако, наибольшее количество — в развивающихся странах.

Источником ротавирусов является человек. Хотя РВИ случается и у многих животных, считается, что непосредственная передача ротавирусов от животных к людям происходит редко.

Лица с ослабленной иммунной системой могут быть носителями ротавирусной инфекции в течение длительного времени.

 Как передаётся ротавирусная инфекция?

Ротавирусная кишечная инфекция является высококонтагиозным заболеванием. Ротавирусы в большой концентрации содержатся в фекалиях инфицированных лиц уже с первых часов заболевания.

Передача возбудителей инфекции происходит фекально-оральным путём при бытовых контактах, через игрушки, соски, загрязненные руки взрослых и детей.

Другие пути передачи, такие как загрязнённая еда и вода, а также воздушно-капельный путь не исключаются.

Сезонность заболевания

В умеренном климате ротавирусная инфекция распространяется преимущественно во время холодных месяцев. В России, Белоруссии и Украине пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период с января по апрель. Причины такой сезонной модели связывают с лучшим выживанием вируса в окружающей среде при низких температурах.

Как проявляется ротавирусная инфекция?

Инкубационный период ротавирусной инфекции от 1 до 3 дней. Характерно острое начало — резкое повышение температуры, сильный понос, часто бывает рвота, стул — ярко-желтого цвета, водянисто-пенистый.

У большинства больных появляется насморк, покраснение в горле, боль при глотании. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки ротавирусной инфекции бывают во время или перед эпидемией гриппа, за что РВИ получила неофициальное название «кишечный грипп».

У трети пациентов температура тела повышается до 39 град С.

Сколько длится ротавирусная инфекция?

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, как правило, исчезают через 3-7 дней. Клиническая картина и характеристика испражнений при вирусных диареях не являются специфическими. Подобная симптоматика может быть вызвана другими патогенами.

Для подтверждения того, что диарейное заболевание вызвано именно ротавирусом, необходимо провести лабораторные исследования, наиболее доступными из которых являются экспресс-метод и метод иммуноферментного анализа.

Большинство детей в течение жизни будут инфицироваться ротавирусом несколько раз, клинические проявления следующих инфекций постепенно уменьшаются по мере нарастания защиты, которая обеспечивается иммунной системой, и в конце концов болезнь становится асимптоматической.

Профилактика ротавирусной инфекции

Во время заболевания необходимо соблюдать меры безопасности, чтобы предотвратить заражение. Персонал, который ухаживает за больными, должен соблюдать правила личной и производственной гигиены: мытье и обеззараживания рук, предметов ухода, оборудования, поверхностей, пола и т.

Дезинфекция в домашних очагах и детских коллективах проводится с применением зарегистрированных дезинфицирующих средств согласно методическим указаниям по режимам для ротавирусов. Для обеззараживания помещений также рекомендуется использовать ультрафиолетовые облучатели.

При проведении работ и уходе за больными следует надевать защитные маски.

 «Клиника ротавирусной инфекции», «Диагностика ротавирусной инфекции«, «Лечение ротавирусной инфекции»  и  «Профилактика ротавирусной инфекции».

Источник: http://infection-net.ru/virusnye-infektsii/rotavirusnaya-kishechnaya-infektsiya