Удаление папиллом в полости рта, на деснах, слизистой и щеках

Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен проявляться в разных формах, в том числе и в виде папиллом во рту. Место появления наростов зависит от типа папилломавируса, которым инфицирован человек. Штаммы, вызывающие рост папиллом во рту, не являются опасными в плане онкогенности. Однако наличие новообразований способно значительно ухудшить качество жизни больного.

Причины

Возникновение наростов на разных частях тела обусловлено наличием вируса в организме. ВПЧ считается крайне распространенной инфекцией, имеющей три основных пути передачи:

• половой;
• контактно-бытовой;
• родовой.

Локализация папиллом на слизистой оболочке рта – частое явление, диагностирующееся у взрослых и детей. Эта разновидность наростов возникает преимущественно из-за действий 6 и 11 штаммов папилломавируса.

Передача этих типов происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и обычно случается в бытовых условиях.

Среди причин, благодаря которым вирус может оказаться на слизистой рта:

• использование чужие предметов гигиены (полотенца, зубные щётки и т.д.);
• употребление пищи из плохо обработанной посуды больного;
• поцелуй с инфицированным человеком;
• незащищенный оральный сексуальный контакт.

При этом фактором, предрасполагающим к инфицированию, является повреждение слизистой оболочки рта. Даже небольшого количества частиц вируса, попавших в микротрещины, достаточно для закрепления ВПЧ в организме.

Виды и формы

Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы: одиночные наросты и множественные (папилломатоз). Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.

По видам происхождения наросты делятся на 3 группы:

1. Травматические. Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.
2. Истинные. Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме. Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.  
3. Вирусные. Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.Схема заражения вирусом папилломы человека

Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.

Как выглядят

Папилломы представляют собой небольшое новообразование круглой формы с маленькой ножкой и широкой поверхностью. Их размер, как правило, не превышает 2 см, однако в запущенных случаях этот показатель может увеличиваться.

Цвет папилломы обычно бледно-розовый или телесный. Слизистая оболочка не меняет свой цвет, однако в некоторых случаях может становиться более бледной. Это происходит из-за ороговения эпителия.

При прощупывании нароста больной не чувствует боли, его самочувствие, как правило, нормальное. Если папилломы постоянно травмируются, на них могут возникать изъявления, говорящие о возможности появления онкологии.

Места локализации во рту

Наросты могут появляться на всей слизистой оболочке рта, поражая самые разные места:

1. Папилломы на языке. Обычно именно язык первым страдает от действия папилломавируса. На нём начинают появляться небольшие бугры или белая зернистость. Наросты при этом могут быть как множественными и мелкими, так и единичными, но крупными. В последнем случае больной может испытывать не только неприятные ощущения, но и боль.

На языке папилломы могут возникать на кончике или по бокам. Также часто встречаются наросты, располагающиеся под языком. Гораздо реже новообразования можно увидеть на корню. Цвет наростов может быть различным: от бледно-розового до насыщенного красного.

1. Папилломы в горле. В этой области диагностировать наличие проблемы довольно сложно, так как наросты не вызывают боли у больных и не мешают поступлению пищи. Отличительной особенностью этих новообразований является частое першение и некоторый дискомфорт, на который редко обращают внимание.

Если папиллома в горле начинает увеличиваться, это может привести к затруднениям при проглатывании пищи. Иногда это отражается на голосе больного, который постепенно становится более тихим. Новообразование здесь выглядит как небольшой бугорок, шероховатый на ощупь. Чаще всего оно появляется в области миндалины.

1. Папиллома гортани. Наиболее опасная разновидность наростов в области рта. Такие папилломы мешают дыханию, в результате чего у больного может наступить кислородное голодание.
2. Папиллома на губе. Возникающий в этой области нарост не опасен для жизни, однако доставляет больному множество неудобств. Новообразование находится в заметном месте, поэтому человек испытывает проблемы эстетического характера. Кроме того, увеличивающаяся в размерах папиллома может травмироваться во время приема пищи или оказаться случайно задетой руками.
3. Папиллома на десне. Такая разновидность обычно не доставляет владельцу неудобств и может быть долгое время незамеченной. Однако нарост может травмироваться во время чистки зубов, что в дальнейшем приведет к негативным последствиям.

Наличие некоторых разновидностей папиллом сложно диагностировать самостоятельно. Поэтому при подозрении на проблему необходимо обратиться к профильному специалисту.

К какому врачу обратиться

Заниматься лечением папиллом в области рта могут разные врачи. Если наросты располагаются на внешней части, например, на губе, лечением может заняться дерматолог. В остальных случаях диагностику осуществляет стоматолог-хирург. Если в процессе исследования возникли подозрения на злокачественность новообразования, необходима консультация онколога.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра слизистой рта. На основании этого можно поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо подтвердить с помощью специального исследования.

Если природа нароста вирусная, в организме пациента будут обнаружены штаммы папилломавируса. Проверить их наличие можно при помощи ПЦР-диагностики, нацеленной на определение штамма и вирусной нагрузки на организм. В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.

Методы удаления

Удаление папиллом в области рта требует особой деликатности. Традиционные методы удаления, криодеструкция и электрокоагуляция, не рекомендованы для таких наростов, так как могут травмировать слизистую оболочку и задеть здоровые ткани.

Оптимальным вариантом считается лазерное удаление, которое можно проводить в любом месте локализации папиллом.

Это распространяется и на гортанные новообразования, считающиеся довольно сложными для удаления.

Зона действия лазерного луча очень ограничена, благодаря чему осуществляется локальная деструкция наростов. Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день.

Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.

В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту.  Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.

Как происходит удаление папилломы на языке, смотрите в нашем видео:

Лечение

Цель любого лечения состоит не только в том, чтобы избавиться от нежелательных наростов. Помимо этого терапия выполняет такие задачи как:

• укрепление иммунитета;
• снижение вирусной активности;
• уменьшение риска рецидивов.

Для этого пациенту назначаются противовирусные препараты, употребляемые местно, если папилломы располагаются на губах. Как правило, это мазь «Ацикловир» в сочетании с различными средствами для полоскания рта – Мирамистин, Хлоргексидин и др. Это помогает снизить концентрацию вируса на пораженном участке.

Иммуномодулирующая терапия необходима для коррекции состояния иммунной системы, отвечающей за естественное сдерживание вируса. В число таких препаратов входят «Изопринозин», «Аллокин-альфа», «Панавир» и т.д.

Важно сочетать медикаментозную терапию с удалением всех имеющихся новообразований. В противном случае, лечение даст временный эффект с высоким риском повторного появления папиллом.

У ребенка

Симптомы развития папилломавируса у детей такие же, как у взрослых. Однако у них еще нет той иммунной защиты, которая сдерживает развитие вируса. В результате рост новообразований может быть очень быстрым и агрессивным. Если ребенок совсем маленький, диагностика затрудняется отсутствием жалоб, и выявить заболевание возможно только благодаря бдительности родителей.

Для детей разного возраста характерно развитие папилломатоза гортани в случае, если мать инфицирована ВПЧ.

При естественных родах риск передачи вируса плоду очень высок. И, как правило, папилломавирус проявляет себя именно в области рта.

Важно понимать, что качественное удаление наростов возможно только под наблюдением специалиста. Самостоятельные попытки убрать папилломы могут привести к травматизации чувствительной слизистой оболочки рта.

Консультация нашего практикующего дерматовенеролога:

Источник: https://papillomus.ru/mesta-poyavleniye/papillomy-vo-rtu/

Почему появляются папилломы во рту и как их вылечить?

Папилломы во рту — симптом, говорящий о наличии в крови вируса папилломы человека. Чаще всего диагностируются безопасные штаммы вируса.

Некоторые типы провоцируют появление новообразований на коже. Опасность ВПЧ в том, что существуют виды, способствующие развитию онкозаболеваний.

Как выглядят папилломы

Папилломы

При определённых условиях вирус начинает проявлять себя появлением образований на коже и слизистых. Папилломы и бородавки на коже обычно не доставляют неприятностей человеку. А вот если они локализовались во рту, появляются нежелательные ощущения.

Папиллома — это доброкачественное новообразование, возвышающееся над поверхностью кожи. Может иметь форму сосочка (полипа) на ножке, расширяющегося сверху, или шишки. Внутри папилломы находится строма (сосудистое основание), на котором разрастаются клетки эпителия.

Диагностировать заболевание можно даже самостоятельно по внешнему виду образований.

В основном встречаются одиночные сосочковые папилломы. Но иногда они соединяются между собой тканью и разрастаются. Такое явление называют папилломатозом.

Цвет нароста может быть как однородным с цветом кожи, так и более темным — от розового до коричневого. Размер образований колеблется от спичечной головки до кулака человека.

Папилломы темного цвета

Папилломы появляются у взрослых и детей на шее, под грудью, в подмышечных впадинах, на слизистой рта и половых органах. Редко встречается папилломатоз внутренних органов.

Папилломы во рту

Папиллома на языке

• В полости рта папилломы могут образоваться в любом месте: на небе, внутренней стороне щеки, по бокам языка, на миндалинах и гортани, на дёснах и губах.
• Цвет образования обычно совпадает с цветом слизистой.
• Если у человека появилась кровоточивость или воспаление на слизистой рта, или обнаружилась шероховатая шишка, это может говорить о наличии папиллом.

Типы папиллом

Папилломы во рту бывают нескольких видов:

1. Эпителиальная гиперплазия — небольшие образования в виде сосочков, чаще всего образующиеся по бокам языка; Эпителиальная гиперплазия
2. Простая (вульгарная) папиллома появляется на небе и имеет форму приплюснутой шишки; Вульгарная папиллома
3. Наросты на десне чаще всего представлены в виде плоской папилломы; Плоские папилломы
4. Нитевидные папилломы имеют тонкое основание, что часто является причиной кровоточивости и воспалений, если их травмировать. Встречаются на уздечке языка; Нитевидные паппиломы на языке
5. Остроконечные кондиломы имеют форму конуса, соединяются между собой и образуют большие очаги поражения. Остроконечные папилломы

Важно! Несвоевременная диагностика грозит разрастанием папилломатозных узлов на слизистые дыхательных путей.

Папилломы на языке и щеке могут иметь разную форму. Полипы на щеке представляют собой маленькую мягкуюшишку и не причиняют боли. Наросты на языке подвержены раздражению и микротравмированию, что может стать причиной кровотечения.

Источник: https://ZdorovKozha.com/papilloma/papillomy-vo-rtu

Папилломы во рту: фото на небе и слизистой, лечение и удаление в ротовой полости

• Дерматолог высшей категории Инна Владимировна
• 30243
• Дата обновления: Октябрь 2019

Папилломы или бородавки – это доброкачественные новообразования, появление которых вызвано вирусом. Папиллома во рту – это следствие заражения вирусом ВПЧ 13 и 32 типа. Новообразования в ротовой полости доставляют массу неудобств, легко повреждаются во время приема пищи, поэтому их нужно своевременно удалять.

Причины образования папиллом во рту

Папиллома во рту появляется при заражении вирусом папилломы человека (ВПЧ) 13 и 32 штамма. Вирус перестраивает ДНК таким образом, что начинается процесс избыточного деления клеток эпителия и на слизистых оболочках появляются доброкачественные новообразования.

Пути заражения – половой, контактно-бытовой и от матери к ребенку. При этом заражение ВПЧ происходит на фоне снижение иммунитета, что может быть спровоцировано:

• длительным приемом антибиотиков;
• стрессом;
• наличием хронического очага инфекции;
• дефицитом витаминов;
• обострением хронических заболеваний;
• недавно перенесенным гриппом, ОРВИ или пневмонией.

От развития заболевания не застрахованы ни взрослые, ни дети.

Заражение взрослых происходит преимущественно половым путем. Однако при выраженном иммунодефиците существует риск получить вирус при использовании чужих предметов гигиены, посещения общественных душевых и раздевалок. Также на фоне ослабленного иммунитета заразиться можно через поцелуй.

Папиллома во рту у ребенка появляется после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний. При этом заражение происходит при контакте с другими людьми. Также малыш может заразиться вирусом от матери, во время родов, однако такая передача вируса наблюдается очень редко.

Папилломы появляются из-за активизации вируса папилломы в организме человека

Признаки папиллом

Образование папиллом в ротовой полости нередко происходит на фоне снижения местного иммунитета – после перенесенного тонзиллита, при наличии хронического очага инфекции (кариес, гингивит). У детей папиллома во рту может появляться в момент прорезывания первых зубов или при смене молочных моляров на коренные.

Папилломы в полости рта могут быть локализованы:

• в горле и гортани;
• на небе;
• на языке и под ним;
• на деснах;
• на слизистой губ и щек.

Характерные симптомы папилломавируса и как лечить папилломы во рту напрямую зависит от места расположения наростов.

Чаще всего встречаются образования на языке. Это обусловлено особенностями эпителия этой области. Папилломы на языке проявляются либо зернистостью, либо имеют вид крупного светлого бугорка или бляшке. Чаще всего они расположены на боковых частях языка, но также могут образовываться на верхней или нижней части.

Язык – излюбленная локализация папиллом во рту

Зернистые папилломы внешне напоминают увеличенные сосочки языка. При этом сам пациент ощущает их как шероховатую бляшку, которая мешает, но не причиняет дискомфорта.

Крупные бугры на языке на фоне ВПЧ на фото напоминают белое пятно, однако оно причиняет дискомфорт и может повреждаться при приеме пищи.

Такая папиллома может болеть и чесаться, случайные повреждения нароста сопровождаются обильным кровотечением.

Папиллома слизистой рта, расположенная на горле, внешне незаметна и не причиняет дискомфорта. Однако если она увеличивается в размерах, возможно изменение голоса и нарушение гортани. Такие папилломы не болят, но могут стать причиной сильного першения в горле.

Папиллома на небе также не видна невооруженным глазом и не мешает пациенту. При прощупывании неба языком такое новообразование может ощущаться как шероховатая бляшка.

Папиллома во рту может появляться на деснах и на слизистой оболочки губ. Особенности таких наростов –частые повреждения при приеме пищи или употреблении горячих напитков. Любая папиллома на слизистой рта может увеличиваться в размерах, поэтому важно своевременно диагностировать наличие наростов и удалить их.

Возможные риски

Папиллома во рту – это потенциально онкогенное новообразование. Увидев, как выглядят папилломы во рту на фото, становится ясно, что такие наросты могут достигать больших размеров. Роста папиллом отмечается на фоне многократных повреждений наростов. При этом травмы папиллом повышают риск развития злокачественного новообразования.

Последствия ВПЧ во рту легко заметить на многочисленных фото, однако о всех возможных рисках знает не каждый человек. Наибольшую опасность представляют наросты, расположенные в гортани, особенно для маленьких детей.

Увеличение размеров папилломы в этой области может нарушать процесс проглатывания пищи. При этом употребление твердой еды, которая царапает слизистую, приводит к повторному повреждению наростов, в результате папиллома еще больше увеличивается в размерах.

Достигая нескольких сантиметров в диаметре такое новообразование может привести к нарушению дыхания, вплоть до удушья.

Помимо двух опасных рисков, онкологии и нарушения дыхания, папилломы во рту напоминают о себе при каждом приеме пищи. Болевой синдром появляется в ответ на употреблении острых, горячих или холодных продуктов, что может негативно сказаться на аппетите и процессе пережевывания пищи. Это, в свою очередь, чревато нарушением пищеварения и развитием запоров.

Необходимость удаления папилломы во рту обусловлена тем, что такие наросты очень часто подвергаются травмам. Это повышает риск развития онкологии.

Как лечить новообразования во рту?

Все врачи сходятся во мнении, что лучший способ лечения папилломы во рту у человека – это их своевременное удаление. Заметив небольшую бляшку, бугорок или локальное изменение цвета слизистой рта, следует обратиться к врачу. Если наличие ВПЧ подтвердилось, папиллому следует удалить.

Это осуществляется либо лазерным, либо радиоволновым методом. Оба способа одинаково безопасны, не травмируют слизистую рта и не оставляют шрамов.

Также врач может предложить хирургическое иссечение скальпелем, но такой метод практикуется только при невозможности удаления папилломы другим способом из-за ее больших размеров или места расположения.

Преимущества лазерного удаления папиллом во рту:

• безболезненность;
• отсутствие ран и шрамов;
• низкий риск повторного образования наростов.

Восстановление слизистой после удаления папиллом в ротовой полости происходит очень быстро.

Лазерное удаление – бескровный и малотравматичный метод

Медикаментозное лечение

Так как папилломы во рту у человека обусловлены действием вируса, дополнительно применяют медикаментозное лечение. Цель терапии:

• не допустить инфицирования папиллом;
• снизить активность ВПЧ;
• повысить иммунитет.

На время лечения обязательно проводится антисептическая обработка ротовой полости несколько раз в день. Применяются растворы для полоскания – хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода.

Это необходимо для того, чтобы предупредить инфицирования новообразований при их случайно повреждении.

Так как во рту много бактерий, нередко папилломы сопровождаются грибковыми и бактериальными стоматитами.

При появлении папиллом в труднодоступных местах противовирусные препараты назначают в таблетированной форме. Схема лечения и допустимая дозировка зависят от возраста пациента и подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Для снижения риска повторного образования папиллом применяют иммуномодулирующую терапию. Препараты выпускаются в форме гелей и таблеток. Средства для местной обработки применяются только если папилломы расположены на губах, во всех остальных случаях назначают таблетки для повышения иммунитета.

Медикаментозная терапия не заменяет удаления папиллом, но помогает скорее справиться с вирусом. Она может не назначаться, если лабораторные исследования показали низкую концентрацию вируса. В этом случае удаление папиллом будет иметь устойчивый эффект, а риск повторного образования наростов минимален.

Иммуномодуляторы и противовирусные препараты применяются при сильно сниженном иммунитете, когда организм не может самостоятельно справится с болезнью.

Помимо удаления наростов, необходимо воздействовать и на сам вирус

Народные средства

Народные методы недостаточно эффективны для удаления папиллом во рту. Это объясняется особенностью локализации наростов, что накладывает ряд ограничений на применение средств народной медицины.

Так, сок чистотела, который успешно применяют для борьбы с бородавками на теле и шипицами на стопах, категорически запрещено использовать для удаления папиллом во рту и на слизистых. В противном случае можно получить сильнейший ожог слизистой.

В домашних условиях можно воспользоваться следующими средствами.

1. Разрезать дольку чеснока пополам и приложить место среза к папилломе на 3 секунды. Процедура повторяется трижды в день. Помимо того, что чеснок нарушает питание нароста, он еще и обладает противовирусным действием, препятствую распространению ВПЧ.
2. Залить 200 мл спирта 50 г зеленой кожуры грецких орехов и настаивать две недели. Затем средство используется для обработки папиллом трижды в день. Обработка проводится с помощью ватной палочки.
3. Для борьбы с наростами на коже и слизистых широко применяется касторовое масло. Его наносят ватной палочкой на пораженную зону дважды в день.

Лечение продолжается до тех пор, пока папиллома не начнет уменьшаться в размерах. Методы не подходят для лечения новообразований на гортани и миндалинах, так как самостоятельная обработка этих зон затруднена.

Профилактика

Специфической профилактики образования папиллом во рту не существует. Чтобы не столкнуться с такой проблемой, необходимо следить за собственным здоровьем и не допускать снижения иммунитета. Это обеспечивается путем приема витаминов и своевременного лечения любых инфекционных заболеваний.

Папилломы во рту часто появляются на фоне снижения местного иммунитета. Причиной этого выступает скрытый источник инфекции ротовой полости, например, кариес или воспаление десен. Важно своевременно посещать стоматолога и лечить любые заболевания вовремя.

Самолечение при образовании папиллом на слизистой оболочке ротовой полости недопустимо.

Источник: https://DermatologInfo.ru/papillomy/organy/papilloma-vo-rtu-prichiny/

Папилломы полости рта

Папилломы полости рта – зрелые доброкачественные новообразования, развивающиеся из клеток поверхностного эпителия. При осмотре на слизистой оболочке определяют одиночные или множественные безболезненные разрастания на ножке мягкоэластичной консистенции бледно-розового или белесоватого цвета. Общее состояние не нарушено. Диагноз «папилломы полости рта» ставят на основании жалоб, анамнеза заболевания, данных клинического и гистологического методов исследования. Лечение папиллом полости рта хирургическое — новообразование иссекают в пределах здоровых тканей. При выявлении вирусной этиологии назначают противовирусную, иммуномодулирующую терапию.

Папиллома полости рта – наиболее часто диагностируемая истинная доброкачественная опухоль из многослойного плоского эпителия. Основную группу пациентов составляют женщины (в 60% случаев) в возрасте около 40 лет. В 20% случаев папилломы полости рта выявляют у подростков. Среди детей доброкачественное образование встречается в возрастной группе от 7 до 12 лет.

У девочек папилломы полости рта диагностируют в 1,9 раз чаще, чем у мальчиков. У взрослых в большинстве случаев выявляют одиночные папилломы, тогда как в детском возрасте превалирует папилломатоз (множественные новообразования). У 50% обследованных пациентов папилломы полости рта локализуются на языке.

Вирус папилломы человека (6, 11 типов) становится причиной образования папиллом в 55-70 % случаев.

Папилломы полости рта

Доброкачественные опухоли поверхностного эпителия полости рта в большинстве случаев возникают в результате воздействия вируса папилломы человека — HPV-6, 11 типов. Инфицирование происходит при прямом контакте с больным.

Развивается новообразование на фоне нейтрализации активности опухолевых супрессорных генов.

Запуск патогенетического механизма осуществляется после того, как группы HPV проникают и инфицируют клетки базального слоя эпителия, в результате чего нарушаются регуляторные процессы клеточной пролиферации.

Местными предрасполагающими факторами являются микроповреждения слизистой, глубина которых достигает базального слоя. Для развития инфекционного процесса достаточно внедрения единичных вирусных частиц.

Процесс воспроизведения дочерних молекул ДНК на базе родительской происходит исключительно в базальном слое покровного эпителия. В результате инфицирования нарушается механизм дифференцировки клеток.

Так как HPV является слабым антигеном, показатели синтеза эндогенного интерферона снижены. Наблюдается дефицит клеточного иммунитета.

Микроскопически папиллома полости рта представляет собой опухоль, состоящую из высокодифференцированного многослойного плоского эпителия с признаками ороговения. Сохраняются целостность собственной мембраны, полярность клеток, комплексность. Нарушено соотношение структурных компонентов эпителия и стромы. Местами может наблюдаться очаговая воспалительная инфильтрация.

В стоматологии различают одиночные папилломы полости рта и множественные новообразования – папилломатоз. По характеру этиологического фактора папилломы полости рта разделяют на 3 группы:

• Травматические (реактивные). Возникают в результате воздействия механических, химических или температурных раздражителей. Отличительной чертой папиллом полости рта реактивного происхождения является остановка их роста после устранения причинного фактора.
• Истинные (неопластические). Развиваются вследствие нарушения механизмов контроля деления, роста, дифференцировки клеток. Чаще диагностируют в дистальных участках щек, в ретромолярной зоне, ближе к крылонижнечелюстной складке.
• Вирусные. Возникают в результате инфицирования вирусом папилломы человека. Заражение HPV происходит после контакта с больным человеком. При нарушении целостности слизистой оболочки открываются ворота для внедрения вирусных частиц.

Папилломы полости рта представляют собой разрастание слизистой округлой формы на ножке с мелкозернистой, складчатой или бородавчатой поверхностью. Основание новообразования бывает тонким или широким.

Слизистая оболочка вокруг основания папилломы бледно-розового цвета, без видимых патологических изменений. При пальпации доброкачественные новообразования мягкоэластичной консистенции, безболезненные.

Слизистая, покрывающая опухоль, может иметь бледно-розовый или белесоватый оттенок, что связано с ороговением эпителия в результате мацерации слюной.

Размеры папилломы варьируют от 0,2 до 2 см. Встречаются как одиночные, так и множественные новообразования. Излюбленной локализацией папиллом полости рта являются язык, твердое и мягкое небо.

Реже диагностируют опухоль в участке щеки, в области дна полости рта или в ретромолярной зоне. Множественные папилломы полости рта чаще выявляют на нёбе.

После прикусывания зубами папиллома кровоточит, в результате травмирования приобретает темный цвет, что обусловлено кровоизлиянием в нее.

Папилломы полости рта характеризуются медленным экзофитным типом роста. Кожные покровы в цвете не изменены. Открывание рта свободное. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов не нарушено. В случае хронической травмы на поверхности папилломы появляются участки изъязвлений, что может сигнализировать о малигнизации новообразования.

При физикальном обследовании врач-стоматолог выявляет на слизистой полости рта разрастание в виде узелка округлой формы белесоватого или бледно-розового цвета без признаков воспалительного процесса.

При пальпации папилломы полости рта безболезненные, мягкой консистенции. Общее состояние пациентов не нарушено.

При вирусной этиологии папиллом полости рта с помощью метода гибридизации ДНК обнаруживают вирус папилломы человека 6, 11 типов.

Проведение ПЦР-диагностики позволяет подтвердить наличие в организме вируса папилломы человека, а также определить его тип и количественный состав.

Решающими при постановке конечного диагноза являются результаты гистологического исследования материала, полученного в ходе оперативного вмешательства. При папилломах полости рта в эпителии сохраняется полярность клеток, стратификация, целостность собственной мембраны.

Клеточный атипизм выражен слабо. Наряду с пролиферацией шиповатого слоя эпителия присутствуют явления гиперкератоза в сочетании с акантозом. Наблюдается гиперплазия базального слоя. Увеличивается митотическая активность. В соединительной ткани возрастает количество капилляров.

Дифференцировать папилломы полости рта необходимо от фибромы, желез Серра, бородавок, гиперплазии слизистой оболочки в результате соматической патологии. Обследование проводит стоматолог-хирург. При выявлении признаков малигнизации необходимо дополнительное консультирование онколога.

Методы электрокоагуляции, криохирургии, склерозирующей терапии используются редко, так как после их выполнения невозможно провести гистологическое исследование удаленного материала.

При множественных папилломатозных новообразованиях применяют комбинированную технику: производят иссечение скальпелем наибольшего количества сгруппированных папиллом, удаление одиночных новообразований выполняют методом электрокоагуляции.

При папилломе полости рта вирусной этиологии наряду с хирургическим лечением назначают противовирусную и иммуномодулирующую терапии. Выраженными противовирусным и иммуностимулирующим эффектами обладает препарат на основе инозина — синтетического производного пуринов.

В результате высокой митотической активности истинной папилломы полости рта после проведенного хирургического лечения высок риск повторного образования опухоли. Если новообразование возникло вследствие травматизации слизистой, устранение местных раздражающих фактор сводит к нулю вероятность последующих рецидивов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/oral-HPV

Почему возникают папилломы во рту: как избавиться от наростов на слизистой оболочке ротовой полости

Новообразование, возникшее на слизистой оболочке ротовой полости, сразу привлекает внимание, поскольку вызывает дискомфорт при разговоре, приёме пищи. Папилломы во рту являются одной из форм папилломатоза. Это патология, развитие которой связано с различными нарушениями функционирования систем организма, происходящими в результате заражения вирусной инфекцией.

Причины появления папиллом

Образования во рту являют собой наросты округлой формы, располагающиеся на широком основании либо имеющие тонкую ножку. Первоначально может появиться одиночная язвочка, которая с течением времени образует множество папиллом, располагающихся на нескольких или одном участке губ и горла.

Наросты во рту могут возникнуть по следующим причинам:

• Регулярное травмирование слизистой.
• Заражение ВПЧ (вирусом папилломы человека). Это заразное заболевание, передающееся половым или бытовым путём. Носителями папилломавируса является около 75—80% мирового населения, однако, папилломатоз развивается далеко не у всех.
• Ослабление иммунной защиты организма.

Чаще всего наросты в ротовой полости появляются у людей зрелого и пожилого возраста.

Поскольку папиллома является следствием заражения организма, наросты в горле и на языке могут появиться из-за нарушения правил личной гигиены — использование чужого полотенца или зубной щётки, питание в общественных столовых, контактирование с носителем инфекции через оральный половой акт либо рукопожатие.

Наросты в горле, на слизистой щёк или под языком не всегда возникают сразу же после инфицирования. Довольно часто заражённый человек в течение нескольких лет даже не подозревает о том, что является носителем инфекции.

В таких случаях во рту развивается доброкачественное новообразование, которое при регулярном травмировании может принять форму злокачественной опухоли.

Виды ВПЧ в ротовой полости

Кондилома, или узелковый нарост, во рту у человека встречается в различных формах: простой, нитевидный, плоский, остроконечный, эпителиальный. В зависимости от этого проявления папилломатоза можно заметить на разных участках полости рта: в гортани, на миндалинах, губах или языке.

Наросты на языке

Чаще всего на этом участке появляются эпителиальные наросты, которые характеризуются своей множественностью и красноватым цветом. Эта разновидность папиллом возникает на языке в боковой его части. Узелки при этом могут быть как плоские, так и остроконечные. Второй тип свидетельствует о заражении половым путём.

Плоская папиллома во рту у ребёнка может быть следствием инфицирования во время родов. В этом случае лечение проходит как сам малыш, так и его мама.

Нередко такой нарост обнаруживает только врач-стоматолог, поскольку новообразование не вызывает каких-либо болевых ощущений. Отчасти этому способствует место локализации наростов, а также вид узелковых образований, которые обычно появляются на нёбе, имея при этом широкое основание.

Узелок на нёбе

Чаще всего на этом участке появляется вульгарная (простая) кондилома, которая имеет шишковидную форму. При пальпации она имеет вид подвижного и мягкого нароста. Принимая во внимание то, что у плоских наростов основание широкое, они меньше подвергаются травмированию, в отличие от остроконечных новообразований.

В области дёсен

На десне ВПЧ проявляется в виде слегка выпуклого новообразования, имеющего зернистую структуру. Характеризуется небольшими размерами и практически не чувствуется, поэтому на ранних стадиях обнаружить такую папиллому довольно сложно.

Новообразования на щеке

Появившаяся с внутренней стороны щёк папиллома выглядит как нитевидный нарост или плотный узелок. Первый тип чаще всего диагностируется у детей и доставляет им определённые неудобства. Появление плотного образования связано с микротравмами слизистой оболочки, которые возникают при ношении зубных шин, скоб, протезов.

Возможные осложнения

Папиллома в полости рта является потенциально опасным новообразованием, которое при наступлении определённых условий может переродиться в онкологию.

Особенно это касается крупных папиллом, а также наростов, подвергающихся постоянному травмированию. Например, узелки в области гортани мешают процессу проглатывания пищи, из-за чего регулярно травмируются.

Это приводит к увеличению их размеров, что, в свою очередь, может спровоцировать удушье.

Кроме этих двух опасных состояний (нарушение дыхания и онкология), папилломы на слизистой рта причиняют дискомфорт при каждом употреблении пищи. Приём холодных, горячих или острых блюд вызывает боль, что оказывает негативное воздействие на процесс пережёвывания и аппетит. А это напрямую связано с нарушением пищеварительной деятельности и развитием запоров.

Методы лечения

Прежде чем приступать к лечению папилломы во рту, следует посетить клинику, где специалист сможет точно установить тип новообразования и причины его возникновения, а также исключить вероятность развития онкологии.

Поскольку новообразование во рту редко вызывает дискомфорт и кровоточит, обнаружить его можно только случайно.

Но в любом случае обращение к врачу является обязательным, так как существует риск развития злокачественной опухоли. В такой ситуации необходимо обращаться к стоматологу, дерматологу или отоларингологу.

Какой именно специалист будет заниматься устранением папиллом, определяется клинической картиной. Профессиональную чистку полости рта, а также санацию проведёт стоматолог, для восстановления защитных сил организма необходимо обратиться к иммунологу. Внешние проявления папилломатоза поможет устранить дерматолог. А в случае необходимости пациент может быть направлен к онкологу.

Если наросты появились во рту у ребёнка, следует идти к педиатру, который после осмотра ротовой полости назначит консультацию узкопрофильного специалиста.

Полностью излечиться от ВПЧ не получится, однако удалить наросты можно. Основными методами лечения таких новообразований являются медикаментозный и хирургический. Чаще всего, используется комплексная терапия, направленная на устранения причин образования наростов.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами используется в качестве дополнительной терапии, целью которой является подавление папилломавируса. Медикаментозная терапия предполагает снижение активности ВПЧ, предотвращение инфицирования новообразований и повышение иммунной защиты.

В течение всего периода лечения проводится обработка ротовой полости по несколько раз/сутки.

Для этого используются антисептические растворы — перекись водорода, мирамистин, хлоргексидин, при помощи которых удаётся избежать инфицирования папиллом при их случайном травмировании.

Поскольку в ротовой полости человека находится множество микроорганизмов, наросты нередко сопровождаются бактериальными или грибковыми стоматитами.

С целью подавления активности папилломавируса назначаются медикаменты с ацикловиром. Наросты на губах можно лечить кремами и гелями, содержащими этот противовирусный элемент. Чистка слизистых проводится 3 раза/сутки.

При появлении узелковых отростков в труднодоступных местах используются противовирусные средства в таблетированной форме. Допустимая дозировка, а также схема лечения определяются возрастом больного и подбираются специалистом только в индивидуальном порядке.

Медикаменты не заменят удаление новообразований во рту, но помогут побороть вирус. Если его концентрация невелика, о чём свидетельствуют результаты лабораторных исследований, лекарственные препараты могут вообще не назначаться. В таких случаях удаление наростов будет довольно эффективным, а риск повторного их образования сведён к минимуму.

Средства народной медицины

Народные средства используются в качестве дополнительной терапии и не обладают высокой эффективностью. Кроме того, не все из них можно применять для лечения папиллом, расположенных во рту.

Например, чистотел, успешно применяющийся для борьбы с шипицами и бородавками на теле, нельзя использовать для удаления наростов на слизистых — это может вызвать сильнейший ожог.

В домашних условиях используются следующие средства народной медицины:

• Настойка ореха. Для приготовления потребуется кожура неспелых грецких орехов (50 г) и спирт (200 мл). Ингредиенты смешать, оставить на 14 дней, процедить. Полученным средством обрабатывают наросты 3 раза/сутки, воспользовавшись ватной палочкой.
• Чеснок. Дольку чеснока разрезать пополам и приложить к поражённому месту, держать 3 секунды. Процедуру выполнять 3 раза/сутки. Чеснок, обладающий противовоспалительным действием, нарушает питание папилломы, что не позволяет ей вырасти до больших размеров, а также препятствует дальнейшему распространению наростов.
• Касторовое масло. Его необходимо наносить на поражённый участок 2 раза/сутки.

Способы удаления

Удаление папиллом осуществляется радиоволновым либо лазерным методом.

Хирургическая операция показана только в случае невозможности использования другого способа из-за места локализации новообразования либо его больших размеров.

Своевременное иссечение наростов поможет избежать осложнений поэтому, заметив изменение цвета слизистой оболочки ротовой полости, небольшой бугорок или бляшку, необходимо срочно обратиться к специалисту.

При удалении папиллом используются следующие методы:

• лазерная терапия;
• криодеструкция;
• радиоволновая технология;
• оперативное вмешательство.

Лазерное воздействие

Наиболее безопасным и эффективным методом устранения папиллом является лазерная терапия, которая имеет следующие преимущества:

• отсутствие шрамов и ран;
• безболезненность;
• небольшая вероятность повторного появления наростов.

Иссечение лазером предполагает прижигание папилломы. Это делается в условиях клиники и не требует госпитализации. После проведения процедуры пациент сразу же отправляется домой, поскольку необходимости в реабилитации нет.

Кроме лазера, для удаления бородавок используют жидкий азот. Но метод криодеструкции не желательно применять по отношению к наростам, расположенным в ротовой полости, поскольку могут возникнуть негативные реакции на воздействие химических веществ.

Оперативное вмешательство

Патологические новообразования на слизистой рта можно удалить и хирургическим путём. Этот способ предполагает использование анестезии и скальпеля, которым иссекают папиллому. По окончании операции на рану накладывается шов, а отсечённый материал отправляется на гистологию.

Выбор метода лечения ВПЧ зависит от пожеланий больного, возможностей специалиста и клинической картины. Но в любом случае удаление проводится аппаратным способом либо хирургическим скальпелем. Не стоит заниматься самолечением, рискуя своим здоровьем, и в случае проявления симптомов папилломатоза следует срочно обратиться к врачу.

Источник: https://vetryanka.info/papillomy/papillomy-vo-rtu

Доброкачественные новообразования во рту надо удалять

   Доброкачественные опухоли полости рта — это новообразования в полости рта доброкачественного характера, которым свойственен ограниченный медленный рост. Они могут локализоваться на слизистой оболочке полости рта и губ, а также в толще челюстей и мягких тканей.

  Наиболее часто встречаются опухоли, происхождение которых обусловлено железистой, плоской, зубообразовательной эпителиальной тканью, однако встречаются образования из жировой, мышечной ткани, соединительнотканных структур, сосудов и нервных стволов.

  Изменение слизистого покрова ротовой полости, воспаление и наросты человек замечает практически сразу. Дискомфорт усиливается при воздействии горячей пищи, трении зубными протезами.

Это может быть папиллома во рту — опухолевидное образование на слизистой оболочке. Важно максимально смягчить условия, предрасполагающие к злокачественному перерождению воспаленного и разросшегося эпителия.

Посетив врача, можно проконсультироваться по вопросу о комплексном лечении.

    Разрастание эпителиальной ткани слизистой оболочки рта вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Его частицы присутствуют в организмах 9 из 10 взрослых людей на планете. Некоторые не догадываются об этом, совершенно не ощущают изменений. Другим приходится долгие годы бороться с неприятными проявлениями папилломатоза.

На какие симптомы папилломатоза во рту обратить внимание?

   Независимо от конкретной локализации разрастаний на слизистой оболочке ротовой полости, выделяют несколько общих характеристик опухолей.

Обычно папилломы на десне, языке имеют розовый цвет с белесым оттенком, их размеры не превышают 10 мм.

Наиболее характерным признаком является наличие узкого либо широкого основания — так называемой «ножки». Верхняя часть — бугристая, с неровными краями.

Обычно локализация образований связана с языком, деснами, губами, боковыми поверхностями ротовой полости. Бывают не только единичные папилломы, но и множественные разрастания.

Одни на ощупь мягкие, подвижные, другие имеют ороговевшую поверхность.

   Перед удалением наростов с такими характерными признаками обязательно проводятся цитологические и гистологические исследования материала, полученного изо рта. Лабораторные анализы позволяют отличить папиллому от остроконечной кондиломы либо эпителиомы, определить степень онкогенности ВПЧ.

Комплексная терапия папилломы во рту

   Специалистам необходимо четко ограничить разрастание, выявить скрытые очаги папилломы во рту, лечение которой не начинают без консультаций с онкологом, стоматологом, ЛОР врачом. Выбор терапевтической методики влияет на окончательные результаты, но стопроцентных показателей добиться сложно.

  Чтобы повысить эффективность лечения его проводят комплексно. По данным медицинских исследований и отзывам пациентов, именно такой подход уменьшает число рецидивов, то есть появление новых опухолей в ротовой полости.

 Удаление папиллом в ротовой полости

   Лечение небольшого разрастания эпителия слизистой оболочки проходит достаточно быстро, практически безболезненно. Легче избавиться от небольших круглых образований на тонкой ножке.

Обычно папиллома в полости рта имеет неровный край в виде петушиного гребня или цветной капусты. Ее цвет приближен к тону слизистых покровов, иногда бывает более темным либо светлым.

Удаление таких опухолей проводится методом глубокой коагуляции радиоволнами, испарением лазерным лучом, традиционным хирургическим иссечением.

  Фиброма полости рта — доброкачественное новообразование, состоящее из волокон зрелой соединительной ткани. Представляет собой четко отграниченный округлый узелок на ножке или широком основании, покрытый неизмененной слизистой. Характеризуется медленным экзофитным ростом.

Лечение фибромы полости рта сводится к ее иссечению.
Наряду с папилломой, липомой, миомой, невусом и миксомой фиброма является доброкачественной опухолью полости рта. Наиболее часто она встречается у детей от 6 до 15 лет.

К причинам образования фибромы полости рта клиническая стоматология относит травматический и воспалительный факторы, также прослеживается наследственная предрасположенность. Достаточно часто в анамнезе пациентов, имеющих фиброму полости рта, выявляется предшествующее ее появлению регулярное прикусывание одного и того же участка мягких тканей ротовой полости.

К провоцирующим появление фибромы факторам относятся также травмирование слизистой острым зубным краем, плохо фиксированным протезом или коронкой; хронические воспалительные процессы ротовой полости (гингивит, стоматит, пародонтит, глоссит и т. п.)

• Признаки фибромы полости рта
• Диагностика фибромы полости рта
• Лечение фибромы полости рта

Фиброма полости рта имеет вид возвышающегося над общей поверхностью слизистой образования с широким основанием или ножкой. Она безболезненна, имеет полушаровидную форму и покрыта слизистой оболочкой обычного розового цвета. Поверхность фибромы полости рта гладкая и, в отличие от папилломы, не имеет выростов. Каких-либо изменений слизистой в области фибромы обычно не наблюдается. В редких случаях над опухолью отмечается изъязвление. При этом возможно присоединение инфекции с развитием воспалительных проявлений: покраснения, припухлости, болезненности в области фибромы. Для фибромы полости рта типично медленное увеличение в размерах. Если фиброма не подвергается травмированию, то ее размер может длительное время оставаться стабильным. При постоянной травматизации возможно злокачественное перерождение опухоли.
Характерная клиническая картина фибромы полости рта в большинстве случаев позволяет стоматологу поставить диагноз на основании осмотра и пальпации образования. Для определения глубины прорастания основания фибромы в подлежащие ткани возможно проведение УЗИ. В редких случаях, обычно при наличие изъязвления или воспалительных изменений в области фибромы, показана биопсия образования. Чаще гистологическое исследование фибромы полости рта проводится после ее удаления.
Важным моментом является диагностика причинного фактора образования фибромы полости рта. С этой целью проводится тщательный стоматологический осмотр, направленный на выявление воспалительных заболеваний полости рта, рентгенография или радиовизиография, выполняется ортопантомограмма и пародонтограмма. Пациентам с зубными протезами необходима консультация стоматолога-ортопеда для исключения травматического воздействия имеющегося протеза на ткани полости рта.
Наиболее эффективным методом лечения фибромы полости рта является ее хирургическое иссечение. Фибромы полости рта на ножке удаляют вместе с ножкой двумя окаймляющими разрезами. Фиброму на основании иссекают вместе с основанием окаймляющим или дугообразным разрезом. Удаление фибромы на красной кайме губы производят разрезом, перпендикулярным прохождению волокон круговой мышцы рта.    При фиброме полости рта большого размера для предотвращения деформации слизистой производят лоскутное закрытие оставшегося после удаления опухоли дефекта. Лоскут выкраивают V-образным разрезом из рядом расположенных тканей.

Источник: https://klinika19.ru/dobrokachestvennye-novoobrazovaniya.html