Удаление кондилом в заднем проходе

Время чтения: 6 мин.

По данным статистики, чуть больше трети населения в тот или иной период жизни сталкиваются с таким явлением, как возникновение кондилом. Часто эти новообразования появляются в анальной области или в зоне половых органов, именно поэтому люди с такой проблемой не всегда сразу обращаются за медицинской помощью.

К тому же, на начальных стадиях аногенитальные кондиломы не доставляют неприятных ощущений, кроме как психологического дискомфорта.

Однако не стоит считать небольшие образования проблемой только с эстетической точки зрения – кондиломы могут стать первым признаком тяжелых заболеваний внутренних органов, поэтому так важно обратиться в лечебное учреждение на первых этапах данного заболевания.

Кондиломы в области ануса: что они собой представляют? Определение

Кондиломы (или же остроконечные кондиломы) могут разрастаться из эпителиальной ткани любого типа: начиная от кожи, заканчивая слизистой оболочкой прямой кишки. Внутренние кондиломы представляют непосредственную опасность для человека, так как их сложнее диагностировать и наблюдать за их развитием. Также они могут приводить к нарушениям акта дефекации, разрывам кишечника, изъязвлению его стенок и, в тяжелых случаях, к кишечной непроходимости, а такое состояние требует немедленного оперативного вмешательства.

Почему появляются кондиломы в зоне анального отверстия? Основные факторы, влияющие на их возникновение

Кондиломы можно назвать следствием заражения вирусом папилломы человека. Заражение в 95% случаях происходит при незащищенном половом акте. Также есть альтернативный путь передачи вируса – при попадании крови из новообразования (при ее повреждении) на слизистую оболочку.

Однако не стоит пугаться – примерно 85% взрослого населения являются носителями этого вируса, однако лишь 35-40% страдают от кондиломатоза. С чем это связано? Вирус папилломы, попадая в организм, остается там до конца жизни, однако не всегда вызывает заболевание.

Такое состояние может быть вызвано рядом причин, они одинаковые как для женщин, так и для мужчин. К ним относится:

• длительное применение антибиотиков;
• изменение гормонального фона во время разных периодов жизни (беременность, грудное вскармливание, менопауза);
• хронический стресс и усталость;
• нарушения режима сна, питания, физической активности;
• переохлаждения;
• иммунодефицитные состояния;
• перенесенная терапия;
• послеоперационный период;
• хронические воспалительные заболевания внутренних органов;
• гиповитаминоз;
• гормонотерапия.

Все эти факторы негативно воздействую на организм в целом, а особенно на иммунную систему. Вследствие этого вирус переходит из латентной (скрытой) фазы развития в активную, что ведет за собой нарушения регенерации клеток – она усиливается, появляется патологическая регенерация. В результате этого и появляются анальные кондиломы. О кондиломах на других частях тела можно прочитать здесь.

Как диагностировать остроконечные перианальные папилломы?

• аноскопия (обследование, в ходе которого осматривается кожа вокруг анального отверстия и внутри заднего прохода);
• гистологическое исследование кондилом (для исключения образований злокачественного характера);
• кольпоскопия – у женщин (осмотр влагалища и шейки матки для исключения образований в этих областях).

Также иногда может потребоваться консультация других специалистов (невропатолога, гастроэнтеролога, эндокринолога) – в случаях, если причина прогрессирования вируса заключается в сопутствующих патологиях внутренних органов.

Какие лабораторные исследования необходимо пройти?

Как при любом другом заболевании, необходимо сдать общий анализ крови и мочи. А главным лабораторным исследованием, которое позволяет определить факт наличия вируса папилломы человека и его типа (на сегодняшний день их известно более 100 видов), является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Для этого теста необходимо сдать кровь из вены.

Основные методы консервативного лечения. Принципы терапии

Лечение кондилом с помощью консервативных методов достаточно длительное и дорогостоящее. Оно включает в себя использование фармакологических препаратов местного и общего действия – большинство из них направлены на угнетение размножения вируса и стимуляцию иммунитета.

Лекарственные средства местного действия: гель, спреи, мази, свечи

• Бетадин (суппозитории);
• Кипферон (суппозитории);
• кислота салициловая (раствор);
• Малавит (лосьон, гель или крем);
• Панавир (мазь, гель, спрей и свечи);
• Генферон (суппозитории);
• Алдара-крем;
• Эпиген (гель или крем);
• Виферон (гель или анальные свечи).

Все вышеперечисленные препараты являются модуляторами иммунного ответа, а также оказывают выраженное противовоспалительное действие.

Фармакологические препараты системного действия: таблетки и инъекции

В большинстве случаев только местного лечения недостаточно, поэтому применяют и системную терапию. Она также направлена на стимулирование работы иммунной системы и угнетение репродукции вируса. Чаще всего назначают следующие препараты:

• Изоприназин (таблетки);
• Аллокин-альфа (раствор для инъекций);
• Ликопид (таблетки);
• Иммуномакс (раствор для инъекций);
• Новирин (таблетки);
• Ацикловир (таблетки);
• Бонафтон (таблетки).

Зачастую такие препараты нужно пить в течение нескольких недель, а иногда и в течение нескольких месяцев.

Однако, чем меньше объем поражения и чем раньше человек обращается к врачу, тем меньше усилий и времени нужно потратить на лечение.

Также всегда нужно помнить о том, что поставить диагноз и индивидуально подобрать лечение может только врач, поэтому, как только появляются симптомы болезни, нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.

Терапия химическими веществами: стоит ли применять?

• Солковагин;
• Солкодерм;
• Кондиллин;
• Фрезол;
• Веррукацид.

Такие препараты направлены на химическое разрушение верхних слоев эпидермиса и удаление уже имеющихся кондилом. Процедура должна проводиться строго в условиях медицинского учреждения под наблюдением врача. В противном случае могут возникнуть тяжелые химические ожоги. Также, несмотря на высокую эффективность препаратов, которые содержат кислоты, они имеют большое количество побочных эффектов: некроз кожи, воспалительные процессы.

Народные средства: эффективно или нет?

Народная медицина имеет немало рецептов, которые, по отзывам из Сети, достаточно действенные и не такие дорогие, как лекарственные препараты, подробности в этой статье. Именно поэтому люди так часто обращаются за помощью к нетрадиционной медицине.

Однако всегда нужно помнить о том, что любой народный способ лечения не имеет достаточной доказательной базы по поводу своей эффективности, зато часто имеет большое количество противопоказаний. Чтоб не навредить своему здоровью, перед использованием таких методов терапии желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В противном случае – состояние может ухудшиться, а иногда даже возникают серьезные осложнения после такого лечения. Вот 2 наиболее популярных и эффективных способа (по отзывам из Интернета):

• применение лимонной настойки. Для приготовления нужно взять целый лимон среднего размера и измельчить его с помощью блендера. Потом в полученную кашицу требуется добавить 5-7 ст.л. красного вина и 1-2 измельченных зубчика чеснока. Все это нужно перемешать до образования однородной кашицы и оставить настаиваться в течение часа. Пить лимонную настойку нужно 2-3 раза в день за 15 минут до еды по 1-2 ст.л.
• примочки с использованием рябины. Вначале нужно приготовить кашицу из спелых ягод (перемолов их в блендере). Потом полученную кашицу поместить под несколько слоев марли и прикладывать к участку пораженной кожи или слизистой на 15-20 минут.

Помните, что народные методы лечения помогают только в качестве симптоматического лечения, но никак не влияют на первопричину кондилом. Поэтому использовать их можно только в качестве дополнения к консервативному лечению.

Удаление кондилом: способы, показания к применению

Хирургическое иссечение кондилом проводят крайне редко – только в тех случаях, когда новообразование достигает больших размеров и доставляет человеку сильные неудобства в повседневной жизни. В основном, для радикального лечения кондиломатоза используют менее травматичные и опасные методы удаления. К ним относят лазеротерапию, криодеструкцию, электрокоагуляцию и радиоволновую хирургию.

Удаление кондилом лазером

Однако удаление кондилом лазером имеет и недостатки. К ним относят дороговизну процедуры (по сравнению с другими методами), болезненность и большое количество противопоказаний (беременность, период лактации, хронические заболевания эндокринной и нервной системы).

Криодеструкция

Криодеструкция – это процедура, во время которой на образование воздействуют жидким азотом. Используется гораздо реже, так как имеет свои недостатки, к которым относят долгий период реабилитации, повреждение здоровых тканей (из-за невозможности контролировать глубину криодеструкции), а также высокую вероятность возникновения рецидива и появления соединительнотканных рубцов.

Электрокоагуляция

Радиоволновая хирургия

С помощью радиоволн на сегодняшний день проводится более 40% всех операций по удалению кондилом в области анального отверстия и промежности. И это не зря – метод имеет большое количество явных преимуществ.

К ним относится возможность удаления даже больших образований без формирования соединительнотканных рубцов, быстрота и безболезненность процедуры, короткий реабилитационный период и минимальный риск поражения окружающих тканей (здоровых).

Осложнение кондиломатоза: почему нужно сразу же обратиться в больницу?

Кондиломы сами по себе не опасны, особенно если вовремя обратиться за медицинской помощью. Однако длительное течение кондиломатоза может привести к ряду опасных осложнений, среди которых:

• кровотечения из прямой кишки;
• кишечная непроходимость;
• перерождение в плоскоклеточный рак;
• присоединение инфекции (возможно при повреждении кондилом).

Поскольку большинство из этих осложнений напрямую несут угрозу жизни, лучше обратиться в лечебное учреждение, даже если появились кондиломы небольшого размера.

Профилактика остроконечных папиллом в области ануса: рекомендации специалистов

• пройти анализ на наличие вируса папилломы человека;
• тщательно подходить к вопросу выбора полового партнера, избегать случайных связей и всегда пользоваться барьерными контрацептивами (презервативами);
• избегать истощения иммунной системы. Для этого нужно правильно питаться, наладить режим сна и физических нагрузок, закаляться. Также очень важно регулярно проходить профилактические осмотры у терапевта или семейного врача, не заниматься самолечением.

Соблюдение этих простых рекомендаций не только сведет к минимуму вероятность возникновения кондилом, но и укрепит здоровье в целом.

Анальные кондиломы – это неприятное явление, которое требует медицинского вмешательства.

Помните, что поставить точный диагноз может только доктор, а назначать лечение нужно исходя из результатов обследования и индивидуальных особенностей организма, но никак не после прочтения информации в Интернете.

Кондиломы могут стать причиной опасных заболеваний, поэтому не нужно стесняться обратиться к врачу. О кондиломах в полости рта можно узнать в этой статье.

Источник: https://KozhaExpert.ru/kondilomy/analnye-lechenie-prichiny

Анальные кондиломы — лечение остроконечных кондилом анального канала, симптомы и причины

Анальные остроконечные кондиломы поражают область вокруг и внутри заднего прохода, а также кожу половых органов. Вначале у пациентов появляются маленькие пятна или наросты величиной с булавочную головку.

Они могут увеличиться до размера горошины, не вызывают клинических симптомов: боли или дискомфорта. Поэтому пациенты могут не знать, что у них есть кондилома на анальном отверстии.

Некоторые больные кондиломой анального канала обращаются в Юсуповскую больницу с жалобами на наличие зуда, кровоточивости, выделения слизи, ощущения инородного тела в области анального канала.

Образования характеризуются быстрым ростом, и, если их не удалять, могут увеличиваться до больших размеров, занимать большую площадь.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента, у которого выявлена анальная остроконечная кондилома, назначают современные лекарственные препараты иммуномодулирующего действия и, при наличии показаний, проводят деструктивные вмешательства.

Характеристика возбудителя анальной остроконечной кондиломы

Учёные считают, что анальная кондилома начинает расти после инфицирования человека вирусом папилломы человека. После попадания возбудителя инфекции в организм человека никаких клинических проявлений не наблюдается.

Через 9-15 месяцев после заражения в большинстве случаев происходит самопроизвольное излечение и «вымирание» вируса. Наличие признаков инфекционного процесса и проявлений и исход заболевания зависят от типа вируса.

Хроническая инфекция, вызванная типами вируса низкого онкогенного риска, приводит к образованию анальных остроконечных кондилом у мужчин и женщин.

Анальные кондиломы вызывают вирусы папилломатоза человека шестого и одиннадцатого типов. Кондиломы в анальном отверстии наносят существенный вред здоровью человека, снижают качество жизни.

Проктологи Юсуповской больницы при выявлении у больного кондиломы анального канала проводят длительное лечение современными лекарственными препаратами.

Невзирая на качественную терапию, кондиломы в анальном отверстии весьма часто рецидивируют.

Источником возбудителя инфекции является больной человек или носитель. Заболевание передаётся в основном половым путём, во время анального секса. Барьерные методы контрацепции при этой инфекции недостаточно эффективны. Возбудитель может попадать в организм человека и при непосредственном соприкосновении (кожном контакте).

Считается, что кондиломы в анальном отверстии возникают на фоне снижения реактивности гуморального иммунитета. В большинстве случаев клинические проявления развиваются при наличии предрасполагающих факторов;

• Молодого возраста (около 20 лет);
• Высокой половой активности;
• Частой смены партнёров;
• Незащищённых половых контактов;
• Анального секса;
• Наличия сексуальных партнёров, которые вступали в сексуальные контакты с больными анальными кондиломами.

У ВИЧ-инфицированных пациентов часто наблюдаются гигантские анальные остроконечные кондиломы.

Симптомы анальной остроконечной кондиломы

Кондиломы анального канала бывают единичными или множественными. Они представляют собой наросты вокруг заднепроходного отверстия. Анальная кондилома не только является эстетическим дефектом. Она часто разрастается, увеличивается в размерах, перекрывает задний проход и создаёт дискомфорт. Больные на приёме у проктолога предъявляют следующие жалобы:

• Ощущение инородного тела в заднем проходе;
• Зуд перианальной области;
• Выделение сукровицы и слизи;
• Кровоточивость.

Нередко к анальной кондиломе присоединяется бактериальная инфекция, которая вызывает боль, отёк и покраснение тканей вокруг заднего прохода. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс распространяется, а длительном травмировании кондиломы анального канала часто перерождаются в злокачественную опухоль.

Для диагностики заболевания проктолог проводит опрос и визуальный осмотр перианальной области. Иногда может понадобиться проведение аноскопии или ректороманоскопии. Пациент обязательно сдаёт кровь на наличие вируса папилломы человека и анализ крови RW для исключения других заболеваний, передающихся половым путём.

Лечение кондиломы в анальном отверстии

При наличии анальных остроконечных кондилом врачи Юсуповской больницы проводят комбинированное лечение, которое сочетает консервативную терапию с удалением анальных кондилом хирургическими методами. В большинстве случаев лечение носит симптоматический и общеукрепляющий характер.

Терапия, направленная на устранение причины заболевания, заключается в уничтожении вируса папилломы в организме человека. Она затрудняется полиморфностью вируса и характеризуется высокой стоимостью.

Проктологи Юсуповской больницы применяют следующие методы лечения анальных кондилом:

• Физические (криодеструкцию, удаление полипов лазером, диатермокоагуляцию, электрохирургическое иссечение, радиоволновую хирургию);
• Химические (деструкцию трихлоруксусной кислотой, ферезолом, солкодермом);
• Иммунологические (альфа-, бета- и гамма-интерферонами);
• Комбинированные (сочетанное применение различных физических, химических и медикаментозных методов).

Врачи отделения проктологии предупреждают пациентов о том, что частота рецидивов при деструктивных методах высока вследствие того, что вирус папилломы человека сохраняется в клинически непоражённой ткани, которая окружает кондилому.

По этой причине пациентам назначают интерферон или его индукторы (Виферон, гепон, кипферон, циклоферон ридостин), а также другие активаторы противовирусного иммунитета (иммуномакс) в качестве адъювантной терапии в комбинации с хирургическим иссечением.

Кроме этого, проводится обследование и лечение при наличии кондилом в анальном отверстии обоим половым партнёрам. В период проводимой терапии пациентам рекомендуют воздержаться от половых контактов. Барьерная контрацепция должна применяться в течение шести месяцев после окончания лечения.

Наибольшей эффективностью обладают комбинированные методы терапии анальной остроконечной кондиломы, которые основаны на сочетании деструкции видимых поражений с назначением активаторов противовирусного иммунитета (интерферонов и их индукторов).

Основным отличием деструктивных методов является то, что при их использовании кондиломы разрушаются быстро, часто одномоментно. При использовании других методов они ликвидируются в течение нескольких часов или недель. Как правило, это время сопоставимо со временем заживления очагов после воздействия физических методов.

По данным разных авторов, частота рецидивов не зависит от выбора метода лечения. Таким образом, очевидные преимущества физических методов нивелируются. Для применения физических деструктивных методов необходимы специальные помещения, дорогостоящее оборудование, обученный персонал, имеющий сертификаты на данный вид медицинской деятельности.

В связи с этим особый интерес представляют консервативные методы лечения, которые может применить любой практикующий врач.

Чем лечить анальные кондиломы

Для удаления кондилом врачи применяют концентрированные растворы кислот, щелочей, солей, перекись водорода, растворы хингамина и акрихина, препараты на основе молочной и салициловой кислот, азотную и уксусную кислоту, соки чистотела и туи. Особенно эффективен солкодерм.

Это водный раствор, активным ингредиентом со которого являются продукты взаимодействия уксусной, молочной и щавелевой и кислот, а также ионов металлов с азотной кислотой. При местном применении солкодерма на поражённых участках происходит прижизненная фиксация (сохраняется структура новообразования). В последующем патологически изменённые ткани мумифицируются.

Заживление происходит под струпом. Это исключает образование открытой раневой поверхности.

Подофиллотоксин относится к цитотоксическим препаратам. Лекарственное средство выпускается в виде 0,25, 0,3 и 0,5% растворов, а также в виде 0,15, 0,3 и 0,5% крема. Оно больше подходит для терапии бородавок половых органов, но малоэффективно для лечения анальных кондилом.

Врачи Юсуповской больницы прописывают пациентам зарегистрированный в РФ 0,5% раствор (кондилин) или 0,15% крем – вартек. Пациенты могут безопасно применять препарат самостоятельно. У некоторых больных развиваются побочные эффекты в виде местных воспалительных реакций, покраснения кожи, жжения, зуда, болезненности.

Большим терапевтическим эффектом обладают ингибиторы ДНК. 5-Фторурацил является антагонистом пиримидина. Его проктологи назначают для лечения анальных кондилом в виде 5%-ного крема.

Несмотря на достаточно высокую эффективность, доступность и невысокую стоимость препарата, применение 5-Фторурацила в широкой практике ограничено из-за высокой частоты развития побочных эффектов. Препарат также противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Для предотвращения повторного образования анальных остроконечных кондилом проктологи назначают интерферон или его индукторы. Повысить эффективность лечения и снизить частоту рецидивов позволяют иммунные препараты. Комбинированную иммунотерапию применяется при лечении упорных, плохо поддающихся лечению анальных остроконечных кондиломах.

Проктологи применяют различные методики. Иммунные препараты сочетают с лазеротерапией, криодеструкцией, электрокоагуляцией, солкодермом. Проктологи Юсуповской больницы используют интерфероны, зарегистрированные в РФ: Виферон, реаферон, кипферон, интрон А, реальдрон. Врачи отдают предпочтение рекомбинантным, а не человеческим интерферонам.

Для лечения анальных кондилом местно применяют низкомолекулярное производное имихидазохинолинамина – имихимод, в виде 5%-ного крема 3 раза в неделю либо ежедневно на ночь до полного исчезновения высыпаний. После применения препарата иногда возникает покраснение, отёчность перианальной области, эрозии.

Врачи воздействуют на противовирусный иммунитет с помощью активатора противовирусного иммунитета – иммуномакса. Это растительный препарат, который выпускается в виде лиофилизированного порошка по 200 ЕД во флаконах для инъекций.

Проктологи удаляют больным анальные кондиломы одним из деструктивных методов или с помощью солкодерма и одновременно назначают внутримышечные инъекции иммуномакса.

У 68% больных по окончании лечения наблюдается отсутствие повторного образования остроконечных анальных кондилом, а после проведения дополнительных сеансов деструкции эффективность комбинированной терапии достигает 98%.

Изопринозин – это иммуномодулятор, который стимулирующий противовирусную защиту организма. Он нормализует дефицит или нарушенную функцию клеточного иммунитета. Помимо иммунотропного, Изопринозин оказывает прямое противовирусное действие. Препарат успешно применяют для лечения анальных кондилом.

Профилактика остроконечных анальных кондилом

Первичная профилактика заболеваний, которые ассоциированы с папилломавирусной инфекцией, заключается в снижении вероятности или предотвращении заражения. Это достигается путём реализации комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Врачи рекомендуют не вступать рано в половые отношения, стараться иметь одного полового партнёра, прибегать к барьерным методам контрацепции, которые снижают риск развития анальных кондилом, но не обеспечивает надёжной защиты против инфицирования вирусом папилломы человека.

Для того чтобы предотвратить заражение, врачи проводят вакцинацию лицам обоего пола в возрасте от 9 до 17 лет (женщинам — до 26 лет), не инфицированным вирусом папилломы человека типов 6, 11, 16, 18.

Вакцинация проводится с целью предотвращения инфицирования другими типами вируса папилломы человека и развития заболеваний, связанных с ними (анальных кондилом).

Для того чтобы пройти эффективный курс лечения анальных кондилом или профилактическую вакцинацию, записывайтесь на приём к проктологу Юсуповской больницы онлайн или позвонив предварительно специалистам контакт центра.

Дмитрий Михайлович Лубнин Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Кайзер А.М. Колоректальная хирургия. М.: Издательство Панфилова, 2011. — 755 с.
• Воробьев Г.И., Царьков П.В. Основы хирургии кишечных стом. М.: Стольный град, 2002.
• Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Миклош, 2008.

Врач-колопроктолог 1 категории

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/khirurgiya/analnye-kondilomy-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Удаление папиллом и кондилом заднего прохода

Папилломы и кондиломы — это доброкачественные наросты, имеющие эпителиальную структуру. Могут быть единичными и множественными. Причины их появления — вирус папилломы человека (ВПЧ). Это один из самых распространенных вирусов на планете — около половины людей, живущих половой жизнью, являются его носителями. На сегодня выявлено более 100 разновидностей вируса, которые вызывают появление бородавок, папиллом и кондилом. Заразиться ВПЧ можно во время полового акта или использования чужого предмета личной гигиены. Вирус может долго себя не проявлять, пока под влиянием провоцирующих факторов не появятся папилломы или кондиломы. Этими факторами могут быть: • снижение иммунитета • беременность • обострение хронических болезней • простуда • эмоциональная нагрузка и постоянный стресс • вредные привычки • воздействие химических веществ Папилломы и кондиломы, возникающие в области ануса, могут вызывать боли и другие неприятные ощущения, затруднять гигиену анальной области, а также быть причиной психологического дискомфорта. Кроме этого, анальные папилломы и кондиломы подвержены трению и регулярному травмированию, что повышает риск кровотечения, инфицирования и перерождения доброкачественного образования в злокачественное, поэтому врачи их рекомендуют удалять. 

Симптомы  Очаг анальных папиллом может доставлять массу неудобств: • Чувство постоянной влажности в заднем проходе • Жжение и зуд в области заднего прохода • Появление крови из анального отверстия • Боль во время дефекации • Дискомфорт во время ходьбы • Ощущение инородного тела • Неприятный запах Папилломы и кондиломы могут инфицироваться из-за постоянного травмирования, что, в свою очередь, может привести к отечности и воспалению тканей. Если вовремя не остановить патологический процесс, может произойти нагноение образований, что вызовет острую боль, повышение температуры и слабость. А также при запущенных стадиях они способны привести к формированию рака.

Диагностика папиллом и кондилом заднего прохода Для диагностики анальных папиллом и кондилом проводят осмотр перианальной области, пальцевое обследование прямой кишки, ректороманоскопию (осмотр прямой кишки с помощью ректороманоскопа на всю длину кишки), аноскопию, взятие биопсии — образца ткани папилломы на исследование. Это позволит уточнить онкологическую настороженность.

К приему проктолога необходима подготовка, подробнее здесь.

Удаление анальных папиллом и кондилом в «УРО-ПРО» В «УРО-ПРО» папилломы перианальной области и анального канала удаляют двумя наиболее современными амбулаторными методиками: с помощью ультразвукового диссектора «Covidien» и электрохирургическим методом с помощью аппарата «Фотек». 1.

Высокочастотный радиоволновой аппарат «Фотек» позволяет удалить новообразования бесконтактным способом. Процедура проходит быстро, после нее не требуется восстановительный период, рубцы не образуются.  Для различных образований врач может использовать разные насадки, режимы и мощность аппарата.

Во время удаления образования сосуды запаиваются, что позволяет провести процедуру без кровотечения. Кроме этого, «радионож» убивает бактерии, что снижает риск воспаления.   2. Диссектор «Covidien» позволяет провести малоинвазивное удаление труднодоступных папиллом, также запаивая сосуды, что исключает кровопотери.

При обработке пораженного участка термическое повреждение сосудов, нервов и соединительной ткани отсутствует.  Метод характеризуется малой травматичностью, быстрым восстановлением после процедуры, провести процедуру можно в амбулаторных условиях.  Удаление проводится под местной анестезией.

Выбор той или иной методики зависит от состояния пациента, объема образования и его расположения. Решение, какую методику использовать, принимает врач.

Самостоятельное лечение папиллом и кондилом анальной области В Сети можно найти немало способов удаления образований в области заднего прохода с помощью народных средств и различных химических веществ.

Однако подобные методы не смогут избавить от папиллом и кондилом, вместо этого возможно их травмирование, инфицирование, воспаление, в худшем случае — перерождение в злокачественное образование.

Поэтому не стоит пытаться удалить папилломы и кондиломы самостоятельно, лучшее решение проблемы — обратиться к специалисту.

Преимущества удаления папиллом и кондилом в «УРО-ПРО» • В медицинском центре «УРО-ПРО» удаление папиллом и кандилом анального канала  производят врачи колопроктологи самой высокой квалификации с большим опытом практической работы • Во время комплексного проктологического обследования на ректороманоскопию предоставляется скидка 80% • При удалении полипов проктологи «УРО-ПРО» применяют амбулаторные методики, которые позволяют провести лечение за один прием. • Пациент может выбрать врача, у которого будет лечиться: у мужчины или женщины • Пациент может связаться с врачом в любое время и задать интересующие вопросы • Повторные приемы во время лечения проводятся бесплатно • В процессе обследования и лечения уточняется онкологическая настороженность

Цены

Комплексное проктологическое обследование:	1200 р.
— консультация врача-колопроктолога
— пальцевое обследование прямой кишки
— аноскопия
— ректороманоскопия
Ректороманоскопия	1500 р.
Консультативный прием врача-колопроктолога:	1000 р.
— консультация врача-колопроктолога
— пальцевое обследование прямой кишки
— аноскопия
Консультативный прием для беременных:	1000 р.
— консультация врача-колопроктолога
— пальцевое обследование прямой кишки

ЕСЛИ ВАС БЕСПОКОЯТ НЕПРИЯТНЫЕ СИМПТОМЫ, ОБРАТИТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТАМ МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА «УРО-ПРО» И ПОЛУЧИТЕ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ ПОМОЩЬ

Запишитесь на прием по телефону 8 (343) 239-61-23 или отправьте заявку и мы перезвоним вам в течение 15 минут

Источник: https://ekaterinburg.upclinic.ru/department/proktologiya-i-koloproktologia/udalenie-papillom-i-kondilom-zadnego-prohoda/

Аногенитальный кондиломатоз

Аногенитальный кондиломатоз – это разрастание остроконечных кондилом в области анального отверстия и промежности. Проявляется ощущениями дискомфорта и инородного тела в области ануса, анальным зудом, ощущением влажности, болезненностью при дефекации. Патология становится источником психологических и сексуальных проблем. Существует риск травмирования образований с кровотечением и последующим инфицированием. Возможно злокачественное перерождение. Диагноз выставляется на основании данных осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. Лечение включает удаление кондилом, назначение средств для стимуляции иммунитета.

Аногенитальный кондиломатоз – заболевание, характеризующееся возникновением в области заднего прохода и гениталий остроконечных кондилом, которые могут разрастаться до гигантских размеров и закрывать анальное отверстие. Скопление остроконечных кондилом напоминает по виду цветную капусту. Гигантскую кондилому еще называют опухолью Бушке-Левенштейна (ученые, впервые описавшие такое явление в 1925 году).

Аногенитальный кондиломатоз возникает в результате заражения вирусом папилломы человека 6 и 11 типов. Данный вирус весьма распространен, вызывает различного рода заболевания кожных покровов и слизистых оболочек. На сегодняшний день выявлено более 100 разновидностей вируса, провоцирующих разнообразные патологии (многообразные виды бородавок, кондилом, папиллом).

Вирус папилломы человека относят к одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Более половины людей, живущих половой жизнью, являются носителями данного вируса (зачастую нескольких его типов).

В большинстве случаев вирусоносительство протекает бессимптомно. Возникновение кондилом наблюдается не более чем в 1-2% случаев вирусоносительства соответствующего типа.

Предполагается, что для появления остроконечных кондилом у людей, инфицированных ВПЧ 6 или 11 типов, необходимо также общее и местное ослабление иммунной защиты.

Статистика показывает высокую частоту заболеваемости перианальными кондиломами среди гомосексуалистов, однако локализация остроконечных кондилом в области ануса вовсе не обязательно является результатом анального полового контакта. При инфицировании вирус проникает в довольно обширную зону кожных и слизистых покровов в области гениталий, а перианальная область располагается в непосредственной близости как к половым органам мужчин, так и женщин.

Вирус папилломы человека, вызывающий аногенитальный кондломатоз, располагается в клетках глубоких слоев кожи и слизистых оболочек половых, не проникая в кровоток. По мере обновления покровных тканей и продвижения глубоких слоев к поверхности вместе с клетками мигрирует и вирус, который достигнув поверхности кожи, вызывает развитие клинических симптомов.

Вышедший к поверхности вирус становится способным к заражению. Инфицирование вирусом, вызывающим остроконечные кондиломы, происходит контактным путем. Чаще всего заражение происходит при половых контактах (вагинальных, анальных, значительно реже – оральных).

Заражение бытовым образом, видимо, возможно, но для утверждения вероятности такого способа передачи не хватает достаточных доказательных данных.

От инфицирования вирусом до возникновения и разрастания остроконечных кондилом может пройти как несколько недель, так и несколько лет. Вирус в это время развивается в глубоких слоях и не выходит на поверхность. Такое бессимптомное носительство обычно мало заразно.

Локализация остроконечных кондилом чаще всего в области гениталий (у мужчин на головке полового члена, у женщин на малых и больших половых губах), но нередко и у женщин, и у мужчин кондиломы разрастаются в области анального отверстия.

Такие кондиломы и называют перианальными.

Заболевание проявляется возникновением и разрастанием в области ануса сосочковидных образований, ощущением дискомфорта, присутствия инородного тела в зоне промежности. Зачастую в области заднего прохода имеет место мацерация (мокнутие) кожи. Большие кондиломы могут механически повреждаться, в результате возникает болезненность и кровянистое отделяемое.

Перианальные кондиломы могут расти с довольно большой скоростью, однако выраженная болезненность для данного заболевания не характерна.

Если имеют место интенсивные боли в области ануса, необходимо предположить какую-либо сопутствующую патологию (геморрой, анальная трещина, парапроктит и др.).

Аногенитальный кондиломатоз имеет склонность к развитию рецидивов, как в случае проведения консервативного лечения, так и после хирургического удаления разрастаний.

В случаях формирования гигантских кондилом и возникновения разрастаний в анальном канале есть некоторая вероятность развития плоскоклеточного рака, поэтому удаленные кондиломы подвергаются гистологическому исследованию, а больные с опухолями Бушке-Левенштейна (гигантскими кондиломами) подлежат тщательному осмотру и обследованию.

Кроме того, крупные кондиломы могут повреждаться и кровоточить, область, пораженная кондиломатозом склонна к развитию воспалительного процесса. Вследствие длительного существования разрастаний в области ануса продолжительная мацерация кожи способствует ее раздражению и развитию перианального дерматита.

С целью выявления кондилом в анальном канале врач-проктолог производит пальцевое исследование. Показанием к нему является обнаружение даже небольших образований в перианальной области.

При обследовании анального канала остроконечные кондиломы прощупываются как мелкие узелки плотной консистенции. Гигантские перианальные кондиломы довольно часто сопровождаются поражением слизистой оболочки анального канала.

С той же целью (выявление остроконечных кондилом в анальном канале) производят аноскопию.

У ВИЧ-инфицированных лиц с развивающимся синдромом иммунодефицита кондиломы склонны быстро разрастаться до гигантских размеров, образуя скопления, напоминающие цветную капусту (опухоль Бушке-Левенштейна). Такие опухоли являются фактором риска развития плоскоклеточного рака, в особенности у больных ВИЧ-инфекцией.

Гистологическое исследование может выявить в крупных узлах этой опухоли инвазивные компоненты рака. У больных с подозрением на злокачественное новообразование обязательно производится ректороманоскопия. Часто во время этого исследования отмечают гиперемию (иногда зернистость) слизистой прямой кишки.

В самой прямой кишке (выше аноректальной линии) остроконечных кондилом не отмечается.

Подтверждение диагноза производится на основании цитологического и гистологического исследования биоптатов кондилом. Кроме того, в крови методом ИФА могут обнаруживаться антитела к вирусу папилломы человека.

Проводится также выделение ДНК вируса из клеток пораженной ткани методом ПЦР-диагностики.

Дифференцируют остроконечные кондиломы в основном с кондиломами сифилитическими и контагиозным моллюском. Контагиозный моллюск обычно проявляется белесоватыми разрастаниями в виде несливающихся бляшек с влажной плоской поверхностью. Сифилитические кондиломы подозревают в случае выявления положительной реакции Вассермана.

Окончательная диагностика производится после получения результатов серологического анализа. выявления тех или иных антител и после заключения венеролога. При выявлении остроконечных кондилом производится обследование по поводу ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем.

В дифференциальной диагностике кондиломатоза и злокачественных новообразований основную роль играет цитологическое исследование.

Современная медицина не знает способов окончательного уничтожения вируса папилломы человека, поэтому лечение направлено на избавление от симптомов и предупреждение развития рецидивов осложнений.

Оперативное удаление кондилом не исключает последующей передачи вируса партнеру, поскольку пациент остается вирусоносителем, и при поверхностном расположении в коже зараженных клеток может являться источником инфицирования.

Развитие рецидивов после лечения перианальных кондилом случается у 30% больных.

Тактику лечения выбирают индивидуально в зависимости от размеров, количества, локализации остроконечных кондилом, сопутствующих урогенитальных инфекций и общего состояния организма. Консервативному лечению подлежат небольшие перианальные кондиломы, не сливающиеся в конгломераты.

Средства местного действия сочетают с общей иммуностимулирующей терапией.

Наиболее радикальной методикой избавления от перианальных кондилом является их хирургическое удаление. Разрастания иссекают в пределах неизмененных тканей, удаляют с помощью углеводородного лазера, применяют методы химической цитодеструкции (концентрированные растворы едких кислот, цитотоксические препараты).

Однако методики удаления кондилом в подавляющем большинстве случаев не ведут к предупреждению их повторного развития, поскольку вирус папилломы человека продолжает развиваться в глубоких слоях окружающих тканей.

Кроме того, прижигание химическими реагентами кондилом в анальном канале нецелесообразно, поскольку недостаточно эффективно и ведет к развитию осложнений (местного воспаления, зуда, мокнутия и эрозирования слизистой).

Регулярные курсы общей терапии с помощью интерферона и его индукторов, иных иммуностимуляторов способствуют предупреждению развития перианальных кондилом снова, после их удаления.

Сразу по окончании лечебного курса комбинированной иммунотерапии количество пациентов с положительной ДНК-пробой на ВПЧ снижается в полтора-два раза. Особо стоит отметить положительную роль иммунотерапии в профилактике озлокачествления разрастаний с высоким канцерогенным риском.

Риск онкогенности у больных, получивших иммунотерапевтическое лечение, также снижается почти в два раза.

Лечение аногенитальных кондилом назначается как непосредственно обратившемуся лицу, так и его половому партнеру. На время лечения рекомендовано отказаться от половых контактов.

Оперативное удаление перианальных кондилом, как правило, проводится под местной анестезией и относится к малотравматичным вмешательствам. Общий наркоз и продолжительное послеоперационное наблюдение требуется при необходимости удаления обширных разрастаний.

При многочисленных кондиломах, а также при гигантских разрастаниях, возможно их хирургическое удаление в несколько этапов.

Одномоментное иссечение больших кондилом в практической проктологии обычно не применяется, поскольку образующиеся обширные дефекты тканей с трудом заживают и могут приводить к деформациям перианальной области.

Вне зависимости от методики удаления кондилом вероятность рецидивов аногенитального кондиломатоза во всех случаях практически одинакова.

Профилактикой рецидивирования патологии является комплексное лечение с применением противовирусных средств и иммунной терапии, а также поддержание иммунитета, регулярное проведение курсов терапии под контролем специалиста.

При выявлении в морфологической структуре кондилом злокачественных клеток прогноз неблагоприятный.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/kondilomatoz_in_the_anal_canal

Анальные кондиломы у мужчин и женщин

• Кондиломы — это изначально доброкачественные разрастания кожи и слизистых оболочек в области половых органов.
• Причиной таких вегетаций являются вирусы папилломы человека, которые вызывают образование привычных вульгарных бородавок на других участках тела.
• Анальные кондиломы у мужчин появляются вследствие инфицирования возбудителем половым путем.
• Патология требует внимания, так как при определенных условиях доброкачественные образования могут малигнизироваться, перерождаться в плоскоклеточный рак кожи.

Причины анальных кондилом у мужчин

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является специфическим возбудителем, приводящим к развитию кондилом.

1. Современной медицине известно более 100 типов возбудителей из группы ВПЧ, между собой они отличаются определенными особенностями генетического материала.
2. Какого бы типа ни был вирус, его обнаруживают только внутри клеток, поэтому главный путь передачи инфекции – контактный.
3. В случае с анальными кондиломами, механизмов заражения бывает несколько:

• Наиболее типичный – половой, при анальном сексе.
• При традиционном сексе, если влагалищное отделяемое или сперма от зараженного партнера попадают на область ануса здорового человека.
• Контактный путь – через пользование предметами гигиены (мочалки, полотенца).

• Наш организм обладает достаточно выраженным иммунитетом против ВПЧ, поэтому примерно 60-80% случаев заражения заканчиваются полной элиминацией возбудителей.
• Но при повторных контактах или снижении иммунитета, заболевание все же начинается.
• После проникновения внутрь клеток вирус долго может оставаться в «дремлющем» состоянии.
• Инкубационный период составляет от нескольких недель до полугода, а иногда – и больше.
• В таком случае инфекционный процесс временно ничем не проявляется.
• Активизация инфекционного процесса чаще имеет место при:

• снижении активности иммунной системы организма мужчины
• длительном применении определенных лекарственных средств (цитостатики, гормоны)
• нарушении метаболизма, в частности при сахарном диабете

1. Данные факторы стимулируют репликацию (удваивание генетического материала) вируса, что приводит к изменению генома пораженных клеток.
2. Вирус активирует их повышенную пролиферацию (деление) с образованием специфических разрастаний.
3. Они называются анальные кондиломы.
4. Если на них не обращать внимания, разрастания прогрессируют, увеличиваются в размерах, могут сливаться в крупные конгломераты, чем затрудняют каждый акт дефекации.
5. Кондиломы у женщин в заднем проходе
6. У женщин можно встретить несколько типов вируса папилломы.
7. Каждый из них проявляет себя по-разному, и имеет особую характеристику.
8. Вирус провоцирует появление кондилом, — это образования в виде наростов.
9. Они относятся к доброкачественным опухолям.
10. Способны появляться на разных участках тела человека:

1. 1.Шея
2. 2.Язык
3. 3.Подмышки
4. 4.Гениталии

Часто встречаются кондиломы в области заднего прохода.

Кондиломы могут служить причиной дискомфорта и серьезных последствий.

Следует, отметить! Чтобы не допустить появления кондилом и осложнений следует вовремя проходить консультации, осмотры профилактически.

• Как отличить кондиломы у женщин?
• В заднепроходном отверстии кондилома имеет вид небольших образований.
• По виду они похожи на сосочки, имеют бледно-розовый или телесный оттенок.
• При ощупывании они мягкие, в диаметре от миллиметров 4 — 6 сантиметров.
• Остроконечные кондиломы образуются на кожном покрове или слизистой, имеют небольшую возвышенность.
• Образования появляются в зоне гениталий, располагаться могут внутри или снаружи полого органа.
• Проявляются в области:

• Клитора
• Уретры
• Шейки матки
• Промежности
• Ануса

1. Кондиломы малого размера не провоцируют появление, каких-либо симптомов и могут оставаться незамеченными.
2. В том случае, если нет осложнений, кровоточивости, могут не беспокоить.
3. Чаще всего образования у себя могут обнаружить молодые девушки или беременные.
4. Возникают в результате снижения защитных функций организма.

Важно! Остроконечные кондиломы в заднем проходе требуют своевременной диагностики.

• Чем опасно формирование кондилом?
• Анальные кондиломы приводят к появлению дискомфорта, усложняют повседневную жизнь.
• При дефекации они склонны постоянному травмированию, воспалению.
• Образования могут быть очень опасными для жизни и здоровья женщин.
• Возможно присоединение инфекций, которые проникают через поврежденную кондилому.
• При запущенном их течении, возможно перерождение их в злокачественное образование.
• Именно поэтому, в случае их появления, следует проконсультироваться у онколога.
• Женщины могут провериться у гинеколога или венеролога.

Запомните! Самостоятельное удаление кондиломы может закончиться неблагоприятно.

1. Лечение должен проводить только специалист.
2. При повреждениях или тени могут сопровождаться ощущением:
3. В случае появления дискомфорта в зоне анального отверстия, не следует игнорировать данные симптомы.
4. Важно вовремя обратится к проверенному специалисту.

Источник: https://kvd-moskva.ru/analnye-kondilomy-u-muzhchin-i-zhenshchin/