Общие сведения
Полимеразная цепная реакция, или ПЦР, — метод лабораторного исследования биологического материала. Он помогает выявить ДНК папилломавируса: подтверждает наличие ВПЧ, определяет количество микроорганизмов в организме и тип возбудителя.
Анализ основан на полимеризации, многократном удвоении полученного участка ДНК.
Это довольно точное и информативное исследование, по результатам которого специалист может назначить эффективное лечение, спрогнозировать риск для здоровья и жизни пациента.
Для того чтобы выполнить анализ, нужно взять соскоб слизистой оболочки цервикального канала у женщин, эпителия или поверхности головки полового члена, уретры у мужчин.
Показания к проведению анализа
Врач назначит пациенту пройти ПЦР для диагностики ВПЧ-инфекции при следующих ситуациях:
- Скрининг (гинекологическое обследование) женщин репродуктивного возраста для выявления штаммов вируса, вызывающих рак шейки матки. Скрининг ПЦР на ВПЧ ВКР — важный способ ранней диагностики онкологических заболеваний женской половой системы.
- Выявление причины неоплазии в области шейки матки, обнаруженной при цитологическом исследовании.
- При наличии бородавок, папиллом на коже любой части тела, слизистых, остроконечных кондилом — на гениталиях.
- Контроль при положительном предыдущем исследовании на ВПЧ высокого онкогенного риска, даже если нет никаких симптомов поражения вирусом. Женщине нужно сдавать анализы с определенной периодичностью, определяемой лечащим врачом.
- Наблюдение пациенток, вылеченных от злокачественных новообразований шейки матки.
- Выявление папилломавирусной инфекции во время планирования беременности.
Подготовка к проведению обследования
Чтобы получить достоверный результат, следует правильно подготовиться к исследованию. Специалисты советуют придерживаться нескольких правил подготовки к сдаче анализа:
- Исключить половые контакты за 3 суток до исследования.
- Нельзя употреблять алкоголь несколько дней (3—4).
- Провести обычные гигиенические процедуры с вечера перед днем обследования.
- Примерно 2 часа непосредственно перед взятием биоматериала не следует допускать мочеиспускания, особенно мужчинам.
- Анализ проводится не ранее, чем через 30 дней после прекращения терапии какими-либо антибактериальными или противовирусными препаратами.
- Местное лечение (мазями, вагинальными суппозиториями, гелями) завершают за 2 недели до взятия мазков для выполнения ПЦР.
- Два дня до исследования нежелательно проводить спринцевание влагалища, кольпоскопию, УЗИ интравагинальным датчиком.
- Женщинам рекомендуется брать материал на анализ на этапе фолликулярной фазы менструального цикла (первые 2 недели цикла), не раньше чем через 3—5 суток после прекращения менструаций.
Процедура
У женщин соскоб берется после осмотра гинекологом на кресле. У мужчин мазок из уретры берет уролог.
Этапы процедуры:
- Стерильным физраствором врач обрабатывает шейку матки женщины или головку полового члена у мужчины.
- Внутрь канала шейки матки на глубину примерно 10 мм вводится специальный инструмент, похожий на маленькую щеточку, и несколькими вращательными движениями проводится забор тканей слизистого эпителия. У мужчин щеточку вводят внутрь мочеиспускательного канала почти на 4 см.
- Цитологическая щеточка с биоматериалом осторожно извлекается из цервикального канала или уретры и помещается в заранее подготовленную пробирку со специальной питательной средой на 15 секунд. Там щеточку так же вращают несколько раз, отжимают о стенки пробирки и извлекают, а пробирку с материалом плотно закупоривают и отправляют в лабораторию. Хранить материал до анализа можно не более 2 дней.
Куда обратиться для обследования
ПЦР проводится в лабораториях любого медицинского учреждения — государственного или частного. Отделение лабораторной диагностики должно иметь специальную аппаратуру.
Для получения направления на исследование обращаются за консультацией к специалисту — гинекологу, урологу, дерматологу, онкодерматологу в поликлинику по месту жительства или частный медицинский центр.
Врач проведет опрос, осмотр пациента.
По результатам беседы специалист узнает жалобы больного, выявляет факторы риска инфицирования ВПЧ (иммунодефициты, раннее начало половой жизни, беспорядочный ее характер и другие).
При осмотре пациента можно обнаружить новообразования (бородавки, папилломы) кожных покровов и слизистых оболочек носа, рта, половых органов. Женщинам обязательно проводится гинекологический осмотр с помощью зеркал.
При подозрении на злокачественную природу наростов на шейке матки, стенках влагалища и других участках требуется сделать дополнительные исследования (кольпоскопия, цитология и обязательно — ПЦР для выявления ВПЧ).
Виды методики
Существует несколько вариантов полимеразно-цепной реакции на ВПЧ. Выбор методики исследования проводится врачом.
Качественный способ
Генотипирование
Данная разновидность полимеразной цепной реакции способствует точному определению штамма вируса. Генотипирование помогает выявить онкогенные типы вируса (16, 18), которые способны вызвать цервикальный рак. Раннее выявление этих микроорганизмов помогает составить план дальнейшего обследования, лечения, спрогнозировать течение болезни, вероятность развития осложнений.
Комбинированная методика
Такой вариант анализа — это качественный способ выявления указанных в направлении вирусов с генотипированием конкретного папилломавируса (онкогенного 16-го типа).
Количественное определение без генотипирования
Диагностика перед беременностью
При планировании беременности обязательно нужно сдать анализы, выявляющие носительство папилломавируса.
При вынашивании ребенка иммунитет женщины, как правило, сильно снижается, что приводит к активизации всех латентно протекающих инфекций, в том числе — папилломавирусной.
Поэтому у беременных часто появляются всевозможные бородавки, папилломы, а также остроконечные кондиломы половых органов, что может привести к заражению ВПЧ ребенка во время естественных родов.
У новорожденного, особенно при недоношенности, врожденных пороках развития, иммунодефицитах, инфицирование папилломавирусом 6, 11-го типа нередко приводит к опасному папилломатозу гортани.
Расшифровка результатов анализа
ПЦР выполняется примерно 1—2 дня. Результат качественного варианта ПЦР бывает положительными или отрицательными, что свидетельствует о присутствии или отсутствии в исследуемом материале ДНК возбудителей, указанных на бланке направления.
При комбинированном способе ПЦР возможны несколько вариантов результата:
- отрицательный: отсутствие всех указанных типов микроорганизма,
- положительный, в том числе и на 16-й тип: обнаруживается ВПЧ 16-го типа, плюс 1 или несколько других видов вируса, указанных на бланке,
- положительный только в отношении вируса 16-го типа.
По результатам такой методики ПЦР, как количественное определение ВПЧ без генотипирования, выявляют соотношение микроорганизмов к 100000 клеток представленного материала:
- менее 3 вирусов на 100 тысяч клеток — низкая концентрация возбудителя и малая вероятность развития онкологических патологий,
- от 3 до 5 — количество микроорганизмов клинически значимо, высока вероятность предраковых состояний, рака шейки матки,
- более 5 микроорганизмов на 100 тысяч клеток — высокое содержание ВПЧ и высокий риск предрака цервикального эпителия и перехода его в рак.
Результат выдается пациенту или отправляется к лечащему врачу, давшему направление, не позже чем через неделю после взятия биоматериала.
Интерпретировать результаты должен только специалист, который назначит лечение в зависимости от полученных данных. Самостоятельно расшифровкой результатов заниматься нельзя.
Во избежание развития серьезных, опасных для жизни заболеваний, например, рака шейки матки, необходима своевременное выявление возбудителя этих болезней — канцерогенных типов вируса папилломы человека.
Самым информативным методом диагностики, оценивающим количество возбудителей в организме и определяющим тип ВПЧ, является полимеразная цепная реакция.
Источник: https://fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/novoobrazovaniya/metod-pczr-dlya-vyyavleniya-vpch-v-kakih-sluchayah-i-kak-vypolnyaetsya-analiz
Анализ ПЦР на ВПЧ — что это такое и как его сдавать?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – распространенное заболевание, протекание которого носит хронический характер и чревато рецидивами. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – один из самых современных способов диагностики папилломавируса.
Этот способ считается надежным и позволяет выявить не только наличие вируса в организме, но также его тип и количество. ПЦР чувствителен даже к неактивной форме вируса, при которой отсутствуют внешние проявления в виде папиллом и кондилом.
Общие сведения
Такая диагностика способна отследить активность ВПЧ не только в момент его протекания в скрытой фазе, но и в инкубационный период, когда папилломавирус еще не успел заявить о себе. ПЦР позволяет выявить:
- наличие ВПЧ;
- штаммы, которыми инфицирован больной;
- количественное содержание вируса в организме.
Большинство людей инфицированы папилломавирусом, однако сильный иммунитет подавляет его проявления и не дает размножаться. Поэтому обнаружение ВПЧ качественным методом может быть не всегда оправдано.
Это не рационально в случае, если вирус присутствует в организме, но его воздействие минимально и никак не вредит человеку.
Тем не менее качественный анализ покажет положительный результат, чем может вести пациента в замешательство.
Каждая ситуация требует индивидуального подхода, поэтому прежде чем сдавать анализ, желательно проконсультироваться с врачом. Он подскажет, каким методом и на какие штаммы лучше всего проверяться, исходя из состояния пациента.
Показания для анализа
Инфицирование ВПЧ возможно только при непосредственном контакте с зараженным человеком. Вирус попадает в кровь и начинает размножение в области верхних слоев кожи, что обусловливает появление его характерных признаков – возникновение папиллом и кондилом. ВПЧ распространяется следующими путями:
- при незащищенных половых контактах;
- при естественных родах от инфицированной матери к ребенку;
- контактно-бытовым путем через предметы общего пользования, личные вещи, одежду и т.д.;
- во время тесного контакта с кожей больного.
ВПЧ Digene-тест (Дайджен тест) — метод «гибридного захвата»
Преимущества метода
ПЦР считается одним из главных методов диагностики и остается самым востребованным среди врачей. Он используется не только для выявления ВПЧ, но также помогает обнаруживать другие заболевания, передающиеся половым путем, гепатиты, скрытые инфекции и т.д. ПЦР диагностика обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами выявления заболеваний. Среди них:
- Высокая специфичность. Тест помогает с большой вероятностью отделить следы чужеродной ДНК от ДНК человека в рамках собранного материала.
- Высокая производительность. ПЦР представляет собой автоматизированный процесс, помогающий провести диагностику непосредственно в день сдачи анализа. Такая скорость исследования позволяет пациенту не волноваться о результате на протяжении долгого времени и получить результат уже через несколько дней.
- Возможность сделать сразу несколько анализов. На основании одного собранного образца можно провести диагностику для выявления нескольких заболеваний. Например, одновременно можно выявить возбудителя хламидиоза и гонореи. При этом такая процедура не сможет отрицательно повлиять на достоверность результата.
- Высокая чувствительность. Тест позволяет обнаружить деятельность вируса даже в инкубационный период, когда его концентрация очень мало. Это поможет предупредить развитие патологического процесса и начать своевременное лечение.
Недостатки метода
Существуют, однако, и некоторые отрицательные моменты в проведении ПЦР диагностики. Главный из них – возможность получения ложноположительного результата. Это происходит в случае, если лечение уже проведено, инфекция побеждена, но мертвые клетки еще остаются внутри тканей. Для обновления клеток необходимо время.
Если провести анализ раньше 2-3 месяцев, ПЦР может показать положительный результат, в действительности принимая уже мертвые клетки за живые.
Метод не делает различий между ними, он нацелен на поиск ДНК вируса, которую может найти даже в уже отмерших клетках. Все это приводит к получению ложноположительного результата.
Избежать такой ситуации можно, если сдавать анализ в установленный лечащим врачом срок.
Также существует риск ложноотрицательного результата. В этом случае пациент никак не может повлиять на качество диагностики, так как ложноотрицательный анализ – просчет лаборатории. Он может возникнуть если:
- собранный материал неправильно транспортировался и хранился;
- нарушается стерильность, и в полученные пробы попадают другие микроорганизмы;
- реагенты были непригодными.
Для того чтобы исключить возможность получения ложноотрицательного результата, необходимо выбирать проверенную лабораторию с квалифицированным персоналом.
Виды методик
В рамках проведения ПЦР диагностики разработаны четыре метода тестирования. Каждый из них имеет свои особенности проведения и назначается, исходя из состояния пациента. Для выбора наилучшего способа необходимо проконсультироваться с врачом.
Качественный способ
Этот метод применяется для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт присутствия вируса в организме. Его основной недостаток – невозможность установить штамм ВПЧ (только 14-21 виды).
Чаще всего качественный способ используется вместе с другими методами выявления папилломавируса. Результат при этом передается с помощью 2 оценок: «обнаружено» или «не обнаружено».
То есть метод либо констатирует факт наличия чужой ДНК, либо показывает ее отсутствие.
Генотипирование
Методика способна определить как просто наличие вируса в организме, так и установить его вид. Этот способ применяют, когда необходимо установить, осталась ли вирусная ДНК после лечения или случился рецидив вследствие нового заражения.
Генотипирование позволяет оценить эффективность проведенного лечения посредством определения вида вируса. Если этот тот же штамм, от которого лечился больной, значит, терапия прошла безуспешно. Если же исследование показывает другой вид ВПЧ, можно говорить о повторном заражении.
Результат также представлен формулировками «обнаружено» или «не обнаружено».
ПЦР диагностика папилломавирусов — Квант 21
Комбинированный метод
Узкоспециализированный способ диагностики, основанный на соединении качественного метода и определения 16 штамма посредством генотипирования.
Результат представлен 3 ответами: «не обнаружено», «обнаружен 16 штамм», «обнаружен ВПЧ с 16 типом включительно».
Этот метод применяется при подозрении на наличие высокоонкогенного типа папилломавируса, способного вызывать у женщин рак шейки матки.
Количественный метод
Такой способ позволяет установить концентрацию вируса в организме и отследить развитие ВПЧ. Считается наиболее информативным, так как позволяет определить тяжесть протекающего процесса, исходя из которой, подбирается лечение.
Основан на определении количества вирусных клеток в рамках исследуемых 100 тысяч. Когда их совокупность превышает 5, это свидетельствует о высокой концентрации папилломавируса, что повышает возможность появления раковых клеток.
Если количество клеток меньше 3, концентрация указывается как незначительная.
Как сдавать анализ
Специальной подготовки для проведения диагностики не требуется. Главное условие – не мочиться за несколько часов до процедуры. Желательно не вступать в половые контакты за 2-3 дня до обследования, а также не принимать алкоголь. При этом нельзя забывать о проведении процедур для поддержания интимной гигиены.
Как сдают анализ мужчины
Как сдают анализ женщины
Перед взятием анализа на шейку матки наносят стерильный раствор. Затем с помощью щеточки берется мазок из цервикального канала. Приспособление оказывается на глубине около сантиметра, потом врач делает соскоб со стенок вращательными движениями. Биоматериал помещается в пробирку, где находится примерно 15 секунд. Там врач обтирает его об стенки, а затем вынимает. После этого содержимое пробирки отправляется на диагностику.
Забор биоматериала
Правильный забор материала – залог успешного проведения диагностики. Если при этом процессе нарушается стерильность, и в пробирку попадают чужеродные микроорганизмы, может произойти обнаружение «вируса», которого в действительности нет. Кроме того, ошибка может произойти из-за небольшого количества клеток, взятых на анализ.
Расшифровка анализа ПЦР
В зависимости от способа диагностики пациент увидит различные контрольные результаты. Графа «не обнаружено» свидетельствует о том, что вирус не присутствует в организме, либо его количество настолько незначительно, что не поддается обнаружению. Результат «обнаружено», соответственно, говорит о наличии патологического процесса.
Если пациент использовал количественный метод, расшифровка будет следующей:
- Lg 5 и выше – показатель большой концентрации вируса;
- Lg 3−5 – уровень вируса значительный, но не критический;
- Lg меньше 3 – малозначимое количество вирусных клеток.
В любом случае точной расшифровкой должен заниматься врач, ведь на основании этого ставится диагноз. Кроме того, через какое-то время желательно повторить процедуру, чтобы исключить ложноотрицательный или ложноположительный результат.
Источник: https://papillomus.ru/analizy/pcr-vpch/
Пцр диагностика на вирус папилломы человека(впч)
Инфекция чаще всего передается посредством сексуальных контактов, внутриутробным или гематологическим способом, а также бытовым путем. Её выявление играет большую роль для пациента, так как она способна вызывать тяжелейшие заболевания.
Одним из самых надежных методов для этого стала ПЦР-диагностика, помогающая найти у человека любой тип ВПЧ, так как является высокоточным методом выявления ее возбудителя.
Сущность ПЦР
Применение полимеразной цепной реакции для определения в крови или другом биоматериале инфекции является одним из самых надежных современных исследований. Важно то, что анализ может оценить как качественное, так и количественное присутствие вируса в организме человека. Тем более, что болезнь не всегда сразу же развивается в полную силу.
Подобный метод диагностики является очень важным. ПЦР основана на том, что позволяет выявить ДНК или РНК возбудителя. Специальный анализатор быстро определяет даже ничтожно малое количество инфекции.
Определение генотипа вируса помогает не только установить его наличие, но и точно классифицировать. Всего существует 70 штаммов возбудителя ВПЧ и не все из них обладают одинаковой степенью опасности.
Не меньшее значение для специалиста имеет и количественный анализ. Он дает возможность оценить стадию развития инфекции в организме пациента.
Показания к проведению исследования
Обычно полимеразная цепная реакция назначается после тщательного гинекологического осмотра. Если врач заметит наличие на половых органах бородавок, воспаленных участков, кондилом, папиллом или других новообразований, то он обязательно заподозрит заражение пациента ВПЧ высокой онкогенности.
Бывают ситуации, когда люди даже не подозревают о развитии у них инфекции. Поэтому плановое проведение анализа имеет большое значение. Особенно важную помощь при отсутствии видимых проявлений вируса папилломы человека может оказать проведение полимеразной цепной реакции.
Читать ещё Вирус папилломы человека(ВПЧ) 6 и 11 типа. Диагностика и лечение
Особенно опасна такая инфекция для женщин. Именно они наиболее часто направляются на анализ по ее выявлению.
Обычно врач рекомендует сделать исследование на вирус папилломы человека в случае:
- незащищенного секса с малознакомым партнером;
- подозрения на патологию шейки матки;
- планового обследования;
- наличия эрозии;
- проверки положительного результата на присутствие ВПЧ высокого онкогенного риска;
- выявления неоплазии;
- развития онкологического заболевания;
- мониторинга результатов проведенного лечения;
- наблюдения за пациентом, инфицированным вирусом папилломы человека;
- получения сомнительных результатов на наличие злокачественного образования на половых органах;
- заражения ИППП;
- постановки на учет в женскую консультацию;
- планирования беременности и др.
Чаще всего проводится исследование, направленное на обнаружение ВПЧ. Не меньшее значение, особенно при подготовке к беременности или при постановке на учет в женскую консультацию, имеет информация об отсутствии в биоматериале ДНК вируса.
Наибольшую важность имеет пцр-диагностика определения типов вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска и количественный анализ его содержания.
Способ забора биоматериала для исследования
ПЦР проводится очень быстро и совершенно безболезненно для пациентов. Обычно для него требуется отделяемое половых органов у женщин или уретры у мужчин.
Их собирает медицинская сестра или врач в условиях стерильного процедурного кабинета.
Мазок можно взять мгновенно и сразу же отправить на лабораторный анализ. Для того чтобы предполагаемый диагноз был полностью достоверным, сначала зону проведения исследования полностью обеззараживают специальными растворами. Врач вводит специальный инструмент во влагалище женщины примерно на один сантиметр и тщательно проводит им по всем стенкам шейки матки.
Отделяемое осторожно извлекается, помещается на стенки отдельной пробирки и особым образом маркируется. Затем ее забирает курьер и отвозит на исследование в лабораторию.
Важно! Беременным женщинам забор мазка проводит только гинеколог. Несовершеннолетние девушки приходят на прием к врачу только вместе со своими родителями, которые присутствуют во время взятия отделяемого их половых органов.
Читать ещё Папилломавирус: уровень онкогенности и виды наростов
Иногда у пациента исследуется также кровь, но подобный метод является менее точным, так как тогда ищут антитела, которые не всегда появляются сразу же после заражения вирусом папилломы человека. Антиген же его определяется в мазке сразу же после инфицирования.
Подготовка к проведению пцр
Для того чтобы результаты исследования были полностью достоверными, необходимо к нему тщательно подготовиться.
Для этого нужно:
- не мочиться на протяжении трех часов до посещения поликлиники или лабораторного пункта;
- за два дня до анализа не допускать сексуальных контактов;
- не спринцеваться;
- не вводить вагинальные свечи;
- не использовать местные лекарственные средства;
- отказаться от приема антивирусных средств, кроме тех, которые не подлежат отмене или одобрены лечащим врачом;
- прийти сдавать мазок во время отсутствия менструации;
- после ее окончания должно пройти не менее трех суток.
Требования к выбору медицинского учреждения
Такое исследование следует проходить не реже, чем один раз в три года. Подобный срок обусловлен тем периодом, который требуется ВПЧ, чтобы активизироваться в организме, вызвав тяжелую патологию.
Для того чтобы пройти анализ стоит обратиться в медицинское учреждение, имеющее отличную репутацию. Получение недостоверных результатов грозит пациенту опасными заболеваниями, способными привести к летальному исходу.
Забор мазка должен проводиться с соблюдением всех требований к проведению процедуры. Огромную роль играет полная стерильность кабинета и медицинского инструментария. Малейшее ее нарушение может иметь очень тяжелые последствия.
Поэтому взять биоматериал на исследование должен квалифицированный опытный специалист, обладающий всеми необходимыми лицензиями и сертификатами.
Цена анализа на вирус папилломы человека является достаточно высокой и колеблется от 300 до 1500 рублей. Стоимость исследования зависит от способа его проведения.
Если качественное определение наличия ВПЧ способно обойтись в 290 рублей, то за его количественный анализ придется заплатить не менее 600 рублей. Если же требуется типирование выявленного вируса, то цена возрастет до 800-1,5 тысяч рублей в зависимости от полноты и направления анализа.
Читать ещё Какой врач лечит вирус папилломы человека(ВПЧ)?
Важно! Вирус папилломы человека высокого онкогенного типа очень опасен. Поэтому проведение ПЦР-диагностики является насущной необходимостью, особенно для женщин. Метод настолько точен и надежен, что его результаты позволяют сразу же начать нужное лечение.
Для специалиста очень важно вовремя получить все требующиеся качественные и количественные характеристики возбудителя, чтобы по возможности предотвратить развитие онкологических заболеваний.
Видео в тему
Источник: https://zemlvetl.info/pcr-diagnostika-na-virus-papillomy-cheloveka-vpch.html
Пцр на впч: что это такое, как сдавать женщине, цена анализов
По статистике, носителями вируса папилломы человека являются около 70% населения планеты, а по другим данным — до 95%. В некоторых случаях иммунитет сам уничтожает вирус, и человек даже не узнает о заражении.
Гораздо хуже, когда появляется симптоматика и значительно влияет на качество жизни. Чтобы не допустить самого серьезного последствия активации вируса — развития онкологических заболеваний — требуется диагностика и скорейшее лечение. Высокоточным методом диагностики является исследование ПЦР.
Полимеразная цепная реакция, типирование (количественно): что это такое?
Папилломавирус — возбудитель инфекционного заболевания, которое передается преимущественно половым путем. Вирус проникает от зараженного человека в здоровый организм и может долгое время оставаться незамеченным.
Когда иммунитет ослабевает (например, при гриппе, при беременности), защитных сил организма может не хватить, и тогда вирус проявляет активность: на коже или слизистых оболочках появляются папилломы — небольшие выросты на коже.
Казалось бы, чем могут быть опасны маленькие образования? ВПЧ бывают трех видов по степени опасности:
- С низким онкогенным риском.
- Со средним онкогенным риском.
- С высоким онкогенным риском.
Степень онкогенности, по сути, это вероятность перерождения вируса в рак.
СПРАВКА! Женщины подвержены заражению больше, чем мужчины, поскольку их половые органы более уязвимы.
При появлении странных наростов человек обращается к врачу. Обычно специалист после визуального осмотра делает предположение о папилломавирусе, но на основании этого диагноз ставить нельзя. Назначается ряд анализов и исследований, среди которых особое место занимает ПЦР.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — современный достоверный метод молекулярно-генетической диагностики, позволяющий с высокой точностью определить присутствие возбудителя в организме (в данном случае ВПЧ).
Метод основан на изучении строения цепей ДНК одной из биологических сред человека (кровь, моча, слюна, мазок). В лабораторных условиях специалист изучает последовательность нуклеотидов ДНК и выделяет участки, в которых молекула построена «неправильно».
Иными словами, если порядок нуклеотидов в цепи ДНК нарушен, в ней присутствуют чужеродные объекты, и по этим «сломанным» участкам врач определяет ДНК вируса.
ПЦР определяется качественно или количественно. В первом случае в лабораторном бланке пишут «ВПЧ положительный» или «ВПЧ отрицательный» — определяется только его наличие или отсутствие.
Но качественный анализ не всегда оправдан: если вирус с низкой канцерогенностью присутствует в организме, но никак не беспокоит человека, положительный результат только напугает его.
Гораздо информативнее и более оправдан количественный анализ, который показывает не только присутствие ВПЧ, но и его активность, а также штамм вируса, по которому можно определить, есть ли риск возникновения онкологии.
Эффективность использования метода на выявление вируса папилломы человека
На сегодняшний день ПЦР считается одним из самых высокоэффективных методов диагностики папилломавируса. Главное, его достоинство в том, что он позволяет определить онкогенность вируса на молекулярном уровне.
С помощью этого метода выявляются штаммы ВПЧ с высокой онкогенностью еще до появления первой симптоматики, потому что обнаруживается ДНК возбудителя, а не следы его присутствия.
ПЦР-диагностика позволяет определить:
- Наличие вируса в организме с максимальной точностью.
- Количество штаммов возбудителя.
- Схожие архитектуры клеток патогенных частиц.
Кроме этого, расшифровка результатов не занимает много времени.
Плюсы и минусы анализа
К плюсам анализа относят:
- Высокую специфичность. Тоесть с помощью данного метода с большой вероятностью можно отделить ДНК возбудителя от ДНК человека.
- Высокую производительность. В современных лабораторных условиях доступны проведение анализа и расшифровка результатов за несколько часов.
- Универсальность анализа. По желанию пациента можно на основании собранного биологического материала выявить возбудителей нескольких заболеваний (к примеру, хламидиоза и гонореи).
- Высокую чувствительность. Результаты будут достоверными, даже если вирус находится в инкубационном периоде или его количество минимально. В этом случае огромным достоинством является возможность сразу же начать борьбу с вирусом и не допустить его активизации.
Наряду с плюсами, есть и несколько минусов:
- Вероятность получения ложноположительного результата. Это один из главных недостатков вируса, но в то же время он практически не несет негативных последствий. Например, вирус обнаружен, курс лечения пройден, но в организме еще остаются мертвые клетки с ДНК возбудителя. В этом случае нужно провести повторный анализ через 2–3 месяца.
- Вероятность получения ложноотрицательного результата. Данный недостаток — результат халатного отношения пациента к подготовке, к анализу либо нарушения условий забора и транспортировки биоматериала лаборантами или неправильной расшифровки. Подобная ситуация опаснее, чем ложноположительный результат, поскольку в этом случае лечение откладывается.
Именно по этим причинам рекомендуется проходить диагностику только в проверенных учреждениях, а некоторые врачи настаивают на повторном исследовании или используют дополнительные методы диагностики (к примеру, ИФА).
Подготовка к диагностике
Особой подготовки к диагностике не требуется.
Для анализа можно использовать мочу, слюну, кровь, но, как правило, чаще применяется исследование мазка. Перед сдачей анализа нужно соблюсти ряд простых правил:
- За сутки до анализа исключить алкоголь.
- Отказаться от половых контактов за 1–2 дня до назначенной даты.
- За 1,5-2 часа до забора материала разрешается последний раз сходить в туалет.
Перед тем, как идти к врачу, нужно соблюсти элементарные правила гигиены.
Как сдавать анализ женщине?
Процедура сдачи анализа аналогична любому гинекологическому исследованию. Женщина удобно располагается в гинекологическом кресле, после чего врач наносит на шейку матки специальный стерильный раствор. Затем с помощью особой щеточки гинеколог аккуратно делает соскоб вращательными движениями. Вся процедура занимает не более двух минут.
СПРАВКА! Если после забора материала прошло слишком много времени, либо врач был неаккуратен, к полученному материалу могут присоединиться микроорганизмы из окружающей среды, в результате чего результат получится недостоверным.
Полученный биоматериал помещается в стерильную пробирку и отправляется в лабораторию.
Расшифровка результатов анализов методом полимеразная цепная реакция
Расшифровкой результатов занимается врач. Самостоятельно пытаться увидеть что-либо в лабораторном бланке нет смысла, поскольку обозначения могут быть понятны только специалисту.
Количественное исследование оформляется в виде таблицы. В первом столбце указаны типы классов вируса (к примеру, А9 — вирусы с высокой степенью онкогенности), во втором — фраза «не обнаружено» или «обнаружено».
Наилучший вариант — если все классы вирусов оказываются не обнаруженными.
Если же один или несколько классов обнаружены, последняя строка, Lg, выражается в количественном показателе. Значения числа следующие:
- Lg меньше 3 — незначительное количество вирусных клеток.
- Lg 3–5 — пограничное количество, есть риск заражения.
- Lg больше 5 — критическая концентрация вируса.
Через некоторое время анализ проводят повторно, чтобы исключить ложноположительный или ложноотрицательный результаты. На основании данных исследований ставится диагноз и назначается лечение.
Где можно пройти обследование?
ПЦР-диагностика осуществляется в лабораторных условиях. При обращении в районную поликлинику будет выдано направление на обследование в лаборатории при поликлинике или в женскую консультацию, где осуществляется данное исследование.
Без направления по собственной инициативе (для профилактики) или при повторном анализе через некоторое время можно самостоятельно обратиться в любую частную лабораторию или медицинский центр, где предоставляется данная услуга.
Пациентке назначат удобное время, расскажут о процедуре и подготовке к ней, а также о сроках выдачи результатов. Обычно результаты анализа готовы на следующий день.
СПРАВКА! Можно заказать срочный анализ, тогда результаты выдадут на руки в этот же день. Такое обследование будет стоить дороже.
Стоимость одного анализа (на один штамм вируса) обойдется примерно в 200–300 рублей. Комплексное обследование будет стоить от 500 до 2000 рублей.
ПЦР-исследование является одним из самых востребованных и надежных тестов для обнаружения ДНК патогенных микроорганизмов в организме человека, постановки диагноза и назначения лечения.
Для анализа одного обследования может быть недостаточно, поэтому через некоторое время понадобится повторная диагностика. Для ПЦР подходит кровь, моча, сперма, слюна, но чаще всего используется естественная смазка из влагалища или мужской уретры. Результаты анализа можно забрать уже на следующий день.
Источник: https://vseopapillome.com/diagnostika/pcr-na-vpch-chto-ehto-takoe.html
Пцр – диагностика на вирус папилломы человека
Вирус папилломы можно обнаружить в организме каждого третьего человека. Он имеет большое количество подтипов, от чего и зависят его проявления.
При образовании папиллом на теле или половых органов, врач может с уверенностью сказать, что человек инфицирован. Однако без специальных анализов нельзя выявить подтип вируса и его онкогенность.
У некоторых людей нет ни папиллом, ни кондилом, но они также инфицированы.
Опасность ВПЧ
Уберечь себя от заражения ВПЧ очень сложно. Он передается как половым, так и бытовым путем. Даже использование презерватива не может уберечь от распространения ВПЧ. При контакте с кожей зараженного и наличии микротрещин, вирус проникает в организм. Он может передаться в процессе использования чужих средств гигиены, при посещении бань и саун и даже посредством ношения чужой одежды. На этот вирус не влияют высокие температуры и замораживание.
Длительное время ученые разрабатывали специальные вакцины, которые бы смогли уберечь человека от ВПЧ с высоким онкогенным риском.
К сожалению, многие страны отказались от использования этих вакцин, так как они могут наносить вред организму. Более того, они уже не помогут людям, которые инфицированы.
Проблема также заключается в том, что до сих пор не существует таких препаратов, которые бы смогли устранить вирус из организма.
Лечение заключается в приеме противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и удалении внешних проявлений вируса.
Без успешной противовирусной терапии удалять новообразования бессмысленно, как и в случае сниженного иммунитета. Если исключить хотя бы одну из частей лечения, то папилломы будут возникать снова и снова.
В результате людям с ослабленной иммунной системой приходится лечиться годами, только бы предотвратить рецидивы заболевания.
Частые стрессы, курение, неправильное питание, воспалительные и инфекционные заболевания могут стать причиной снижения иммунной системы, что приводит к активации вируса. Людям, которые инфицированы ВПЧ, очень важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и употреблять витамины.
Анализ крови на вирус папилломы человека (ВПЧ)
Зачем сдавать анализы
Если ВПЧ так сложно вылечить и легко заразиться, имеет ли смысл сдавать анализы на этот вирус? Что сможет сделать человек, когда у него будет обнаружен вирус? В первую очередь знать, имеется ли вирус в организме, необходимо для того, чтобы предугадать дальнейшее развитие заболевания. После того, как будет установлен генотип, врач определит, сможет ли этот вирус вызвать онкогенные образования.
Если ВПЧ обладает низким онкогенным риском, лечение не займет много времени. Потребуется пройти курс противовирусной терапии и удалить новообразования. После этого человек продолжит привычную жизнь, не беспокоясь о своем здоровье.
В случае с обнаружением генотипа ВПЧ высокой онкогенности, лечение будет более сложным, но оно необходимо. Если человек откажется от терапии и удаления таких новообразований, существует высокий риск их злокачественного перерождения.
Стоит быть готовым, что противовирусная терапия займет ни один месяц. В сложных случаях может потребоваться стационарное лечение для укрепления иммунных сил. В терапию также входят витамины и минералы. Лечение ВПЧ высокого онкогенного типа может потребовать больших финансовых вложений и времени.
Уже в молодом возрасте женщины, страдающие ВПЧ, могут столкнуться с раком шейки матки. Некоторые женщины не могут забеременеть из-за сбоев в репродуктивных органах, которые вызвал этот вирус. Мужчинам этот вирус также может испортить жизнь и стать причиной большого количества новообразований на половом члене, которые в любой момент могут стать злокачественными.
Пусть противовирусная терапия и не позволит полностью устранить этот вирус, но она остановит его размножение. Папилломавирус находится в спящем состоянии и не оказывает такого негативного воздействия, как мог бы в случае отсутствия терапии.
От чего появляются папилломы
Методы диагностики
Медицина предлагает несколько способов выявления ВПЧ:
- ПЦР.
- Анализ крови.
- Цитологический мазок.
- Количественный метод.
- Дайджен тест.
Самое достоверное исследование – ПЦР на ВПЧ. Для того, чтобы взять материал для исследования, необходимо не более пары секунд. Анализ помогает определить концентрацию вируса и его онкогенность в исследуемом материале. Этот способ обнаруживает вирус даже при его низкой концентрации и выявляет примерную длительность заболевания.
Анализ крови является менее достоверным способом диагностики. Кровь берется из вены, как и при любом другом обследовании. При этом анализ может выявить только наличие антител к вирусу. Такая диагностика не позволяет установить генотип вируса, его количество и тяжесть заболевания. В случае появления папиллом на теле она является бесполезной, так как не даст всей требуемой информации.
Цитологический мазок практически не отличается от ПЦР диагностики ВПЧ. Но вирус будет обнаружен только в случае его большого скопления. В остальных случаях, особенно если человек имеет крепкой иммунитет, выявить ВПЧ будет проблематично. Преимущество этого способа в том, что такое исследование проводят даже в небольших населенных пунктах в лабораториях.
Количественный метод проводят, если вирус уже был обнаружен ранее. Этот анализ позволяет установить критическую концентрацию, которая увеличит риск развития онкологических образований. Сделать такую диагностику рекомендовано всем инфицированным во время лечения ВПЧ. С помощью анализа можно оценить успех лечения теми или иными препаратами или подобрать более эффективные средства.
Дайджен тест – является достоверным способом определения вируса, его генотипа и количества. При исследовании используют частички ткани из цервикального канала или уретры. Единственный недостаток – высокая стоимость.
Большинство медиков рекомендуют провести ПЦР диагностику. Люди, которые выбирают этот метод исследования, практически всегда получают достоверные результаты. ПЦР диагностика проводится практически во всех лабораториях за доступную стоимость.
Папилломавирусная инфекция у женщин
Пцр диагностика впч
Анализ полимеразной цепной реакции основывается на исследовании ДНК человека. Этот способ выявляет даже одиночные клетки вируса. Для того, чтобы взять материал, берется мазок из цервикального канала или зоны образования папиллом.
В возрасте после 30 лет анализ рекомендовано сочетать с цитологическим тестом. При заборе материала используется специальная щеточка, которая не доставляет дискомфорта.
В целом, ПЦР диагностика по ощущениям и времени не отличается от обычного мазка.
У мужчин берется соскоб с головки полового органа и уретры. В случае возникновения кондилом может потребоваться биопсия. Для этого берется кусочек ткани с новообразования. ПЦР впч у мужчин позволяет выявить вирус, который находится даже в латентной форме. Это позволит начать лечение на ранней стадии, когда на теле ещё не появилось кондилом и папиллом.
Общие рекомендации
Прежде как сдавать анализы, необходимо ознакомиться с некоторыми правилами:
- Сдавать мазок женщинам на ВПЧ во время менструации нельзя. Желательно это сделать за пару дней или по прошествии месячных.
- Перед анализами мужчинам запрещено мочиться около 3 часов.
- В течение 2 суток необходимо половое воздержание.
- Повторное исследование желательно проводить в той же лаборатории, где и первое.
- Перед анализами запрещено спринцевание.
- Не стоит применять антибактериальные средства гигиены.
- Запрещено сдавать анализы во время приема лекарственных средств.
Полимеразная цепная реакция на ВПЧ показывает максимально достоверные результаты, но все же не стоит проводить гигиенические процедуры с использованием антибактериальных препаратов и, тем более, применять свечи или спринцевание. Половые контакты за 36 часов до обследования также могут отразиться на результате.
Частота сдачи анализов
Анализ ПЦР ВПЧ необходимо сдавать перед лечением или после прохождения терапии. Это позволит выявить успех лечения и подобрать действенные препараты.
Женщинам до 30 лет, у которых не был обнаружен ВПЧ высокого онкогенного типа, проводить обследование необходимо раз в 3 года. Если же вирус был обнаружен, каждый год важно контролировать количество вируса.
После 35 лет анализы на ВПЧ проводят раз в два года, даже если вируса не было обнаружено.
Стоит понимать, что заражение может произойти в любой момент. Своевременная сдача анализов позволит начать лечение на ранней стадии, когда на кожных покровах ещё не возникли папилломы. Очень важно помнить, что на земле инфицирован ВПЧ каждый третий человек, но проявляется вирус не у всех, и даже в общественном транспорте или бассейне существует риск инфицирования.
ВПЧ не обязательно станет причиной злокачественных образований и рака шейки матки у женщин. Своевременная терапия позволяет снизить риски возникновения осложнений. Стоимость анализов в различных клиниках чаще всего не превышает 500 рублей. Не стоит жалеть своего времени, чтобы убедиться в том, что организм полностью здоров и ему ничего не угрожает.
Видео: Анализ ПЦР на ВПЧ
Источник: https://doctoros.ru/dobrokachestvennye-novoobrazovaniya-kozhi/ptsr-vpch.html
Пцр анализ на впч (вирус папилломы человека)
Сегодня есть много способов проведения анализа на ВПЧ. Среди таких наиболее распространенным является именно тест ПЦР. Почему? В данной статье об этом будет рассказано подробней.
статьи
- 1 Что такое ВПЧ?
- 2 Как можно заразиться?
- 3 Метод ПЦР
Что такое ВПЧ?
ВПЧ представляет собой небольшие ДНК, которые содержат вирус. Они могут поражать клетки человека. Выявить такое заболевание можно при помощи определенных анализов.
Такую диагностику следует проводить регулярно, чтобы не дать болезни возможности распространиться по телу. Наиболее распространенным и действенным на сегодня является анализ ПЦР. Также при помощи него можно быстро выявить вирус. Для диагностики потребуется только сдать кровь или мазок.
Сдавать такие анализы надо тем клиентам, у которых при обследовании были выявлены папилломы. При этом важно выявить не только наличие вируса в крови, но и определить его тип и количество в организме.
Если результат тестирования будет положительным, но при этом симптоматика проявляться у человека не будет, то тут потребуется провести ряд мероприятий, которые будут направлены на профилактику заболевания. Полностью вылечить такой вирус в настоящее время не является возможным.
Но при помощи современных медицинских технологий есть возможность уменьшить активность тел вируса в организме.
Если у женщины берется соскоб, то это поможет диагностировать наличие болезни на ранних стадиях. Если изменений при повторной диагностике выявлено не будет при обнаружении на начальном этапе вируса в организме, то тогда назначается курс лечения, так как организм сам неспособен справиться с таким заболеванием.
Соскоб берется:
- Со слизистой рта.
- Влагалища.
- Носа.
- Прямой кишки.
- Уретры.
Такой анализ рекомендуется сдавать женщинам после 30 раз в 4-5 лет. Соскоб берется полностью стерильным инструментом. Делается это только в лабораторных условиях врачом. В некоторых случаях важно сдать и кровь.
http://zdravoe.com/inc/img.php?path=news&pic=3677&a2
Как можно заразиться?
Папиллома может передаваться от человека к человеку. Часто она передается именно половым путем даже при использовании презерватива, так как частицы вируса очень маленькие, а потому резина не сможет на 100% защитить от их проникновение в организм партнера.
Также от заражения не застрахованы и младенцы, которые проходят через вагину во время родов. Поэтому на данное обстоятельство в процессе рождаемости ребенка надо обратить особое внимание. Бывает, что заражения происходят и бытовым путем через простое прикосновение.
Для диагностирования заболевания часто могут использоваться и такие методы:
- Кольпоскопия.
- Клинический осмотр.
- Анализ РАР.
- Гистологическое исследование.
- Биопсия шейки матки.
Но наиболее эффективным считается анализ ПЦР.
В первом типе тестирования особых комплексов для обследования нет. Наиболее распространенными методами выявления заболевания этим способом является пунктация или мозаика. Также при помощи такого способа обследования могут быть выявлены выраженные небольшие кольпоскопические признаки.
К особенностям этого способа относится то, что при выявлении заболевания диагностика должна трактоваться так: принадлежность клиента к группе риска и необходимость проведения дополнительного более тщательного обследования. Точно установить диагноз таким способом не представляется возможным.
Предназанчение экспресс-теста на ВИЧ, СПИД и форма сдачи
Если результат будет отрицательным, то врач должен это трактовать как отсутствие риска появления рака. Следует отметить, что отрицательный результат в таком случае может быть более правдивый, чем положительный.
Тем не менее, пациенту обязательно должны быть назначены другие обследования, на основании которых и будет назначено противовирусное лечение. Такие исследования должны производиться с периодичностью в полгода или год.
При клиническом осмотре специалисты выявляют все наросты на теле, которые появились недавно (бородавки), а также прочие изменения в организме. Если будут выявлены генитальные бородавки, то врач в таком случае обязательно проводит визуальный осмотр влагалища и направляет пациентку на дальнейшее обследование.
Под анализом РАР понимается взятие мазка. Так как такой способ считается не слишком распространенным и достоверным, то по нему сложно будет определить диагноз.
Тут всё будет зависеть от квалификации доктора, количества и качества собранного материала. При этом в 70% случаев качество обследования данного типа зависит от качества забора материала.
В 10% случаев можно определить ложность анализа.
Гистологический метод обследования проводится только тогда, когда следует поставить решающий диагноз. Достоверность такого тестирования для подтверждения диагноза является 98%.
Биопсия шейки матки направлена на то, чтобы взять небольшую часть ткани влагалища для исследования под микроскопом в лабораторных условиях с целью диагностирования. Целью такого теста является верификация предполагаемого обследования. Все манипуляции с тканью при этом производятся при помощи микроскопа.
Метод ПЦР
Метод ПЦР – наиболее значимый. При помощи него можно полностью идентифицировать отдельные типы вирусов.
Такой анализ наиболее точный из всех, которые описаны выше, а потому чаще всего врачи используют именно его. Такой метод позволяет выявить непосредственно в крови антитела, которые направлены на борьбу с телами вируса.
От их количества и можно поставить диагноз о наличии или отсутствии вируса в организме.
Принцип такого исследования простой: во взятых мазках при помощи реагента связываются ДНК. Такие реактивы могут связываться только с отдельными видами кислот.
В результате этого можно на 100% с уверенностью сказать, какие антитела и тела есть в крови пациента. Возможность проведения исследования с любым типом жидкости из тела человека (слизистая, моча и пр.
) делает такой способ максимально универсальным и удобным, а также простым и безошибочным.
Специальной подготовки от пациента к взятию анализа ПЦР не требуется. Перед диагностикой просто надо воздержаться от приема пищи на протяжении 5-7 часов. Также не следует мочиться перед сдачей анализа на протяжении 1.5-2 часов.
По результатам такого анализа врач сможет определить наличие или отсутствие вируса в крови человека. В зависимости от типа заболевания и склонности его перерастания в раковую опухоль, врач самостоятельно назначает курс лечения.
При этом он назначает препараты, которые искусственно увеличивают иммунитет.
Как видно, способов определить ВПЧ достаточно много. Также при помощи них можно выявить не только наличие, но и агрессивность вируса. Это задача врача, а задача пациента – вовремя к нему обратиться
Источник: https://testanaliz.ru/pcr-na-vpch