Причины возникновения кондилом

Любые образования на коже могут принести существенный дискомфорт. Некоторые из них имеют вирусную природу как остроконечные кондиломы, появляющиеся у людей с папилломавирусной инфекцией, которая может быть одной из нескольких типов.

Эта инфекция относится к числу наиболее распространенных, предается от носителя преимущественно половым путем, реже во время беременности от матери. Бытовые причины появления вируса в организме маловероятны, но не исключены. Этот вирус постоянно сопровождает человека (ВПЧ), находясь в его крови, и становится причиной возникновения новообразований.

При этом установить факт заражения можно только после прохождения исследования. Вирус не проявляет себя никаким образом, даже если давно появился в организме. Иногда факт наличия вируса может быть установлен в ходе сдачи требуемых анализов период беременности, постфактум.

Что такое кондиломы?

Причины возникновения кондилом

Остроконечные кондиломы – это образования, своим внешним видом напоминающие цветную капусту, цветовая окраска многообразна в допустимых оттенках. При активизации вируса папилломы человека под натиском некоторых факторов, они образуются на половых органах (наружных, в области вульвы), вокруг анального отверстия и даже в ротовой полости.

По своей сути это небольшие узелки, выпуклые элементы на коже или слизистых оболочках. Они могут появляться поодиночке или группой, при этом в очень короткий срок, плотно покрывая пораженный участок.

Остроконечные кондиломы, появившиеся у женщин, могут привести к страшным последствиям, вплоть до рака шейки матки и вульвы. Это обусловлено тем, что ВПЧ оказывает влияние на ДНК клеток. Стоит отметить, что это весьма распространенный недуг, который требует внимания.

Причины возникновения остроконечных кондилом

Причины возникновения кондилом

Как было отмечено ранее, остроконечные кондиломы – последствие активизации ВПЧ. На сегодняшний момент науке известно около 60 видов, некоторые из них могут повлечь за собой серьезные последствия. Если вирус попал в организм, то снижение иммунитета становится толчком к дальнейшему появлению образований. Некоторые факторы усиливают риск появления этого неприятного заболевания:

  • Всевозможные инфекции, передающиеся половым путем, которые были перенесены ранее.
  • Беспорядочная половая жизнь, множественные половые контакты с разными партнерами.
  • Стрессы, переутомления, недосып, которые ведут к снижению иммунитета.
  • У женщин – период беременности, дисбактериоз и кондидоз (молочница)

Причины имеют общий знаменатель – угнетенная иммунная система. Если у женщины ранее ВПЧ не было выявлено, то риск заразиться гораздо выше при рецидивирующем появлении молочницы. А для мужчин особым фактором риска становятся гомосексуальные связи.

ВПЧ передается только от человека, который является носителем. При этом тип вируса может быть не один. Кстати, у носителя остроконечные кондиломы могут не появляться достаточно долго и никогда. Но независимо от причины возникновения, остроконечные кондиломы нужно лечить обязательно.

Остроконечные кондиломы у мужчин, как и у женщин – это не только тревожный признак, но и ощутимый дискомфорт. Зуд и покраснение (в некоторых случаях кровотечение) могут стать спутниками появившихся новообразований.

Симптомы остроконечных кондилом

Причины возникновения кондилом

Если симптомы ВПЧ могут никак не проявляться, то заметить появление кондилом в большинстве случаев просто. Основные симптомы заболевания:

  • Зуд, жжение в месте появления (в области заднего прохода, вульвы)
  • Неприятное ощущение инородного тела
  • Ощущение избыточной увлажненности в месте появления
  • При деформации кондиломы могут наблюдаться небольшие кровоизлияния
  • Возможно появление неприятного запаха в области вульвы

Область вульвы имеет кожно-слизистый покров – идеальное сочетание для новообразований подобного рода, поэтому именно кондиломы вульвы так распространены у представительниц прекрасного пола. В период беременности кондиломы разрастаются активнее, становятся более рыхлыми.

Патологический процесс во время беременности может привести к разрыву влагалища. Стадия активного роста выходит за пределы вульвы, кондиломы разрастаются внутрь. В ряде случаев это затрудняет процесс естественного рождения ребенка, становясь показанием к выполнению кесарева сечения.

Остроконечные кондиломы у мужчин особенно часто наблюдаются в области ануса, подвергая риску развития злокачественных опухолей. Симптомы могут быть сходны с женскими.

Лечение остроконечных кондилом

Причины возникновения кондилом

Остроконечные кондиломы могут быть не всегда заметны невооруженным глазом. Больше это относится к женскому проявлению ВПЧ. Заметить образования в области вульвы или в паховой области намного проще, чем установить факт поражения ими шейки матки, во влагалище. Это подчеркивает важность регулярных медицинских осмотров, которые могут вовремя обнаружить кондиломы, скрытые от глаз.

К диагностическим мерам относится визуальный осмотр, а также сдача анализа на наличие ВПМ, установления конкретного типа (метод ПЦР). К сожалению, лекарства от устранения ВПЧ из организма не изобретено, лечите его бесполезно. Но это не влияет на эффективность методов, направленных на удаление остроконечных кондилом.

Лечить образования в домашних условиях может быть опасно, особенно в период беременности, хотя рецептов изобретено немало. Следует обращаться за помощью к специалистам в области венерологии и гинекологии. Рассмотрим наиболее популярные врачебные процедуры эффективного воздействия на остроконечные кондиломы.

  1. Криотерапия. Эффективный, безопасный и недорогой метод воздействия, который осуществляется с помощью небольшого количества жидкого азота. После прижигания азотом образование отваливается в течение нескольких дней после процедуры.
  2. Химическая деструкция представляет собой воздействие на кондилому специальными химическими растворами. В основе разнообразных препаратов – азотная кислота. Она не несет опасности для здоровых участков кожных покровов и слизистой, а новообразования практически бесследно исчезают после нескольких процедур.
  3. Лазеротерапия, при которой кондилома устраняется световым лучом, испаряющим пораженный участок. Как правило, требует применения местной анестезии, но эффективность гарантирована на 100%. Симптомы исчезают, позволяя вновь радоваться жизни.
  4. Диатермокоагуляция – воздействие током, которое считается достаточно болезненным методом, оставляющим на месте кондиломы рубцы, но привлекательным в вопросе цены.
  5. Радиохирургический метод. Дорогостоящая процедура, которая имеет множество преимуществ. Это современная методика воздействия на кондилому радиоволновым пучком специального аппарата. За счет его узконаправленности здоровые ткани не задеваются, а на месте кондиломы не образуется рубец.

Специалисты часто назначают прием иммуномодулирующих препаратов для дальнейшей профилактики, предупреждая симптомы.

Народные методы лечения остроконечных кондилом

Причины возникновения кондилом

Лечить кондиломы можно в домашних условиях, но не следует пренебрегать мерами предосторожности. Период беременности накладывает запреты на многие процедуры, поэтому не стоит спешить лечить мешающие образования в домашних условиях – это может негативно сказаться на протекании беременности в дальнейшем. Из предлагаемых рецептов можно выделить:

  • Терапия соками (яблочный, картофельный, сок чистотела)
  • Компрессы чесночные и луковые
  • С помощью муки и яиц
  • Мякотью листьев  коланхоэ и прополисом

Приготовление чудодейственных средств в домашних условиях не составит особого труда. В случае с чесноком предлагается выполнить компресс, приложив к кондиломе соответствующий по размеру кусочек чеснока, закрепить пластырем и оставить на ночь.

Еще один простой способ – смесь муки и уксуса, которую нужно осторожно нанести на пораженный участок, дождаться высыхания и повторить процедуру несколько раз. Основная масса таких советов предполагает курс процедур для выраженного эффекта.

Выраженные симптомы доставляют неудобство физического и психологического характера, поэтому зачастую вопрос о том, нужно ли устранять кондиломы не стоит. Лечить их в домашних условиях или под контролем специалиста – каждый решает сам.

Пристрастие к народной медицине велико, но помочь установить точную причину, по которой симптомы возникли, установить можно только при врачебной помощи.

Источник: https://narhiler.ru/ostrokonechnye-kondilomy-simptomy-prichiny-lechenie.html

Кондиломы: причины появления, симптомы и диагностика

Причина возникновения кондилом – это попадание в организм папилломавируса. Заражение происходит половым путем или через проникновение вируса сквозь микротравмы на поверхности кожи и слизистых. А вероятность возникновения наростов напрямую зависит от силы иммунной системы.

Причины возникновения кондилом

Причины и симптомы кондилом

Большинство больных кондиломатозом не понимают, от чего у них возникают характерные для заболевания высыпания. Ведущая причина роста образований на поверхности кожных покровов и слизистых установлена давно. Это вирус папилломы человека (ВПЧ), который имеет широкое распространение и склонность к хроническому течению.

Для кондиломы причины возникновения заключаются в проникновении папилломавируса в кровоток. Его размножение приводит к появлению ведущего симптома болезни в виде возникновения характерных высыпаний.

Опасными считаются остроконечные образования. Они представляют собой небольшие новообразования телесного цвета с дольчатым строением. Остроконечные кондиломы у мужчин располагаются на члене в области крайней плоти или головки. У женщин захватывают матку, зону влагалища или половых губ.

Нередко местом поражения служит прианальная область. Кондиломы способны массивно разрастаться и рецидивировать. Дополнительные симптомы могут проявляться зудом в области высыпаний, склонностью к кровоточивости или инфицированию. В последующем нередко происходит развитие процессов воспаления.

Причины появления остроконечных кондилом

Причины возникновения кондилом

Крепкая иммунная система может взять вирус под контроль и предотвратить его размножение. Именно поэтому внешние признаки инфекционных процессов бывают далеко не у всех.

Многие люди на протяжении долгих лет являются латентным носителями инфекции. В результате снижения иммунитета вероятность возникновения остроконечных образований у мужчин и у женщин возрастает в несколько раз. Лечить болезнь следует незамедлительно.

Опасность кондилом для мужчин и женщин

Опасность заболевания вполне обоснована, поскольку появление высыпаний у женщин считается риском развития воспаления придатков и новообразований в области матки. Кроме того, инфицированная мать способна заразить своего ребенка.

Для мужчин опасность заключается в развитии воспаления с последующим нагноением образований. В тех случаях, когда они формируются внутри мочеиспускательного канала, есть риск возникновения проблем с походом в туалет и даже фертильностью.

Способы заражения

Существует несколько основных путей заражения вирусом папилломы человека:

  • через 2-3 микротравмы на поверхности кожных покровов и слизистых;
  • путем незащищенных сексуальных контактов с инфицированным партнером;
  • в результате внутриутробного заражения;
  • вследствие инфицирования в процессе родов, когда младенец проходит сквозь половые пути больной матери.

Рекомендуем почитать:

Остроконечные кондиломы у женщин имеют причины, заключающиеся в частом использовании тампонов. Это приводит к передаче вируса с наружных половых органов в полость влагалища или матки.

Методы лечения и удаления

Причины возникновения кондилом

Среди популярных методов устранения выделяют:

  1. проведение лазерокоагуляции: «испаряет» ткани образования с последующим формированием струпа;
  2. применение радиоволнового метода: практически безболезненное удаление высыпаний с помощью радионожа;
  3. использование криодеструкции: жидкий азот «замораживает» наросты, но противопоказан у нерожавшей категории женщин;
  4. проведение электрокоагуляции: удаление образований электроножом с высокочастотным током;
  5. использование местных средств: обработка наростов химическими веществами («Ферезол», «Фторурацил»).

Поскольку полное удаление вируса из тканей и клеток невозможно, назначается курс противовирусной терапии. Применяются препараты «Аллоферон» и «Панавир» для повышения иммунитета.

Все перечисленное позволяет устранить неприятные симптомы и взять концентрацию вируса в крови контроль. В общий курс удаления кондилом входит ежегодное обследование у гинеколога для исключения новообразований в матке (в области шейки). У всех заболевших проводится строгий вирусологический контроль.

Профилактика

Появление кондиломы у мужчин имеют давно установленные причины, так же, как и для женщин. Это передача вируса папилломы человека с последующим его размножением. Поскольку пути передачи вируса известны, профилактика инфекции не представляет особых сложностей:

  • необходимо использовать презервативы во время всех половых актов;
  • постараться устранить факторы, способствующие снижению иммунитета (частые инфекционные процессы, авитаминозы и охлаждения);
  • своевременно проводить вакцинацию против рака в области матки (на шейке), трехкратно с 11 или 12 лет.
Читайте также:  Грибок на ногах - как выглядит и чем лечить в домашних условиях

При возникновении кондиломатоза практически каждый пациент на приеме у дерматолога интересуется, почему появляются кондиломы.

Этот вопрос весьма важен, поскольку понимание путей передачи инфекции помогает предотвратить ее дальнейшее распространение и возможность повторного заражения.

Проведение специальных лечебных мероприятий позволяет взять размножение вируса под контроль и устранить внешние проявления патологии. А соблюдение всех рекомендаций врача помогает забыть о неприятных симптомах надолго.

Статья проверена редакцией

Ссылка на основную публикацию

Причины возникновения кондилом

(1

Источник: https://CoriumMed.ru/kondilomy/lechenie-k/prichiny-kondilom.html

Основные пути передачи вируса папилломы, который проявляется в виде кондилом. Кондиломы причины возникновения

  • ГлавнаяПричиныКондиломы причины возникновения
  • 21 Сентябрь
  • 2422 просмотров
  • 33 рейтинг

Оглавление: [скрыть]

  • Причины возникновения
  • Диагностика
  • Симптоматика
  • Лечение

Кондилома — воспалительное явление, которому свойственно специфическое вырастание слизистых оболочек и кожи. Если болезнь запустить, кондилома может перерасти в язву. Заболевание требовательно к лечению. Причины и симптомы кондиломы должен знать каждый. Если вы заметили у себя симптомы кондилом, немедленно обращайтесь к врачу.

Причины возникновения

Кондиломы являются одним из наиболее часто встречающихся половых заболеваний. Почему появляются кондиломы? Именно вирус является причиной. Известно около ста штаммов папилломавируса. Некоторые из этих вирусов могут привести к образованию остроконечных кондилом.

Папилломавирус относится к заболеваниям, которые передаются половым путем. Но заразиться им можно во время использования индивидуальных средств личной гигиены больного, его бытовыми принадлежностями, которые он использовал.

Эти причины теоретически возможны, но встречаются не так часто.

Причины возникновения кондилом

Схематичное изображение ВПЧ, именно он является причиной образования кондилом

Кондилома проявляется в организме человека из-за того, что по какой-либо причине ослаблен иммунитет. Вдобавок ко всему определить источник заболевания достаточно проблематично, поскольку инкубационный период порой длится от 1 месяца до нескольких лет (в зависимости от иммунитета заразившегося). Почему появляются кондиломы? Причины:

  1. Частая смена партнеров — самая распространенная причина возникновения;
  2. Авитаминоз, понижение иммунной системы, стрессы;
  3. Ранняя половая жизнь;
  4. Половой акт с партнером, контактировавшим с болеющими раком шейки матки женщинами, носительницами папилломавируса;
  5. Нарушение микрофлоры половых органов.

Типы папилломавирусов:

  1. Злокачественные;
  2. Доброкачественные.

Пример как выглядит кондилома на участке полового органа

Рак матки у женщин может быть вызван многими вирусными заболеваниями. Исходя из этого, пациентки, которые являются носителями вируса, рискуют больше остальных представительниц слабой половины человечества заболеть онкологическими заболеваниями.

Кондиломы начинают проявляться вблизи половых органов, на слизистых оболочках. Люди с минимальной стрессоустойчивостью больше остальных рискуют получить папилломавирус, поскольку именно в период ослабленного стрессом иммунитета человек попадает в группу риска.

Источник: https://neurotechno.ru/prichiny/kondilomy-prichiny-vozniknoveniya.html

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы — инфекционное вирусное заболевание, для которого характерно появление на коже и слизистых оболочках новообразований. Эти новообразования представлены скоплениями бородавок, которые имеют бледно-розовый оттенок и мягкую консистенцию. Причиной возникновения кондилом считается вирус папилломы человека (ВПЧ).

Причины возникновения кондилом

Выявлено около 100 штаммов ВПЧ, из которых 70 типов подробно исследованы и описаны. Восприимчивость организма к ВПЧ очень высокая, поэтому заболевание считается весьма распространенным. Инкубационный период патологии составляет от месяца до пяти.

Пути развития инфекции ВПЧ (остроконечных кондилом)

Вирус папилломы человека вполне может длительное время пребывать и размножаться в эпителии скрытно, поэтому диагностировать его оказывается для врача сложной задачей.

Следует учитывать, что количество вируса прежде всего связано с иммунной системой человека. Чтобы вирус каким-то образом себя проявил, он должен накопиться в достаточном для этого количестве.

Происходит это исключительно на фоне угнетенного иммунитета. Врачи установили четыре пути развития вируса:

  • регресс кондилом, который происходит в 15-17% случаев и обычно характерен для патологического процесса, развивающегося в период беременности;
  • стабилизация процесса разрастания кондилом, когда в течение продолжительного времени отсутствует любая динамика;
  • интенсивные рост новообразований, что приводит к необходимости хирургического вмешательства;
  • злокачественное перерождение кондилом, которое длится около пяти лет.

Штаммы вируса папилломы человека бывают онкогенные и неонкогенные. На сегодняшний день установлено, что разные типы ВПЧ могут стать причиной таких патологий, как дисплазия и рак шейки матки. Поэтому пациентки, у которых были диагностированы остроконечные кондиломы, входят в группу риска заболевания карциномой шейки матки.

Зависимо от риска малигнизации (озлокачествление) различных типов вируса папилломы человека их подразделяют на несколько групп:

  • низкий риск малигнизации (6, 11);
  • средний риск малигнизации;
  • высокий риск малигнизации.

Профилактика инфекции ВПЧ (остроконечных кондилом)

Лечение кондилом является сложным и длительным. Поэтому гораздо проще все же предотвратить заражение вирусом папилломы человека, чем затем лечить его последствия.

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо прежде всего позаботиться о безопасном сексе. В группу риска входят люди с беспорядочными половыми связями.

Поэтому единственным способом уберечь свое здоровье являются отношения с одним постоянным партнером.

Пациент может быть носителем вируса, однако совершенно об этом не знать. По этой причине крайне важно пользоваться во время полового акта презервативами. Свою эффективность также показала вакцинация детей от самых опасных штаммов вируса.

Остроконечные папилломы зачастую возникают на фоне угнетенного иммунитета. Поэтому крайне важно вести активный и здоровый образ жизни, а также полноценно питаться, чтобы укрепить иммунные функции организма. Для укрепления иммунитета показаны также закаливания, избегание стрессов, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, занятие физкультурой.

Основной причиной возникновения остроконечных кондилом является заражение организма вирусом папилломы человека. Однако стоит знать, что вирус может жить в организме продолжительное время, но при этом совершенно не проявлять себя.

Продолжительность бездействия вируса может составлять как несколько месяцев, так и пару лет. Зачастую заражение вирусом происходит половым путем.

Однако случиться это может и при контакте с носителем вируса, а также бытовым путем — через использование предметов, загрязненных вирусом.

На сегодняшний день исследовано огромное количество типов ВПЧ. Однако только несколько штаммов вируса могут спровоцировать появление остроконечных кондилом: 35, 33, 31, 18, 16, 13, 11, 6.

При этом наиболее опасными считаются штаммы 6 и 11. Некоторые из штаммов ВПЧ могут вызывать также злокачественные новообразования.

Самыми опасными в этом случае считаются кондиломы, которые у женщин образовываются на шейке матки, а у мужчин — на головке члена.

У большинства людей, которые ведут половую жизнь, в организме может жить сразу несколько типов ВПЧ. Однако они себя не проявляют пока не происходит резкое снижение иммунитета. Кроме того, стоит учитывать и факторы риска, которые создают наиболее благоприятные условия для активизации вируса в организме. К факторам риска патологии относятся:

  • неправильное сексуальное поведение (постоянная смена половых партнеров, игнорирование контрацепции, ранняя половая жизнь);
  • перенесенные ранее патологии, которые передаются половым путем (кандидоз, герпес, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, молочница);
  • нарушения микрофлоры влагалища;
  • беременность;
  • внутренние факторы (снижение иммунитета, стрессы, вирусные заболевания, длительный прием гормонов или препаратов, которые угнетают иммунитет);
  • злоупотребление спиртным, наркотиками и курением.

Вирус папилломы человека передается контактным путем — при этом одновременно можно заразиться сразу несколькими штаммами ВПЧ. Поражает вирус слизистые оболочки и кожные покровы. В течение очень длительного времени вирус не проявляет себя, постепенно накапливаясь в клетках. Затем после воздействия какого-либо предрасполагающего фактора проявляются клинические признаки заболевания.

После заражения вирус поражает эпителиальные клетки. В случае латентного течения заболевания каких-либо клинических симптомов не наблюдается. Напротив, в случае накопления большого количества вируса в клетках, происходит активизация их деления и разрастания остроконечных кондилом.

У мужчин кондиломы зачастую возникают на крайней плоти, а также головке полового члена, возле ануса, на мошонке или около отверстия уретры. У женщин кондиломы образовываются возле малых половых губ. В редких случаях их диагностируют на больших половых губах, во влагалище, на шейке матки. В редких случаях кондиломы появляются в ротовой полости.

Заболевание, как правило, протекает без клинических проявлений.

В некоторых случаях возможно проявление клинических признаков патологии — обычно первые симптомы наблюдаются через пару месяцев после заражения. Хотя время проявления признаков ВПЧ очень сильно колеблется.

Известны случаи, когда симптомы проявлялись через несколько недель после заражения или же через много лет спустя попадания в организм вируса.

Внешне кондиломы выглядят как небольшие сосочки бледно-розового оттенка, которые срастаются между собою и образовывают большие колонии. Больные, у которых были диагностированы остроконечные кондиломы, обычно жалуются на чувство раздражения и зуд. В случае повреждения кондилом может случиться кровотечение.

Стоит также отметить и то, что признаки остроконечных кондилом нередко бывают схожи с признаками других заболеваний, что необходимо обязательно учитывать во время диагностики. К болезням, которые по клинической картине напоминают кондиломы, относят следующие:

  • различные болезни кожи, основным признаком которых является возникновение бородавчатых наростов (например, это может быть себорейный кератоз);
  • наиболее редкие типы рака кожи (меланома);
  • вирусные кожные болезни, которые провоцируют появление мягких и округлых образований);
  • фиброма — доброкачественные образований фиброзной ткани;
  • липома — доброкачественные образования жировой ткани;
  • аденома в слизистой железе.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагноз врач становит на основании жалоб пациента, результатов лабораторных анализов и инструментальных методов, клинической картины заболевания.

Во время сбора анамнеза врач обращает внимание на следующие данные:

  • факторы риска ВПЧ вроде проституции, случайных и многочисленных половых контактов, редкого использования средств контрацепции;
  • когда появились первые новообразования, есть ли тенденция к их разрастанию;
  • предполагаемый источник заражения;
  • данные осмотра половых партнеров;
  • наличие в организме инфекций, которые передаются половым путем;
  • результаты урологического и гинекологического осмотров.

На следующем этапе диагностики врач фиксирует следующие жалобы, схожие с симптомами заболевания: зуд в области поражения, дискомфорт и болезненные ощущения во время дефекации и полового акта, сыпь в области уретры, кровоточивость кожных покровов в зоне их поражения. После сбора анамнеза и жалоб врач приступает к осмотру пациента на гинекологическом кресле. Во время осмотра врач оценивает зону поражения, количество здоровых тканей, характер новообразований.

Для постановки более точного диагноза назначаются также инструментальные методики: аноскопия — осмотр аноректальной линии, оценка состояния анального канала; кольпоскопия у женщин — оценивается состояние шейки матки и стенок влагалища; ректороманоскопия — осмотр слизистой оболочки сигмовидной кишки.

Показаны также лабораторные анализы: реакция на сифилис, ВИЧ, гепатит С и В, цитологическое исследование мазков отпечатков и цервикальных мазков, гистологические исследований новообразований. Дополнительно может понадобиться консультация гинеколога, уролога, онколога, а также проведение УЗИ и колоноскопии.

Лечение остроконечных кондилом направлено на восстановление иммунитета, удаление колоний новообразований, предотвращение малигнизации кондилом, устранение симптомов заболевания. Сначала заболевания назначаются медикаментозные методы.

Врачи сосредотачивают внимание на коррекции иммунных нарушений, для чего назначается иммуномодулирующая терапия.

Если у пациента наблюдаются единичные новообразования небольших размеров, то выздоровление после терапии наблюдается в 80% случаев.

Если медикаментозное лечение не дало результата или у больного обнаружены целые колонии кондилом, назначается хирургическое лечение. Для этой цели используют следующие методы:

Читайте также:  Бородавки на веке глаза: лечение и причины появления

  1. Химические

    Подразумевают воздействие на новообразования таких препаратов, как солкодерм, ферезол и трихлоруксусной кислоты.

    Солкодерм, который на 70% состоит из азотной кислоты, быстро и эффективно проникает в пораженную ткань, после чего полностью ее мумифицирует.

    Этот препарат преимущественно назначают для устранения единичных кондилом маленького размера. Перед применением солкодерма необходимо обязательно смазать здоровую кожу мазью для ее защиты.

    Ферезол, состоящий из трикрезола и фенола, назначается исключительно для лечения новообразований, расположенных на коже. Лечить с его помощью кондиломы в анальном проходе категорически запрещается. В свою очередь трихлоруксусная кислота, которая применяется в концентрации от 80 до 90%, вызывает коагуляционный некроз, поэтому применяется она для лечения небольших кондилом.

  2. Цитотоксические

    К цитотоксическим препаратам относят подофиллотоксин и подофиллин, которые получают из подофила щитовидного и мандрагоры. Подофиллин для лечения кондилом используется в виде мази или раствора, которые наносят на кондиломы и смывают через 4 часа. Рецидивы заболевания при таком лечении наблюдаются в 30-70% случаев.

    Однако препарат не разрешается использовать больным самостоятельно, поскольку при неправильном его применении можно повредить здоровые ткани. Более безопасным медикаментом является подофиллотоксин, который выпускается под названием «кондиллин».

    Частота рецидивов после лечения этим медикаментов колеблется в рамках 31-68%.

    Пациентам стоит учитывать, что после применения этих цитотоксических препаратов могут появиться неприятные последствия вроде зуда, боли, жжения, местной воспалительной реакции, эрозии в месте их нанесения. Препараты категорически противопоказаны для обработки большой зоны поражения и кондилом во влагалище и анусе.

  3. Физические

    Для удаления половых кондилом большого размера, которые образовали собою целые колонии на половых органах, используются такие хирургические методики, как иссечение, лазерная вапоризация и криодеструкция.

    Чаще всего врачи назначают иссечение новообразований острым путем, радиоволновыми методами и с помощью электрокоагуляции. Операция выполняется под спинальной анестезией.

    Частота рецидивов остроконечных кондилом при этом методе составляет около 28-51%.

    Свою эффективность в лечении заболевания показал также углеводородный лазер, после воздействия которого происходит быстрое испарение внутриклеточной и тканевой жидкости, а также сгорание сухого остатка.

    Однако этот метод не показан при подозрении на злокачественные новообразований, поскольку после воздействия лазера не остается материал для биопсии.

    Криодеструкцию в свою очередь назначают для лечения небольших единичных кондилом.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/ostrokonechnye-kondilomy/

Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин, лечение, удаление, причины

Остроконечные кондиломы — это разновидность вирусных бородавок, которые внешне напоминает сосочковые выросты на слизистой и коже, склонные к слиянию, образованию характерных групп (кондиломатоз), внешне они выглядят как цветная капуста. Излюбленное место локализации новообразований — это область гениталий и ануса.

Но могут кондиломы появляться на других участках тела — на лице, на слизистой губ и щек. В основе развития данного заболевания лежит активное размножение вируса папилломы человека (ВПЧ), который относится к группе фильтрующих вирусов.

В народе новообразования, возникающие на фоне папилломавирусной инфекции, называют бородавками.

Специалисты выделяют более 100 штаммов вируса папилломы человека, который вызывает самые разные заболевания, в том числе провоцирует появление предраковых новообразований. Штаммы ВПЧ под № 6 и 11 поражают мочеполовые органы человека, провоцируя рост остроконечных урогенитальных кондилом. Но они имеют низкий риск появления дисплазии шейки матки и злокачественного перерождения тканей.

Так как некоторые разновидности папилломавирусов сопровождаются высоким онкогенным риском для человека, при появлении остроконечных кондилом, папиллом и других разновидностей папилломавирусной инфекции необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и пройти ряд традиционных исследований. Качественная диагностика позволит поставить точный диагноз, определить возможную вероятность появления осложнений.

Вероятные причины появления остроконечных кондилом у женщин и мужчин

Вирус папилломы широко распространен в современном обществе. Многие специалисты считают, что папилломавирусная инфекция в той или иной форме присутствует в организме каждого человека, но до предельного момента не сопровождается разрастанием тканей.

Аногенитальные кондиломы появляются на слизистой, которая часто травмируется нижним бельем, повреждается во время полового акта, могут появляться они также в промежности, особенно у женщин, если те страдают хроническим кандидозом, патологическими выделениями из половых путей (при урогенитальных инфекциях).

Спровоцировать активный рост новообразований могут следующие неблагоприятные факторы:

  • резкое снижение иммунитета на фоне беременности, гормонального сбоя, общего ослабления организма или перенесения инфекционного заболевания;
  • венерические инфекции (хламидиоз, трихомониаз, гонорея), хронические воспалительные процессы в органах малого таза и мочевыделительных органах (цистит, мочекаменная болезнь, уретрит, пиелонефрит);
  • авитаминоз;
  • постоянные стрессы;
  • смена климатической зоны;
  • прием гормональных препаратов, в том числе современных контрацептивов.

Симптомы остроконечных кондилом

У мужчин выросты кожи на фоне ВПЧ появляются преимущественно в месте расположения уздечки крайней плоти, головки полового члена, в области ануса, на промежности. Иногда новообразования обнаруживаются на слизистой полости рта. У женщин остроконечная кондилома может расти на наружных и внутренних половых органах, на стенках влагалища или в области шейки матки, а также вокруг ануса.

Основной путь распространения папилломавирусной инфекции — половой. Как и у ЗППП, которые, кстати, нередко выявляются на фоне рецидивирующего кондиломатоза. ВПЧ передается половым путем — через оральные, генитальные и вагинальные интимные контакты.

Возможно заражение в быту, посредством использования общих предметов гигиены. Это основные пути заражения. Вирус распространяется среди женщин и мужчин, которые не используют барьерный метод контрацепции. Ослабленная иммунная система в несколько раз повышает риск заражения папилломавирусной инфекции.

Снижение иммунитета — главная причина обострения ВПЧ.

Кроме внешних признаков кондилом больного не беспокоят другие симптомы.

Но в случае травмирования новообразования и присоединения вторичной инфекции могут появляться выделения из половых путей, гиперемия вульвы.

У женщин ВПЧ нередко провоцирует рецидивы молочницы, цистита, мочекаменной болезни (МКБ), что проявляется резью при мочеиспускании, дискомфортными ощущениями во время интимной близости.

Без лечения кондиломы могут периодически рецидивировать, особенно если лечится только один половой партнер. У женщин они часто травмируются, особенно когда расположены у входа во влагалище или в области клитора.

Постоянные микротравмы слизистой наружных половых органов приводят к хронической инфекции, развитию вульвовагинита, нарушению нормальной микрофлоры. В дальнейшем это может создавать препятствия для зачатия и благополучного протекания беременности. Возможно заражение ВПЧ ребенка при прохождении через родовые пути.

У детей вирус провоцирует ослабление иммунитета, появление новообразований на языке или на коже.

Диагностика папилломавирусной инфекции

При первых симптомах болезни рекомендуется обратиться к специалисту. К какому врачу идти? Лечение остроконечных кондилом находится в компетенции венеролога, но мужчины чаще обращаются к урологу, а женщины — к гинекологу. При посещении специалиста дифференциальная диагностика проводится с контагиозным моллюском, плоскоклеточным раком, широкими кондиломами при сифилисе.

Для определения точного типа ВПЧ и постановки диагноза специалисты используют следующие способы обследования:

  • типирование вируса методом ПЦР;
  • изучение мазка из шейки матки;
  • иммунологический анализ;
  • уретроскопия, кольпоскопия;
  • анализы на ЗППП.

Часто симптомы остроконечных кондилом сочетаются с признаками урогенитальных инфекций (гонорея, трихомониаз). Это отражается на тактике лечения. Не пытайтесь избавиться от половых бородавок в домашних условиях — по любительскому фото или видео в сети, информации на форумах.

Подобными действиями вы можете только усугубить положение и спровоцировать озлокачествление тканей (некоторые типы ВПЧ из-за частого повреждения перерождаются в рак).

Ни в коем случае не накладывайте на кондилому йод или другие концентрированные растворы, способные вызвать химический ожог слизистой.

Современная медицина располагает широкими возможностями для терапевтического и хирургического лечения ВПЧ. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее доктор избавит вас от перианальных бородавок.

Терапевтическое лечение остроконечных кондилом

Лекарственная терапия включает применение противовирусных средств, которые подавляют активное размножение вируса и предотвращают частые рецидивы.

Но они не помогут полностью вылечить пациента, так как вирус все равно останется в крови.

Специалисты почти всегда назначают препараты из группы интерферонов (виферон), которые обладают не только противовирусной активностью, но и оказывают иммуностимулирующее действие.

Начальная стадия папилломавирусной инфекции — лучшее время для активной терапии, когда возбудитель не укрепил позиции.

Кроме терапевтического лечения, назначают иммунокорректирующие средства, поддерживающие активность иммунной системы, так как снижение иммунитета является чаще всего пусковым механизмом для появления кондилом на коже, слизистой вульвы, в области ануса, на других интимных местах у мужчин и женщин.

При рецидивирующем течении кондиломы могут появляться не только на гениталиях, но еще внутри мочеполовых органов, на слизистой щек, на языке. Такое течение болезни нередко наблюдается у беременных женщин (из-за гормональной перестройки организма и снижения иммунитета), у ВИЧ-инфицированных и людей, перенесших хирургические вмешательства или инфекционные заболевания.

Но мало кто замечает первые признаки возникновения болезни и не все знают, что делать, если появились генитальные бородавки.

Только врач в клинике подберет грамотное лечение, которое обычно требует удаления новообразований на пенисе, уретре, в промежности. Хирургические методы лечения совмещают с противовирусной терапией.

Только комплексный подход позволяет избавиться от кондилом, предотвратить их повторное появление.

Удаление кондилом

Чтобы удалить бородавку, необходимо провести обследование. Специалисты должны провести осмотр и выбрать наиболее подходящий способ удаления новообразований.

Если они мешают или представляют риск для здоровья, лучше провести малоинвазивную или классическую операцию с наложением небольших швов. Так как иногда кондиломы проходят самостоятельно, возможно применение выжидательной тактики.

Но это решение принимается на основании данных диагностики и осмотра.

Показания для удаления кондилом:

  • активный рост новообразований;
  • расположение бородавок на головке крайней плоти, возле влагалища или вокруг ануса, где они часто травмируются и воспаляются;
  • наличие крупных новообразований или кондиломатоза без ожидаемой реакции на прием мазей, противовирусных средств в таблетированной форме;
  • постоянные рецидивы ВПЧ;
  • высокий риск повреждения новообразования во время родов, вероятность заражения ребенка при прохождении через родовые пути;
  • наличие онкогенного риска, неблагоприятный анамнез по развитию злокачественных опухолей в организме;
  • появление боли, дискомфорта во время или после полового акта, мочеиспускания и дефекации.

Убрать кондиломы — внешние проявления папилломавирусной инфекции, можно несколькими способами:

  • с помощью скальпеля (классическая операция);
  • малоинвазивными способами: лазером, жидким азотом, радиововолновым методом;
  • прижиганием концентрированными кислотами.

Доктор выбирает подходящий способ удаления опухоли, ориентируясь на результаты диагностики, размеры новообразования, тип обнаруженного ВПЧ.

После применения того или иного метода на слизистой почти не остается никаких следов.

Современные методы в комплексе с противовирусными лекарствами позволяют не просто избавиться от кондилом, а перевести болезнь в длительную стадию ремиссии. Способствует этому качественная профилактическая работа.

Читайте также:  Бородавки на половых органах мужчин - вся информация

Профилактика появления кондилом

Так как в основе болезни лежит заражение ВПЧ — вирусом, который, как уже доказали специалисты, не излечивается на 100% и при стечении неблагоприятных обстоятельств вызывает появление новообразований на коже и слизистых, лечебная тактика должна включать комплексные мероприятия, в том числе профилактические действия:

  • избегайте случайных половых связей;
  • укрепляйте иммунитет;
  • своевременно лечите венерические заболевания;
  • используйте барьерные методы контрацепции.

Эффективность и риски народного лечения остроконечных кондилом

Народные средства от половых бородавок малоэффективны и даже опасны. Некоторые люди в отзывах в сети рекомендуют выжигать их йодом и советуют как один из методов, цена которого доступна всем. Для слизистой гениталий такой эксперимент может закончиться химическим ожогом и рубцовыми деформациями, а также нарушением функций репродуктивных органов и присоединением вторичной инфекции.

Народная медицина бессильна против вируса папилломы человека. Подобные новообразования нельзя удалить примочками, а выжигать их агрессивными составами запрещено. Только комплексное сочетание лекарственной терапии с хирургическими методами даст стойкий положительный результат.

Информация в статье предоставлена в ознакомительных целях. По всем вопросам обращайтесь к квалифицированным специалистам.

Тарабрина Евгения

Источник: https://apteka-v.com/enc/venerologiya/ostrokonechnye-kondilomy/

Кондилома: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Заболевание вирусной природы, проявляется в виде чрезмерного разрастания бородавчатых образований на кожных покровах и слизистых оболочках, которые выступают над поверхностью кожи и достаточно быстро растут. Болезнь может возникать как у взрослых, так и у детей.

Причины кондиломы

Причиной болезни является заражение больного одним из штаммов вируса папилломы человека. Передача вируса происходит, как правило, половым путем. Существуют формы кондилом причиной появления, которых является грибковая инфекция. В ряде случаев, возможен контактно-бытовой путь передачи, а также заражение ребенка в родах.

Симптомыкондиломы

Данное образование имеет вид бородавки на ножке, цвет кондиломы может быть от телесного до темно-коричневого. Симптоматическая картина болезни зависит от локализации и размера зоны поражения.

Так, генитальные кондиломы, поражают половые органы, у женщин они появляются чаще всего на больших и малых половых губах, в области клитора, на слизистых оболочках мочеиспускательного канала, влагалище, на шейке матки. У мужчин, поражается, как правило, головка полового члена, уздечка, промежность и лобок.

Также у больных могут возникать неприятные ощущения, зуд и дискомфорт в пораженной области, мочеиспускание может быть утруднено.

Диагностикакондиломы

Проводится анализ анамнеза заболевания, анамнеза жизни пациента, выполняется ряд лабораторных анализов. Из лабораторных методов проводится: ПЦР- диагностика, анализ крови на ВИЧ и сифилис, кольпоскопия с выполнением диагностической пробы, иммунологические исследования, биопсия участка пораженной ткани, онкоцитология.

Лечениекондиломы

Кондиломы, которые возникают единично, удаляют, как правило, при помощи воздействия на них специальных химических препаратов.

Эффективным является применение препаратов для купирования процесса дальнейшего разрастания кондилом. Назначаются препараты иммуностимуляторы, противовирусные средства.

Для удаления кондилом используют такие методы: криодеструкция, химическое удаление, лазеротерапия, диатермокоагуляция. Прогноз течения болезни благоприятный.

Профилактика кондиломы

В целях профилактики следует исключить случайные половые контакты, использовать барьерные методы контрацепции, проходить регулярные профилактические осмотры у врача дерматолога, проводить меры для укрепления иммунной системы.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/kondiloma.htm

Остроконечные кондиломы: симптомы и лечение

Причиной развития новообразований является вирус папилломы человека (ВПЧ), который насчитывает около шестидесяти разновидностей возбудителей. Согласно мнению современных ученых, он несет потенциальную угрозу для жизни, так как занимает лидирующие позиции в вероятных причинах злокачественных опухолей половой сферы.

Патология является довольно распространенной. За последнее десятилетие количество инфицированных возросло десятикратно.

Вирус, приводящий к развитию остроконечных кондилом, передается половым путем более чем в половине случаев. Заразиться можно при гомо- и гетеросексуальных контактах вне зависимости от вида секса (оральный, генитальный, анальный).

К группе риска по возникновению остроконечных кондилом относятся:

  • лица, которые ведут беспорядочную половую жизнь;
  • сексуальные контакты без использования презервативов;
  • половые контакты с лицами, страдающими генитальными кондиломами;
  • раннее начало половой активности;
  • молодой возраст (наиболее часто патологией страдаю люди 17-25 лет);
  • игнорирование правил личной гигиены;
  • люди со слабой иммунной системой (инфицированные вирусом иммунодефицита человека, лица с синдромом приобретенного иммунодефицита, пациенты с онкологическими заболеваниями и женщины, вынашивающие ребенка).

Не исключается возможность бытового пути инфицирования и заражения ребенком от больной матери (во время беременности, родовой деятельности или грудного вскармливания).

Когда ВПЧ попадает в кровоток, он размещается в эпителиальных клетках половых органов и прилегающих к ним областей. Вирус вызывает трансформацию ДНК, тем самым мешая функционированию зараженных клеток. Результатом становится аномальное разрастание эпителиальных тканей, которое и образует сосочкоподобные выросты на ножках.

Остроконечные кондиломы как симптом ВПЧ

У женщин кондиломы возникают на половых губах, у мужчин новообразования развиваются на крайней плоти.

Для лиц обоих полов рост кондилом характерен не только для области гениталий, но и для зоны вокруг анального отверстия. В некоторых случаях кондиломы могут поражать прямую кишку, кожу и слизистые оболочки рта и гортани.

У женского пола бородавки могут разрастаться внутри влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала.

Заболевание проявляется возникновением маленьких новообразований размером не более пары миллиметров, которые, как правило, сливаются в колонии. Тем самым они занимают довольно обширную территорию и приносят массу дискомфорта. В запущенных случаях обильный рост генитальных бородавок приводит к проблемам с мочеиспусканием и дефекацией (в основном у женщин).

Существует несколько разновидностей остроконечных новообразований:

  • аногенитальные (развиваются в области заднего прохода);
  • папулезные (внешне похожи на купол);
  • кератотические (похожи на гребень петуха или цветную капусту);
  • гигантские (возникают при иммунодефиците);
  • эндоуретральные (возникают в уретре преимущественно у лиц мужского пола);
  • новообразования шейки матки (потенциально опасны, так как могут переродиться в рак шейки матки).

Образование может возникнуть не сразу после инфицирования вирусом. Инкубационный период (скрытое течение заболевания) может длиться довольно долго: зарегистрированы случаи, когда кондиломы проявлялись спустя год после инфицирования.

Опасность патологии состоит в ее способности протекать бессимптомно. Нередко наличие кондилом выявляется в процессе исследования по поводу другого заболевания. Признаки наличия инфекции в организме похожи на симптомы других мочеполовых патологий. Пациент ощущает тяжесть в нижней области живота, зуд и жжение в процессе мочевыделения и сексуального контакта.

Следует осознавать, что остроконечные новообразования являются симптомом поражения организма папилломавирусом. Если у носителя крепкая иммунная система, то и бородавки будут единичными, с длительным скрытым периодом заболевания. Для лиц с сильным иммунитетом характерен длительный период ремиссии (со значительным ослаблением или полным исчезновением признаков патологии).

Тем не менее, несмотря на отсутствие любых признаков вируса в организме, в случае снижения уровня иммунной защиты он проявит себя. Это может случиться при простуде или беременности.

Как определить остроконечные кондиломы

Патологическое новообразование имеет достаточно специфичный внешний вид. Это небольшие узелки телесного или розового цвета, располагающиеся на ножках и сливающиеся в колонии.

И если наружное расположение новообразований практически не вызывает сомнений в диагнозе, то для определения новообразований в мочеиспускательном канале приходится применять уретроскопию.

Для выявления внутренних кондилом используется исследование с помощью кольпоскопа.

Для подтверждения поставленного диагноза, врач обязательно отправляет пациента сдать биоматериал для полимеразной цепной реакции. Этот метод дает возможность получить из забранного материала ДНК возбудителя патологического процесса, определить тип вируса и тип патологии (онкогенный или неонкогенный), а также стадию болезни.

Проводится иммунологический анализ, при котором определяют, есть ли в крови пациента антитела к папилломавирусу.

В качестве материала для лабораторных анализов служит кровь, секрет предстательной железы и соскобы из уретры, цервикального канала. Одновременно с выявлением папилломавируса проводится обследование на наличие других мочеполовых инфекционных процессов. Важно отличить остроконечные кондиломы от широких, что уже симптом сифилиса.

Лечение остроконечных кондилом

На сегодняшний день избавиться от папилломавируса полностью невозможно, также как и нельзя дать гарантию, что заболевание не проявится повторно.

К вирусу не вырабатывается иммунитет, так что рецидив заболевания может быть спровоцирован как снижением иммунитета, так и контактом с инфицированным человеком.

Поэтому лечение заключается в иммунотерапии и симптоматическом лечении признаков болезни, к которым и относятся остроконечные кондиломы.

Лечение кондилом требует профессионального подхода, поэтому не проводится самостоятельно в домашних условиях.

Существует два метода лечения кондилом: медикаментозный и деструктивный. Последний является более разрушительным для новообразований и осуществляется в разы быстрее. Его преимущество состоит в возможности удаления кондилом больших размеров, в отличие от терапии лекарственными средствами, которые направлены на лечение незначительных новообразований.

Существуют лекарственные препараты, которые вызывают некротические процессы в тканях кондилом. В процессе прижигания очень важно не задеть здоровые ткани, а при назначении таких лекарств помнить, что они противопоказаны женщинам, вынашивающим ребенка.

В некоторых случаях назначают местную антивирусную терапию — введение подкожно человеческого интерферона вокруг новообразования и в саму кондилому. В связи с тем, что эффект у каждого пациента варьируется в зависимости от особенностей его организма, а также с высокой вероятностью побочных явлений, метод применяется редко (интерферон вызывает лихорадку).

Существуют следующие деструктивные методы, которые позволяют удалить патологические новообразования:

  • Хирургический метод удаления. Это — самый старый способ избавления от кондилом, проводится скальпелем. Недостатком процедуры является необходимость в глубокой анестезии, длительный период восстановления и обработки пораженной области.
  • Криодеструкция. Бородавка замораживается жидким азотом, что вызывает гибель ее белковых клеток и самостоятельное отпадание. Метод пользуется популярностью, так как имеет ряд преимуществ: быстрота, доступность и безболезненность. След после проведения операции исчезает спустя несколько недель.
  • Электрокоагуляция. Бородавка прижигается с помощью электрического тока. Недостатками метода являются высокая болезненность (требует введения анестезии) и последующий процесс образования рубцовой ткани.
  • Лазеротерапия. Видоизмененные ткани испаряют с помощью лазерного луча. Несмотря на эффективность данного способа деструкции, редко используется при устранении новообразований в области половых органов, так как есть высокая вероятность ожога слизистых оболочек.
  • Радиоволновой метод. Новообразования удаляются с помощью радионожа. Метод не является широко распространенным ввиду своей дороговизны, однако является результативным и безболезненным.
  • Химический. Бородавки выжигаются специальными растворами из высококонцентрированных кислот и щелочей.

Профилактика возникновения остроконечных кондилом

Единственный способ уберечь себя от потенциально онкологической болезни — профилактика. Профилактические мероприятия предполагают исключение возможности заразиться папилломавирусом человека. Постоянство в половых связях, использование барьерного метода контрацепции (презервативов) и тщательное следование правилам личной гигиены помогут избежать инфицирования ВПЧ.

В случае, если вирус все-таки обнаружен в организме, минимизировать риск обширного разрастания кондилом поможет поддержание иммунитета на высоком уровне. Именно уровень иммунной системы отвечает за состояние организма, пораженного папилломавирусом. К факторам, предрасполагающим появление кондилом, относятся:

  • частые стрессовые ситуации и нервное перенапряжение;
  • простуды и ОРВИ;
  • наличие острых и хронических инфекционных процессов;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурением;
  • переутомление;
  • гиповитаминоз как следствие несбалансированного рациона.

Количество прочтений:

Источник: https://venerolog-msk.ru/info/zabolevaniya/ostrokonechnye-kondilomy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector