С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела.
Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей.
Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери.
Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек.
Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
https://www.youtube.com/watch?v=7FW6dnF_rtg
Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.
Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.
При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.
- Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.
- Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.
- Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.
- Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.
Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.
Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.
Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/molochnica-vo-rtu/
Молочница во рту у детей: симптомы и лечение
Молочница – термин, принятый в обывательской среде, официальное название заболевания кандидоз. У детей – это особый вариант стоматита, поражающий слизистые оболочки полости рта, который вызывается грибками. Симптомы белых пятен на внутренней поверхности щек диагностируются как детская молочница.
Причины появления молочницы
Грибы рода Candida живут в ротовой полости любого человека, но пока слизистые оболочки имеют адекватный иммунитет, не происходят стрессы и повреждения полости рта, не ощущается жажда, мы мирно сосуществуем рядом с микроорганизмами.
Причины молочницы у детей во рту
Кандидоз появляется по множеству поводов. Слюна во рту человека выполняет оборонительные функции и не дает размножаться вредной микрофлоре. Если слюна лишается защитных свойств, то во рту у грудного ребенка, иммунитет которого уязвим в первые годы жизни, начинают хозяйничать грибки и бактерии. Это происходит тогда, когда во рту наблюдается сухость.
Сухости способствуют следующие условия:
- Редкие прогулки.
- Теплый и сухой воздух в помещении и на улице.
- Продолжительные крики.
- Затрудненное носовое дыхание.
Как правило, ребенок никак не реагирует на появление молочницы. Если внимание родителей также не обращено в сторону прогрессирующих признаков заболевания, то факторы, присоединяющиеся к грибковой инфекции, могут привести к другим проблемам – болезненности при глотании, повреждениям рта, инфекционному поражению внутренних органов и стоматиту.
Внимание! Суетиться нужно в том случае, когда элементы молочницы, похожие на творожок, разрастаются не только на языке ребенка, но и на щечках. Белесый налет на языке принято считать нормальным явлением у грудничка.
Как выглядит кандидоз полости рта
Молочница у ребенка во рту развивается так:
- Сначала слизистая оболочка краснеет.
- Вслед за покраснением появляются белые точки, напоминающие манку, расположенные на поверхности слизистой щек, языка, десен.
- Иногда высыпания сливаются, образуя светлый налет во рту.
- Пятна становятся болезненными при сосании и глотании.
Как выглядит молочница у детей
Заметив эти симптомы, начинать лечение молочницы нужно немедленно. При запущенности болезни грибок опускается ниже в пищевод и желудок.
Тяжелая стадия болезни отмечается при возникновении язвочек, которые начинают кровоточить, а налет становится все глубже и продвигается к глотке. Боль, плохое самочувствие и повышенная температура тела – другие симптомы тяжелой стадии молочницы.
Профилактика и лечение заболевания
Эффективным способом профилактики и лечения является восстановление бактерицидных свойств слюны. Для этого потребуется:
- Много гулять.
- Регулярно проветривать комнату и контролировать уровень влажности.
- После употребления молока дать ребенку немного попить, чтобы исключить оседание остатков молока.
Ребенку необходим прохладный, чистый и влажный воздух. Но как быть, если влажная среда – главный фактор роста грибов-патогенов, которые вызывают различные болезни. На этот вопрос наука о гигиене дает однозначный ответ – влажность воздуха помещения в интервале 40-60 % идеальна для работы дыхательной системы человека, кожи, сна и бодрствования.
Лечение кандидоза полости рта у детей – увлажнение воздуха
В условиях отопительного сезона влажность воздуха в помещении падает до 20-30%, поэтому необходимо в доме, где есть маленькие дети повышать показатели до оптимального уровня, а при болезни ребенка увеличивать до 70%.
Осуществлять контроль над влажностью поможет специальный прибор – гигрометр. Сделать такую домашнюю метеостанцию можно самостоятельно.
Понадобится лишь шишка, раскрывающая чешуйки и издающая характерный треск в условиях сухости.
Вышеперечисленные мероприятия в большинстве случаев являются схемой полноценного лечения кандидоза полости рта у детей на ранних стадиях.
Тактика медикаментозного лечения
В зависимости от формы поражения – поверхностного или глубокого проникновения инфекции, и возраста пациента подбираются лекарственные противогрибковые средства:
- Местного действия – наружные средства;
- Системного действия – таблетированные препараты, инъекции, сиропы, растворы.
При запущенных формах, когда инфекция распространилась по всей полости рта, рекомендуют Кандид раствор. Препарат легко использовать для лечения грудничка в разбавленном виде – 5 капель на ч. ложку кипяченой воды и смазывать поверхности слизистых во рту.
Лечение молочницы у ребенка во рту раствором Кандида
Ошибочно полагать, если высыпания появились на поверхности кожи или слизистых, то их нужно лечить мазями, компрессами или присыпками, а при глубокой инфекции пить таблетки. На самом деле, существуют варианты поверхностных микозов, при которых одно местное лечение бессильно. А для детей в первые месяцы жизни таблетированные препараты противопоказаны.
Внимание! Лечение грибковых инфекций противогрибковыми средствами следует доводить до конца, даже после улучшения состояния. Соблюдение сроков атимикробной терапии уменьшает риск рецидива заболевания.
Для детей с 6 месяцев может применяться антимикотическая терапия, которая осуществляется комплексно с применением препаратов после проведения необходимых исследований:
- Мирамистин – препарат широкого спектра действия. Выпускается в форме готовой мази или раствора, не имеющего запаха и вкуса, что облегчает обработку слизистой рта.
- Нистатин – испытанное средство для лечения кандидоза в форме таблеток или мази. Недостаток препарата в побочном действии (возможны аллергические проявления). Преимущество – длительная резистентность грибков к препарату.
- Клотримазол или флуконазол – эффективные препараты, которые имеют разнообразные формы выпуска: мази, крема, растворы, таблетки. Раствор Кандид является одним из торговых наименований Клотримазола.
Мирамистин – эффективное лекарство от молочницы во рту у ребенка
Принцип действия этих препаратов основан на повреждении микотических мембран.
«Серьезные» лекарства должен выписывать только врач, а терапия противогрибковыми препаратами проводиться строго по предписанию и под его контролем.
Лечение считается завершенным по результатам повторных анализов.
Лечение народными средствами
Данная проблема лечится и народными средствами. Лечение деток до полугода не предусматривает прием антигрибковых препаратов внутрь, но существует проверенная схема народолечения, включающаяся комплекс мероприятий:
- При первых симптомах обрабатывайте слизистую рта, смазывая эссенцией из лепестков роз или смесью меда с соком алоэ через час после того, как ребенок поест стерильным бинтом, намотанным на палец.
- Тщательно обрабатывайте посуду, из которой ест ребенок, промыв под проточной водой, а затем обдав кипятком. Стерилизуйте игрушки и предметы, которые ребенок тянет в рот.
- При вскармливании грудью следует уделить особое внимание молочным железам, так как они могут быть источником инфицирования ребенка. Для этого соблюдайте гигиену этой области тела. Обмывайте соски содовым раствором, который готовится из расчета 1 ч. ложка на стакан воды или прикладывайте компрессы со слабым раствором яблочного уксуса в тех же пропорциях. Организуйте воздушные и солнечные ванны верхней части тела. Не стоит забывать о гигиене своих рук и рук ребенка.
- Откажитесь от продуктов в диете, в составе которых находятся дрожжи, простые углеводы, много сахара. Пейте зеленый чай и употребляйте кисломолочные продукты. Принимая лакто и бифидобактерии, кишечная микрофлора восстановится.
- Принимать противогрибковые мази следует только по назначению врача.
Важно! Появление молочницы у ребенка во рту провоцирует появление трещин на сосках. Для их профилактики применяются мази, обладающие заживляющим и увлажняющим эффектом, например, Бепантен.
Лечение содой
Распространена лечебная методика, заключающаяся в том, что внутренняя поверхность щек обрабатывается 2%-ным содовым раствором после каждого кормления.
Это дешевый аналог аптечным жидким препаратам и прекрасная альтернатива Кандид раствору.
Способ применения тот же: марля или носовой платок наматывается маме на палец, погружается в содовый раствор, после чего поверхность внутри рта аккуратно протирается.
Лечение молочницы содой
Процедура должна проводиться не меньше 5 раз. Существует мнение, что содовая терапия небезопасна для грудничка. Свидетельством тому являются концентрация раствора и детские запоры.
Первая проблема связана с тем, что слабый раствор неэффективен, а сильный провоцирует ожог нежных оболочек. Второй момент обусловлен низкой кислотностью при попадании соды в органы пищеварения, что затрудняет процессы переваривания, вызывает вздутие и запоры.
Нужно помнить, что гидрокарбонат натрия – средство не против грибков, а антисептик.
Альтернативное лечение
Если ребенок плачет и сопротивляется процедуре, можно воспользоваться пустышкой. Чайная ложка жидкого меда смешивается с 3-мя чайными ложками кипяченой воды. В раствор соска окунается каждый раз, когда младенец просит пустышку.
Главное в лечении, наблюдать за тем, чтобы у ребенка не появился аллергический дерматит (диатез). У профессионалов такое лечение вызывает сомнение, поскольку мед – сладкая среда, которой питается грибок Кандида.
Поэтому вместо профилактики и лечения можно получить обратный эффект, вплоть до осложнений.
В терапии молочницы у детей грудного возраста применяются фруктово-овощные соки. Морковный, свекольный или ягодный соки не имеют выраженного противогрибкового действия. Они обладают лишь слабым антисептическим эффектом. Более того, кислота содержимого опасна для инфицированного ребенка, поскольку еще больше раздражает поврежденную слизистую.
Кандидоз на языке у грудничков вылечивается Йодинолом, разбавленным водой из расчета 1:2. Раствор наносят на ватную палочку и обрабатывают им слизистые поверхности. Используются другие растворы для обработки ротовой полости:
- Марганцовки, приготовленной из нескольких кристаллов и воды, чтобы вода чуть окрасилась в розовый цвет.
- Люголя, разведенного водой в пропорции 1:3.
- С облепиховым маслом.
- Настоя ромашки.
Категорически не рекомендуется чистить налет механически. Такая процедура чревата еще большим повреждением нежной слизистой полости рта и присоединением вторичной инфекции.
Источник: https://detstvodetstvo.ru/molochnitsa-u-detej-vo-rtu/
Причины возникновения молочницы во рту у ребенка. Эффективное лечение заболевания
Малыш появляется на свет практически без иммунитета, и пока собственная защитная система организма дозреет, его подстерегает масса неприятностей.
Молочница появляется у 85% детей от рождения до 12 месяцев и нагоняет на родителей панику. Кандидоз ротовой полости требует незамедлительного лечения.
Молочница во рту у ребенка: причины возникновения
Молочница – то заболевание, которое может возникнуть при неожиданных обстоятельствах. Основными причинами ее появления считаются:
- заражение во время прохождения ребенком родовых путей;
- прием антибактериальных препаратов;
- несоблюдение гигиены – грязные соски, посуда и другие предметы, которые кроха тянет в рот;
- сон с бутылочкой для кормления во рту;
- некоторые кишечные заболевания, дисбактериоз.
Дети, которые находятся на искусственном вскармливании, чаще подвержены кандидозу, чем те, кого кормят грудью. Вещества, находящиеся в материнском молоке, обеспечивают мощную иммунную защиту ребенку, которую не сможет дать ни одна смесь. Единственное и обязательное требование для мамы – соблюдать гигиену груди и рук.
Грибок, вызывающий молочницу, может поселиться на детских игрушкам, поэтому малышам не рекомендуется давать мягкие игрушки, предпочтительно, чтобы они были резиновые, которые можно часто мыть в горячей воде.
Симптомы заболевания
- появляется легкий белый налет во рту;
- образуются бордовые или алые пятна на небе, языке, внутренней поверхности щек, губах;
- на пятнышках появляются бело-желтые хлопья, напоминающие остатки молока или творог.
Появление посторонних образований во рту беспокоит ребенка, он становится беспокойным, отказывается от соски, груди, еды. При попытке снять налет – раны начинаю кровоточить, причиняя малышу боль.
Стадии
По тяжести протекания, молочница делится на 3 формы:
- легкая – в ротовой полости появляется тонкий бледно-белый налет, который достаточно легко удалить;
- среднетяжелая – возникают алые бляшки, на которых начинает образовываться творожистый налет, они соединяются друг с другом, покрывая весь рот; отделить его очень сложно, при попытке это сделать раны начинают кровоточить;
- тяжелая – ротовая полость покрыта сплошным белый налетом, который невозможно снять – под ним остается толстая белая пленка.
Сильное кровотечение из язвочек, нарушение микрофлоры кишечника, повышение температуры тела, появление проявлений кандидоза в промежности означают тяжелую стадию заболевания, которая требует лечения в условиях стационара.
Возможные осложнения
Если своевременная помощь не оказана, кандидозный стоматит может вызывать осложнения:
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- появление шумов в сердце;
- развитие менингита;
- сбои в работе почек;
- развитие инфекций дыхательных путей.
Запущенная молочница может привести к распространению грибковой инфекции на внутренние органы — печень, легкие, желудочно-кишечный тракт.
Попадая в ЖКТ, Кандида вызывает серьезные нарушения в его функционировании и не дает полезным веществам всасываться.
Чем лечить молочницу во рту у ребенка?
Заметив первые признаки появления у ребенка молочницы, следует вызвать педиатра. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Детский доктор определит тяжесть заболевания и назначит индивидуальное лечение, учитывая:
- особенности организма малыша;
- предрасположенность к аллергическим реакциям;
- приминаемые ранее препараты;
- сопутствующие заболевания.
Лечение кандидоза ротовой полости должно быть не симптоматическое, следует найти причину появления молочницы и устранить ее. Для этого педиатр может назначить дополнительные анализы – кала, крови, обязательный соскоб с пораженной грибком слизистой.
После подтверждения диагноза, педиатр даст рекомендации относительно препаратов, которые следует принимать и манипуляций, необходимых для избавления от налета.
Перед началом процедур ротик малыша нужно очистить от остатков пищи. Предложите ребенку прополоскать рот теплой водой. Малыши до года не смогут сделать это самостоятельно, их ротовую полость осторожно промокните салфеткой, стараясь не причинить крохе боль.
Эффективным в борьбе с молочницей считается содовый раствор. В нем смачивают тампон, сделанный из стерильного бинта или марли, и обрабатывают ротовую полость, вращательными движениями снимая налет. Если ребенок сосет соску – после каждого кормления окунайте ее в раствор соды. В обеспеченной им щелочной среде Кандида погибает.
Если у малыша нет аллергической реакции на мед, можно слегка окунуть соску в этот природный антисептик. Особенно рекомендуется липовый.
Педиатры приписывают противогрибковые препараты для лечения кандидоза – нистанин, мирамистин, кандид. Самостоятельно назначать лекарственные средства не стоит – только доктор может рассчитать правильную дозировку и сроки применения медикамента.
Кандид предписывается в растворе, которым обрабатывают полость рта до 3 раз в день в течение 10дней.
Нистанин – антибактериальное средство, которое выпускается в разных формах. Его назначение необходимо при тяжелых стадиях заболевания и его остром протекании. Курс – до 14 дней.
Мирамистин – антибиотик, который в виде мази наносится тонким слоем на пораженные участки слизистой. Не вызывает у ребенка неприятных ощущений и легко переносится.
Глюкоза способствует росту грибка, поэтому терапия при молочнице включает в себя низкоуглеводную диету. Назначаются витамины и препараты, повышающие защитные функции организма.
Противогрибковое лечение назначают и матери, в большинстве случаев источником заражения является она. Это делается, чтобы избежать повторного заражения.
Для лечения молочницы существует масса медикаментозных препаратов, какой именно подойдет вашему ребенку может определить только врач. Правильно подобранное лекарственное средство и выполнение всех рекомендаций – верный путь к выздоровлению.
Профилактика кандидоза ротовой полости
Молочница у детей хорошо поддается лечению, способов борьбы с ней много, но чтобы не подвергать малыша неприятным процедурам, лучше просто предотвратить ее появление.
Меньше всего подвержены инфекционным и бактериальным заболеваниям дети закаленные, соблюдающие режим дня, принципы правильного питания и личной гигиены.
Профилактические меры, препятствующие заражению кандидозом:
- не разрешайте малышу брать в рот посторонние предметы, особенно следите за этим на улице;
- не целуйте новорожденного ребенка в губы сами и не позволяйте родственникам – ротовая полость взрослого содержит миллион вредных для крохи бактерий;
- ежедневно делайте влажную уборку по всему дома, тщательно протирайте пыль и игрушки;
- приучайте ребенка после улицы и туалета обязательно мыть руки с мылом;
- включите в рацион фрукты и овощи, богатые витаминами С и В – они отлично стимулируют иммунную систему и повышают защитные силы организма;
- объясняйте, что нельзя пользовать предметами личной гигиены других членов семьи – полотенцами, зубными щетками.
Обязательно стерилизуйте соски и пустышки, чтобы на них не поселились бактерии.
Вопросы и ответы
На языке новорожденного появился белый налет – это молочница?
Появление белого налета на языке ребенка в возрасте до 1 года не является поводом для беспокойства. Это считается нормой и исчезает само по себе. Переживать нужно, если на внутренних сторонах щек появляются красные пятна, покрытые желтоватыми хлопьями.
Какими препаратами провести профилактическое лечение маме?
Медикаментозные средства для профилактики молочницы у кормящих мам подбирает педиатр. Чаще всего это лекарственные препараты, разрешенные детям старшего возраста, в минимальных дозировках. Врач обязан следить за ходом лечения, чтобы при необходимости отменить или продолжить назначения.
Провоцирует ли рост зубов оральный кандидоз?
Молочница у детей, у которых режутся зубы, очень частое явление. Но с самим ростом зубов она не связана.
При прорезывании зубов повышается слюноотделение, чтобы унять боль в деснах малыш тянет все попавшиеся в руки предметы. Иммунитет в этот период понижен и вредным бактериям легко проникнуть в организм.
В это время следует строго следить за чистотой в доме, обрабатывать детские игрушки и приучать ребенка в гигиене ротовой полости.
Итоги
Не принимайте самостоятельных решений и не назначайте препараты по совету подружек или бабушек – правильно подобрать лечение сможет только педиатр. Берегите здоровье своего крохи, в начале его жизни оно полностью зависит от вас.
Видео: как лечить молочницу во рту у ребенка? Советы доктора Комаровского
Источник: http://dentalogia.ru/detskaya/kandidoz/molochnitsa-vo-rtu.html
Как распознать и вылечить молочницу во рту у грудничка
Это вид дрожжеподобного гриба, который, когда разрастается, выглядит как рыхлые белые пятна или налет.
В организме почти всех людей Кандида живет, но не себя не проявляет: иммунная система вполне с ней справляется. Но при нарушениях жизнедеятельности организма, гриб начинает быстро размножаться и проявляет себя молочницей, типичным налетом на слизистых, коже.
Содержание
Причины и факторы риска развития
Что у новорожденных и в раннем детском возрасте может привести к тому, что у них образуется молочница?
- Искусственное вскармливание. Производители детского питания строго следят за содержанием углеводов в смесях, но, тем не менее, сахар из них нередко становится питательной средой для молочницы у новорожденного и ребенка старше одного месяца, грудничка.
- Болезни или недоношенный новорожденный. Даже обычная простуда нарушает некоторые процессы в организме. Иммунитет бросает усилия на борьбу с основной болезнью, а контролировать размножение постоянно живущей в организме микрофлоры, в том числе грибков молочницы получается не всегда. В результате кандида в полости рта у грудничка растет бесконтрольно.
- Нарушения питания. Иногда молочница расцветает после введения нового продукта, при частых срыгиваниях. Во рту образуются условия, благоприятные для питания и размножения грибов и кандидоз обнаруживается на слизистой губ, языка, щек.
- Недостаточная гигиена. Если дать новорожденному или младенцу постарше грязную соску (или облизанную мамой), то на некоторое время состав слюны малыша изменяется, и в это короткое время кандида у новорожденного во рту может «поднять голову».
- Прорезывание зубов. Слюна в это время течет обильно, ее состав изменяется, не всегда активные компоненты слюны могут предотвратить заражение молочницей.
- Дисбактериоз (дисбиоз). Это ситуация, когда в организме (в том числе в желудочно-кишечном тракте — кишечнике, полости рта) размножаются микроорганизмы, которые обычно живут там небольшими колониями и не вызывают болезненных симптомов. Но под влиянием разных факторов — сильный стресс, травма, болезнь, разлука с мамой и многих других, эти микробы начинают размножаться. Они выходят из-под контроля пока еще несовершенной иммунной системы грудничка и вызывают различные болезни, в том числе молочницу.
- Лекарства. Некоторые препараты, принимаемые новорожденным или мамой (и проникающие в грудное молоко) способствуют тому, что гриб молочницы начинает размножаться. Если лечение какой-либо болезни подразумевает использование такого препарата, то нужно сказать врачу, что мама кормит грудью.
- Кандидоз сосков у матери. Если мама не проводит своевременное лечение, то постоянно заражает ребенка.
- Большое количество сладкой, крахмальной пищи в рационе кормящей мамы. Молочница просто обожает углеводы и кислую среду, создаваемую ими. Она прекрасно растет и размножается в таких условиях.
Признаки и симптомы
Нередко молочницу путают с белесоватым налетом на языке. Он может появляться после еды — и тогда это просто следы молока, которое ребенок не проглотил (процесс сосания и глотания у грудничков отличается от таковых у взрослых). Он легко снимается ватой, под ним не остается покрасневшей алой поверхности, новорожденный не проявляется беспокойства.
Другой вариант, тоже похожий на молочницу — налет из-за сухости в помещении. Ребенок на ГВ начинает чаще прикладываться к груди — он утоляет жажду, а искусственник жадно пьет воду. Нужно понизить температуру помещения и немного повысить влажность. Если нет увлажнителя, то можно это сделать и локально, возле кроватки ребенка. Например, с помощью влажной простыни.
А вот молочницу во рту узнать можно сразу. Налет при ней не плоский, он немного приподнят над языком или слизистой. Если его попробовать снять, то:
- Снимается налет не сразу, его нужно поскрести.
- Ребенок проявит беспокойство, может заплакать. Грибок растворяет кератиновый слой, а под ним обнажается зернистый слой слизистой. В нем много нервных окончаний, и трогать их больно.
- Под налетом ярко-красная, алая поверхность, похожая на внутренность спелого арбуза — вся в крохотных зернышках.
- Если понюхать снятый налет, он пахнет кисловато.
Это так называемые местные симптомы и обнаруживают их после того, как начинают искать причину изменения поведения ребенка. То есть, поначалу мамы обращают внимание на нетипичные признаки молочницы (т. е. они могут быть и при других заболеваниях):
- Ребенок тянется к груди или бутылочке, начинает активно сосать и тут же выплевывает, плачет, постанывает. При сосании он сдирает грибковый налет, обнажаются нервные окончания — больно.
- Появляются или учащаются срыгивания.
- Нарушается сон. Ребенок может спать, похныкивая; или засыпать и вскоре просыпаться от плача, возить головкой из стороны в сторону.
- Из-за проблем с едой и сном снижается масса тела.
Как распознать?
Если ребенок стал беспокойным при кормлении, часто бросает грудь и при этом явно голоден. Если он плохо спит или во время бодрствования периодически вскрикивает, а потом вновь играет как обычно — загляните в ротик.
Если на губках, деснах, на щечках, языке, в глубине рта есть рыхлый плоский или похожий на творог налет — это, скорее всего, кандидозный грибок.
Как лечить молочницу во рту
Вызовите врача — пусть он убедится в правильности маминого диагноза и назначит адекватное лечение.
В ожидании врача и назначения индивидуального лечения можно попробовать справиться с молочницей самостоятельно. Для этого нужно обработать ротик содовым раствором из натрия двууглекислого — пищевой соды. Она создает слабощелочную реакцию во рту, а щелочной среде грибок молочницы не развивается.
- Для детей до 3 месяцев — на стакан кипяченой воды 1/4 чайной ложки соды; для детей старше 3 месяцев — 1/2 чайной ложки соды на стакан кипяченой воды.
- Нельзя макать вату или бинт в стакан с содовым раствором! Для того чтобы обработать ротик малыша, нужно отлить примерно 4 столовые ложки готового раствора на блюдце или в небольшой стаканчик.
- Положить туда чистую чайную ложку.
- Вымыть руки с мылом.
- Погрузить в раствор несколько чистых кусочков бинта или ватных дисков.
- Достать мокрый бинт (вату) из стаканчика (блюдца) чайной ложкой, намотать или удобно взять пальцами бинт (вату) и протереть полость рта ребенка с одной стороны. Налет молочницы при этом не снимать!
- Достать ложкой второй кусочек бинта (ваты), снова протереть ротик с той же стороны.
- Повторить также дважды с другой стороны рта.
- Использованные и оставшиеся бинты, раствор выбросить.
- Вымыть руки, а ложку, блюдце или стакан промыть с содой.
- Такое лечение повторять не менее четырех раз в сутки.
- Готовый раствор соды для лечения можно хранить в стакане, накрытом крышкой в течение суток в холодильнике, после чего приготовить свежий.
- Продолжительность такого лечения не менее трех дней или как укажет врач.
Как правило, в течение примерно получаса после обработки налет, который вызвал грибок молочницы, не так беспокоит ребенка и можно более-менее спокойно его покормить.
Врач, подтвердив диагноз, назначит лечение. Оно разное в зависимости от многих факторов: возраста ребенка и типа вскармливания; расположения очагов кандидоза; состояния гигиены матери и ребенка; привычки ребенка к пустышкам; особенности диеты матери и многих других.
Не нужно лечить собственного ребенка по рецептам соседки: схемы лечения индивидуальны.
Мать должна доверять опыту и знаниям педиатра.
Чтобы лечение было эффективным и не было риска повторного заражения молочницей, нужно избавиться от возможно сохранившегося грибка на вещах малыша. Это соски, бутылочки, прорезыватели, игрушки, накладки для груди, пустышки.
Все, что можно кипятить — погрузить в 2% раствор соды и прокипятить в течение 15 минут. Что кипячению не подлежит — замочить в таком же растворе на полчаса, после чего прополоскать.
Для его приготовления на 1 литр кипяченой воды кладут три чайных ложки без горки соды (натрия двууглекислого).
Профилактика
- В период грудного вскармливания не увлекаться сладостями, мучными блюдами, углеводистыми продуктами (картофель, батат, чипсы, кукурузные палочки и т.п.).
- Соблюдать гигиену ребенка, не лазить без нужды в ротик, не смывать налет от молока или из-за повышенной сухости, не облизывать его соску.
- Поддерживать оптимальную влажность в комнате ребенка, не перегревать.
- Не начинать прикорм со сладких каш, фруктов, овощей.
- Согласовывать назначение лекарств, предупреждая врачей о грудном вскармливании.
- Поддерживать иммунитет ребенка: ежедневно гулять, не кутать, не перегревать комнату, не отказываться от купания, не менее двух раз в день проветривать комнату (без сквозняков).
- Своевременно лечить дисбиоз.
Видео по теме
Источник: https://deti.life/deti-do-goda/detskoe-zdorove/molochnicza-vo-rtu.html
Молочница у ребенка во рту: симптомы у новорожденных, фото и чем лечить заболевание
Причины появления молочницы у детей
Провоцируют появление болезни грибки группы Кандида, именно по этой причине заболевание еще иначе называется кандидозный стоматит.
Откуда берутся эти грибки? Кандида находится в организме совершенно любого человека, не показывая себя до определенного времени.
Толчком для появления молочницы может быть прием медицинских препаратов, ослабленная иммунная система и много иных факторов.
Грибки поражают не только полость рта, но и остальные органы, потому важно вовремя начать лечение заболевания, чтобы оно не перешло с полости рта вглубь организма.
Как правило, появление молочницы вызывают такие виды грибков:
- C. glabrata – провоцирует появление заболевания у престарелых людей;
- C. parapsilosia – находится у 50% новорожденных детей;
- C. albicans – находится в организме у 70% взрослых и чаще остальных является причиной появления молочницы;
- C. sake – редкая группа грибков.
Что провоцирует появление молочницы?
Чаще всего заражения ребенка происходит от матери. Зачастую грибок переходит от матери к ее ребенку во время родов: ребенок проходит через родовые каналы матери, при этом на его слизистых ротовой оболочки и коже остается грибок от мамы.
Помимо этого, появление молочницы у детей могут провоцировать такие факторы:
- вирусные инфекции;
- аллергический дерматит;
- болезни кишечника;
- грязные соски, посуда, игрушки;
- постоянное использование соски;
- несоблюдение гигиены мамой;
- частое срыгивание: чувствительность слизистой рта и кислая среда – великолепные условия для появления молочницы;
- прием антибактериальных средств.
Внимание: у детей, находящихся на вскармливании грудью, меньше риск заболеть молочницей, чем у малышей, которые питаются смесями.
В подростковом возрасте молочница у детей, как правило, появляется на фоне гормональных изменений, а также из-за частых простуд и переохлаждений.
Стадии развития кандидозного стоматита
Определить симптомы заболевания у ребенка иногда бывает тяжело, так как молочницу нередко просто принимают за остатки кашки или молока на слизистой оболочке рта. Потому нужно периодически осматривать рот ребенку, чтобы своевременно выявить наличие у него налета и высыпаний. Заболевание имеет несколько стадий, перечислим каждую из них.
Легкая стадия
На этой стадии молочницы у детей появляются во рту небольшие красные пятнышки. Со временем эти пятнышки покрываются творожистым белым налетом. Если определить молочницу у новорожденного во рту на этом этапе, то она не приносит ребенку особого дискомфорта и легко лечится в домашних условиях.
Симптомы:
- белая пленка на слизистой ротовой полости;
- если пленку попробовать убрать, то слизистая будет кровоточить;
- в некоторых случаях слизистая рта имеет отечность.
Средняя стадия
Творожистые пятна постепенно увеличиваются и соединяются друг с другом, наполняя собой всю полость рта. Главный симптом на этом этапе – кровоточащие и болезненные язвы под налетом. В это время малышу становится больно глотать или сосать, он может отказываться от приема пищи.
Симптомы:
- на языке появляется плотный налет;
- ребенок может потерять чувство вкуса;
- уголки рта покрываются трещинами.
Тяжелая стадия
На этой стадии язвочки активно начинают кровоточить. Налет переходит на десны, щеки, глотку, небо, язык. Рот малыша полностью покрывается белой пленкой, ребенок чувствует сильную боль и дискомфорт.
На этом этапе общее самочувствие малыша значительно ухудшается, может увеличиться температура до 37-38 град.
Основные формы кандидозного стоматита
Отличают две основные формы молочницы у детей.
Острая форма
Во время острой формы молочница поражает ротовую полость, провоцирует появления налета, появляется сухость в полости рта. Налет состоит из дрожжевых грибов, клеток эпителия, остатков пищи.
Со временем налет увеличивается, в уголках губ появляются трещины с налетом. Часто у детей лимфатические шейные узлы становятся больше, во время пальпации ребенок чувствует сильные болевые ощущения.
В это время у детей отмечаются:
- боль и дискомфорт во время приема пищи;
- жжение;
- зуд.
Во время острого развития молочницы у детей важно правильно установить диагноз и не спутать ее с иными заболеваниями:
- дифтерия;
- ангина;
- стоматит.
Хроническая форма
Хроническая молочница характеризуется налетом желтого или коричневого цвета. Если попробовать убрать налет, то это вызовет кровотечение и сильную боль. Ротовая полость отекает, а также увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы.
Эта форма молочницы лечится довольно долго, потому не надо доводить ребенка до этого состояния и своевременно начинать лечение.
Диагностирование заболевания
Чтобы правильно установить диагноз, врачу нужно взять мазок с полости рта ребенка. После этот мазок наносится на специальное стекло и высушивается. Врач окрашивает стекло и выполняет осмотр при помощи микроскопа. Диагноз можно установить только в том случае, когда будут определены колонии грибков, которые вызывают молочницу у детей во рту.
Лечение молочницы
Если молочница появилась из-за частого срыгивания, то нужно определить и устранить причину этого явления. Вероятно, ребенок неправильно захватывает соску или сосок во время кормления, в итоге в кишечник попадает воздух. Следите за техникой кормления, а также непременно носите ребенка «столбиком» после любого приема пищи, таким образом, выходит лишний воздух.
Местное лечение молочницы у новорожденных
Чтобы удалить грибок, нужно обрабатывать полость рта ребенка такими средствами.
Разбавьте одну чайную ложку соды в чашке с теплой водой. В данном растворе намочите ватный тампон и очистите им ротовую полость. Обрабатывать необходимо все: щеки, язык, небо, десны.
Постарайтесь выполнять эту процедуру максимально часто в течение дня.
Если определить молочницу на раннем этапе, то есть большие шансы избавиться от заболевания при помощи этих простых манипуляций за одну неделю.
Как простая сода может помочь избавиться от грибка во рту? Раствор соды делает ротовую оболочку щелочной, что является неблагоприятными условиями для жизни грибка. Он не может здесь развиваться и со временем погибает.
Точно так же можно воспользоваться легким составом из марганцовки.
Как правило, лечение грудничков выполняется только местной обработкой полости во рту и показывает отличные результаты. Противогрибковые средства этим малышам назначают нечасто.
Лечение детей с полугода
Когда молочница приобрела тяжелую форму, зачастую единственным эффективным способом лечения является прием противогрибковых средств, а также препаратов, где в составе находится железо. Принцип работы противогрибковых средств основан на разрушении мембран вирусного грибка.
Любые препараты обязан назначать только врач после обследования. Не завершайте лечение даже, когда признаки грибка пропали. Если доктор назначил обрабатывать полость во рту 12 дней, то используйте мазь все 12 дней. Вирусная инфекция непредсказуема и часто появляется рецидив. Лечение заканчивается лишь только после повторного обследования.
Лечение подростков
Для лечения подростков можно по назначению врача использовать медицинские препараты. Наиболее распространенными средствами для лечения молочницы во рту считаются следующие:
- Нистатин. Эффективное лекарственное средство, которое изготавливается в виде таблеток и мази. Этот препарат назначают, как правило, для лечения тяжелой формы молочницы. Средство может вызывать аллергические реакции, потому нужно внимательно проследить за состоянием ребенка во время лечения. Основное достоинство Нистатина состоит в том, что вирус грибка медленно «привыкает» к этому препарату.
- Мирамистин. Антибактериальное средство с обширным спектром воздействия. Этот препарат можно приобрести в виде раствора или мази. Раствором нужно осторожно обрабатывать полость рта, а мазью необходимо тонким слоем смазывать пораженные участки. Средство не имеет запаха и вкуса, потому, как правило, нормально переносится детьми. Помимо этого, оно не раздражает слизистую полость во рту. Если применять средство одновременно с антибиотиками, то оно имеет лучший эффект от использования последних.
- Дифлюкан. Противогрибковое средство, эффективно справляющееся с молочницей.
- Кандид. Это мазь, которая по своему воздействию схожа с Нистатином. Ей нужно обрабатывать полость рта ребенку.
- Клотримазол. Также эффективный препарат против молочницы.
Профилактика заболевания
Нужен тщательный и внимательный уход за слизистыми оболочками и кожей, тем более при перенесенных детских инфекциях и общих заболеваниях. Немаловажное значение имеет своевременное лечение сопутствующих болезней и обоснованное использование антибактериальных средств. Также важна своевременная и адекватная терапия молочницы у матерей во время беременности.
Для профилактики молочницы новорожденных выделяют группы риска, которые обязательно подлежат обследованию:
- новорожденные дети, которые страдают энцефалопатиями, синдромом дыхательных расстройств, перенесшие родовые нервной системы;
- физиологически незрелые и недоношенные новорожденные, рожденные с разными пороками развития и уродствами;
- новорожденные, рожденные от матерей, которые болеют молочницей и имеют очаги хронической инфекции, с отягощенным гинекологическим и акушерским анамнезом (наличие у матери гинекологических патологий, к примеру, воспалительных, тяжелые роды и т.д.).
Чтобы защитить от молочницы ребенка, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- непременно периодически мойте грудь с мылом, когда ребенок находится на грудном кормлении;
- стерилизуйте соски, пустышки;
- нужно вовремя лечить заболевание до и во время беременности, чтобы не заразить малыша молочницей;
- следите за состоянием желудочно-кишечного тракта ребенка;
- во время прорезывания первых зубов нужно организовать уход за ними;
- повышайте иммунитет малыша;
- вовремя лечите вирусные болезни.
Вероятные осложнения
Молочница нечасто может провоцировать появление осложнений, поскольку современные препараты дают возможность эффективно и быстро лечить это заболевание. Однако возможны случаи, когда запущенная молочница во рту может вызвать довольно серьезные последствия:
- попадая в желудок, грибки нарушают естественный процесс всасывания полезных элементов;
- вирус может серьезно повредить слизистую пищевода и ротовой полости, что вызывает дискомфорт, и боли во время приема пищи;
- грибковый вирус из полости рта постепенно переходит на другие органы: легкие, печень и ЖКТ.
Молочница у детей не настолько уж и безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд. Тем более опасно появление этого заболевания в грудном возрасте. Если обратиться к специалисту при первых симптомах молочницы, то можно существенно сократить время ее лечения и не допустить возможных осложнений.
Молочница у малыша
- Ирина Васильевна Комарова
- Распечатать
Источник: https://stoma.guru/polost-rta/stomatit/molochnica-u-rebenka-vo-rtu-simptomy-lechenie-i-foto.html