Грибок ног – эпидермофития стоп . Для заражения достаточно одного контакта с поражённым участком. Но так ли просто избавиться? Как это сделать с народными рецептами и медикаментами?
Подхватить грибок стоп очень просто
Причины эпидермофитии стоп
Эпидермофития стоп вызвана грибком трихофитоном (Trichophyton mentagrophytes, в МКБ-10 код B35.3 Микоз стоп). Какое-то время возбудитель носил название Epidermophyton Kaufmann-Wolf, от чего пошла болезнь эпидермофития (epidermophytia).
Передается бытовым путем, чаще инфицирует в заведениях общественной гигиены и местах, где принято ходить босиком:
- душевые;
- бассейны;
- сауны и бани;
- спортивные и танцевальные залы.
Споры гриба цепкие. Больному достаточно пройтись босыми ногами по полу, чтобы каждый след заполнить микозными клетками. Человек, стопы которого коснулись этого места, рискует не только заболеть эпидермофитией, но и разнести инфекцию дальше.
Способы передачи:
- бытовой (через контакт босых ног с инфицированной поверхностью в помещении);
- через общую обувь, носки, чулки;
- гигиенические принадледности (мочалки, ножницы, полотенца, мыло);
- тесный контакт с больными стопами или ногтями.
Заразиться грибком можно при контакте с инфицированной поверхностью
Идеальная ситуация для передачи грибка – распаренные, потные, разгоряченные стопы. У больного в такие моменты выделяется пот в избытке. Вероятность заразиться у здорового человека приближается к 100% при раскрытых порах кожи – гриб беспрепятственно пробирается в слой эпителия.
Защитные ресурсы кожи сдают позиции, когда стопа пребывает в дискомфортных условиях или ослаблена заболеванием.
Предпосылки к заражению:
- ношение тесной, неудобной, некачественной обуви;
- синтетические чулочно-носочные изделия;
- частые травмы стоп (достаточно царапины, расчеса, натертости или волдыря);
- специфические условия труда (высокие температуры, закрытая обувь, обильный пот);
- хронические заболевания.
Высокие риски тех, кому диагностировали атеросклероз, вегето-сосудистые дисфункции, варикоз, тромбоз и другие нарушения кровообращения. Неменьше подкашивает оборону организма сахарный диабет, проблемы с нервной системой, авитаминоз, снижение иммунитета.
Трихофитон – возбудитель также паховой эпидермофитии у мужчин и женщин. Это наращивает риск невольно увеличить площадь инфицирования.
Формы заболевания и их симптомы
Эпидермофитию делят на клинические формы заболевания, характеризующие место локализации и особенности проявления:
- сквамозная форма;
- интертригинозная;
- дисгидротическая;
- эпидермофития ногтей.
Сквамозная форма
Самая опасная форма грибка, так как симптомы ненавязчивы и не вызывают беспокойства. Шелушение стоп, покраснение у их свода, редкий слабый зуд.
Врачи же отмечают, что пациентам свойственно с годами соседствовать с этой формой, быть переносчиком микоза из-за собственного невнимания к здоровью.
Дисгидротической и сквамозной эпидермофитии свойственно перетекать в обеих формах попеременно.
Сквамозная форма — наиболее опасная разновидность грибка
Интертригинозная форма
Развивается на фоне нелеченной сквозной эпидермофитии. Зуд и шелушение рассеивается на межпальцевую зону, сгибы пальцев ног. Особенно страдают мизинец и безымянный пальцы. Образуются мокнущие раны, эрозии и трещины. Характерна отслойка белесых корок эпидермиса.
Обострение приходится на лето, зимой заболевание малоактивно.
Интертригинозная форма грибка поражает межпальцевую зону ног
Кожа становится рыхлой, тресканой и слабой по отношению к инфекциям. Характерно для запущенной формы. К примеру, стрептококк в сочетании с эпидермофитией опасен рожей голени или тромбофлебитами.
Дисгидротическая форма
На подошве стопы образуются скопления пузырьков небольших размеров. Со временем они соединяются в единую площадь. Стопа становится болезненной. Снятие верхнего слоя – значит открыть язвы и эрозии. Пузыристый слой поднимается на бока стопы. Когда кожа зажила, а пузырчатость ушла, считается, что вернулась сквамозная форма.
Обостряется весной и летом. Сопровождается повышенной температурой тела и недомоганием, возможны высыпания по типу аллергии. Острая форма держится 1-2 месяца, но своевременная терапия в такие этапы эффективна, как никогда.
Дисгидротическая форма грибка характеризуется появлением небольших пузырьков на коже
Также опасно вторичным инфицированием. Жидкость в волдырях становится мутного, белесого цвета – это нагноения. Так развивается лимфаденит, лимфангит.
Стёртая форма
Кроме скромной площади шелушения ног и редких трещин между пальцев, нет никаких симптомов. Эти признаки также редко выдают присутствие болезни. Пациенты рассуждают, что это такое раздражение или авитаминоз.
Стертая форма встречается на начальных этапах заболевания и перетекает в другую.
При стёртой форме грибка стопы образуется шелушение и трещины между пальцами
Эпидермофития ногтей
Поражает сугубо ногтевую пластину. В преимуществе большие пальцы ног и мизинцы. Ноготь становиться жёлтым, видны откровенные полосы, расслоения и утолщения. Пластина крошится, ломается или самостоятельно отстает от пальца, как на фото.
Эпидермофития ногтей чаще поражает мизинцы и большие пальцы ног
Руки вне опасности. Это не повод пользоваться одним маникюрным набором для ног и рук. Заведите отдельные инструменты для больного и здоровых ногтей. После лечения избавьтесь от зараженных.
Диагностика эпидермофитии стопы
Совокупность симптомов и исследования ткани лабораторно (под микроскопом) дают информацию о будущем диагнозе. Для анализа берут отслоившийся слой эпидермиса, замачивают в щелочи. Под воздействием реагента можно увидеть нити гриба.
Для изучения стадии грибка частичку зараженной кожи изучают под микроскопом
Лечение ступней
Противомикозной терапии и народным средствам лечения под силу уничтожить эпидермофитию. Сложные случаи с сопутствующими болезнями и вторичными инфекциями не сдадутся от самолечения. Пациент только усугубит течение заболевания.
Препараты указаны в ознакомительных целях.
Медицинские препараты
Лечение проходит в 2 этапа:
- Удаление ороговевшего слоя, прокол пузырей.
- Снятие воспаления, заживление ран, уничтожение грибка.
Оздоровление ногтей начинается с полного удаления заражённой пластины. Терапия занимает в сумме около 2-х месяцев.
В стандартных случаях эпидермофитии обходятся наружными антигрибковыми препаратами в форме геля, мази, раствора или крема:
- Итраконазол;
- Тербинафин;
- Фукорцин;
- Клотримазол;
- Краска Кастеллани;
- Борно-цинко-нафталановая мазь;
- Ламизил;
- Тинактил;
- Мазь Ариевича.
Тербинафин — хорошее средство от грибка стопы
Последняя предназначена для снятия сухого слоя кожи. Ее наносят сразу после размягчающей содовой ванночки для ног. Щедро смазывают больные места, оборачивают целлофаном или пергаментом, надевают носки. Снимают через сутки.
Обычно слой кожи легко сходит при небольшом содействии пальцами рук. Если не получается, то компресс продлевают еще на сутки. Размягчающее действие обусловлено наличием молочной и салициловой кислоты.
Со старым слоем пораженной кожи убирается львиная доля грибковых спор.
Осложненные формы вторичной инфекцией, поражение больших участков кожи (например, паховой зоны и ног), как последствие заболевания лечат в стационаре.
Внутрь прописывают:
- антигистаминные препараты – Димедрол, Тавегил, Супрастин;
- антибиотики – Эритромецин, Цефалоспорин;
- поливитамины – по индивидуальному назначению;
- хлорид кальция внутривенно.
Для снятия ороговевших клеток кожи рекомендуют примочки из меди, цинка, ванночки с отварами аптечных трав и соды.
Тавегил используется для лечения сложной формы грибка
Лечение народными средствами
Домашние рецепты по эффективности иногда не отстают от медицинских средств. Некоторые ингредиенты приобретают в аптеке.
Молочно-салициловый коллодий
Молочно-салициловый коллодий готовят дома. Молочную и салициловую кислоту берут по 10 г и 80 г коллодия. Тщательно смешивают и хранят в холодильнике. Утром и перед сном смазывают ноги. Наилучший эффект с одновременным использованием 5% салициловой мази. Курс – 7-10 дней.
Молочная кислота пагубно действует на грибок
Салициловая кислота предупреждает рассеивание грибка по ноге за счет угнетения работы потовых желез. Смягчает ороговевший слой с тысячами клеток гриба и позволяет отслойке кожи удалить его вместе с паразитом.
Компресс и примочки из чистотела
Сухую траву чистотела (3 ст. л.) запаривают полулитром кипятка и кипятят несколько минут. Настаивают час, после чего делают компресс на ночь. Курс – 10 дней.
В дополнение можно смазывать чистым соком растения ранки для скорого заживления.
Чистотел — давнее средство для лечения грибка
Травяной отвар для ванночек
Базилик и лиственник (по 100 г) смешивают в один сбор. На пол-литра кипятка берут 3 ст. л. и проваривают пару минут. Парить ноги в отваре на протяжении 12 дней.
Базилик обладает противогрибковыми свойствами
Уход за стопами или профилактика эпидермофитии
Гигиена и качественный уход – спасают ноги от микозов.
О чём нужно помнить, чтобы беречь здоровье ног:
- ежедневное мытье ног с мылом;
- индивидуальные гигиенические принадлежности;
- одноразовые тапки или резиновые шлепанцы при посещении общественных купальных заведений;
- менять носки несколько раз в день;
- носить просторную, удобную и качественную обувь;
- высушивать ноги после купания;
- использовать противогрибковый тальк при обильном потении ног.
Вылечиться от эпидермофитии реально. Трудность в предупреждении рецидивов и заражения других зон тела, а также членов семьи. Для ударного эффекта лечения используйте народные и традиционные методы лечения по согласованию с врачом.
Источник: https://napalce.ru/epidermofitiya-stop/
Эпидермофития стоп. Эффективные способы лечения
Паховая эпидермофития
, или паховый грибок, представляет собой одну из разновидностей поражений кожи, которое образуется, в основном, в крупных складках кожи. Обычная локализация этого заболевания – область паха
.
Если болезнь находится в запущенной стадии, она может распространяться и на другие места – чаще всего это внутренние поверхности бедер, ягодицы, ноги, а также области под молочными железами у женщин.
Паховая эпидермофития является грибковым заболеванием и достаточно широко распространена среди взрослых мужчин. У женщин это заболевание встречается гораздо реже.
Возбудитель
Причины
Грибок содержится на чешуйках кожи больного человека и может передаваться здоровым людям при прикосновениях или через предметы, с которыми контактировал больной. Заражаются обычно через полотенца, белье, обувь, носки, мочалки, любой спортивный инвентарь
.
Часто этим заболеванием можно заразиться в таких общественных местах как сауны, душевые, раздевалки, бани, пляжи.
Вероятность поражения паховой эпидермофитией повышается при следующих факторах:
- наличие у человека грибковых заболеваний стоп и кистей
- ожирение, в результате которого у человека образуется множество складок кожи, уход за которыми затрудняется
- царапины на коже – облегчают грибку задачу проникновения в организм
- высокая потливость, при которой для грибка создаются благоприятные условия для размножения
- несоблюдение гигиены, опрелости
- нарушения в работе эндокринной системы
- пониженный иммунитет
Симптомы
Болезнь проявляется на коже в виде шелушащихся пятен красного или розового цвета
, вначале небольших, но со временем разрастающихся в форме кольца на площадь до 10 кв.см. Вокруг этих пятен кожа воспаляется, краснеет, иногда появляются признаки отека.
На пораженных участках могут возникать маленькие пузыри, наполненные мутноватой жидкостью. Постепенно очаги заболевания разрастаются на близлежащие области кожи, с угасанием воспаления в центре очага. В том месте, где болезнь начала проявляться, кожа будет выглядеть чистой.
Чаще всего поражению подвержены паховые области, внешняя или внутренняя часть бедер, мошонка, пенис.
В некоторых случаях – складка между ягодицами, подмышечные впадины, а у женщин нередки поражения участков, располагающихся под молочными железами. У мужчин в паху может еще развиваться , который для не профессионала имеет схожие симптомы. Иногда болезнь может распространяться на , а в очень редких случаях – даже на ногти.
Как лечить паховую эпидермофитию
Лечение данного заболевания начинается только при тщательном обследовании больного. Имеют значение не только внешние формы проявления эпидермофитии, но и анализы на грибки, проводимые в лабораторных условиях. Если поставлен точный диагноз, врач назначает курс лечения.
В лечении паховой эпидермофитии используют комплексную терапию, которая включает противогрибковые мази, противовоспалительные препараты и антигистаминные препараты.
В некоторых случаях пациент страдает непереносимостью некоторых вышеуказанных препаратов. В этом случае будет целесообразно воспользоваться народными методами лечения паховой эпидермофитии в домашних условиях
.
Чтобы предотвратить развитие паховой эпидермофитии, требуется соблюдать определенные правила личной гигиены:
- Никогда не пользоваться чужими мочалками, полотенцами, бельем, халатами, а также не допускать пользования своими вещами другим людям, особенно тем, кто уже заражен какими-либо кожными заболеваниями.
- Применять средства по борьбе с повышенной потливостью тела.
- При ожирении – чаще проводить водные процедуры, уделяя особое внимание складкам кожи.
- В таких общественных местах как бани, сауны, пляжи, бассейны обязательно ходить в своих тапочках или шлепках.
При обнаружении первых признаков паховой эпидермофитии требуется немедленно обратиться к врачу.
Чем раньше начнется лечение этой болезни, тем на меньшую область она сможет распространиться. Продолжительность лечения этой болезни достаточно длительная, поэтому затягивать с ней ни в коем случае нельзя.
Паховая эпидермофития — инфекция грибковой природы, которая имеет хронический вялотекущий характер. Болеют чаще мужчины, чем женщины. В группе риска лица, страдающие от сильной потливости, те, кто вынужден в силу профессиональной деятельности долго находиться в условиях повышенной влажности (профессиональные пловцы, банщики, спасатели на пляже, работники горячих цехов на кухне, шахтеры).
Возбудитель инфекции — условно-патогенный хлопьевидный грибок Epidermophyton floccosum (эпидермофитон). Попадая на кожу, он «селится» в верхних слоях эпидермиса, в его чешуйках, разрушает и утилизирует коллаген, поэтому пораженные участки быстро теряют эластичность.
Заразиться им можно через предметы обихода, посещая спортивные залы, общественные бани, сауны, бассейны, пользуясь чужими банными принадлежностями или общими ковриками, подстилками, тазиками, скамейками, всем тем, что обильно обсеменено грибком.
Если в доме появится больной человек, он может заразить всех своих родственников, проживающих с ним под одной крышей.
Хлопьевидные грибки имеют высокую устойчивость к окружающей среде, их активность усиливается в условиях высокой температуры и сильной влажности воздуха.
Провоцирующие факторы
Для развития инфекции мало одного попадания на кожу спор патогенного микроорганизма. Кожный покров — надежный защитный барьер, преодолеть который хлопьевидные грибки не могут.
Эпидермофития способна возникнуть только при нарушении целостности кожи. Такое возможно при ношении тесной одежды, создающей сильное трение или давление, при защелачивании пота, а также при нарушении микроциркуляции в эпидермисе и дерме.
Опасным считается длительное пребывание в жарком влажном климате, воздействие интенсивных тренировок, наличие в анамнезе некоторых заболеваний, способных менять уровень кислотности пота (сахарный диабет, авитаминоз).
Есть и другие пусковые моменты.
Вероятность поражения увеличивается, если у человека есть:
- грибковые заболевания стоп и кистей;
- ожирение, в результате которого формируются на теле глубокие складки;
- повреждения кожного покрова (ссадины, царапины, трещины);
- высокая потливость;
- опрелости, возникающие по причине пренебрежения правилами личной гигиены;
- низкий иммунитет;
- заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы.
Наличие одного или сразу нескольких перечисленных факторов создает благоприятные условия для размножения грибков.
Места локализации
При паховой эпидермофитии происходит поражение гладкой кожи, находящейся в естественных глубоких складках.
У мужчин характерные клинические проявления обнаруживаются на внутренней стороне бедра, на мошонке, между ягодицами. У женщин под молочными железами.
У людей с избыточным весом в складках живота, в промежутках между пальцами рук и ног. Ногтевые пластины при этом поражаются крайне редко.
Симптомы и признаки паховой эпидермофитии
Грибковое поражение имеет характерные симптомы и поэтапное развитие клинических проявлений.
- Сначала на коже появляются воспаленные пятна небольшого размера (до одного сантиметра), поверхность которых шелушится и слегка чешется.
- Постепенно зоны поражения увеличиваются в размерах, сливаются между собой и образуют овальные поля с диаметром до 10 см.
- Внутри них формируется сыпь, ее элементы — пузырьки и пустулы, заполненные жидкостью.
- Когда высыпания вскрываются, образуются мокнущие экземы, постепенно они затягиваются корками. Это явление вызывает усиление зуда.
- В центральной части поля со временем воспалительный процесс слабеет, кожные покровы бледнеют и западают, а по краям, когда отек сходит, образуется валик из отслаивающегося эпидермиса.
- Ходьба вызывает сильный дискомфорт. Влажность и жара усиливает выраженность зуда.
Весь процесс развития инфекции проходит в несколько этапов.
Стадии заболевания
С момента заражения до появления первых клинических проявлений проходит немного времени, грибковая инфекция всегда развивается стремительно и в своем развитии проходит следующие стадии:
- Начальная. Происходит внедрение возбудителя в верхние слои эпидермиса и его активное размножение.
- Острая. Развивается образование новых колоний грибков, появляются симптомы кожного поражения, происходит образование мокнущих участков. Заканчивается процесс формированием «затухающих» полей (центральная часть пятен бледнеет, образуются кольца с зудящими красными краями).
- Хроническая. Болезнь приобретает затяжной характер, вспыхивает всегда волнообразно (ремиссии сменяются обострениями). Пятна не исчезают полностью, они всякий раз с новой силой воспаляются у мужчин и у женщин, когда в зоне поражения повышается температура тела и формируется высокая влажность. Повторные обострения протекают с менее выраженной симптоматикой и быстро прекращаются.
- Запущенная. Формируется при выборе неправильного лечения или при игнорировании существующей проблемы. В результате, на коже пораженных участков возникают большие волдыри. Их случайное повреждение приводит к развитию мокнущей экземы. Ее наличие в обозначенных областях чревато бактериальным инфицированием и появлением опасных осложнений. Для их предупреждения необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Чем раньше выявляется проблема, тем проще от нее избавляться.
Дифференциальная диагностика
При обнаружении у себя симптомов паховой эпидермофитии, необходимо для подтверждения диагноза обращаться к врачу-дерматологу. На первом приеме специалист выслушивает жалобы больного, тщательно собирает анамнез, производит осмотр пораженных участков и делает с них соскоб.
Микроскопия позволяет определить наличие спор, которые группируются в прямоугольные цепочки, и активно ветвящийся септированный мицелий. Для идентификации грибка производится бактериологический посев в культурные среды.
Через неделю в них вырастают колонии грибков, имеющие круглую форму, желтый цвет и пушистую консистенцию.
Дифференцировать паховую эпидермофитию нужно от псориаза, рубромикоза и разными видами дерматоза.
Медикаментозная терапия
Для борьбы с грибковой инфекцией используется комплексная терапия.
Больному назначаются:
- Противогрибковые мази (Микосептин, Эконазол, Циклопирокс).
- Противовоспалительные средства (раствор нитрата серебра или мазь Тридерм).
- Антигистаминные препараты (Тавегил, Зиртек, Супрастин).
Лечить паховую эпидермофитию нужно длительно, ежедневно, дважды в день обрабатывая пораженную кожу перечисленными мазями.
Наличие грибковой инфекции требует проведения корректировки работы иммунной системы. Для ее укрепления применяются иммуностимуляторы (Имунорикс, Иммунал).
Если к течению болезни присоединяется бактериальный компонент, в медикаментозную схему лечения включаются антибиотики.
Активное разрастание очагов кожного поражения требует госпитализации больного. Производится интенсивное лечение паховой эпидермофитии путем производства десенсибилизации, этиотропной терапии и аутогемотерапии. Больному назначается курс антибиотиков и витаминов.
Рецепты народной медицины
Для ускорения выздоровления важно ежедневно мыться, принимать ванны с лекарственными настоями, обладающими противовоспалительным и антисептическим действием. Для их приготовления можно использовать зверобой или аптечную ромашку, кору дуба или листья березы.
После завершения острой фазы продлевать эффект медикаментозной терапии помогают следующие средства народной медицины:
- Эфирные масла, приготовленные из листьев эвкалипта, пихтовой хвои, черного тополя. Они обладают противогрибковыми свойствами, поэтому для профилактики обострения специалисты рекомендуют ежедневно обрабатывать ими участки кожи, которые были вовлечены в патологический процесс. Для этого их нужно разбавлять любым растительным маслом.
- Спиртовые настойки, приготовленные из тополиных почек или березы, цветов календулы. Прием капель внутрь хорошо снимает воспалительные процессы.
- Травяные отвары, приготовленные из аптечной ромашки, тысячелистника, коры дуба, цветов календулы и ягод можжевельника, тоже помогают купировать воспаление, снимать выраженность зуда и снижать активность грибков. Отвары принимаются внутрь по 50 грамм трижды в день.
Если по каким-то показаниям нельзя во время обострения пить антигистаминные препараты (во время беременности, например), снимать зуд можно при помощи сока чистотела, разведенного в равных пропорциях с растительным маслом.
Способы профилактики и прогноз
Зная причины паховой эпидермофитии, нетрудно понять, что делать для того, чтобы предотвратить заражение. Важно:
- Иметь личные банные принадлежности и пользоваться только ими. Никогда не давать свои мочалки, полотенца, белье, халаты, обувь посторонним людям.
- Постоянно бороться с высокой потливостью.
- Тщательно ухаживать за складками тела, после купания протирать их салициловым спиртом, а потом обрабатывать детской присыпкой.
- Не ходить босиком в общественных саунах, бассейнах, банях.
- Носить в жаркую погоду одежду, сшитую из натуральных тканей.
- Заниматься профилактикой стресса.
- Укреплять иммунитет.
При обнаружении у себя первых признаков заболевания нельзя заниматься самолечением: поля грибкового поражения стремительно увеличиваются в размерах, острая фаза быстро переходит в хроническую форму.
Только своевременное обращение к врачу гарантирует быстрое выздоровление. Современные антимикотические препараты помогают успешно лечить даже запущенную инфекцию, поэтому прогнозы всегда благоприятные.
Источник: https://prouromed.ru/drugie-zabolevaniya-gorla/epidermofitiya-stop-effektivnye-sposoby-lecheniya-vidy-zabolevaniya-i-kak/
Виды эпидермофитии стоп. Лечение эпидермофитии стоп :
Эпидермофития кистей и стоп в дерматологии занимает особое место. Это грибковое заболевание распространено во всех странах мира. Наибольший процент заболевших составляют определенные группы населения: работники бань, спортсмены, рабочие горячих цехов, шахтеры и т. п. В городах патология встречается чаще, чем в сельской местности. Дети этим недугом болеют редко.
В статье поговорим об эпидермофитии стоп, рассмотрим формы данного заболевания, расскажем о методах лечения.
Причины возникновения
Развитие заболевания связано с заражением грибком Trichophyton mentagrophytes. Он еще является возбудителем в случае ногтевой или паховой эпидермофитии. От больных людей к здоровым передача грибка осуществляется контактным путем, как правило, в общественных бассейнах, банях, саунах, душевых, спортивных залах, а также через предметы общего пользования.
У больного человека споры грибка находятся в роговом слое эпидермиса, чешуйки которого при эпидермофитии стоп обильно отслаиваются. Таким образом грибок попадает на коврики душевых кабинок, на стельки обуви, на половики и мочалки, где сохраняется длительное время, особенно во влажном и теплом климате.
Не у всех людей заражение Trichophyton mentagrophytes приводит к эпидермофитии стоп.
Возникновению недуга благоприятствуют трофические нарушения в нижних конечностях, имеющие место при варикозе, сопровождающемся хронической венозной недостаточностью, при сахарном диабете, глубоком тромбозе периферических сосудов, атеросклерозе, вегетососудистой дистонии, полиневропатии. Способствовать развитию эпидермофитии стоп также могут суженные межпальцевые промежутки, высокая потливость ступней, щелочная реакция пота, плоскостопие.
Виды заболевания
В современной клинической дерматологии выделяют разные формы эпидермофитии стоп. Всего их пять:
- сквамозная;
- интертригинозная;
- стертая;
- дисгидротическая;
- ногтевая.
Данные формы могут переходить одна в другую или сочетаться между собой. Поговорим о каждой разновидности подробнее.
Сквамозная форма
При таком варианте заболевания очаги поражения могут быть как обширными, так и небольшими. Сквамозная эпидермофития стоп (фото см. ниже) характеризуется возникновением шелушения и легкого покраснения на сводах.
Иногда больные жалуются на несильный и непостоянный зуд.
В эпидемиологическом отношении эта форма болезни наиболее опасна, поскольку может протекать незаметно для человека, однако для окружающих выступает источником инфекции.
При обострении сквамозная эпидермофития может переходить в дисгидротическую, и, напротив, дисгидротическая форма может завершиться сквамозной. Патология всегда сначала поражает одну сторону, но со временем переходит и на вторую.
Интертригинозная форма
Она зачастую развивается, когда уже имеется неярко выраженная сквамозная эпидермофития стоп. Фото ниже демонстрирует, что грибок поражает межпальцевые складки, обычно между четвертым и пятым пальцами, реже — между остальными.
Патологический процесс в отдельных случаях может распространиться на тыл стопы и сгибательные поверхности пальцев. В межпальцевых складках образуются трещины, по периферии окруженные отслаивающимся белесоватым роговым слоем эпидермиса.
Интертригинозная эпидермофития стоп симптомы вызывает следующие: мокнутие, зуд, болезненность при появлении эрозий. Патологический процесс длительный, зимой может затихать, а в летний период — опять обостряться. Разрыхление рогового слоя, наличие трещин создают оптимальные условия для проникновения стрептококковой инфекции, приводящей к развитию тромбофлебита, хронической рожи голеней.
Дисгидротическая форма
Заболевание проявляется появлением пузырьков в области стопы, которые, как правило, имеют небольшие размеры и расположены группами. Со временем эти пузырьки сливаются друг с другом и формируют многокамерные образования.
После вскрытия на их месте остается эрозированная поверхность с бортиком мацерированного эпидермиса на периферии. Затем патологический процесс распространяется на наружную боковую поверхность стопы, возникает единый очаг инфекции.
Дисгидротическая эпидермофития стоп проявляется зудом и болезненностью в пораженных участках.
Возможно присоединение вторичной инфекции, в таком случае содержимое пузырьков мутнеет, выделяется гной при вскрытии и развиваются лимфаденит и лимфангит.
Когда воспалительные явления стихают, эрозии заживают и новые пузырьки больше не появляются, можно говорить о том, что патология приняла сквамозный характер.
Течение заболевания торпидное, длительное, обострения случаются летом и весной. Локализация очага поражения, как правило, односторонняя.
Помимо вышеперечисленных симптомов дисгидротическая эпидермофития дает температурную реакцию, общее недомогание, головную боль. Возникают эпидермофитиды — распространенные аллергические высыпания.
Острая фаза длится в среднем один-два месяца, в этот период недуг хорошо поддается лечению, но случаются и рецидивы.
Стертая форма
Такой вариант болезни имеет малозаметную симптоматику. Проявляется небольшими очагами шелушения или трещинами в межпальцевых промежутках.
Эпидермофития ногтей
Патология начинается изменениями свободного края ногтя в виде желтых полос и пятен. Затем утолщается и становится желтой вся ногтевая пластина. Она легко ломается и крошится, возникает подногтевой гиперкератоз (скапливаются роговые массы).
Иногда бывает обратная ситуация: ноготь истончается и происходит его отторжение от ногтевого ложа – такой процесс называют онихолизисом. Зачастую поражаются ногтевые пластины на первом и пятом пальцах ног.
Пальцы рук патологический процесс не затрагивает.
Диагностика
Диагноз ставится на основании регистрации врачом характерных клинических проявлений и обнаружения нитей мицелия грибка при микроскопическом исследовании.
Материал для анализа при интертригинозной и дисгидротической формах болезни надо брать по периферии очагов с отслаивающегося мацерированного эпидермиса. В случае сквамозной формы с очагов соскабливают чешуйки.
Что касается ногтевых пластин, то с них скальпелем соскабливают роговые массы или же ножницами отрезают свободный край ногтя. Полученный материал замачивают в растворе едкой щелочи и с большим увеличением рассматривают под микроскопом.
Эпидермофития стоп: лечение
Заниматься лечением можно в домашних условиях посредством приема препаратов, отпускаемых без рецепта врача, и ухода за стопами. Однако если патология развилась на фоне сахарного диабета, имеется большой участок поражения или присоединилась вторичная инфекция, необходимо обратиться к специалисту.
Применяются такие противогрибковые лекарства, как «Ламизил», «Лотримин», «Микатин», «Тинактин». Они выпускаются в разных формах: растворы, кремы, гели, лосьоны, спреи, порошки, мази. Это местные препараты, то есть те, которые наносятся непосредственно на кожу. Терапия осуществляется на протяжении одной-шести недель.
В случае появления везикулярной инфекции (волдырей) следует промакивать стопы несколько раз в день раствором как минимум в течение трех суток, пока из пузырьков не исчезнет жидкость. После этого нужно применять противогрибковый крем.
Чтобы не возникла повторно эпидермофития стоп, лечение следует проводить качественно, использовать все назначенные медикаменты до устранения симптомов. Нужно избегать применения гидрокортизонового крема в случае грибковой инфекции, если только врач не рекомендовал обратное.
Уход за стопами
Стопы следует поддерживать в сухом и чистом состоянии, для этого нужно:
- высушивать кожу между пальцами после приема ванны или плаванья;
- носить носки дома;
- ходить в обуви, которая позволяет дышать стопе;
- носить хлопчатобумажные носки, впитывающие влагу, и менять их дважды в день;
- наносить на стопы противогрибковую присыпку или тальк;
- ходить в шлепанцах в общественных бассейнах, банях и тому подобных местах.
При наличии эпидермофитии стоп после приема ванны или душа сначала следует высушивать область паха, а только потом ноги. Также в первую очередь необходимо надевать носки, а затем уже нижнее белье. Такие действия позволят предотвратить дальнейшее распространение грибковой инфекции со стоп в паховую зону, что может повлечь паховую эпидермофитию.
Некоторые люди не занимаются лечением рассматриваемой патологии, поскольку у них нет сильно выраженных симптомов. Однако следует помнить, что невылеченная эпидермофития способна привести к появлению трещин и волдырей, а это уже чревато присоединением тяжелой бактериальной инфекции. Помимо этого, если вы не лечите болезнь, то можете заражать ей других людей.
Источник: https://www.syl.ru/article/201953/new_vidyi-epidermofitii-stop-lechenie-epidermofitii-stop
Эпидермофития стоп: лечение и профилактика
Эпидермофития стоп – грибковое заболевание, которое характеризуется поражением ногтей и кожи стоп. Может проявляться в виде шелушащихся бесполостных узелков (папул), красных бляшек, эрозий, пузырьков и пятен на ногтевых пластинах.
Для точной постановки диагноза проводят люминесцентное исследование, микроскопию образцов ткани и дерматоскопию. Лечение осуществляется препаратами антигрибкового и противовоспалительного действия.
Для купирования местных проявлений эпидермофитии используют спреи, мази и линименты, а для уничтожения инфекции во всем организме – капсулы и таблетки.
Причины возникновения и пути заражения
Эпидермофития стопы – распространенная грибковая болезнь, которой страдает до 10% населения планеты. Чаще диагностируется у взрослых людей, проживающих в больших города и мегаполисах. Инфекция передается от больных людей к здоровым контактно-бытовым путем. Заразиться можно при использовании общих предметов гигиены в бане, сауне, бассейне, солярии, спортзалах и т.д.
Возбудителем эпидермофитии выступает межпальцевый трихофитон (Trichophyton mentagrophytes).
Споры антропофильного грибка сохраняются в отслоившихся чешуйках эпидермиса, которые могут попасть на мочалки, тазы для мытья ног, стельки обуви, коврики для душевых кабинок, скамейки.
Проникновение грибка в кожу не у всех людей вызывает дерматологическое заболевание. Его развитию способствуют такие провоцирующие факторы:
- трещины и трофические нарушения;
- варикозная болезнь;
- венозная недостаточность;
- тромбоз периферических сосудов;
- повышенная потливость ступней;
- сахарный диабет;
- ихтиозоморфные поражения стоп;
- витаминная недостаточность;
- щелочная реакция пота.
Пациенту достаточно просто пройтись по полу босыми ногами, чтобы оставить на его поверхности сотни микозных клеток. В условиях высокой температуры и влажности грибковая флора активно размножается, вызывая воспаление эпидермиса.
Формы заболевания и их симптомы
В дерматологической практике выделяют пять типов эпидермофитии стоп – сквамозную, интертригинозную, дисгидротическую, стертую и эпидермофитию ногтей. Они имеют различия в характере течения и клинических проявлениях.
При грибковом поражении кожи образуются трещины, эрозии, папулы и другие повреждения. Их появление создает благоприятные условия для развития вторичных инфекций. Симптомы эпидермофитии определяются локализацией очагов поражения и скоростью размножения грибковой флоры.
Сквамозная форма
Появление на коже свода стопы красных шелушащихся узелков свидетельствует о сквамозной форме эпидермофитии. Они имеют четкие границы и визуально напоминают бляшки, возникающие при псориазе. Для болезни характерно поражение кожи между четвертым и пятым пальцами, то есть между мизинцем и безымянным.
К характерным проявлениям грибкового дерматоза относят:
- умеренный зуд в области папул;
- синюшно-бордовые монетовидные бляшки;
- шелушение и наслоение кожи в очагах поражения;
- болезненные ощущения при пальпации.
Со временем диаметр папул увеличивается, после чего они сливаются в более крупные бляшки. Очаги поражения могут покрывать собой не только подошву, но и боковые поверхности ступней. При поражении межпальцевой области бляшки распространяются на сгибательные поверхности мизинца и безымянного пальца.
Нередко эта форма эпидермофитии сочетается с гиперкератозом, проявлениями которого могут стать омозолелости на стопах. Визуально они больше напоминают симптомы дерматита травматического происхождения.
Интертригинозная форма
Для интертригинозной эпидермофитии стоп характерно поражение межпальцевых промежутков. Чаще всего очаги возникают между мизинцем и безымянным, между безымянным и средним пальцами. Болезнь начинается с малозаметного шелушения и зуда. Через несколько суток кожа отекает и приобретает ярко-красный оттенок.
При интертригинозной форме эпидермофитии в очагах поражения появляются глубокие трещины и эрозивные образования. Во время ходьбы они вызывают сильную боль и жжение, после чего в пораженных областях возникают опрелости. По самому краю пятен образуется бахрома из отслаивающихся чешуек кожи.
В случае острого течения эпидермофитии на ногах возникают множественные везикулы (пузырьки), заполненные жидкостью. Со временем они лопаются, что создает условия для развития бактериальных инфекций. Резкое начало болезни чревато гнойными осложнениями, лихорадкой и лимфаденитом.
Дисгидротическая форма
На стопах образуются мелкие везикулы с прозрачным содержимым, которые быстро увеличиваются в размерах. Они могут локализоваться в таких местах:
- подошва;
- боковые поверхности ступни;
- область пальцев;
- свод стопы.
Через некоторое время пузырьки сливаются между собой, формируя многокамерные водянистые полости. После их вскрытия возникают мокнущие эрозии светло-розового цвета, вокруг которых появляется кайма из шелушащихся клеток эпидермиса.
Споры гриба цепкие. Больному достаточно пройтись босыми ногами по полу, чтобы каждый след заполнить микозными клетками.
При дисгидротической форме эпидермофитии больные жалуются на сильный зуд и боли, вызванные скрытием везикул.
Стертая форма
Для болезни характерна малозаметная симптоматическая картина, поэтому больные не торопятся на прием к дерматологу. На коже возникают области шелушения и неглубокие трещины, которые не вызывают сильного дискомфорта. Очаги поражения образуются между пальцами и на их сгибательных поверхностях.
Эпидермофития ногтей
Грибковая инфекция поражает только ногтевые пластины, что хорошо заметно при рассмотрении больших пальцев ног. Со временем их поверхность желтеет, утолщается и расслаивается. Ногтевые пластины становятся очень хрупкими, поэтому легко крошатся и обламываются.
Как диагностируется
Диагностика эпидермофитии проводится дерматологом или врачом-микологом. Чтобы отличить грибковое заболевание от других дерматозов, используют такие методы обследования:
- Микроскопия соскоба – забор клеток эпидермиса и чешуек с ногтей на ногах для микроскопического исследования. В лабораторных условиях дерматомикоз дифференцируют от заболеваний негрибкового происхождения.
- Дерматоскопия – аппаратная оценка патологических изменений в эпидермисе с помощью цифрового аппарата (дерматоскопа). Позволяет рассмотреть очаги поражения и структуру тканей, что необходимо при проведении дифференциальной диагностики.
- рН-метрия кожи – определение щелочного баланса кожи с помощью колориметрических индикаторов. При грибковых поражениях рН эпидермиса имеет слабокислую реакцию.
- Люминесцентная диагностика – инструментальное исследование, в ходе которого пораженные области просвечивают лампой Вуда. В свете ультрафиолета они приобретают зеленоватый оттенок, что свидетельствует о развитии грибковой флоры.
При поражении стоп грибком нужно точно определить возбудителя инфекции. Чтобы отличить Trichophyton mentagrophytes от возбудителей разноцветного лишая, кандидоза и трихофитии, проводят посев соскоба на питательные среды.
Лечение эпидермофитии стоп
Терапия всех клинических разновидностей эпидермофитии предполагает использование противогрибковых препаратов. В случае присоединения вторичных инфекций применяются антибактериальные, антигистаминные и обеззараживающие средства. Стандартное лечение эпидермофитии стоп проводится в два этапа:
- устранение ороговевших клеток эпидермиса и прокол везикул;
- уничтожение грибковой инфекции, купирование воспаления и заживление эрозий.
При поражении ногтей удаляются все зараженные пластины, после чего очаги поражения обрабатывают антимикотическими препаратами. Длительность терапии зависит от осложнений и составляет в среднем 2-3 месяца.
В большинстве случаев лечение эпидермофитии заключается в использовании наружных препаратов. Для уничтожения инфекции применяются такие антигрибковые мази и кремы, как:
- Ламизил;
- Итраконазол;
- Нафталановая мазь;
- Клотримазол;
- Тербинафин;
- Тинактин.
При неэффективности местной терапии могут использоваться лекарства системного действия:
- антигрибковые – Фунгавис, Ороназол, Кандитрал;
- противоаллергические – Эбастин, Клемастин, Тавегил;
- иммуностимулирующие – Ликопид, Лавомакс, Имудон;
- поливитаминные – Дуовит, Немиал, Аевит.
Для лечения стоп применяются противовоспалительные и ранозаживляющие народные средства. Хорошие результаты в терапии эпидермофитии показали:
- Примочки из чистотела – 3 ст. л. сырья запаривают ½ л кипятка и настаивают сутки. В процеженном настое смачивают марлю и прикладывают к больным стопам, оборачивая их целлофаном. Компресс делают на ночь в течение 10 дней.
- Молочно-салициловый коллодий – 80 г коллодия смешивают с 10 г салициловой и таким же количеством молочной кислоты. Средством обрабатывают стопы и ногти дважды в день.
Перед использованием средств альтернативной медицины консультируются с дерматологом. Не стоит прибегать к народной медицине при вторичных инфекциях.
Профилактика
Невылеченная эпидермофития может привести к появлению глубоких трещин и эрозий на стопах. Болезнь склонна к рецидивированию, поэтому после устранения грибковой инфекции нужно строго соблюдать профилактические меры:
- прежде чем надеть свежие носки, необходимо тщательно вымыть стопы с дегтярным мылом;
- после приема ванны и душа кожу в межпальцевой области высушить чистым полотенцем;
- при повышенной потливости стопы обрабатывать тальком или антигрибковой присыпкой;
- в общественных бассейнах и саунах использовать только резиновые тапочки.
Эпидермофития стоп – болезнь, с которой часто сталкиваются люди, посещающие общественные бани, бассейны, спортивные комплексы. Чтобы снизить риск инфицирования, нужно вовремя лечить трещины на коже и хронические болезни, ослабляющие иммунитет.
Источник: https://SkinPerfect.ru/gribok/epidermofitiya-stop